崔建丰
目的：探讨重型颅脑损伤患者在手术中出现急性脑膨出的原因、处理办法和有效的防范措施。方法回顾性分析51例手术中发生急性脑膨出颅脑损伤患者的病历资料。结果对于术中发生急性脑膨出症状的颅脑损伤患者的原因，24例因迟发性颅内出血导致，21例因急性脑肿胀原因导致,其他原因6例。经过治疗，以格拉斯哥预后评分评定预后显示为5例良好，12例中残，19例重残，5例植物生存和10例死亡。结论急性脑膨出主要是因为术中出现迟发性颅内血肿和急性脑肿胀所致，发生急性脑膨出症状后，应认真分析急性脑膨出的原因，做出迅速关颅、行内减压、扩大手术区域或行对侧开颅的决定，积极分析原因，采取有效的应对措施，挽救患者生命。
作者：张明；任建伟；韩冰 刊期： 2015年第29期
微创骨科手术与局部解剖学为两种关系密切的学科，且均具较高严谨性。随着社会的发展，骨折等事件频发，然而骨科微创手术发展迅速，尤其是微创脊柱科与关节镜外科，上述两大科室均具创伤小的特性，手术切口可达2 cm，较传统手术而言，效果更加优化。但由于此类知识与局部解剖学的密切性，给临床实习教学带来一系列的困难，学生时常无法理解手术中与解剖学连接的关键点，针对此类问题相关研究人员将微创骨科手术与局部解剖学得教学有效的结合起来，优化课程设计。
作者：宛磊；代彭威；王伟 刊期： 2015年第29期
目的：研究特发性脊柱侧弯患者的临床护理对策。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院骨科收治的80例特发性脊柱侧弯患者的临床资料，总结临床护理经验。结果所有患者均手术成功，术后恢复良好，顺利出院。结论正确认识行手术治疗的特发性脊柱侧弯患者心理状态和生理状态，做好术前术后护理工作，有助于促进患者早日恢复健康，减少并发症，提高患者生活质量。
作者：靳凌云；时秋英 刊期： 2015年第29期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2015年第29期
为了加强学生对循环生理学方面知识的理解，使学生将理论知识与实际情况联系起来，在临床相关的教学中引入临床实例，用这些实例解释说明一些理论知识。临床联系法在循环生理教学中提高了医学课堂效率，更有助于培养学生的实际应用能力有效，目前该种方法已经被广泛应用于生理教学中。
作者：李明华；马玲 刊期： 2015年第29期
目的：探究小儿急性哮喘护理中舒适护理服务的应用价值。方法选取2014年5月～2015年5月于我院就诊的急性哮喘患儿68例，采用随机数字表法将患儿分成两组，各34例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，对比两组患儿的护理效果。结果在住院时间、治疗依从性及护理满意度的对比中，观察组结果均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性哮喘患儿实施舒适护理具有显著的临床效果。
作者：李爱荣；Child Health 刊期： 2015年第29期
目的：探讨X线透视下子宫输卵管造影术对不孕症的临床应用价值。方法回顾性选取于我院行子宫输卵管造影的病例1126例，对其影像学表现进行分析整理。结果子宫及输卵管均正常者为217例（19.27％），子宫异常者为263例（23.36％），输卵管异常者为646例（57.37％）。结论采用子宫输卵管造影术便捷安全，是诊断子宫及输卵管异常所致的不孕症的首选方法，同时还能够起到一定程度的治疗作用。
作者：宋喜军 刊期： 2015年第29期
目的：分析舒适护理对老年慢阻肺患者的影响。方法搜集2014年6月～2015年6月我院接收的老年慢阻肺患者67例患者，按照不同护理方法分为对照组与实验组。给予对照组（32例）常规护理，给予实验组（35例）舒适护理。观察并对比对照组与实验组的护理效果。结果实验组病情恢复优于对照组，实验组护理效果优于对照组，病情护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论舒适护理对老年慢阻肺患者的作用显著，满意度较高。
作者：沈灵敏 刊期： 2015年第29期
目的：探析脑卒中后继发癫痫的临床特征。方法选择本院神经内科2012年1月～2014年7月接收的33例脑卒中后早发性癫痫患者，同期选择10例脑卒中后迟发性癫痫患者，分析患者卒中类型，卒中部位，临床疗效及预后，并分析癫痫与卒中类型，病灶部位间的关系。结果与迟发型患者作对比，早发型患者发病率相对偏高，P＜0.05，差异具有统计学意义；早发型入选患者有效率84.85%，迟发型60.0%， P＜0.05，差异具有统计学意义；早发型33例，28例症状得到控制，具有5例出现复发，经过服用1～3 W的抗癫痫药物后，发作停止并停药；迟发型10例，6例病情得到好转，并经过服用3～6个月抗癫痫药物后，发作停止并停药；3例需要长期服用药物控制，1例出现癫痫持续状态发生死亡。结论脑卒中后继发癫痫病变部位多在皮层，早发型患者预后较好。
作者：聂红霞；姜建东；庄爱霞 刊期： 2015年第29期
目的：通过对老年股骨粗隆间骨折的围手术期处理价值深入分析，探讨提升其预后水平的干预方法。方法以随机法选择骨科收取的45例老年股骨粗隆间骨折患者，予以回顾以及深入分析。结果所有入选患者均已成功完成手术，术后有1例患者死亡。同时，所有患者都获取九个月随访，发现其优良率是86.67％。结论基于老年股骨粗隆间骨折患者，予以手术治疗安全性较高，同时还需合理选择患者手术的适应症，通过加强围术期综合处理，从而有效提升患者治疗效果。
作者：谢健；于留钱；邢宗良；王昌；丁玉来；张永；陆皓 刊期： 2015年第29期
目的：评析小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻30例的临床价值。方法选取我院2011年5月～2012年5月我院收治的60例粘连性肠梗阻患者，随机分为对照组和观察组。对照组使用传统手术方式，观察组给予小肠内置管肠排列术，对比两组术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组患者的术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著。
作者：李进 刊期： 2015年第29期
目的：分析缬沙坦胶囊用于糖尿病肾病治疗的效果。方法将收治于我院的92例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，各46例；观察组采用缬沙坦胶囊治疗；对照组采用胰岛素治疗，比较分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗后效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对糖尿病肾病患者治疗期间，采用缬沙坦胶囊治疗可提升患者的治疗效果，改善症状。
作者：朱峰 刊期： 2015年第29期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨内镜下应用硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性。方法回顾性总结167例肝硬化致食管胃底静脉曲张患者的临床资料，包括内镜下硬化剂治疗联合药物治疗108例，单纯药物治疗59例，统计两组治疗的有效率、死亡率、再出血率进行对比分析。结果硬化剂治疗组中91例出血终止，17例患者死亡。结论在控制食管胃静脉曲张破裂急性出血中，内镜下硬化剂治疗就较单纯内科保守治疗效果佳，存活率高。
作者：钱贤峰 刊期： 2015年第29期
目的比较结核抗体试验与TSPOT-TB试验对肺结核病的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的疑似肺结核病患者95例，分别给予结核抗体试验与TSPOT-TB试验检测，比较两者诊肺断结核的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值。结果确诊为肺结核72例，TSPOT-TB试验法敏感性低于结核抗体试验法，χ2=1.25，P＞0.05，差异不具有统计学意义；TSPOT-TB试验法阴性预期值高于结核抗体试验法，χ2＝1.65，P＞0.05，差异不具有统计学意义；TSPOT-TB试验法的特异性、阳性预期值分别为82.61%、92.45%，高于结核抗体试验法，χ2=12.74、χ2=5.04，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 TSPOT-TB试验法具有高敏感性、特异性、阳性预期值高特点，是结核筛查的有效试验方法。
作者：唐小莉；郭晶；林霏申 刊期： 2015年第29期
目的：分析儿童肺炎支原体肺炎特征及激素治疗的临床疗效。方法选择2012年2月～2015年3月我院收治的肺炎支原体患儿50例，分析患儿临床特征，并按其来院就诊时间均分为对照组和治疗组，比较两组患儿的退热时间、住院天数以及治疗效果。结果50例患儿均伴有高热、咳嗽以及白细胞升高，40例肺部一侧出现阴影，10例双肺出现阴影。治疗组患儿的临床治疗效果、退热时间以及住院天数均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论早期诊断支原体肺炎的临床特征，并及时给予患儿激素治疗，能提高治疗效果，缩短住院天数，有效改善患儿的临床症状。
作者：杨纪玲 刊期： 2015年第29期
目的：探讨56例躁狂症患者护理中的问题及措施。方法选取2014年2月～2015年2月我院收治的56例躁狂症患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结日常护理中存在的问题，并提出相应的解决措施。结果56例躁狂症患者经抗躁狂药物治疗与护理后，痊愈25例，显效16例，好转10例，无效5例，总有效率为91.07%（51/56）。结论对于躁狂症患者而言，不仅要行药物治疗，还要注重日常护理，通过药物、心理、饮食及作息等综合护理措施的落实，促进患者早日康复。
作者：卢云 刊期： 2015年第29期
目的：探讨快速康复外科理念在经皮椎体成形术围手术期护理中的应用效果。方法将50例行经皮椎体成形术手术治疗的患者随机分为快速康复外科护理组和常规护理组，每组25例。将快速康复外科理念贯穿于实验组的手术前后的整个护理过程中，并与常规护理组作对照研究。结果快速康复外科护理组与常规护理组相比较，患者的满意度提高，术后NRS评分降低，住院时间缩短。结论快速康复外科护理措施被证明是安全、可行的。
作者：张迎春 刊期： 2015年第29期
目的：探讨临床生化检验常用指标干扰消除脂血的措施。方法选取84例健康体检志愿者作为本研究的对象，抽取空腹状态下静脉血5 ml至真空采血管中，制备高甘油三酯混合血清和乳糜干扰物，在稀释调节系列浓度干扰标本后，随机分为两组，分别采取冷冻高速离心法和稀释法检测各生化检测指标，包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、碱性磷酸酶、总胆红素及乳酸脱氢酶。结果在临床生化检验常用指标的干扰试验中，高速离心法中红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、碱性磷酸酶、总胆红素及乳酸脱氢酶的相关系数均高于稀释法。结论冷冻高速离心法作为消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的重要方法，能够避免生化检验结果与临床疾病诊断有所差异。
作者：徐建国 刊期： 2015年第29期
目的：分析右美托嘧啶腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的镇静效果。方法选取我院2012年10月～2013年10月行子宫肌瘤切除术的60例子宫肌瘤患者，随机分为两组，各30例。对照组采用丙泊酚，观察组采用右美托嘧啶，两组均给予腰硬麻醉，比较两组患者的镇静效果。结果两组术前、术后HR、BIS和Ramsay评分的比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；术中30 min HR、BIS和Ramsay评分的比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫肌瘤切除术中采用右美托嘧啶腰硬麻醉可获得满意的镇静效果。
作者：苑树宁 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
