张迎春
目的：探讨在基层医院应用腹腔镜对急、慢性阑尾炎患者行阑尾切除术的临床应用价值及应用注意事项。方法选取本院2008年1月～2013年12月所完成的腹腔镜阑尾切除术126例，从中转开腹数、手术时间、出血量、住院时间等多个方面分析其应用价值，以及在基层医院的应用注意事项。结果腹腔镜阑尾切除术126例，中转开腹6例，中转开腹率4.76%，中转开腹原因主要有阑尾根部及盲肠壁水肿明显，组织较脆（4/6），阑尾根部坏疽（2/6）。结论腹腔镜阑尾切除术在治疗慢性阑尾炎及急性单纯性阑尾炎和早期化脓性阑尾炎的患者中效果显著。但阑尾炎症波及盲肠壁致阑尾根部及盲肠壁水肿明显、组织较脆时及急性炎症性粘连严重以及阑尾根部坏疽时仍限制了其应用，仍不能完全代替传统开腹手术。
作者：吴中全 刊期： 2015年第29期
目的：探究聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的63例细菌性阴道病的患者进行研究，分别应用聚合酶链反应检验法和细菌培养法进行检验，比较两种方法的检出率。结果通过聚合酶链反应检验法检出阳性共51例（81%），阴性共12例（19%），细菌培养法检出阳性35例（56%），阴性28例（44%），聚合酶链反应检验法阳性检出率高于细菌培养法阳性检出率，P＜0.05,差异具有统计学意义。聚合酶链反应检验法对各细菌的检出率均高于细菌培养法，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在阴道细菌检验中聚合酶链反应检验法优于细菌培养法。
作者：殷荣华 刊期： 2015年第29期
目的：分析肺癌脊柱骨转移患者ECT检查结果。方法选取600例行影像学检查的患者，主要是通过进行X线平片、CT扫描、磁共振（MRI）、放射性核素显像（ECT）、血清碱性磷酸酶（AKP）等多种检查方式的得以判断的，其中以ECT技术检查为主，分析检查结果。结果患者均表现为不同程度的疼痛，其中胸部疼痛患者所占比例大。不同病理类型肺癌脊柱骨转移分布情况不同，部分患者出现多部位转移。结论采用ECT技术进行骨转移检查，敏感性高，利于患者的早期治疗。
作者：孙策 刊期： 2015年第29期
目的：探讨病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素与护理措施。方法将我院105例VEM患儿按照有无伴发惊厥分为两组，单因素分析惊厥可能危险因素，并在此基础上予以Logistic回归分析。结果锥体束征阳性为小儿VEM伴发惊厥的独立危险因素。结论 VEM患儿伴发惊厥的独立危险因素是锥体束征阳性，必须加强VEM惊厥的急救护理，注重观察锥体束征阳性的相关症状。
作者：丁曦 刊期： 2015年第29期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2015年第29期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨无痛分娩对产妇综合状态及新生儿的影响，以了解无痛分娩的临床应用价值。方法将2012年10月～2012年12月于本院进行分娩的100例产妇根据干预方式的不同分为对照组（正常自然分娩组）和观察组（无痛分娩组），各50例。比较两组的第一产程和第二产程所需时间、痛觉程度、尿潴留发生率、缩宫素应用率、新生儿窒息发生率及镇痛前后的机体综合应激状态。结果两组产妇第一产程和第二产程所需时间、镇痛前疼痛程度及机体综合应激状态指标、新生儿窒息发生率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，而观察组镇痛后不同时间的疼痛程度及机体综合应激状态指标均好于对照组，但尿潴留发生率及缩宫素应用率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组镇痛后的评估指标间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论无痛分娩对于产妇综合状态的影响更为积极，且未对新生儿造成不良影响，更为适用于顺产产妇。
作者：王俊蓉 刊期： 2015年第29期
麻醉安全问题是麻醉工作的中心问题，麻醉安全教育应贯穿麻醉学研究生的整个临床培训。本研究在对麻醉安全教育意义阐释的基础上，对麻醉研究生的麻醉安全教育如何培训进行了探讨。
作者：赵林林；陈玮；贾梦醒；齐敦益；刘功俭 刊期： 2015年第29期
目的：对整体护理应用于小儿哮喘中的效果进行分析探讨。方法选取2013年12月～2015年8月我院收治的小儿哮喘61例，将患儿随机分为常规护理组（28例）和整体护理组（33例），观察两组患者的护理措施的效果并进行比较。结果整体护理组的治疗依从率和护理满意度分别为90.9%和93.9%，高于常规护理组的71.4%和78.6%；同时整体护理组每天哮喘发作次数少于常规护理组，呼气峰流速值高于常规护理组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论整体护理应用于小儿哮喘中的效果确切，能够使患儿治疗依从性提高，对提高生活质量和预后效果具有重要作用。
作者：杨慧盈 刊期： 2015年第29期
目的：研究鹿藿水提取物的抗雄性小鼠生育作用的影响。方法雄性小鼠分为4组，给药，然后与雌鼠合笼交配，观察雌鼠给药70 d、停药20 d妊娠率。结果用药70 d作用较明显。停药20 d，与阴性对照组结果非常接近。结论鹿藿水提取物具有良好的抗生育作用，停药后不影响后续生育能力。
作者：向秋玲；蒋锐；姜海斌 刊期： 2015年第29期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的探讨特发性间质性肺炎（IIP）患者中血癌胚抗原（CEA）升高与肺部病变的关系。方法观察2011年1月～2012年12月入住我院呼吸内科的诊断为IIP的患者，选取同时有血CEA及胸部CT检查资料的病例59例，男40例，女19例，年龄33～96岁，平均年龄（68.18±17.53）岁，将患者分为CEA正常组和升高组，分析血CEA与胸部CT影像变化之间的关系。结果59例IIP患者中，CEA升高者占28.81%；CEA正常组的均值（2.86±1.52）ng/ml，CEA升高组（10.82±3.06）ng/ml，P＜0.01，差异具有统计学意义。CEA升高组发生纵膈淋巴结肿大概率是CEA正常者的1.61倍，发生蜂窝肺概率是CEA正常者的5.81倍，磨玻璃影、实变影、结节影、网格影和支气管扩张两组间接近。CEA升高组胸部CT病变≥3种影像学表现的患者占58.82%，而CEA正常组只占23.31%，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论 IIP患者中血CEA升高者胸部CT更容易出现纵膈淋巴结增大和蜂窝肺形成，影像学表现趋向复杂多样性，提示病情重、病期晚，预后差，继发肺癌风险大。
作者：管淑红；周军；徐乾乾 刊期： 2015年第29期
目的：探讨重症肌无力危象的诱因与治疗方法。方法回顾性分析我院收治的42例重症肌无力危象患者的临床资料。结果血浆置换组和免疫球蛋白组总有效率高于激素冲击组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论机械通气是救治危象患者的关键所在，合理的免疫球蛋白以及血浆置换治疗可有效地改善危象的预后，从而有效提高危象的救治成功率，降低病死率。
作者：周淑芳 刊期： 2015年第29期
目的：探究综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响，提高护理质量。方法将我院收治的74例实施耳鼻喉手术的患者随机分为对照组和护理组，每组37例。对照组给予常规护理，护理组实施综合护理，比较两组患者在第1，3，5，7 d 的疼痛评分及患者的满意度。结果护理组所有患者在第3，5，7 d的疼痛评分低于对照组患者且第5 d和第7 d疼痛评分低于对照组，护理满意度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对耳鼻喉手术术后患者实施综合护理，护理效果较好，可减轻疼痛，满意度较高。
作者：杨晓 刊期： 2015年第29期
目的分析持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响。方法回顾性分析采用持续硬膜外阻滞麻醉分娩产妇120例及选择分娩镇痛的产妇120例的临床资料。比较两组产妇产程、产程过程的疼痛程度、满意度、配合度情况。结果两组产程疼痛程度、分娩过程中配合度评分、产程过程的满意度评分比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。非枕前位入盆的产妇，镇痛组产妇平均宫口开大2 cm到开全时间长于未镇痛产妇，P＜0.01，差异具有统计学意义。出口横径＜双顶径的产妇，镇痛组第二产程时间长于未镇痛组的产妇，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛能够缓解产妇疼痛程度，提高产妇配合度及满意度，对产程的影响较小。
作者：何红霞 刊期： 2015年第29期
目的：探究维医科玛特疗法治疗48例肩周炎的临床疗效。方法对照组给予萘丁美酮治疗，观察组给予维医科玛特治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为85.4%，高于对照组的62.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组均未发生严重药物不良反应。结论维医科玛特疗法治疗肩周炎的临床疗效确切，可有效缓解肩痛，恢复肩关节活动功能，且用药安全可靠。
作者：余永林 刊期： 2015年第29期
目的：探讨术后延续性护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择我院收治的86例行腹腔镜胆囊切除患者，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，两组均给予腹腔镜胆囊切除术后常规护理，观察组在此基础上加用术后延续性护理。结果观察组胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组术后并发症发生率23.3%，患者满意率95.3%，对照组术后并发症发生率7.0%，患者满意率76.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在腹腔镜下胆囊切除术术后实施延续性护理模式，可促进患者恢复，降低术后并发症，提高患者对护理工作的满意度。
作者：张莉 刊期： 2015年第29期
目的：探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出的治疗效果。方法选择我院院消化内科收治的114例胃溃疡合并胃出血患者，随机分为对照组及治疗组。对照组使用奥美拉唑进行治疗，治疗组使用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗，比较两组患者的治疗效果及症状评分。结果治疗组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者经过治疗后，症状评分均出现降低，且治疗后治疗组的症状评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血治疗效果较好，安全性高。
作者：张红梅 刊期： 2015年第29期
目的：分析超声科侵入性医院感染情况及原因，探讨降低医院内感染的发生率的措施。方法选取一年内接受侵入性治疗的4350例患者临床资料，均采用全自动血培养仪对标本进行培养。结果4350例患者中发生医院感染的有48例，感染率为1.10%。经阴道检查和宫腔检查的感染率高于腹腔检查的感染率。结论医院管理者应该进一步细化医院感染的管理措施，医护人员在临床工作中应该严格依从。
作者：黄富强 刊期： 2015年第29期
目的：探析脑卒中后继发癫痫的临床特征。方法选择本院神经内科2012年1月～2014年7月接收的33例脑卒中后早发性癫痫患者，同期选择10例脑卒中后迟发性癫痫患者，分析患者卒中类型，卒中部位，临床疗效及预后，并分析癫痫与卒中类型，病灶部位间的关系。结果与迟发型患者作对比，早发型患者发病率相对偏高，P＜0.05，差异具有统计学意义；早发型入选患者有效率84.85%，迟发型60.0%， P＜0.05，差异具有统计学意义；早发型33例，28例症状得到控制，具有5例出现复发，经过服用1～3 W的抗癫痫药物后，发作停止并停药；迟发型10例，6例病情得到好转，并经过服用3～6个月抗癫痫药物后，发作停止并停药；3例需要长期服用药物控制，1例出现癫痫持续状态发生死亡。结论脑卒中后继发癫痫病变部位多在皮层，早发型患者预后较好。
作者：聂红霞；姜建东；庄爱霞 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
