张雪芳
目的总结提升乳腺癌患者治疗效果的术式。方法选择我院妇产科2012年3月～2015年3月收取的48例乳腺癌患者，结合患者实际状况予以乳腺癌手术治疗以及综合治疗，同时观察所有入选患者治疗的效果。结果患者年纪不足40岁、淋巴结的整体转移数量已超过4枚，同时肿瘤直径大于3 cm时，其2年生存率会降低。患者年纪已超过40岁、淋巴结未转移，同时肿瘤直径不足3 cm时，其2年生存率会上升，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床治疗乳腺癌，医师要深入分析患者病情，选择适合患者的手术治疗以及综合治疗方案，从而有效提升其生存率。
作者：汪洋 刊期： 2015年第29期
目的：探讨超声检查对胎儿肢体畸形的诊断效果。方法选取2012年3月～2015年3月经尸检或引产证实胎儿为肢体畸形的孕妇79例为研究对象，均于产前行超声检查，观察其对胎儿肢体畸形的检出情况。结果所选孕妇产前超声检查确诊71例，检出率为89.87%，其中足内翻检出率为84.00%、四肢短小、上肢畸形、股骨歪曲检、手畸形检出检出率均为100.00%、多（并）趾、指检出50.00%、肢体姿势异常检出率83.33%，多（并）趾、指检出率较其他类型低，P＜0.05，差异具有统计学意义；所选孕妇产前超声检查结果显示，孕11～17 W检出率45.45%、孕18～24 W检出率96.30%、孕25～32 W检出率100.00%、孕33～足月检出率92.31%，孕11～17 W检出率较其他孕期低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论产前超声检查，对胎儿肢体畸形筛查具有较高准确性。
作者：孟艳慧 刊期： 2015年第29期
目的：探讨尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期的临床效果。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的进展性脑卒中急性期患者80例作为研究对象，按照数字抽签法将其分成实验组和对照组，每组40例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗，对比分析两组患者的疗效。结果实验组的疗效优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期患者具有显著的疗效。
作者：李法强 刊期： 2015年第29期
目的：观察噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法选取2012年7月～2014年5月慢性阻塞性肺疾病患者70例，随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组使用氨茶碱治疗，观察组使用噻托溴铵治疗，比较两组患者治疗后的效果。结果将两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗后肺功能进行比较，观察组FEV1、FEV1/FVC均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且观察组患者的6 MWD为311 m，对照组患者的6 MWD为220 m，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者可有效改善患者的肺功能并缓解临床症状，提高患者的生活质量。
作者：生利 刊期： 2015年第29期
目的探讨18-三体综合症胎儿的产前超声表现及超声检查临床价值。方法回顾性分析24例经羊膜腔穿刺或脐血穿刺染色体核型检查确诊为18-三体综合征胎儿的超声表现。结果确诊的24例18-三体综合征胎儿均有两个及以上异常超声表现，常见超声表现主要为心脏畸形，其次是脉络丛囊肿，四肢骨骼或姿势异常，羊水多，还可见到胎儿生长受限，单脐动脉，草莓头，脐膨出，食道闭锁，胼胝体缺失、Dandy-Walker畸形、侧脑室扩张、脐动脉血流S/D升高、脐带囊肿1例、膈疝等。结论产前超声筛查对18-三体综合征胎儿的产前检出具有重要意义。
作者：张征 刊期： 2015年第29期
目的：分析小儿重症肺炎合并心衰患儿的临床治疗方法和疗效。方法选取2013年2月～2014年1月我院收治的23例小儿重症肺炎合并心衰患儿作为研究对象，采用综合疗法进行治疗，观察患儿治疗效果。结果23例患儿治疗总有效率95.65%，患儿治疗后体征得到改善， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论小儿重症肺炎合并心衰疾病具有发病急、发展快等特点，对患儿采用及时有效的治疗，控制患儿的感染情况，改善心功能，能有效降低病死率。
作者：赵彩霞 刊期： 2015年第29期
目的：分析在糖尿病合并高血压的治疗中将氨氯地平和贝那普利联合使用的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年4月收治的165例冠糖尿病合并高血压患者，以用药为依据将患者分组，实行单一苯磺酸左旋氨氯地平治疗患者设为A组，实行单一贝那普利治疗患者设为B组，实行氨氯地平和贝那普利联合治疗患者设为C组，对3组患者在用药后血压水平改善情况、临床治疗情况以及不良反应发生情况进行比对分析。结果 C组总有效94.55%，高于A组总有效69.09%与B组总有效67.27%；C组舒张压和收缩压好于A组和B组；C组不良反应发生率与A组和B组相比较低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在糖尿病合并高血压的治疗中采用氨氯地平和贝那普利的临床作用更为突出，提高了临床治疗效果，有效地改善了血压水平。
作者：张丽玮；岳砚芳 刊期： 2015年第29期
目的：研究无痛护理技术应用于手术室护理工作中发挥的作用，评价其在提高手术室护理质量方面的应用价值。方法选择92例住院患者，平均分为对照组和观察组，对照组行常规临床护理，观察组实施无痛护理。结果观察组患者接受手术治疗后的心率为（76.8±4.9）次/min，收缩压和舒张压均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组不良反应发生率比对照组低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对手术室护理工作，选择无痛护理技术能够改善心率、收缩压以及舒张压等临床护理指标，减少不良反应发生情况，提高手术室护理质量。
作者：张云英 刊期： 2015年第29期
目的：探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取我院2013年1月～2015年6月收治的160例糖尿病肾病患者，将其随机分为实验组和对照组，每组80例，对照组单纯应用缬沙坦进行糖尿病肾病的治疗，而实验组则在对照组的基础上联用肾炎康复片进行治疗。以2个月为1个疗程，比较两组患者疗程结束后的治疗效果。结果实验组治疗总有效率为93.75%。对照组治疗总有效率为87.5%， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过对糖尿病肾病患者进行肾炎康复片与缬沙坦的联用，能够有效提升患者的治疗有效率，改善患者的临床生化指标，是治疗糖尿病肾病的有效措施。
作者：谢林 刊期： 2015年第29期
PBL是以问题为基础的学习方式，在实际教学中应用广泛。PBL教学法在国内已经被一些重点医学院逐步接受、采纳和开展，同时一些国外学者也高度重视该学习方法。探讨病理生理学中的PBL应用。
作者：蔡弘扬 刊期： 2015年第29期
目的：探究聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的63例细菌性阴道病的患者进行研究，分别应用聚合酶链反应检验法和细菌培养法进行检验，比较两种方法的检出率。结果通过聚合酶链反应检验法检出阳性共51例（81%），阴性共12例（19%），细菌培养法检出阳性35例（56%），阴性28例（44%），聚合酶链反应检验法阳性检出率高于细菌培养法阳性检出率，P＜0.05,差异具有统计学意义。聚合酶链反应检验法对各细菌的检出率均高于细菌培养法，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在阴道细菌检验中聚合酶链反应检验法优于细菌培养法。
作者：殷荣华 刊期： 2015年第29期
目的：探讨临床生化检验常用指标干扰消除脂血的措施。方法选取84例健康体检志愿者作为本研究的对象，抽取空腹状态下静脉血5 ml至真空采血管中，制备高甘油三酯混合血清和乳糜干扰物，在稀释调节系列浓度干扰标本后，随机分为两组，分别采取冷冻高速离心法和稀释法检测各生化检测指标，包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、碱性磷酸酶、总胆红素及乳酸脱氢酶。结果在临床生化检验常用指标的干扰试验中，高速离心法中红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、碱性磷酸酶、总胆红素及乳酸脱氢酶的相关系数均高于稀释法。结论冷冻高速离心法作为消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的重要方法，能够避免生化检验结果与临床疾病诊断有所差异。
作者：徐建国 刊期： 2015年第29期
目的：探究老年慢性肺源性心脏病（肺心病）合并冠状动脉粥样硬化（冠心病）的临床价值。方法选取本院2012年4月～2015年7月收治的120例老年慢性肺心病合并冠心病患者作为并发组，选取同期的120例单纯慢性肺心病患者作为非并发组。对比两组患者的临床症状与发病因素。结果并发组合并肥胖等因素所占的比例比非并发组高；并发组合并心律失常与左胸ST-T段改变情况比非并发组高；并发组合并心室肥大与心室增大患者比例比非并发组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对患者资料进行全方面的研究，与影像学等相关检查结果进行有效的结合，对老年肺心病合并冠心病患者进行诊断，能够提高疾病诊断准确率与治疗效果和预后。
作者：过高峰；丁延魁；李建梅；闫海燕 刊期： 2015年第29期
目的：分析缬沙坦胶囊用于糖尿病肾病治疗的效果。方法将收治于我院的92例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，各46例；观察组采用缬沙坦胶囊治疗；对照组采用胰岛素治疗，比较分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗后效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对糖尿病肾病患者治疗期间，采用缬沙坦胶囊治疗可提升患者的治疗效果，改善症状。
作者：朱峰 刊期： 2015年第29期
目的：通过对本院治疗的伴有2型糖尿病的老年性急性阑尾炎患者进行回顾性研究，对早期诊断、治疗方法进行研究。方法选取我院2008年1月～2014年12月收治的年龄在60岁以上，明确诊断为2型糖尿病的急性阑尾炎患者52例，其中手术治疗36例，非手术治疗16例。结果手术治疗组36例，29例治愈，1例出现切口裂开，经二次缝合切口治愈出院，6例出现术后切口感染，加强切口引流换药后治愈出院；非手术治疗组16例，9例治愈，2例有效，5例无效转手术治疗。结论伴有2型糖尿病的老年性急性阑尾炎是一种特殊的阑尾炎类型，一旦确诊就应尽早行手术治疗，术中充分冲洗引流，术后积极抗感染治疗，尽量减少并发症。
作者：蔡锋 刊期： 2015年第29期
目的：探讨重型颅脑损伤患者在手术中出现急性脑膨出的原因、处理办法和有效的防范措施。方法回顾性分析51例手术中发生急性脑膨出颅脑损伤患者的病历资料。结果对于术中发生急性脑膨出症状的颅脑损伤患者的原因，24例因迟发性颅内出血导致，21例因急性脑肿胀原因导致,其他原因6例。经过治疗，以格拉斯哥预后评分评定预后显示为5例良好，12例中残，19例重残，5例植物生存和10例死亡。结论急性脑膨出主要是因为术中出现迟发性颅内血肿和急性脑肿胀所致，发生急性脑膨出症状后，应认真分析急性脑膨出的原因，做出迅速关颅、行内减压、扩大手术区域或行对侧开颅的决定，积极分析原因，采取有效的应对措施，挽救患者生命。
作者：张明；任建伟；韩冰 刊期： 2015年第29期
医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式，借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来，使论文论述清晰准确，层次分明，篇幅紧凑，从而避免冗长繁复的文字叙述。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：观察预见性护理措施在急性心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法选择我院2013年7月～2015年6月收治的AMI患者144例，随机分为对照组和观察组，每组72例，对照组实施常规急救护理措施，观察组在对照组的基础上实施预见性护理措施，比较两组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间。结果与对照组比较，观察组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间均减少，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对AMI患者在院前急救中实施预见性护理措施，可以明显的缩短抢救时间，提高抢救成功率，减少并发症发生率以及住院时间。
作者：王晓辉 刊期： 2015年第29期
目的：探讨临床消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移采用动脉介入疗法的效果。方法收集28例患有消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移患者的有关资料，采用动脉介入方法进行临床治疗，对患者随访1年后对其疗效及产生不良反应情况，并进行分析研究。结果评价术后1个月的临床效果，淋巴结由术前平均的（24.2±1.2）cm2减小到术后平均的（10.7±1.4）cm2；3例患者全部缓解，22例患者部分缓解，2例患者病情稳定，1例患者有进展，总有效率高达89.3%；术后半年、一年生存率分别达到82.1%、71.4%；没有产生严重不良反应的患者。结论消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移在临床中采用动脉介入治疗方法安全有效，是一种较为理想的临床治疗方法，但该方法还需在临床应用中深入研究评估。
作者：曹福彬 刊期： 2015年第29期
目的：分析右美托嘧啶腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的镇静效果。方法选取我院2012年10月～2013年10月行子宫肌瘤切除术的60例子宫肌瘤患者，随机分为两组，各30例。对照组采用丙泊酚，观察组采用右美托嘧啶，两组均给予腰硬麻醉，比较两组患者的镇静效果。结果两组术前、术后HR、BIS和Ramsay评分的比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；术中30 min HR、BIS和Ramsay评分的比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫肌瘤切除术中采用右美托嘧啶腰硬麻醉可获得满意的镇静效果。
作者：苑树宁 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
