陈坤峰；徐继胜；赵志坚；张传林
一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的探讨不同肝功能分级及不同并发症肝硬化患者小肠细菌过增长（SIBO）的情况。方法选取肝硬化患者125例，健康体检者40例，全部行乳果糖氢呼气试验，记录结果并总结分析。结果患者与健康对照组SIBO阳性率比较有差异，且随着肝功能分级SIBO阳性率逐渐升高。无并发症的肝硬化患者其SIBO阳性率低于有并发症的患者， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论SIBO发生率与肝功能Child-Pugh分级有关，且分级越高SIBO阳性率越高；SIBO与腹水、肝性脑病、上消化道出血有密切的关系。
作者：鲍丽霞；闫彩文；王艳婷 刊期： 2015年第29期
目的探讨阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者转归的影响。方法选择我院神经内科120例TIA患者，随机分为观察组（40 mg/d）和对照组（10 mg/d），各60例，两组患者给予相同的基础治疗，观察两组患者住院及随诊1年内TIA复发及形成梗死、新发冠脉事件、脑出血及死亡情况，比较两组患者1年时LDL水平。结果住院和随访期间，观察组TIA复发率、梗死、新发冠脉事件发生率及LDL水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高剂量（40 mg/d）阿托伐他汀能改善短暂性脑缺血患者的发作次数。
作者：张雪芳 刊期： 2015年第29期
目的：探讨综合性护理干预对慢阻肺患者疾病应对态度及生活质量的影响。方法将190例慢阻肺稳定期患者随机分为观察组和对照组，每组95例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上进行综和护理干预，比较两组患者的疾病不确定感、希望水平以及生活质量。结果观察组出院3个月时疾病不确定感方面评分低于对照组，希望水平评分高于对照组，生活质量评分高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合性护理干预能够全面满足COPD患者的需求，减少疾病不确定感，提高希望水平，改善生活质量。
作者：徐伟 刊期： 2015年第29期
目的：了解医院感染多重耐药菌分布情况，加强防控措施。方法通过回顾性调查和标本检测方法，对某二级综合医院住院患者多重耐药菌感染及病原菌分布进行监测。结果该医院2014年从住院患者感染标本中共分离出多重耐药菌59株，其中大肠埃希菌32株（54.24%）、铜绿假单胞11株（18.64%）、肺炎克雷伯菌8株（13.56%）、鲍曼不动杆菌5株（8.48%）、MRSA 3株（5.08%）。神经外科24株（40.68%）、骨科11株（18.65%）、普外科10株（16.95%）、心内科5株（8.47%）、消化呼吸内科5株（8.47%）、感染疾病科4株（6.78%）。结论医院多重耐药菌以革兰氏阴性杆菌为主，主要防控是落实消毒隔离措施并加强抗菌药物使用管理。
作者：韦乃兰；梁美娟 刊期： 2015年第29期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括。
作者： 刊期： 2015年第29期
微创骨科手术与局部解剖学为两种关系密切的学科，且均具较高严谨性。随着社会的发展，骨折等事件频发，然而骨科微创手术发展迅速，尤其是微创脊柱科与关节镜外科，上述两大科室均具创伤小的特性，手术切口可达2 cm，较传统手术而言，效果更加优化。但由于此类知识与局部解剖学的密切性，给临床实习教学带来一系列的困难，学生时常无法理解手术中与解剖学连接的关键点，针对此类问题相关研究人员将微创骨科手术与局部解剖学得教学有效的结合起来，优化课程设计。
作者：宛磊；代彭威；王伟 刊期： 2015年第29期
目的：探讨病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素与护理措施。方法将我院105例VEM患儿按照有无伴发惊厥分为两组，单因素分析惊厥可能危险因素，并在此基础上予以Logistic回归分析。结果锥体束征阳性为小儿VEM伴发惊厥的独立危险因素。结论 VEM患儿伴发惊厥的独立危险因素是锥体束征阳性，必须加强VEM惊厥的急救护理，注重观察锥体束征阳性的相关症状。
作者：丁曦 刊期： 2015年第29期
著录格式为：[序号]专利申请者或所有者。专利题名：专利国别，专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：观察噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法选取2012年7月～2014年5月慢性阻塞性肺疾病患者70例，随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组使用氨茶碱治疗，观察组使用噻托溴铵治疗，比较两组患者治疗后的效果。结果将两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗后肺功能进行比较，观察组FEV1、FEV1/FVC均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且观察组患者的6 MWD为311 m，对照组患者的6 MWD为220 m，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者可有效改善患者的肺功能并缓解临床症状，提高患者的生活质量。
作者：生利 刊期： 2015年第29期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探析NT-proBNP下降率对心衰疗效和再住院率的评估价值。方法选取200例心衰患者，依据NT-proBNP下降率将其分为两组，研究组NT-proBNP下降率在30%以上，对照组NT-proBNP下降率在30%以下，对比分析两组临床疗效、再住院率和死亡情况。结果研究组治疗效果良好率为87.50%，对照组为71.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义；对两组患者随访半年，研究组再住院率为6.67%，对照组为21.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组死亡几率1.67%，对照组为12.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论血清NT-proBNP下降率评估心衰患者的疗效及再住院率价值较高，且对判断患者预后情况具有重要的意义。
作者：施诚 刊期： 2015年第29期
期刊析出文献著录格式为：[序号]析出文献主要责任者。析出文献题名[文献类型标志]。刊名：其他刊名信息，年，卷(期)：页码[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探究聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的63例细菌性阴道病的患者进行研究，分别应用聚合酶链反应检验法和细菌培养法进行检验，比较两种方法的检出率。结果通过聚合酶链反应检验法检出阳性共51例（81%），阴性共12例（19%），细菌培养法检出阳性35例（56%），阴性28例（44%），聚合酶链反应检验法阳性检出率高于细菌培养法阳性检出率，P＜0.05,差异具有统计学意义。聚合酶链反应检验法对各细菌的检出率均高于细菌培养法，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在阴道细菌检验中聚合酶链反应检验法优于细菌培养法。
作者：殷荣华 刊期： 2015年第29期
目的：探讨尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期的临床效果。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的进展性脑卒中急性期患者80例作为研究对象，按照数字抽签法将其分成实验组和对照组，每组40例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗，对比分析两组患者的疗效。结果实验组的疗效优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期患者具有显著的疗效。
作者：李法强 刊期： 2015年第29期
目的：探讨注射用胰激肽原酶联合芪明颗粒在治疗早期糖尿病肾病中的效果。方法随机选取2013年1月～2014年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者65例作为研究对象，随机分为怡开治疗组和联合治疗组。治疗14 d后，比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的变化，并进行分析。结果与怡开治疗组比较，联合治疗组在治疗后患者的尿微量白蛋白的变化更为明显。结论注射用胰激肽原酶联合芪明颗粒在治疗早期糖尿病肾病中，可以有效提高临床疗效。
作者：凌宏威；陈文君；刘璇；应长江；李伟 刊期： 2015年第29期
目的：对头颅共振血管造影在原发性蛛网膜下腔出血病因诊断中的价值分析。方法将医院2013年2月～2015年2月收治的52例原发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象，均采用多排螺旋CT与头颅磁共振血管造影，并对两种检查技术的诊断符合情况进行分析比较。结果患者行头颅磁共振血管造影的诊断准确率为98.08%（51/52），高于多排螺旋CT的诊断符合率84.62%（44/52），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论头颅磁共振血管造影对原发性蛛网膜下腔出血的诊断准确率及病因评价要优于多排螺旋CT，前者具有较高的临床应用价值。
作者：朱守敬 刊期： 2015年第29期
目的：观察有晶体眼后房型人工晶体植入治疗高度近视的临床应用价值。方法回顾性总结我院45例行有晶状体眼后房型人工晶体植入术高度近视患者，比较术前术后视力、眼压及并发症等指标。结果术后患者视力优于术前，P＜0.05，差异具有统计学意义；患者眼压、角膜内皮细胞无改变，P＞0.05，差异不具有统计学意义；术后未发现严重并发症。结论有晶体眼后房型人工晶体植入术疗效理想。
作者：杨金永 刊期： 2015年第29期
目的比较结核抗体试验与TSPOT-TB试验对肺结核病的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的疑似肺结核病患者95例，分别给予结核抗体试验与TSPOT-TB试验检测，比较两者诊肺断结核的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值。结果确诊为肺结核72例，TSPOT-TB试验法敏感性低于结核抗体试验法，χ2=1.25，P＞0.05，差异不具有统计学意义；TSPOT-TB试验法阴性预期值高于结核抗体试验法，χ2＝1.65，P＞0.05，差异不具有统计学意义；TSPOT-TB试验法的特异性、阳性预期值分别为82.61%、92.45%，高于结核抗体试验法，χ2=12.74、χ2=5.04，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 TSPOT-TB试验法具有高敏感性、特异性、阳性预期值高特点，是结核筛查的有效试验方法。
作者：唐小莉；郭晶；林霏申 刊期： 2015年第29期
目的：分析慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果。方法选取本院收治的慢性支气管炎肺气肿患者60例为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，对照组采用常规西医治疗，观察组给予中药厚朴麻黄汤辩证加减，比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性支气管炎肺气肿患者采取中医辨证治疗，疗效显著，有效降低不良反应发生率。
作者：刘爱琴 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
