凌宏威；陈文君；刘璇；应长江；李伟
目的：对头颅共振血管造影在原发性蛛网膜下腔出血病因诊断中的价值分析。方法将医院2013年2月～2015年2月收治的52例原发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象，均采用多排螺旋CT与头颅磁共振血管造影，并对两种检查技术的诊断符合情况进行分析比较。结果患者行头颅磁共振血管造影的诊断准确率为98.08%（51/52），高于多排螺旋CT的诊断符合率84.62%（44/52），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论头颅磁共振血管造影对原发性蛛网膜下腔出血的诊断准确率及病因评价要优于多排螺旋CT，前者具有较高的临床应用价值。
作者：朱守敬 刊期： 2015年第29期
医学有着其学科的特殊性，而医学的教学方法也一直是一个被医学教育工作者不断探讨的话题。本文在基于传统的单学科自主教学的基础上，介绍了一种全新的教学模式，即多学科协同结合PBL教学模式。讨论在本院医学生见习教学中开展单学科PBL的方法，以及与传统教学的优劣比较，并引入了在PBL的基础上多学科协同结合的教学理念。分析多学科协同结合PBL教学模式的实际操作的优势及可能遇到的问题，旨在不断地改良教学模式，为医学事业培养更多高素质的医学人才。
作者：杨晓东；李柳炳；施坦；李蓓；陈思；邢春根 刊期： 2015年第29期
目的：探讨护理干预对纤维支气管镜检查患者的影响。方法选取130例进行纤维支气管镜检查患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组65例，对照组给予常规护理，观察组实施护理干预，观察两组患者的并发症发生率和满意度。结果观察组并发症发生率为4.62%，对照组并发症发生率为16.92%，观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组满意度为92.31%，对照组满意度为81.54%，观察组满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对患者进行纤维支气管镜的检查过程中，实施护理干预，能够有效的缓解患者的不良情绪，减少并发症的发生，提高满意度。
作者：范立华 刊期： 2015年第29期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探究应用塞来昔布治疗骨关节炎患者的临床效果及其安全性。方法选取我院2010年5月～2015年5月院接收骨关节炎患者89例，按照住院时间顺序依次编号，对照组44例接受双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗，试验组45例接受塞来昔布治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者经过系统治疗后，临床症状基本得到改善，对照组临床总有效率为47.73%，试验组为86.67%；术后对照组总并发症发生率90.91%，高于试验组总并发症发生率31.11%，试验组的安全性高于对照组的安全性，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于骨关节炎患者应用塞来昔布药物的临床效果更佳，有较高的痊愈概率，不良反应发生的概率较小，临床效果更佳。
作者：陈坤峰；徐继胜；赵志坚；张传林 刊期： 2015年第29期
目的：探讨桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀的效果。方法将骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀患者46例随机分为两组，各23例。对照组采用甘露醇治疗，观察组联用桃红四物汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果观察组VAS评分低于对照组，疼痛缓解时间、肿胀消退时间均早于对照组，治疗总有效率高于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀效果显著。
作者：李祥波；石思超；毛思学；田治标；吴锦熙 刊期： 2015年第29期
目的探讨不同肝功能分级及不同并发症肝硬化患者小肠细菌过增长（SIBO）的情况。方法选取肝硬化患者125例，健康体检者40例，全部行乳果糖氢呼气试验，记录结果并总结分析。结果患者与健康对照组SIBO阳性率比较有差异，且随着肝功能分级SIBO阳性率逐渐升高。无并发症的肝硬化患者其SIBO阳性率低于有并发症的患者， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论SIBO发生率与肝功能Child-Pugh分级有关，且分级越高SIBO阳性率越高；SIBO与腹水、肝性脑病、上消化道出血有密切的关系。
作者：鲍丽霞；闫彩文；王艳婷 刊期： 2015年第29期
目的：总结对手指甲下血管球瘤的诊治疗效。方法选择2013年3月～2014年3月我院诊断为血管球瘤的患者，分析患者的临床表现及手术方法。结果全部病例术后随访1年，22例术后手指疼痛症状完全消失，手指功能正常，指甲恢复生长，有7例指出现指甲线状条纹，未出现指甲畸形。有1例术后8个月复发，予以再次手术切除，术后症状缓解1年未再复发。结论瘤体切除甲板回植治疗甲下血管球瘤是一种有效方法。
作者：张惠；王鸣；章少华；李威 刊期： 2015年第29期
目的：比较阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择我院收治的100例子宫肌瘤患者，随机分为阴式组和腹腔镜组，各50例，对两组患者的手术创伤、术后疼痛评分及住院时间进行比较分析。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛评分及住院时间比较，阴式组均优于腹腔镜组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均是临床上安全有效的微创手术方式，但阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤更小、术后疼痛轻且体表无瘢痕等优点。
作者：杨帆 刊期： 2015年第29期
目的：观察颈椎病经前路手术围手术期护理干预方法及效果。方法随机将我院收治的110例行颈椎前路手术患者分为两组，每组55例。对照组行常规护理，观察组行护理干预，比较两组住院时间、并发症发生率等指标。结果观察组住院时间等指标优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用优质护理干预可有效避免并发症。
作者：李茂华 刊期： 2015年第29期
目的：研究特发性脊柱侧弯患者的临床护理对策。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院骨科收治的80例特发性脊柱侧弯患者的临床资料，总结临床护理经验。结果所有患者均手术成功，术后恢复良好，顺利出院。结论正确认识行手术治疗的特发性脊柱侧弯患者心理状态和生理状态，做好术前术后护理工作，有助于促进患者早日恢复健康，减少并发症，提高患者生活质量。
作者：靳凌云；时秋英 刊期： 2015年第29期
目的：分析小儿重症腺病毒肺炎的临床特点。方法采用回顾性分析的方法对小儿重症腺病毒肺炎的31例患儿的相关信息进行分析。结果重症腺病毒肺炎患儿中毒症状重，起病急骤，多表现为高热持续时间久，以精神萎靡、面色不佳、肺部密集湿啰音晚发为突出临床表现，常伴有肺外多器官损害。结论在临床工作中，遇到重症肺炎有严重中毒症状且早期无明显肺部体征、肺部影像学改变较早、伴有异常的肺外其它器官损害者，经常规抗菌药物治疗效果欠佳，需警惕重症腺病毒肺炎感染的可能，以明确诊断，避免延误诊治。
作者：苏军；崔利丹 刊期： 2015年第29期
目的探讨特发性间质性肺炎（IIP）患者中血癌胚抗原（CEA）升高与肺部病变的关系。方法观察2011年1月～2012年12月入住我院呼吸内科的诊断为IIP的患者，选取同时有血CEA及胸部CT检查资料的病例59例，男40例，女19例，年龄33～96岁，平均年龄（68.18±17.53）岁，将患者分为CEA正常组和升高组，分析血CEA与胸部CT影像变化之间的关系。结果59例IIP患者中，CEA升高者占28.81%；CEA正常组的均值（2.86±1.52）ng/ml，CEA升高组（10.82±3.06）ng/ml，P＜0.01，差异具有统计学意义。CEA升高组发生纵膈淋巴结肿大概率是CEA正常者的1.61倍，发生蜂窝肺概率是CEA正常者的5.81倍，磨玻璃影、实变影、结节影、网格影和支气管扩张两组间接近。CEA升高组胸部CT病变≥3种影像学表现的患者占58.82%，而CEA正常组只占23.31%，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论 IIP患者中血CEA升高者胸部CT更容易出现纵膈淋巴结增大和蜂窝肺形成，影像学表现趋向复杂多样性，提示病情重、病期晚，预后差，继发肺癌风险大。
作者：管淑红；周军；徐乾乾 刊期： 2015年第29期
目的：探究疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法本次研究对象从2014年1月～2015年9月于我院就诊的老年腹股沟疝患者中选取33例，采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，并对所有老年腹股沟疝患者实施疝气无张力修补术进行治疗，统计分析所有患者的临床治疗效果。结果33例患者的手术均成功，平均手术时间为（30.23±9.82）min、下床活动时间为（16.72±5.23）h、住院时间为（5.12±2.10）d、疼痛评分为（0.60±0.12）分，部分患者出现不同程度的术后并发症，其发生率为6.06%（2/33）。结论疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝具有显著的临床效果，手术时间、术后下床活动时间及住院时间短，患者的疼痛程度小，且术后并发症发生率低。
作者：任琦；刘厚上；马永欣 刊期： 2015年第29期
高校大学生的心理危机，不仅给大学生带来严重的影响，对整个高校的校园氛围也会带来负面影响。因此，构建高校大学生心理危机干预系统具有重要的意义。高校大学生心理危机干预系统包括了大学生心理危机预防教育系统、心理危机预警系统、心理危机应对系统和心理危机的后期援助系统。通过全校师生和各部门的共同努力，使各系统充分发挥应用的作用，能有效减少危机的发生率，降低不良影响。
作者：臧凯 刊期： 2015年第29期
目的：对噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效进行分析和研究。方法选取2013年11月～2015年8月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者76例，随机分为对照组和观察组，各38例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行噻托溴铵粉吸入剂治疗。对比两组患者的1 S用力呼气容积（FEV1）和6 min步行距离（6 MWT）的情况，了解患者治疗前后生活质量评分的变化情况。结果治疗后，观察组的FEV1为（47.24±7.89）%，6 MWT为（357.56±42.89）米，生活质量评分为（58.12±6.8）分，相比于对照组改善明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效比较显著。
作者：张丽华 刊期： 2015年第29期
论文的题目必须切合内容，简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时，首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容，提纲挚领，点明主题，做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长，记起来费劲，念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略，可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度，太短而令人费解同样是不可取的。此外，要避免题目空洞和笼统，当前的趋势是，文题不加冗长套语，如“初步探讨”、“……的观察”，“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题，如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签，并非具体内容，因而一般不需用完整的句子，不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：观察高度近视并发白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的临床疗效。方法选取2010年1月～2013年12月在我院接受治疗的高度近视并发白内障患者50例（88眼），所有患者均实施超声乳化联合人工晶状体植入术治疗，回顾分析患者的基本资料及临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术治疗，其中术后视力上升超过0.4共28眼（31.8%）、视力上升0.1～0.4共49眼（55.7%）、视力上升＜0.1共11眼（12.5%）。术后屈光度偏差值＜±0.50 D 65眼（74.0%）、＜±1.0 D 23眼（26.0%）。结论超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视并发白内障效果显著。
作者：赵晓华 刊期： 2015年第29期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：了解医院感染多重耐药菌分布情况，加强防控措施。方法通过回顾性调查和标本检测方法，对某二级综合医院住院患者多重耐药菌感染及病原菌分布进行监测。结果该医院2014年从住院患者感染标本中共分离出多重耐药菌59株，其中大肠埃希菌32株（54.24%）、铜绿假单胞11株（18.64%）、肺炎克雷伯菌8株（13.56%）、鲍曼不动杆菌5株（8.48%）、MRSA 3株（5.08%）。神经外科24株（40.68%）、骨科11株（18.65%）、普外科10株（16.95%）、心内科5株（8.47%）、消化呼吸内科5株（8.47%）、感染疾病科4株（6.78%）。结论医院多重耐药菌以革兰氏阴性杆菌为主，主要防控是落实消毒隔离措施并加强抗菌药物使用管理。
作者：韦乃兰；梁美娟 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
