讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第29期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：通过对本院治疗的伴有2型糖尿病的老年性急性阑尾炎患者进行回顾性研究，对早期诊断、治疗方法进行研究。方法选取我院2008年1月～2014年12月收治的年龄在60岁以上，明确诊断为2型糖尿病的急性阑尾炎患者52例，其中手术治疗36例，非手术治疗16例。结果手术治疗组36例，29例治愈，1例出现切口裂开，经二次缝合切口治愈出院，6例出现术后切口感染，加强切口引流换药后治愈出院；非手术治疗组16例，9例治愈，2例有效，5例无效转手术治疗。结论伴有2型糖尿病的老年性急性阑尾炎是一种特殊的阑尾炎类型，一旦确诊就应尽早行手术治疗，术中充分冲洗引流，术后积极抗感染治疗，尽量减少并发症。
作者：蔡锋 刊期： 2015年第29期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。确需使用商品名时，应先注明其通用名称。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨针刀结合手法与单纯手法治疗网球肘的不同效果。方法选择2012年1月～2014年1月网球肘患者62例，随机分为两组，针刀组采用2%利多因加强的松龙作痛点封闭，之后用4号针刀剥离并切断肘关节伸指肌总腱起点附着处和半环形部分，切断局部微血管神经束，对照组采用单纯手法治疗，比较两组疗效。结果针刀组优良率85.29%，对照组优良率46.43%，P＜0.05，差异具有统计学意义。针刀组的握力、压痛、肘关节功能等评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针刀治疗网球肘效果比单纯手术治疗疗效理想。
作者：高国友；梁雪 刊期： 2015年第29期
目的：探究老年慢性肺源性心脏病（肺心病）合并冠状动脉粥样硬化（冠心病）的临床价值。方法选取本院2012年4月～2015年7月收治的120例老年慢性肺心病合并冠心病患者作为并发组，选取同期的120例单纯慢性肺心病患者作为非并发组。对比两组患者的临床症状与发病因素。结果并发组合并肥胖等因素所占的比例比非并发组高；并发组合并心律失常与左胸ST-T段改变情况比非并发组高；并发组合并心室肥大与心室增大患者比例比非并发组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对患者资料进行全方面的研究，与影像学等相关检查结果进行有效的结合，对老年肺心病合并冠心病患者进行诊断，能够提高疾病诊断准确率与治疗效果和预后。
作者：过高峰；丁延魁；李建梅；闫海燕 刊期： 2015年第29期
目的：分析早期姑息治疗联合替吉奥化疗在老年晚期结直肠癌治疗中的临床获益。方法选取我院于2012年5月～2014年12月收治的老年晚期大肠癌患者82例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各41例，对照组应用替吉奥化疗，观察组应用早期姑息治疗加替吉奥化疗，化疗2周期后对两组的临床疗效及生活质量进行评估。结果观察组总有效率为43.7%，高于对照组的41.9%，P＞0.05，差异不具有统计学意义；观察组治疗后的生活质量评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组不良反应发生率为7.8%，对照组不良反应发生率为8.2%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论老年晚期结直肠癌患者在替吉奥基础上联合早期姑息治疗的临床效果显著，可以改善患者生活质量，且耐受性好。
作者：王淳阅；赵鑫；陈莉林 刊期： 2015年第29期
目的：探究早期应用呼吸机对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院就诊的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者68例，各34例。随机分为两组，对照组在早期实施常规治疗，观察组在早期常规治疗的基础上应用呼吸机治疗，对比两组患者的治疗效果。结果在意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间的对比中，观察组结果均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论早期应用呼吸机治疗对急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭具有显著的临床效果，缩短意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间。
作者：朱敏 刊期： 2015年第29期
目的：探究疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法本次研究对象从2014年1月～2015年9月于我院就诊的老年腹股沟疝患者中选取33例，采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，并对所有老年腹股沟疝患者实施疝气无张力修补术进行治疗，统计分析所有患者的临床治疗效果。结果33例患者的手术均成功，平均手术时间为（30.23±9.82）min、下床活动时间为（16.72±5.23）h、住院时间为（5.12±2.10）d、疼痛评分为（0.60±0.12）分，部分患者出现不同程度的术后并发症，其发生率为6.06%（2/33）。结论疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝具有显著的临床效果，手术时间、术后下床活动时间及住院时间短，患者的疼痛程度小，且术后并发症发生率低。
作者：任琦；刘厚上；马永欣 刊期： 2015年第29期
目的：探究聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的63例细菌性阴道病的患者进行研究，分别应用聚合酶链反应检验法和细菌培养法进行检验，比较两种方法的检出率。结果通过聚合酶链反应检验法检出阳性共51例（81%），阴性共12例（19%），细菌培养法检出阳性35例（56%），阴性28例（44%），聚合酶链反应检验法阳性检出率高于细菌培养法阳性检出率，P＜0.05,差异具有统计学意义。聚合酶链反应检验法对各细菌的检出率均高于细菌培养法，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在阴道细菌检验中聚合酶链反应检验法优于细菌培养法。
作者：殷荣华 刊期： 2015年第29期
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨无痛分娩对产妇综合状态及新生儿的影响，以了解无痛分娩的临床应用价值。方法将2012年10月～2012年12月于本院进行分娩的100例产妇根据干预方式的不同分为对照组（正常自然分娩组）和观察组（无痛分娩组），各50例。比较两组的第一产程和第二产程所需时间、痛觉程度、尿潴留发生率、缩宫素应用率、新生儿窒息发生率及镇痛前后的机体综合应激状态。结果两组产妇第一产程和第二产程所需时间、镇痛前疼痛程度及机体综合应激状态指标、新生儿窒息发生率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，而观察组镇痛后不同时间的疼痛程度及机体综合应激状态指标均好于对照组，但尿潴留发生率及缩宫素应用率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组镇痛后的评估指标间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论无痛分娩对于产妇综合状态的影响更为积极，且未对新生儿造成不良影响，更为适用于顺产产妇。
作者：王俊蓉 刊期： 2015年第29期
目的：探讨红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取2014年1月～2015年1月在我院儿科治疗小儿肺炎支原体肺炎的患儿72例，按照治疗方法的不同，分为观察组和对照组，各36例，比较两组患儿的治疗效果。结果两组患儿采用不同的治疗方法，观察组治疗总有效率高于对照组，其治疗后的不良反应发生率小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎具有好的临床效果。
作者：李薇 刊期： 2015年第29期
目的：探究老年患者七氟醚复合麻醉的临床疗效。方法选取2014年7月～2015年8月于我院进行手术治疗的老年患者90例作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组采用异丙酚复合麻醉，观察组采用七氟醚复合麻醉，对比两组患者的麻醉情况。结果观察组的手术时间、麻醉时间与对照组比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；观察组的苏醒时间、拔管时间、清醒时间与对照组相比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对行手术治疗的老年患者实施七氟醚复合麻醉，效果显著，安全有效，清醒时间短，可以有效的避免并发症的发生，具有较高的临床价值。
作者：陈涛 刊期： 2015年第29期
目的：分析护士的工作压力源及应对方式。方法随机选取我院在职护士130名作为本次研究对象，均发放一份护士工作压力源量表进行问卷调查，分析护士工作压力的主要来源及采取的应对方式。结果工作量及时间分配方面得分高，具体内容以工作量太大为主，其次是工资及其他福利待遇低；护士选择积极应对方式高于消极应对方式，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论影响护士工作压力源主要为工作量大、值夜班、职称及婚姻状况等，护士采用积极应对方式更多，采用消极应对方式较少。
作者：苏晓丽；赵辉；户丽艳 刊期： 2015年第29期
目的：探讨综合立体带教法对内科临床实习教学质量的影响。方法选取66例于我院内科临床实习的五年制学生为研究对象,采用随机数字表法将其分成研究组（A组）和对照组（B组），各33例。B组学生在传统带教模式下教学，A组学生则在综合立体带教模式下教学。比对两组学生出科时自评及他评成绩差异，记录其内科基础理论知识考核成绩、实践操作技能考核成绩及内科临床实习综合考核成绩差异。结果 A组医学生出科时自评成绩及他评成绩分别为（12.5±1.1）分和（11.9±1.0）分，均高于B组学生的（9.6±1.5）分和（10.2±1.2）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。见习后，两组学生内科基础理论知识考核成绩、实践操作技能考核成绩及内科临床实习综合考核成绩均较见习前提升，且A组学生各考核成绩提升幅度大于B组学生， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在内科推行综合立体带教模式，能有效提升内科临床实习学生理论知识水平及实践操作技能，有利于全面改善带教质量。
作者：刘喜花 刊期： 2015年第29期
目的：探讨持续质量改进对精神科护理风险管理的影响。方法选择精神科住院患者103例（改进前）、112例（改进后），前者给予常规护理，后者给予持续质量改进管理。结果改进后护理满意度高于改进前，不良事件发生率低于改进前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论持续质量改进可以减低精神科护理风险管理因素，减少不良事件的发生。
作者：王艳 刊期： 2015年第29期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨快速康复外科理念在经皮椎体成形术围手术期护理中的应用效果。方法将50例行经皮椎体成形术手术治疗的患者随机分为快速康复外科护理组和常规护理组，每组25例。将快速康复外科理念贯穿于实验组的手术前后的整个护理过程中，并与常规护理组作对照研究。结果快速康复外科护理组与常规护理组相比较，患者的满意度提高，术后NRS评分降低，住院时间缩短。结论快速康复外科护理措施被证明是安全、可行的。
作者：张迎春 刊期： 2015年第29期
目的：探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗58例肱骨干骨折患者。结果58例均获得随访，时间12～24个月，患者均骨性愈合，愈合时间为4～8个月，肩关节功能按Neer评分标准评定：优35例，良20例，可3例，优良率为94.8％。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少，是治疗肱骨干骨折的有效方法。
作者：李含 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
