李薇
目的：分析右美托嘧啶腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的镇静效果。方法选取我院2012年10月～2013年10月行子宫肌瘤切除术的60例子宫肌瘤患者，随机分为两组，各30例。对照组采用丙泊酚，观察组采用右美托嘧啶，两组均给予腰硬麻醉，比较两组患者的镇静效果。结果两组术前、术后HR、BIS和Ramsay评分的比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；术中30 min HR、BIS和Ramsay评分的比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫肌瘤切除术中采用右美托嘧啶腰硬麻醉可获得满意的镇静效果。
作者：苑树宁 刊期： 2015年第29期
分析传统超声诊断教学中存在的主要问题，通过先天性心脏病彩色多普勒超声诊断课件的制作思路、过程的介绍及其在临床教学上的应用效果分析，总结制作超声诊断多媒体课件的经验、实际应用效果及存在问题。
作者：董珊珊；芦桂林；黄磊；张彩云 刊期： 2015年第29期
目的：分析超声科侵入性医院感染情况及原因，探讨降低医院内感染的发生率的措施。方法选取一年内接受侵入性治疗的4350例患者临床资料，均采用全自动血培养仪对标本进行培养。结果4350例患者中发生医院感染的有48例，感染率为1.10%。经阴道检查和宫腔检查的感染率高于腹腔检查的感染率。结论医院管理者应该进一步细化医院感染的管理措施，医护人员在临床工作中应该严格依从。
作者：黄富强 刊期： 2015年第29期
目的：脑尿钠肽下降斜率与急性左心衰竭预后判断。方法住院急性左心衰竭296例患者，根据BNP检测结果分为两组。研究组入院检测BNP≥500 ng/L，1周后复查BNP下降斜率≥30%；对照组入院检测BNP≥500 ng/L，1周后复查BNP下降斜率＜30%。并采用电话回访患者3月1次，观察患者急性左心衰竭、心源性事件发生再住院情况。结果两组患者各基线指标比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，但2年后研究组猝死、急性左心衰竭及其他心脏事件再住院率均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 BNP斜率水平变化与急性左心衰竭预后呈高度相关。
作者：鲜廉杰；陈晓瑞；张新贵；牛靖；孙富强；丁燕萍 刊期： 2015年第29期
目的：探讨在基层医院应用腹腔镜对急、慢性阑尾炎患者行阑尾切除术的临床应用价值及应用注意事项。方法选取本院2008年1月～2013年12月所完成的腹腔镜阑尾切除术126例，从中转开腹数、手术时间、出血量、住院时间等多个方面分析其应用价值，以及在基层医院的应用注意事项。结果腹腔镜阑尾切除术126例，中转开腹6例，中转开腹率4.76%，中转开腹原因主要有阑尾根部及盲肠壁水肿明显，组织较脆（4/6），阑尾根部坏疽（2/6）。结论腹腔镜阑尾切除术在治疗慢性阑尾炎及急性单纯性阑尾炎和早期化脓性阑尾炎的患者中效果显著。但阑尾炎症波及盲肠壁致阑尾根部及盲肠壁水肿明显、组织较脆时及急性炎症性粘连严重以及阑尾根部坏疽时仍限制了其应用，仍不能完全代替传统开腹手术。
作者：吴中全 刊期： 2015年第29期
目的探讨阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者转归的影响。方法选择我院神经内科120例TIA患者，随机分为观察组（40 mg/d）和对照组（10 mg/d），各60例，两组患者给予相同的基础治疗，观察两组患者住院及随诊1年内TIA复发及形成梗死、新发冠脉事件、脑出血及死亡情况，比较两组患者1年时LDL水平。结果住院和随访期间，观察组TIA复发率、梗死、新发冠脉事件发生率及LDL水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高剂量（40 mg/d）阿托伐他汀能改善短暂性脑缺血患者的发作次数。
作者：张雪芳 刊期： 2015年第29期
目的：探讨术后延续性护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择我院收治的86例行腹腔镜胆囊切除患者，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，两组均给予腹腔镜胆囊切除术后常规护理，观察组在此基础上加用术后延续性护理。结果观察组胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组术后并发症发生率23.3%，患者满意率95.3%，对照组术后并发症发生率7.0%，患者满意率76.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在腹腔镜下胆囊切除术术后实施延续性护理模式，可促进患者恢复，降低术后并发症，提高患者对护理工作的满意度。
作者：张莉 刊期： 2015年第29期
目的：分析自制清胰汤与西药联合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将重症胰腺炎患者54例分为观察组（西药联合自制清胰汤治疗）与对照组（常规西药治疗）。结果观察组总有效率高于对照组，腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间等低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论自制清胰汤与西药联合治疗急性重症胰腺炎效果显著。
作者：董锋 刊期： 2015年第29期
目的探究早期保乳治疗术对乳腺癌的临床治疗效果。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的70例早期乳腺癌患者的临床治疗资料，随机将其分为早期组（早期保乳治疗术）和对照组（常规保乳术），每组35例，术后随访1～5年，对比两组患者的治疗效果。结果对比两组患者治疗效果、致死率、美化效果，早期组均优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论与常规乳腺癌治疗方法相比，早期保乳治疗术的介入时间早、治疗效果好、致死率低，但行术时应注意患者的临床适应证、禁忌证、美化手法、手术技巧等，以保证佳的临床治疗效果。
作者：闫庆会 刊期： 2015年第29期
目的：探究维医科玛特疗法治疗48例肩周炎的临床疗效。方法对照组给予萘丁美酮治疗，观察组给予维医科玛特治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为85.4%，高于对照组的62.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组均未发生严重药物不良反应。结论维医科玛特疗法治疗肩周炎的临床疗效确切，可有效缓解肩痛，恢复肩关节活动功能，且用药安全可靠。
作者：余永林 刊期： 2015年第29期
目的：研究集束化镇静护理干预在ICU机械通气患者中的应用。方法选择2014年3月～2015年2月来我院ICU进行机械通气的患者108例，随机分成两组，每组54例，对照组采用常规镇静护理，治疗组采用集束化镇静护理，观察两组患者的临床相关指标、1个月生存率、谵妄发生率。结果治疗组的临床相关指标少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗组的1个月的生存率为92.59%，高于对照组74.07%，治疗组患者的谵妄发生率为24.07%，低于对照组的53.70%， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于ICU机械通气患者采用集束化镇静护理干预能有效的缩短患者的住院时间，促进患者恢复，提高患者的生存率。
作者：文英花 刊期： 2015年第29期
人体解剖学是学习临床学科以及其他医学科目的基础，对医学生临床素养以及综合能力的培养具有重要的意义与作用。结合临床应用开展人体解剖学课堂教学，能够帮助学生更好地理解与掌握解剖学知识，有效培养学生的临床思维能力以及临床实践能力，提高学生的学习效率与学习效果。
作者：王丰刚 刊期： 2015年第29期
目的：评价应用前列地尔对改善冠心病（CHD）患者心肌微循环功能障碍及血液流变学紊乱的临床疗效。方法选取164例我院就诊的CHD患者，依据给药方案不同分为：对照组给予指南规定用药；研究组在对照组用药基础上予以前列地尔注射液10μg治疗，各82例，治疗疗程均为2 W。检测并比较两组血清NO、VEGF及TXβ2水平的差异；比较两组各血液流变学指标的差异；比较两组患者接受冠脉造影检查（CAG）中的TIMI分级及心肌灌注分级（TMPG）差异。结果与对照组相比，研究组的血清NO、VEGF水平较高，而TXβ2水平较低， P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和血小板聚集水平较低，P＜0.05，差异具有统计学意义。接受CAG患者中研究组的TIMI及TMPG分级较对照组改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论应用前列地尔能改善CHD患者的心肌微循环障碍及血液流变学紊乱程度。
作者：韩善玉 刊期： 2015年第29期
一、只著录必要、新的文献。著录的文献要精选，仅限于著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的文献，而且，无特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：解决急诊科院内抢救护理接口关键环节存在“瓶颈”纠纷，医护或患者停留时间长，急救人员处理困难，文件记录欠规范问题。方法采取急救护理传统模式与新模式对照实验，并改善服务态度，加强责任心，提高急救技术。观察护理差错及纠纷数、收住院停留时间、患者满意度、可追溯性记录。结果护理差错及纠纷减少，收住院停留时间缩短，患者满意度上升，P＜0.05，差异具有统计学意义，留下可追溯性护理记录87份。结论新的急诊科护理接门管理流程模式的实施，解决了关键环节接口处“瓶颈”纠纷问题，使急诊患者绿色通道更便捷，有利于护理安全，降低死亡率，提高了工作效率。
作者：梁桂芳 刊期： 2015年第29期
目的：探讨内镜下应用硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性。方法回顾性总结167例肝硬化致食管胃底静脉曲张患者的临床资料，包括内镜下硬化剂治疗联合药物治疗108例，单纯药物治疗59例，统计两组治疗的有效率、死亡率、再出血率进行对比分析。结果硬化剂治疗组中91例出血终止，17例患者死亡。结论在控制食管胃静脉曲张破裂急性出血中，内镜下硬化剂治疗就较单纯内科保守治疗效果佳，存活率高。
作者：钱贤峰 刊期： 2015年第29期
目的：探讨尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期的临床效果。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的进展性脑卒中急性期患者80例作为研究对象，按照数字抽签法将其分成实验组和对照组，每组40例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗，对比分析两组患者的疗效。结果实验组的疗效优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期患者具有显著的疗效。
作者：李法强 刊期： 2015年第29期
目的总结提升乳腺癌患者治疗效果的术式。方法选择我院妇产科2012年3月～2015年3月收取的48例乳腺癌患者，结合患者实际状况予以乳腺癌手术治疗以及综合治疗，同时观察所有入选患者治疗的效果。结果患者年纪不足40岁、淋巴结的整体转移数量已超过4枚，同时肿瘤直径大于3 cm时，其2年生存率会降低。患者年纪已超过40岁、淋巴结未转移，同时肿瘤直径不足3 cm时，其2年生存率会上升，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床治疗乳腺癌，医师要深入分析患者病情，选择适合患者的手术治疗以及综合治疗方案，从而有效提升其生存率。
作者：汪洋 刊期： 2015年第29期
目的：探究小儿急性哮喘护理中舒适护理服务的应用价值。方法选取2014年5月～2015年5月于我院就诊的急性哮喘患儿68例，采用随机数字表法将患儿分成两组，各34例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，对比两组患儿的护理效果。结果在住院时间、治疗依从性及护理满意度的对比中，观察组结果均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性哮喘患儿实施舒适护理具有显著的临床效果。
作者：李爱荣；Child Health 刊期： 2015年第29期
目的分析急性心肌梗死的急诊急救护理效果。方法选取我院2013年9月～2014年9月收治的急性心肌梗死患者90例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予急救护理，比较分析两组临床疗效与护理满意度。结果观察组总有效率为97.78%，对照组为88.89%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组护理满意度100%，对照组为91.11%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论急诊急救护理用于急性心肌梗死，能有效提高护理满意度，帮助患者早日康复。
作者：郭彩霞 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
