张玉梅；梁韶春；刘琳；徐秀莲
目的：总结对手指甲下血管球瘤的诊治疗效。方法选择2013年3月～2014年3月我院诊断为血管球瘤的患者，分析患者的临床表现及手术方法。结果全部病例术后随访1年，22例术后手指疼痛症状完全消失，手指功能正常，指甲恢复生长，有7例指出现指甲线状条纹，未出现指甲畸形。有1例术后8个月复发，予以再次手术切除，术后症状缓解1年未再复发。结论瘤体切除甲板回植治疗甲下血管球瘤是一种有效方法。
作者：张惠；王鸣；章少华；李威 刊期： 2015年第29期
目的：研究三联方案改善消化道溃疡患者的血清管内皮细胞生长因子以及碱性成纤维细胞成长因子的临床作用。方法选取我院2013年1月～2013年9月58例消化性溃疡患者，进行随机分组，实验组在治疗过程中，根据胃镜观察进行临床记录，主要观察指标按照血清中各项指数进行评定。结果实验组的血清指标均优于对照组，而胃镜下溃疡愈合也逐渐恢复。结论三联法对消化性快杨患者的溃疡愈合有良好的临床表现。
作者：雷鸽 刊期： 2015年第29期
目的分析持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响。方法回顾性分析采用持续硬膜外阻滞麻醉分娩产妇120例及选择分娩镇痛的产妇120例的临床资料。比较两组产妇产程、产程过程的疼痛程度、满意度、配合度情况。结果两组产程疼痛程度、分娩过程中配合度评分、产程过程的满意度评分比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。非枕前位入盆的产妇，镇痛组产妇平均宫口开大2 cm到开全时间长于未镇痛产妇，P＜0.01，差异具有统计学意义。出口横径＜双顶径的产妇，镇痛组第二产程时间长于未镇痛组的产妇，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛能够缓解产妇疼痛程度，提高产妇配合度及满意度，对产程的影响较小。
作者：何红霞 刊期： 2015年第29期
目的：探讨重型颅脑损伤患者在手术中出现急性脑膨出的原因、处理办法和有效的防范措施。方法回顾性分析51例手术中发生急性脑膨出颅脑损伤患者的病历资料。结果对于术中发生急性脑膨出症状的颅脑损伤患者的原因，24例因迟发性颅内出血导致，21例因急性脑肿胀原因导致,其他原因6例。经过治疗，以格拉斯哥预后评分评定预后显示为5例良好，12例中残，19例重残，5例植物生存和10例死亡。结论急性脑膨出主要是因为术中出现迟发性颅内血肿和急性脑肿胀所致，发生急性脑膨出症状后，应认真分析急性脑膨出的原因，做出迅速关颅、行内减压、扩大手术区域或行对侧开颅的决定，积极分析原因，采取有效的应对措施，挽救患者生命。
作者：张明；任建伟；韩冰 刊期： 2015年第29期
PBL是以问题为基础的学习方式，在实际教学中应用广泛。PBL教学法在国内已经被一些重点医学院逐步接受、采纳和开展，同时一些国外学者也高度重视该学习方法。探讨病理生理学中的PBL应用。
作者：蔡弘扬 刊期： 2015年第29期
目的：分析输尿管硬镜手术中进镜困难的原因以及处理方法，以提高输尿管硬镜的技术水平。方法选取我院输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石取石术患者852例，其中93例术中存在不同程度进镜困难，对其原因进行分析。结果针对不同的原因采用相应方法进镜，成功89例，失败4例，改开放手术1例，3例留置输尿管双J管后二期输尿管镜手术。结论输尿管进镜困难的原因主要为输尿管开口或壁内段狭窄等，熟练掌握相关技巧可以提高手术成功率。
作者：郭石磊；陈从其；林忠应 刊期： 2015年第29期
目的观察急性脊柱创伤患者的病情，研究对患者的临床诊断与治疗方法。方法对我院3年间收治的123位急性脊柱创伤患者进行回顾性分析，患者住院后全部安排X线平片、CT、MRI等一般检测，确认病情后采用后路椎弓根螺钉内固定术进行治疗。结果123例患者入院诊断后，手术所用时间（137.87±5.78）min、手术中出血量（118.76±11.45）ml、疼痛评分（3.30±1.47）分，经过手术随访，有2例轻微型并发症，经治疗后均痊愈。结论对急性脊柱创伤患者诊断后进行后路椎弓根螺钉内固定手术，对提高术后生存有很好的帮助。
作者：尹所；李畅；贺冬 刊期： 2015年第29期
目的：探讨肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断意义。方法收集2012年2月～2015年2月我院诊断缺血缺氧性脑病的40例新生儿作为为研究组。对照组为同期我院健康分娩的新生儿40例。对比两组出生24 h肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β；研究组出生24 h与治疗后出院时肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β水平。结果两组出生24 h肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β结果比较，P＜0.05，差异具有统计学意义，且研究组出生24 h与治疗后出院时肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β结果比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β可较好的判断新生儿缺血缺氧性脑病疾病严重程度，对判断预后有较好的指导意义。
作者：李培轩 刊期： 2015年第29期
目的：探讨贝伐单抗联合化疗治疗实体肿瘤的临床研究。方法选取我院收治的120例晚期实体肿瘤患者，随机分为两组，每组60例。对照组采取常规治疗，观察组采用贝伐单抗联合化疗。治疗3个疗程后比较两组患者的治疗效果。结果观察组的CR、PR以及PD均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论贝伐单抗联合化疗治疗结直肠癌、乳腺癌等实体肿瘤治疗效果较好。
作者：张春梅 刊期： 2015年第29期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：对住院患者实施护理管理预防压疮。方法选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年3月住院的230例患者作为研究对象，实施下列护理管理：强化管理、进行压疮危险评估、加强基础护理、营养支持治疗、健康教育与心理护理、高危压疮患者追踪管理及护理质量考评。结果230例患者及家属对相关知识掌握201例（87.39%，201/230），积极配合224例（97.39%，224/230）；发生压疮2例（0.97%，1/230）（均为难免压疮）。患者及家属对护理满意226例（98.61%，226/230），未发生护理纠纷。结论对压疮实施护理管理，能够提高患者及家属对相关知识掌握及积极配合程度，增加患者及家属对护理满意度，降低压疮的发生率，减轻痛苦和不必要的经济负担。
作者：徐守宏 刊期： 2015年第29期
目的分析老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理效果。方法选取2013年6月～2015年1月在我院急诊内科治疗重症心力衰竭的70例老年患者进行分组研究，将其随机分析常规组和人性化组，每组35例，常规组给予内科常规的护理，人性化组给予人性化护理干预，比较两组患者的护理效果。结果对照组满意度为82.9%，人性化组满意度为97.1%，人性化组的各项评分均高于常规组，组间比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论人性化护理应用于老年重症心力衰竭护理中可提高整体的护理满意度和患者的生活质量。
作者：黄睿 刊期： 2015年第29期
目的：探讨以问题为导向的教学方法在眼科临床教学中的价值。方法以2014年度入学的新生作为研究对象，学制为五年制本科。随机分为研究组和对照组，各40例，分别给予PBL教学与传统教学。对比两组教学前和教学后专科理论考核成绩。结果研究组和对照组教学前专科理论考核成绩结果比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；研究组和对照组教学后专科理论考核成绩结果比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论以问题为导向的教学方法能够提高学生的理论课考核成绩，对提高教学质量有重要的意义。
作者：周爱意 刊期： 2015年第29期
目的：通过对老年股骨粗隆间骨折的围手术期处理价值深入分析，探讨提升其预后水平的干预方法。方法以随机法选择骨科收取的45例老年股骨粗隆间骨折患者，予以回顾以及深入分析。结果所有入选患者均已成功完成手术，术后有1例患者死亡。同时，所有患者都获取九个月随访，发现其优良率是86.67％。结论基于老年股骨粗隆间骨折患者，予以手术治疗安全性较高，同时还需合理选择患者手术的适应症，通过加强围术期综合处理，从而有效提升患者治疗效果。
作者：谢健；于留钱；邢宗良；王昌；丁玉来；张永；陆皓 刊期： 2015年第29期
实验研究：一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：（1）对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。（2）对某种疾病的病原或病因的体外实验。（3）某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。（4）消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析：是对临床上某种疾病病例（百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。
作者： 刊期： 2015年第29期
人体解剖学是学习临床学科以及其他医学科目的基础，对医学生临床素养以及综合能力的培养具有重要的意义与作用。结合临床应用开展人体解剖学课堂教学，能够帮助学生更好地理解与掌握解剖学知识，有效培养学生的临床思维能力以及临床实践能力，提高学生的学习效率与学习效果。
作者：王丰刚 刊期： 2015年第29期
列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右，综述20条左右。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：评析小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻30例的临床价值。方法选取我院2011年5月～2012年5月我院收治的60例粘连性肠梗阻患者，随机分为对照组和观察组。对照组使用传统手术方式，观察组给予小肠内置管肠排列术，对比两组术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组患者的术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著。
作者：李进 刊期： 2015年第29期
目的：观察预见性护理措施在急性心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法选择我院2013年7月～2015年6月收治的AMI患者144例，随机分为对照组和观察组，每组72例，对照组实施常规急救护理措施，观察组在对照组的基础上实施预见性护理措施，比较两组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间。结果与对照组比较，观察组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间均减少，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对AMI患者在院前急救中实施预见性护理措施，可以明显的缩短抢救时间，提高抢救成功率，减少并发症发生率以及住院时间。
作者：王晓辉 刊期： 2015年第29期
目的：探究小儿急性哮喘护理中舒适护理服务的应用价值。方法选取2014年5月～2015年5月于我院就诊的急性哮喘患儿68例，采用随机数字表法将患儿分成两组，各34例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，对比两组患儿的护理效果。结果在住院时间、治疗依从性及护理满意度的对比中，观察组结果均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性哮喘患儿实施舒适护理具有显著的临床效果。
作者：李爱荣；Child Health 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
