张春梅
目的：探讨医学微生物学及免疫学教学方法改革与实践方法及效果。方法选取我校2015级A班医学生50名，另外从B班也抽取50例。A班进行教学实践改革，B班由另一教师开展常规教学。观察对比两班的教学效果。结果 A班50名学生中，期末考试有23名成绩优秀，优秀率为46%，2名不及格，不及格率为4%。而B班的50名学生中，有16名成绩优秀，优秀率为32%，5名不及格，不及格率为10%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医学微生物学及免疫学教学实践中，科学进行教学实践改革可以促使学生充分发挥主观能动性，有效提升课堂教学效果。
作者：李滨 刊期： 2015年第29期
目的：研究集束化镇静护理干预在ICU机械通气患者中的应用。方法选择2014年3月～2015年2月来我院ICU进行机械通气的患者108例，随机分成两组，每组54例，对照组采用常规镇静护理，治疗组采用集束化镇静护理，观察两组患者的临床相关指标、1个月生存率、谵妄发生率。结果治疗组的临床相关指标少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗组的1个月的生存率为92.59%，高于对照组74.07%，治疗组患者的谵妄发生率为24.07%，低于对照组的53.70%， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于ICU机械通气患者采用集束化镇静护理干预能有效的缩短患者的住院时间，促进患者恢复，提高患者的生存率。
作者：文英花 刊期： 2015年第29期
目的观察急性脊柱创伤患者的病情，研究对患者的临床诊断与治疗方法。方法对我院3年间收治的123位急性脊柱创伤患者进行回顾性分析，患者住院后全部安排X线平片、CT、MRI等一般检测，确认病情后采用后路椎弓根螺钉内固定术进行治疗。结果123例患者入院诊断后，手术所用时间（137.87±5.78）min、手术中出血量（118.76±11.45）ml、疼痛评分（3.30±1.47）分，经过手术随访，有2例轻微型并发症，经治疗后均痊愈。结论对急性脊柱创伤患者诊断后进行后路椎弓根螺钉内固定手术，对提高术后生存有很好的帮助。
作者：尹所；李畅；贺冬 刊期： 2015年第29期
目的：探讨综合性护理干预对慢阻肺患者疾病应对态度及生活质量的影响。方法将190例慢阻肺稳定期患者随机分为观察组和对照组，每组95例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上进行综和护理干预，比较两组患者的疾病不确定感、希望水平以及生活质量。结果观察组出院3个月时疾病不确定感方面评分低于对照组，希望水平评分高于对照组，生活质量评分高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合性护理干预能够全面满足COPD患者的需求，减少疾病不确定感，提高希望水平，改善生活质量。
作者：徐伟 刊期： 2015年第29期
目的总结提升乳腺癌患者治疗效果的术式。方法选择我院妇产科2012年3月～2015年3月收取的48例乳腺癌患者，结合患者实际状况予以乳腺癌手术治疗以及综合治疗，同时观察所有入选患者治疗的效果。结果患者年纪不足40岁、淋巴结的整体转移数量已超过4枚，同时肿瘤直径大于3 cm时，其2年生存率会降低。患者年纪已超过40岁、淋巴结未转移，同时肿瘤直径不足3 cm时，其2年生存率会上升，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床治疗乳腺癌，医师要深入分析患者病情，选择适合患者的手术治疗以及综合治疗方案，从而有效提升其生存率。
作者：汪洋 刊期： 2015年第29期
目的：探讨超声检查对胎儿肢体畸形的诊断效果。方法选取2012年3月～2015年3月经尸检或引产证实胎儿为肢体畸形的孕妇79例为研究对象，均于产前行超声检查，观察其对胎儿肢体畸形的检出情况。结果所选孕妇产前超声检查确诊71例，检出率为89.87%，其中足内翻检出率为84.00%、四肢短小、上肢畸形、股骨歪曲检、手畸形检出检出率均为100.00%、多（并）趾、指检出50.00%、肢体姿势异常检出率83.33%，多（并）趾、指检出率较其他类型低，P＜0.05，差异具有统计学意义；所选孕妇产前超声检查结果显示，孕11～17 W检出率45.45%、孕18～24 W检出率96.30%、孕25～32 W检出率100.00%、孕33～足月检出率92.31%，孕11～17 W检出率较其他孕期低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论产前超声检查，对胎儿肢体畸形筛查具有较高准确性。
作者：孟艳慧 刊期： 2015年第29期
目的：探讨持续质量改进对精神科护理风险管理的影响。方法选择精神科住院患者103例（改进前）、112例（改进后），前者给予常规护理，后者给予持续质量改进管理。结果改进后护理满意度高于改进前，不良事件发生率低于改进前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论持续质量改进可以减低精神科护理风险管理因素，减少不良事件的发生。
作者：王艳 刊期： 2015年第29期
目的：探究老年患者七氟醚复合麻醉的临床疗效。方法选取2014年7月～2015年8月于我院进行手术治疗的老年患者90例作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组采用异丙酚复合麻醉，观察组采用七氟醚复合麻醉，对比两组患者的麻醉情况。结果观察组的手术时间、麻醉时间与对照组比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；观察组的苏醒时间、拔管时间、清醒时间与对照组相比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对行手术治疗的老年患者实施七氟醚复合麻醉，效果显著，安全有效，清醒时间短，可以有效的避免并发症的发生，具有较高的临床价值。
作者：陈涛 刊期： 2015年第29期
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：分析临床中运用温热类药治疗慢性胃肠病的临床效果，为临床提供依据。方法选取我院2011年4月～2014年7月收治的100例慢性胃肠病患者作为观察对象，随机分成实验组和对照组，各50例。实验组在辩证基础上加入温热类中药进行治疗，对照组采用西药进行治疗，观察两组慢性胃肠病患者治疗后的临床疗效。结果实验组总有效率为96.0%，对照组总有效率为76.0%。实验组总有效率高于对照组总有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床中运用温热类药治疗慢性胃肠病，效果显著。
作者：蔡少娜 刊期： 2015年第29期
目的比较结核抗体试验与TSPOT-TB试验对肺结核病的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的疑似肺结核病患者95例，分别给予结核抗体试验与TSPOT-TB试验检测，比较两者诊肺断结核的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值。结果确诊为肺结核72例，TSPOT-TB试验法敏感性低于结核抗体试验法，χ2=1.25，P＞0.05，差异不具有统计学意义；TSPOT-TB试验法阴性预期值高于结核抗体试验法，χ2＝1.65，P＞0.05，差异不具有统计学意义；TSPOT-TB试验法的特异性、阳性预期值分别为82.61%、92.45%，高于结核抗体试验法，χ2=12.74、χ2=5.04，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 TSPOT-TB试验法具有高敏感性、特异性、阳性预期值高特点，是结核筛查的有效试验方法。
作者：唐小莉；郭晶；林霏申 刊期： 2015年第29期
目的：探讨血管外膜囊性病变的超声表现，评价彩色多普勒超声对血管外膜囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院超声科12例血管外膜囊性病变患者的超声图像表现。结果本组12例患者术前确诊8例，误诊4例，12例患者均为单发，7例位于腘动脉，4例位于髂外动脉-股动脉，1例位于髂外静脉，根据囊肿形态及管腔的狭窄特点可分为偏心性囊肿和向心性囊肿，偏心性囊肿8例，向心性囊肿4例，超声显示患者受累血管外壁均出现不同程度增宽，横切见血管外形无改变，管腔受压，内径变细，11例动脉受累的患者，囊肿与管腔之间可见3层管壁结构，狭窄处血流收缩期峰速度可加快，频谱形态呈湍流样改变，病变远心端动脉血流峰速度减低，病变位于静脉的1例患者，远心端静脉管腔增宽，血流缓慢，血管造影显示受累动脉处管腔狭窄，CT可见管腔外单腔或多腔肿物，管腔呈充盈缺损或变细，12例病例均行囊肿切除及血管外膜剥离术。结论彩色多普勒超声能够准确显示CAD患者囊肿的位置、形态和内部回声等，准确评价管腔狭窄特点、程度和血流状态，对CAD的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。
作者：尚晓敏 刊期： 2015年第29期
目的：探讨临终关怀在晚期肿瘤患者中的临床护理效果。方法选取2013年12月～2015年5月本社区收治的50例晚期肿瘤患者，随机分成两组，各25例。其中对照组进行常规护理，护理组在常规护理的基础上进行临终关怀。对两组患者的生活质量、死亡率等指标进行比较，分析患者的临床护理效果。结果两组患者在实施护理后，整体生活质量有了提高，对两组患者进行生活质量评分量表可以得出，护理组患者整体生活质量为（76.33±4.34）分，对照组护理前整体生活质量为（66.32±4.12）分；护理组生活质量高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。并且护理组抢救成功率为100.0%，对照组抢救成功率为50.0%；护理组死亡率为0.0%，对照组死亡率为20.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临终关怀在晚期肿瘤患者中的应用能有效地缓解和控制临床症状，提高生活质量及抢救成功率，降低死亡率。
作者：王小群 刊期： 2015年第29期
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：评析小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻30例的临床价值。方法选取我院2011年5月～2012年5月我院收治的60例粘连性肠梗阻患者，随机分为对照组和观察组。对照组使用传统手术方式，观察组给予小肠内置管肠排列术，对比两组术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组患者的术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著。
作者：李进 刊期： 2015年第29期
目的：观察预见性护理措施在急性心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法选择我院2013年7月～2015年6月收治的AMI患者144例，随机分为对照组和观察组，每组72例，对照组实施常规急救护理措施，观察组在对照组的基础上实施预见性护理措施，比较两组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间。结果与对照组比较，观察组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间均减少，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对AMI患者在院前急救中实施预见性护理措施，可以明显的缩短抢救时间，提高抢救成功率，减少并发症发生率以及住院时间。
作者：王晓辉 刊期： 2015年第29期
目的：探讨玻璃体腔内注射曲安奈德（TA）与雷珠单抗（IVR）治疗视网膜中央静脉阻塞（CRVO）继发黄斑水肿（ME）的临床疗效差异。方法选择2013年1月～2014年10月我院眼科收治的CRVO继发ME患者75例共75眼，根据收治顺序分为TA组（n=38）和IVR组（n=37），TA组给予玻璃体腔内注射TA治疗，IVR组给予玻璃体腔内注射IVR治疗。结果与治疗前相比两组治疗后各时间点CMT，P＜0.05，差异具有统计学意义，但两组相同时间点CMT比较， P＞0.05，差异具有统计学意义。结论玻璃体腔内注射TA与IVR均能降低CRVO继发ME患者CMT。
作者：周波；王敏 刊期： 2015年第29期
目的：探讨X线透视下子宫输卵管造影术对不孕症的临床应用价值。方法回顾性选取于我院行子宫输卵管造影的病例1126例，对其影像学表现进行分析整理。结果子宫及输卵管均正常者为217例（19.27％），子宫异常者为263例（23.36％），输卵管异常者为646例（57.37％）。结论采用子宫输卵管造影术便捷安全，是诊断子宫及输卵管异常所致的不孕症的首选方法，同时还能够起到一定程度的治疗作用。
作者：宋喜军 刊期： 2015年第29期
目的：探究小儿急性哮喘护理中舒适护理服务的应用价值。方法选取2014年5月～2015年5月于我院就诊的急性哮喘患儿68例，采用随机数字表法将患儿分成两组，各34例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，对比两组患儿的护理效果。结果在住院时间、治疗依从性及护理满意度的对比中，观察组结果均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性哮喘患儿实施舒适护理具有显著的临床效果。
作者：李爱荣；Child Health 刊期： 2015年第29期
高校大学生的心理危机，不仅给大学生带来严重的影响，对整个高校的校园氛围也会带来负面影响。因此，构建高校大学生心理危机干预系统具有重要的意义。高校大学生心理危机干预系统包括了大学生心理危机预防教育系统、心理危机预警系统、心理危机应对系统和心理危机的后期援助系统。通过全校师生和各部门的共同努力，使各系统充分发挥应用的作用，能有效减少危机的发生率，降低不良影响。
作者：臧凯 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
