尹所；李畅；贺冬
目的：分析3 D打印技术应用在髋臼骨折手术和康复中的临床方法和效果。方法选取我院收治的髋臼骨折患者，应用3 D技术将患者的骨盆模型仿真出来，按照模型对钢板螺钉位置、进入途径以及螺钉长度进行设计测量等模拟手术，参照模拟手术情况给予患者行复位手术，并在术后给予康复锻炼，分析术后效果。结果手术圆满成功，且手术时间短，伤害小，恢复快。结论应用3 D打印技术进行髋臼骨折手术治疗，临床效果更佳精确，术中创伤小，有效缩短手术周期，提高患者预后，降低成本。
作者：张锐 刊期： 2015年第29期
目的：探讨高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤的护理效果。方法围绝经期子宫肌瘤患者86例，均行高强度聚焦超声消融治疗，随机分两组，各43例。对照组实施常规护理，观察组实施护理干预。结果两组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分、不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组患者满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤时，护理干预可改善心理状况，提高治疗效果。
作者：陈爱中；吴群英 刊期： 2015年第29期
PBL是以问题为基础的学习方式，在实际教学中应用广泛。PBL教学法在国内已经被一些重点医学院逐步接受、采纳和开展，同时一些国外学者也高度重视该学习方法。探讨病理生理学中的PBL应用。
作者：蔡弘扬 刊期： 2015年第29期
目的：分析小儿重症腺病毒肺炎的临床特点。方法采用回顾性分析的方法对小儿重症腺病毒肺炎的31例患儿的相关信息进行分析。结果重症腺病毒肺炎患儿中毒症状重，起病急骤，多表现为高热持续时间久，以精神萎靡、面色不佳、肺部密集湿啰音晚发为突出临床表现，常伴有肺外多器官损害。结论在临床工作中，遇到重症肺炎有严重中毒症状且早期无明显肺部体征、肺部影像学改变较早、伴有异常的肺外其它器官损害者，经常规抗菌药物治疗效果欠佳，需警惕重症腺病毒肺炎感染的可能，以明确诊断，避免延误诊治。
作者：苏军；崔利丹 刊期： 2015年第29期
目的：对在治疗十二指肠溃疡的过程中使用奥美拉唑等三联疗法的临床效果进行分析。方法随机从2013年3月～2014年6月来我院治疗十二指肠溃疡的患者中选出110例，将其随机分为两对比组和研究组，对比组采用单独服用奥美拉唑的方法进行治疗；研究组则使用联合奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三种药物的三联疗法进行治疗。分别在治疗前后记录患者血清胃泌素、血清生长抑素、血清胃蛋白酶原Ⅰ以及血清胃蛋白酶原Ⅱ的含量，并对两组患者治疗效果、腹痛消失时间以及病情复发率等进行分析。结果两组患者血清检测各项数据均较治疗前降低，但研究组下降程度优于对比组。同时研究组的治疗效果优于对比组，腹痛消失时间短于对比组，复发率低于对比组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗十二指肠溃疡的过程中，利用三联疗法能够有效提高治疗效果，降低复发率。
作者：崔建丰 刊期： 2015年第29期
目的：比较克氏针、钢板螺钉、Herbert空心钉治疗锁骨中段骨折的疗效，探讨空心钉的手术适应证。方法选择我院骨科锁骨中段骨折患者180例，采用克氏针治疗60例，钢板螺钉治疗60例，Herbert空心钉治疗60例，比较3组患者术中情况、术后功能及并发症。结果180例患者均获得随访，时间6～24个月，Herbert空心钉组和克氏针组患者的切口长度、手术时间、出血量均比钢板螺钉组短或少，P＜0.05，差异具有统计学意义，Herbert空心钉组骨折愈合时间短于克氏针组和钢板螺钉组，P＜0.05，差异具有统计学意义，Herbert空心钉组和钢板螺钉组肩关节功能Constant评分高于克氏针组，P＜0.05，差异具有统计学意义，Herbert空心钉组并发症少于克氏针组和钢板螺钉组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论Herbert空心钉治疗锁骨中段骨折，手术损伤小、固定可靠，并发症少，疗效确切，适用于横行或短斜形锁骨中段骨折。
作者：孙秀钦 刊期： 2015年第29期
目的：探讨注射用胰激肽原酶联合芪明颗粒在治疗早期糖尿病肾病中的效果。方法随机选取2013年1月～2014年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者65例作为研究对象，随机分为怡开治疗组和联合治疗组。治疗14 d后，比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的变化，并进行分析。结果与怡开治疗组比较，联合治疗组在治疗后患者的尿微量白蛋白的变化更为明显。结论注射用胰激肽原酶联合芪明颗粒在治疗早期糖尿病肾病中，可以有效提高临床疗效。
作者：凌宏威；陈文君；刘璇；应长江；李伟 刊期： 2015年第29期
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：研究鹿藿水提取物的抗雄性小鼠生育作用的影响。方法雄性小鼠分为4组，给药，然后与雌鼠合笼交配，观察雌鼠给药70 d、停药20 d妊娠率。结果用药70 d作用较明显。停药20 d，与阴性对照组结果非常接近。结论鹿藿水提取物具有良好的抗生育作用，停药后不影响后续生育能力。
作者：向秋玲；蒋锐；姜海斌 刊期： 2015年第29期
目的：探讨医学微生物学及免疫学教学方法改革与实践方法及效果。方法选取我校2015级A班医学生50名，另外从B班也抽取50例。A班进行教学实践改革，B班由另一教师开展常规教学。观察对比两班的教学效果。结果 A班50名学生中，期末考试有23名成绩优秀，优秀率为46%，2名不及格，不及格率为4%。而B班的50名学生中，有16名成绩优秀，优秀率为32%，5名不及格，不及格率为10%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医学微生物学及免疫学教学实践中，科学进行教学实践改革可以促使学生充分发挥主观能动性，有效提升课堂教学效果。
作者：李滨 刊期： 2015年第29期
目的：探讨红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取2014年1月～2015年1月在我院儿科治疗小儿肺炎支原体肺炎的患儿72例，按照治疗方法的不同，分为观察组和对照组，各36例，比较两组患儿的治疗效果。结果两组患儿采用不同的治疗方法，观察组治疗总有效率高于对照组，其治疗后的不良反应发生率小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎具有好的临床效果。
作者：李薇 刊期： 2015年第29期
目的：分析中药不良反应产生的原因与解决对策。方法选取我院2010年1月～2015年1月接受中药治疗的患者中择取344例患者作为研究对象，对其临床诊疗的资料进行回顾性分析。对这些患者进行中药用药后的不良反应进行分类观察，并提出解决对策。结果6例患者在接受中药治疗后出现了不良反应，占1.74%，分别有皮肤过敏、瘙痒、毒药出现舌头发麻、呼吸困难等。结论对于客观存在的中药不良反应，应该提高临床用药的认识，确保用药方法的正确，避免与减少不良反应的产生。
作者：庹芹 刊期： 2015年第29期
目的：对在四肢骨折治疗中采取锁定加压钢板方法的临床价值进行研究。方法选择四肢骨折患者72例分为对照组与治疗组，分别采取普通钢板与锁定加压钢板进行治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗总有效率与并发症发生情况均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗四肢骨折患者中锁定加压钢板的应用价值较高。
作者：加尔恒·阿德力汗 刊期： 2015年第29期
目的：探讨在基层医院应用腹腔镜对急、慢性阑尾炎患者行阑尾切除术的临床应用价值及应用注意事项。方法选取本院2008年1月～2013年12月所完成的腹腔镜阑尾切除术126例，从中转开腹数、手术时间、出血量、住院时间等多个方面分析其应用价值，以及在基层医院的应用注意事项。结果腹腔镜阑尾切除术126例，中转开腹6例，中转开腹率4.76%，中转开腹原因主要有阑尾根部及盲肠壁水肿明显，组织较脆（4/6），阑尾根部坏疽（2/6）。结论腹腔镜阑尾切除术在治疗慢性阑尾炎及急性单纯性阑尾炎和早期化脓性阑尾炎的患者中效果显著。但阑尾炎症波及盲肠壁致阑尾根部及盲肠壁水肿明显、组织较脆时及急性炎症性粘连严重以及阑尾根部坏疽时仍限制了其应用，仍不能完全代替传统开腹手术。
作者：吴中全 刊期： 2015年第29期
著录格式为：[序号]专利申请者或所有者。专利题名：专利国别，专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨失代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果及安全性。方法选择2010年6月～2014年6月我院收治60例失代偿期乙肝肝硬化患者作为观察对象，将患者随机分成对照组与实验组，对照组采用拉米夫定治疗，实验组在对照组基础上加用阿德福韦酯治疗，观察两组乙肝肝硬化患者治疗后的临床疗效及不良反应的发生率。结果两组乙肝肝硬化患者治疗后的临床疗效相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组乙肝肝硬化患者治疗后的不良反应发生率相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论失代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果显著，无明显不良反应出现，安全可靠。
作者：肖鸿敏 刊期： 2015年第29期
目的：探讨无痛分娩对产妇综合状态及新生儿的影响，以了解无痛分娩的临床应用价值。方法将2012年10月～2012年12月于本院进行分娩的100例产妇根据干预方式的不同分为对照组（正常自然分娩组）和观察组（无痛分娩组），各50例。比较两组的第一产程和第二产程所需时间、痛觉程度、尿潴留发生率、缩宫素应用率、新生儿窒息发生率及镇痛前后的机体综合应激状态。结果两组产妇第一产程和第二产程所需时间、镇痛前疼痛程度及机体综合应激状态指标、新生儿窒息发生率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，而观察组镇痛后不同时间的疼痛程度及机体综合应激状态指标均好于对照组，但尿潴留发生率及缩宫素应用率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组镇痛后的评估指标间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论无痛分娩对于产妇综合状态的影响更为积极，且未对新生儿造成不良影响，更为适用于顺产产妇。
作者：王俊蓉 刊期： 2015年第29期
目的：观察预见性护理措施在急性心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法选择我院2013年7月～2015年6月收治的AMI患者144例，随机分为对照组和观察组，每组72例，对照组实施常规急救护理措施，观察组在对照组的基础上实施预见性护理措施，比较两组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间。结果与对照组比较，观察组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间均减少，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对AMI患者在院前急救中实施预见性护理措施，可以明显的缩短抢救时间，提高抢救成功率，减少并发症发生率以及住院时间。
作者：王晓辉 刊期： 2015年第29期
目的：分析慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果。方法选取本院收治的慢性支气管炎肺气肿患者60例为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，对照组采用常规西医治疗，观察组给予中药厚朴麻黄汤辩证加减，比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性支气管炎肺气肿患者采取中医辨证治疗，疗效显著，有效降低不良反应发生率。
作者：刘爱琴 刊期： 2015年第29期
目的探究早期保乳治疗术对乳腺癌的临床治疗效果。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的70例早期乳腺癌患者的临床治疗资料，随机将其分为早期组（早期保乳治疗术）和对照组（常规保乳术），每组35例，术后随访1～5年，对比两组患者的治疗效果。结果对比两组患者治疗效果、致死率、美化效果，早期组均优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论与常规乳腺癌治疗方法相比，早期保乳治疗术的介入时间早、治疗效果好、致死率低，但行术时应注意患者的临床适应证、禁忌证、美化手法、手术技巧等，以保证佳的临床治疗效果。
作者：闫庆会 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
