于爱丽
目的：观察经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将64例急性胆囊炎患者随机分为观察组与对照组，观察组给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗，对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果观察组胃肠减压时间、抗感染时间以及平均住院时间等方面均少于对照组，且并发症发生率、死亡率均低于对照组的，有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果显著。
作者：颜庆余 刊期： 2015年第30期
目的：观察依托咪酯与咪达唑仑用于老年患者在麻醉诱导期对于无创心排量的影响。方法收集60个病例，ASA分级I～Ⅱ级全身麻醉手术患者，开放外周静脉，随机分为依托咪酯（A）、咪达唑仑（B）两组，A组用依托咪酯诱导，剂量为0.15 mg/kg，复合靶控输注瑞芬太尼；B组用咪达唑仑诱导，剂量为0.1 mg/kg同样复合靶控输注瑞芬太尼，观察记录诱导前（T0），诱导后（T1）与插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心排指数（CI）及外周阻力（SVR）。结果依托咪酯组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比，差异无统计学意义；咪达唑仑组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比差异有统计学意义。结论依托咪酯全身麻醉诱导后对老年患者血流动力学的影响与咪达唑仑相比较为平稳。
作者：陈清霞；谢文吉；李顺元；颜景佳；谢文钦；叶燕乐 刊期： 2015年第30期
目的：分析葡萄糖酸锌片治疗小儿感冒的疗效。方法研究对象取2014年9月～2015年9月本院小儿感冒62例，依照用药差异分为两组。31例入研究组，用药为葡萄糖酸锌片；余31例用药选择复方新诺明，入对照组。观察对比疗效。结果研究组的治疗有效率高，不良反应率低，复发率低，有统计学差异（P＜0.05）。结论葡萄糖酸锌片对小儿感冒治疗效果佳，用药安全，复发少。
作者：赵忠全 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：比较间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果。方法将77例患者分为两组，41例行连续性肾脏替代患者作为观察组，36例行间歇性血液透析患者作为对照组。结果随访半年，观察组生存率82.9%，死亡率17.1%，对照组生存率55.6%，死亡率44.4%，观察组治疗后SCr、BUN低于对照组，P＜0.05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰效果显著，优于间歇性血液透析。
作者：刘海萍 刊期： 2015年第30期
目的：分析甲钴胺与糖皮质激素联合治疗视神经炎患者的临床效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月本院收治的98例视神经炎患者(176只眼)的临床资料，按治疗所用不同方法分为两组，对照组44例患者行糖皮质激素类药物治疗，观察组54例患者在其基础上联合甲钴胺治疗，比较两组疗效及患眼敏感度、视神经颜色改善情况。结果观察组治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。结论甲钴胺与糖皮质激素联合治疗视神经炎的效果显著。
作者：宋艳琳 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响。方法选取2014年6月～2015年6月收治的60例冠心病合并心绞痛患者为研究对象，随机分成两组。其中30例对照组患者采用常规的传统护理方式进行护理；30例观察组患者在常规护理基础上给予患者全面的整体护理干预措施。统计对比两组患者一个月护理期内的心绞痛发作次数以及患者预后的质量。结果观察组患者在护理一个月内心绞痛发作的次数高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者预后质量优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理在冠心病合并心绞痛患者中护理效果显著，能降低患者心绞痛的发生次数，提高患者预后质量。
作者：宋黄瑜；赵婕；郭静 刊期： 2015年第30期
目的：探究在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中应用循证护理的效果。方法选取我院收治的心肌梗死并发心力衰竭患者50例，随机分成两组，对照组和研究组各25例，给予对照组患者常规护理，在对照组基础上给予研究组患者循证护理，统计记录两组患者护理后好转情况及患者对护理的满意度。结果治疗护理后，对照组患者死亡率为20%（5/25），高于研究组的8%（2/25），差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组满意率为68%（17/25），低于研究组的96%（24/25），差异显著（P＜0.05）。结论对心肌梗死并发心力衰竭患者实施循证护理能够有效降低患者的死亡率，增加患者好转的可能性，提升患者满意度。
作者：孙环；王秋玲；刘其可；梁冰燚；朱肖霖 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：探究丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法选取我院在2013年1月～2015年7月收治的120例血管性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，在常规治疗的基础上，给予对照组单纯多奈哌齐治疗，给予观察组丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率达86.7%，相比对照组的68.3%提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者ALD与MMSE评分相比治疗前均有改善，且治疗后观察组患者ALD与MMSE评分相比对照组均更优，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床效果显著，可有效改善患者生活能力和认知功能，安全性较高。
作者：黄旭玲 刊期： 2015年第30期
目的：对纳洛酮治疗脑出血所得疗效进行观察，分析纳洛酮在治疗脑出血中的应用价值。方法将所选取的我院收治的116例患者随机分为对照组和观察组，为对照组患者提供常规治疗，为观察组患者予以在对照组的常规治疗基础上加纳洛酮治疗，观察比较两组所获疗效。结果对照组患者经治疗后，总有效率为86.21%（50/58）；观察组患者经治疗后，总有效率为96.55%（56/58）。且在治疗过程中经观察对照组不良反应发生率为17.24%（10/58）；观察组患者的不良反应发生率为6.9%（4/58）。结论经观察纳洛酮治疗较常规治疗方式总有效率较高，且不良反应发生率较低，因而纳洛酮治疗脑出血能够获得较好疗效。
作者：孟凡军 刊期： 2015年第30期
目的：对消化性溃疡的中医辩证分型以及治疗方法、效果进行分析研究。方法选取于2014年2月～2015年10月经临床确诊并且在我院接受治疗的消化性溃疡患者72例，并随机分为参照组（35例）和治疗组（37例），观察常规西医治疗和中医辩证分型治疗的效果并比较。结果治疗组患者的治愈率为56.8%，治疗总有效率为94.6%，均高于参照组患者的28.6%和74.3%，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论根据中医辩证分型来对消化性溃疡进行治疗具有显著效果。
作者：邹继承 刊期： 2015年第30期
目的：观察案例教学法在实习护士电子体温单临床学中的应用效果。方法将2013年5月～2014年3月实习的27名护生作为观察组，将2012年5月～2013年3月实习的28名护生作为对照组，对照组采取口头讲授为主加临床实践的传统教学方法。观察两组的体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意度。结果观察组体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用案例教学法进行临床电子体温单的教学可提高实习护士对电子体温单应用能力。
作者：李慧群；尚红利；张萍；熊松 刊期： 2015年第30期
目的：分析儿童幽门螺杆菌感染应用三联疗法的疗效。方法择取我院从2013年12月～2015年6月接收入院的幽门螺杆菌感染患儿，共计86例。以随机分组法为依据，将86例患儿分成观察组与对照组，各组均43例。其中，观察组选取三联疗法，对照组选取序贯疗法。观察两组疗效，对比幽门螺杆菌的清除率。结果观察组的总有效率以及幽门螺杆菌的清除率，依次为95.35%、93.02%，对照组为81.4%、76.74%。观察组高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将三联疗法作为儿童幽门螺杆菌感染的主要治疗手段，利于幽门螺杆菌的快速清除。
作者：张云新 刊期： 2015年第30期
目的：探析消化内科规范化临床护理带教的应用价值。方法选取我院实习护士学生80例，将其分为两组，对照组采用常规带教模式，观察组采用规范化临床护理带教模式，对比两组护生考核评分。结果观察组专业理论考试和整体护理综合考核评分均高于对照组（P＜0.05）。结论规范化临床护理带教能够有效提高实习护理学生的护理专业知识和实践能力，提高临床教学水平和质量。
作者：林丽雯；何素娥；许香慧 刊期： 2015年第30期
目的：评价甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效。方法以甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗患者82例，纳入观察组，单纯应用雌激素软膏治疗患者40例，纳入对照组，进行对比。结果观察组痊疗效愈率、痊愈+显效率高于对照组，治疗后，观察组与对照组未痊愈者子宫内膜厚度高于痊愈者，对照组未痊愈者阴道分泌物pH高于痊愈者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效较好，但疗效可能受子宫内膜厚度影响。
作者：赫恩璞 刊期： 2015年第30期
目的：观察阿托伐他汀结合血脂康治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取近年收治的100例高血压合并冠心病患者为对象，观察组使用阿托伐他汀结合血脂康治疗，对照组使用阿托伐他汀治疗，对比两组疗效。结果观察组疗效优于对照组，P＜0.05。结论对高血压合并冠心病患者使用阿托伐他汀结合血脂康治疗，其疗效显著。
作者：王瑛璞 刊期： 2015年第30期
目的：分析对比DR胸片与高仟伏胸片诊断尘肺病影像的结果。方法选择2013年6月～2014年5月来我中心检查尘肺病的患者123例，分别对123例患者采用DR(X线摄影)胸片和高仟伏胸片诊断，观察胸片质量、小阴影的形态和大小、总体密集度、小阴影分布肺区数等结果并进行分析。结果 DR胸片质量优片高于高仟伏胸片，差异具有统计学意义（P＜0.05），而高仟伏胸片良片高于DR胸片，差异具有统计学意义（P＜0.05）；DR胸片小阴影分布肺区数在下肺区多于高仟伏胸片。结论对尘肺病患者采用DR胸片检查，能有效的提升胸片质量，提高诊断率，临床医生可以将DR胸片检查作为诊断尘肺病的标准。
作者：刘辉 刊期： 2015年第30期
目的：观察小儿急性肾炎行甲基强的松龙与常规西药联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年8月～2015年8月于本院收治的急性肾炎80例患儿临床资料，按治疗所用方法分为两组，对照组34例患儿行西药常规治疗，观察组46例患儿行甲基强的松龙与常规西药联合治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率比对照组高，且各项指标消失时间均比对照组短（P＜0.05）。结论小儿急性肾炎行甲基强的松龙与常规西药联合治疗效果显著，可改善患儿临床症状。
作者：侯卉芹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨舒芬太尼复合地佐辛对结直肠癌患者术后镇痛效果。方法选取2013年7月～2015年7月于本医院治疗的择期行结直肠癌根治手术患者60例，随机分为两组即对照组患者（30例）术后给予芬太尼+地佐辛镇痛，观察组患者（30例）术后采用舒芬太尼+地佐辛复合给患者镇痛，通过比较两组患者在不同时间点的VAS评分。结果采用舒芬太尼复合地佐辛对结直肠癌患者术后镇痛效果比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用上述方法可得临床不良反应较少且临床效果优于芬太尼+地佐辛。
作者：徐向杨；吴范；梅菊香；张英 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
