陈清霞；谢文吉；李顺元；颜景佳；谢文钦；叶燕乐
目的：研究巧用透明贴预防无创呼吸机面罩所致面部压疮的临床效果。方法选取我院2014年6月～2015年8月84例采用无创呼吸机面罩通气治疗的患者，抽签随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组使用无创呼吸机面罩常规加压固定，观察组在常规加压固定基础上用透明贴贴在鼻翼两侧和面部予以固定保护。观察两组面部压疮情况，结果观察组面部压疮发生率2.38%较对照组19.05%较低，具有统计学意义（P＜0.05）。结论透明贴可有效保护行无创呼吸机面罩通气患者的面部皮肤，减少面部压疮发生的风险。
作者：吴炎 刊期： 2015年第30期
目的：分析儿童幽门螺杆菌感染应用三联疗法的疗效。方法择取我院从2013年12月～2015年6月接收入院的幽门螺杆菌感染患儿，共计86例。以随机分组法为依据，将86例患儿分成观察组与对照组，各组均43例。其中，观察组选取三联疗法，对照组选取序贯疗法。观察两组疗效，对比幽门螺杆菌的清除率。结果观察组的总有效率以及幽门螺杆菌的清除率，依次为95.35%、93.02%，对照组为81.4%、76.74%。观察组高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将三联疗法作为儿童幽门螺杆菌感染的主要治疗手段，利于幽门螺杆菌的快速清除。
作者：张云新 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析复方苍耳子滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取来我院接受治疗的60例变应性鼻炎患者，分成两组。30例分成对照组，用粉尘螨滴剂治疗；30例分为观察组，在此基础上加用复方苍耳子滴鼻治疗，统计比较两组患者治疗前后症状的积分，判定临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的鼻炎症状积分差异不明显（P＞0.05）；治疗过后，两组患者的症状积分相较治疗前均有明显降低，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方苍耳子滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎效果显著，可有效缓解患者的病情。
作者：蔡纪堂 刊期： 2015年第30期
目的：探究经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床效果。方法选择冠心病患者随机分为对照组和观察组（n=30），对照组采用经股动脉介入治疗，观察组采用经桡动脉介入治疗。比较两组相关手术指标。结果两组手术时间、手术成功率、X线光照时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组组置入动脉鞘时间长于对照组，观察组止血时间、并发症发生率少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮桡动脉穿刺介入治疗效果与经股动脉穿刺介入治疗相当，经皮桡动脉穿刺介入术后并发症更少，安全性更佳。
作者：张国春 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析高血压脑出血患者经治疗再出血的临床病因和治疗方式，积极的预防和治疗。方法根据我院2006年1月～2010年12月接收的22例高血压手术治疗后再次出血患者的临床治疗资料来进行回顾研究分析。结果全部患者接收手术治疗的时机、手术操作质量、术后血压控制、用药情况等和其再次出血有联系。结论对高血压脑出血患者术后再出血相关情况告知患者，让患者能够对其引起重视，和医护人员一同积极的预防，避免术后再次出血的情况发生，促进患者的预后效果提升，改善患者的生活质量。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第30期
目的：观察派瑞松治疗外周静脉置入中心静脉导管（Peripheral y Inserted Central Cather，PICC）致过敏性皮炎的效果。方法2014年1月～2014年12月，筛选PICC并发过敏性皮炎患者，对照组（n=33）采用康惠尔透明贴联合地塞米松治疗，观察组（n=34）以派瑞松治疗。结果观察组痊愈率58.82%、痊愈+显效率97.06%高于对照组30.30%、78.79%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组皮损面积、瘙痒程度、持续时间、发作频率评分低于治疗前、对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论派瑞松治疗PISS致过敏性皮炎疗效较好。
作者：郭峰 刊期： 2015年第30期
目的：探索分析钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的临床防治方法。方法在我院选取100例钝性伤致肝破裂患者，采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，给予本组患者均采用手术方式进行治疗，采用留置T管和有效畅通引流预防胆瘘以及手术和非手术方式防治胆瘘，观察分析本组患者术后胆瘘的发生率以及防治后患者的预后情况。结果本组患者术后并发胆瘘者11例，发生率为11.0%，采用彻底止血，清创，引流，营养支持等方式进行治疗后均得以治愈。结论钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的发生率较高，临床上需要重视防治工作的开展，以非手术方式为主，治疗过程中重视进行引流，止血，清创以及营养支持，能够有效的提高患者的治疗预后情况。
作者：申海刚 刊期： 2015年第30期
目的：探讨PBL教学法应用在ICU护理实习教学中的效果。方法将我院126名ICU实习护生分为对照组与观察组，对照组实施传统教学，观察组实施PBL教学。结果对比两组护生的理论知识与技能操作出科成绩，观察组优于对照组，具有显著差异（P＜0.05）。结论 ICU护理实习教学中应用PBL教学，可提高护生的业务水平与整体素质，改善教学质量。
作者：罗少云；崔雯 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的护理方法及效果。方法选择56例行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎老年患者并给予护理干预，观察护理效果。结果所有患者均痊愈出院，未发现死亡病例；未发现严重并发症患者。结论对腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎老年患者给予护理干预可有效避免并发症的出现。
作者：侯桂英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床效果。方法选取2014年1月～2014年12月期间在我院接受治疗的老年心衰患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。其中对照组患者以常规西药进行治疗，观察组患者在此基础上联合中医真武强心汤进行配合治疗，对比两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，观察组与对照组患者治疗总有效率分别为94%与80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰具有较好的临床效果，优于单纯的西药治疗。
作者：刘国营 刊期： 2015年第30期
目的：探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用早期康复护理的临床效果。方法将我院50例老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者分为两组，对照组予以常规护理，观察组予以早期康复护理。结果观察组护理优良率是96%，对照组护理优良率是60%，组间护理效果对比具有显著性差异（χ2=9.441，P=0.002）。结论老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用早期康复护理，能改善患者康复效果。
作者：王筱 刊期： 2015年第30期
目的：对EXCEL电子表格在护理管理中的运用效果进行分析研究。方法利用EXCEL电子表格建立“护理人员信息”、“工作内容”、“护理质量评分”工作薄，再利用EXCEL电子表格的数据储存及处理功能来对护理人员护理质量进行分析。结果 EXCEL电子表格在护理管理中的应用效果良好，能大大提高工作效率，减少工作时间。结论在护理管理中的运用效果具有良好的应用价值。
作者：尤敏；石丽欣；于研；赵爽；邹彬彬 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解，提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗，减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013～2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素（75.7%），其次为心脏疾病和2型糖尿病；主要发病机制为脑栓塞，临床表现常以眩晕及意识改变急性起病，主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明：基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素；MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样，其死亡率较高，早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。
作者：陈茂玉；林朋兴 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析甲亢性肝病患者接受血清检验指标临床变化情况。方法根据2010年9月～2013年10月我院的164例甲亢性肝病患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，观察组共86例患者，对照组共78例患者，两组患者都接受了诊断，对其肝功能指标、甲状腺指标和临床表现来进行对比分析。结果患者的年龄和甲亢肝病的发病率聚义正相关性，患者的年龄越大，其发病率也越高，观察组患者的ALP、ALT、FT3、FT4指标和对照组比较存在统计学差异性（P＜0.05），两组的TBA结果没有统计学差异性（P＞0.05）。结论甲亢疾病往往都会伴随肝功能损伤病症存在，肝功能损伤程度和患者的一般性资料有较大的关联新，患者的年龄越大，发病率越高，且老年患者的症状隐蔽，不容易发现，所以对于危重兵器和老年患者的诊断应该更加谨慎，提升准确率。
作者：刘志勇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨尿毒症不同程度异位钙化患者行甲状旁腺切除手术疗效比较。方法选取2010年1月～2015年2月我院收治尿毒症不同程度异位钙化行甲状旁腺切除术患者40例为研究对象，根据影像学检查是否有心血管系统钙化分为A组（无钙化）和B组（有钙化）。比较两组患者术前术后自发性骨折、骨痛、皮肤瘙痒及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者术前骨折、骨痛及皮肤瘙痒发生率均低于对照组[7.69%比40.74%，15.38%比55.56%，23.08%比62.96%，P＜0.05]；术后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组术后低血钙并发症发生率高于A组[37.04%比7.69%，P＜0.05]。结论尿毒症不同钙化程度患者行甲状旁腺切除术均可获得显著疗效，但心血管系统钙化程度减轻患者术后较为稳定。
作者：刘伟；陈新 刊期： 2015年第30期
目的：探讨乳腺癌钼靶X线临床检查价值。方法对80例术后病理检查证实为乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，所有观察对象术前均接受钼靶X线检查，分析患者钼靶X线影像学表现。结果80例患者中，56例患者可见肿块影，16例单纯毛刺状，24例单纯分叶状，8例未见明显的边界，8例同时存在毛刺和分叶，40例存在钙化征象，8例观察对象出现局部皮肤增厚和血管异常增生等症状，4例观察对象可见明显的大导管征。结论钼靶X线是一种较为准确、可靠的乳腺癌临床检查和诊断方法。
作者：李桂花 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析胃溃疡患者使用埃索美拉唑与奥美拉唑的临床治疗效果，为以后的临床治疗提供参考。方法根据2011年12月～2014年12月我院的180例胃溃疡患者来进行研究分析。我们将这些患者分成参照组和观察组，观察组共有90例患者，我们使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗，参照组使用奥美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗，对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78%，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22%。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78%，对照组88.89%，结果存在统计学差异性。结论胃溃疡临床用药治疗时，选择埃索美拉唑的效果要比奥美拉唑优秀，在幽门螺杆菌清除率上药高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的复发率低，安全可靠。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第30期
目的：观察小儿急性肾炎行甲基强的松龙与常规西药联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年8月～2015年8月于本院收治的急性肾炎80例患儿临床资料，按治疗所用方法分为两组，对照组34例患儿行西药常规治疗，观察组46例患儿行甲基强的松龙与常规西药联合治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率比对照组高，且各项指标消失时间均比对照组短（P＜0.05）。结论小儿急性肾炎行甲基强的松龙与常规西药联合治疗效果显著，可改善患儿临床症状。
作者：侯卉芹 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
