黄旭玲
目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解，提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗，减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013～2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素（75.7%），其次为心脏疾病和2型糖尿病；主要发病机制为脑栓塞，临床表现常以眩晕及意识改变急性起病，主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明：基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素；MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样，其死亡率较高，早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。
作者：陈茂玉；林朋兴 刊期： 2015年第30期
目的：探究脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点。方法选取我院2011年10月～2014年12月收治的脑梗塞患者80例，并行超早期静脉溶栓治疗。按照数字随机法分为对照组（常规护理）和干预组（综合护理），每组患者均40例，比较两组的护理效果。结果干预组患者的护理满意度与护理效果分别为95.0%与92.5%，高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论对脑梗塞患者进行溶栓前、溶栓中、溶栓后的综合护理干预可以明显提高患者的临床护理效果，患者满意度高。
作者：姚晓红 刊期： 2015年第30期
目的：探究护理延伸服务在提高尿路结石患者体外碎石疗效中的应用效果。方法选取我院88例行体外碎石术的尿路结石患者，随机数字法分为对照组和观察组各组均44例，对照组采用常规健康宣教，观察组采用护理延伸服务联合常规健康宣教。结果观察组患者结石排净时间短于对照组（P＜0.05），QOL（生活质量）评分和BI（日常生活能力量表）评分均高于对照组（P＜0.05），且患者术后并发症发生率和复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论尿路结石患者采用护理延伸服务，可有效提高其体外碎石疗效。
作者：刘晓丽 刊期： 2015年第30期
目的：比较小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效。方法将我院2012年10月～2015年10月收治的103例甲状腺结节患者分为2组，研究组52例给予小切口甲状腺切除术治疗，对照组51例给予传统甲状腺切除术治疗。结果研究组手术时间[（38.96±2.57）min]、术中出血量[（41.84±3.17）ml]、切口长度[（4.58±0.59）cm]、住院时间[（5.66±1.64）d]少于对照组[（66.73±3.57） min、（77.36±4.85）ml、（6.87±0.82）cm、（8.33±2.81）d]，两组术后并发症发生率分别为7.69%、29.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效高于传统甲状腺切除术。
作者：赵嵘 刊期： 2015年第30期
目的：分析探讨血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的各类肾脏疾病患者100例作为观察组，另选取来我院体检的健康人群100例作为对照组，分别对2组入选对象的血清胱抑素C和血清肌酐水平进行测定，比较分析其结果。结果观察组患者的血清胱抑素C和血清肌酐水平均比健康组低，差异有统计学意义。结论血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果显著，能有效提高治疗满意度，帮助患者早日康复。
作者：韩贺 刊期： 2015年第30期
目的：分析周围型肺癌X线表现及其鉴别诊断效果。方法选择我院收治的240例周围型肺癌患者，应用胸部X线片和CT对其进行检查，分析对比患者的检查结果和术后病理结果。结果应用X线片检查的胸膜凹陷征、空泡征、血管凝集征、支气管气象征以及毛刺征结果分别为65例、25例、25例、175例以及65例；而应用CT检查得到的结果分别为135例、55例、80例、205例以及145例，差异具有显著性（P＜0.05）。结论尽管CT检查对于周围型肺癌胸膜凹陷征、血管凝集征、支气管气象征以及毛刺征具有更高的临床意义。但是X线片同样具有较好的特征性，是诊断周围型肺癌的重要检查方法之一.
作者：王成凯 刊期： 2015年第30期
目的：评价甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效。方法以甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗患者82例，纳入观察组，单纯应用雌激素软膏治疗患者40例，纳入对照组，进行对比。结果观察组痊疗效愈率、痊愈+显效率高于对照组，治疗后，观察组与对照组未痊愈者子宫内膜厚度高于痊愈者，对照组未痊愈者阴道分泌物pH高于痊愈者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效较好，但疗效可能受子宫内膜厚度影响。
作者：赫恩璞 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析肱骨干骨折手术后不愈合使用钢板内固定加植骨治疗的效果。方法根据2011年1月～2012年6月我院的48例肱骨干骨折手术不愈合患者来进行研究分析，为患者使用钢板内固定和植骨治疗，对这些患者的临床治疗情况进行分析，探讨骨折愈合效果和并发症情况。结果全部患者都获得了良好的手术效果，在回访中发现，有46例患者的骨折愈合良好，有2例患者有伤口感染情况，骨折不愈合，并且有3例患者桡神经损伤，患者的骨关节以及肘关节恢复良好，有46例患者对研究表示满意。结论肱骨干骨折手术患者骨不愈合可以选择钢板内固定加植骨治疗，使用后患者的骨愈合情况良好，临床可以优先选择该种治疗方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第30期
目的：观察4℃低温冰箱保存的活性银离子抗菌液（银尔通溶液）在口服百草枯患者口腔护理中的效果。方法68例口服百草枯致口腔溃疡的患者分为观察组36例及对照组32例：观察组采用4℃低温冰箱保存的银尔通溶液口腔含漱；对照组采用常温保存的银尔通溶液口腔含漱。比较两组患者治疗后的口腔溃疡面积、口腔疼痛评分、对不同温度银尔通溶液口腔含漱的满意度。结果两组患者在口腔溃疡面积的治疗疗效上无统计学差异（P＞0.05）；观察组患者的口腔疼痛评分及口腔护理满意度较对照组有统计学意义（P＜0.05）。结论4℃低温冰箱保存的银尔通溶液能够保证百草枯患者的口腔溃疡治疗效果，并且能够有效减轻患者口腔疼痛，提高临床口腔护理满意度，为口服百草枯患者提供一种安全、有效、满意的口腔护理方法。
作者：高永霞；孙昊；张劲松；黄慧敏；陆真 刊期： 2015年第30期
目的：探究分析不同的检验方法对于慢性肝病检查结果的影响。方法以我院在2013年1月～2014年1月间收治的108例慢性肝病的患者为观察对象，分别采用胶体金层析法、PCR检测法以及免疫电子发光实验法检测患者血清，统计并分析三种方法的肝病阳性检出率。结果胶体金层析法对于慢性肝病的阳性检出率为73.15%，PCR检测法的检出率为94.44%，免疫电子发光实验法的检出率为84.26%。对比可知，PCR检测法对于慢性肝病的检出率叫其他两种方法高，且差异显著（P＜0.05）。结论 PCR检测法对于慢性肝病的检出率高，且特异性强，敏感性高，对于临床上对慢性肝病的早期具有重要的诊断价值。
作者：刘欣 刊期： 2015年第30期
目的：探讨复方苦参注射液在晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗中的应用效果。方法将87例晚期胃肠道恶性肿瘤患者分为2组，2组均进行化疗，研究组44例在化疗基础上给予复方苦参注射液治疗，对照组43例仅进行化疗，未应用复方苦参注射液。结果研究组疼痛缓解率为61.36%，生活质量总有效率为65.91%；对照组疼痛缓解率为34.88%，生活质量总有效率为39.53%。研究组疼痛缓解率、生活质量总有效率高于对照组，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期胃肠道恶性肿瘤化疗中应用复方苦参注射液，可缓解疼痛，提高患者的生活质量。
作者：张英芬 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析尿液检验中的尿沉渣和尿常规相关性。方法根据2014年7月～2015年7月我院接收的80例尿液检验患者进行研究分析，探讨这些患者样本的尿常规和尿沉渣检验相关数据的差异性。结果尿沉渣检验中，患者的红细胞阳性率是21.25%，白细胞阳性率是26.25%，尿蛋白阳性率是17.5%，尿常规检验结果中，红细胞阳性率是22.50%，白细胞阳性率是25.00%，尿蛋白阳性率是18.75%，两组结果无统计学差异性，P＞0.05；红细胞联合符合率是93.75%、白细胞联合符合率是96.25%、尿蛋白的联合符合是97.25%。结论尿常规和尿沉渣检验在临床中有着不同的优势，都无法相互取代，所以正确合理的选择才是提升检验精确度的重要方法。
作者：吴红 刊期： 2015年第30期
目的：研究觉醒型缺血性卒中患者应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗的疗效。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的觉醒型缺血性卒中患者100例为研究对象，将其随机分为2组，即观察组与对照组。观察组患者给予应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗，对照组仅给予多模式CT筛查，未行溶栓。对比两组疗效。结果观察组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（χ2=18.6756，P＜0.05）。结论觉醒型缺血性卒中患者应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗的疗效显著。
作者：候丽芳 刊期： 2015年第30期
目的：探究综合规范治疗在乳腺癌患者中的临床效果。方法研究对象为我院收治的60例乳腺癌患者，对所有患者分别实施手术、放疗与化疗等综合规范治疗，观察患者术后切口的愈合情况以及治疗五年后的存活情况。结果治疗五年后，60例乳腺癌患者中，有49例存活，存活率为81.67%。结论对乳腺癌患者采用综合规范治疗，可有效提高患者的生存率。
作者：冯云；曹效忠；张振；李振宇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨藻酸钙敷料在对供皮区创面处理的临床效果。方法选取在2011年5月～2014年10月黑龙江省医院烧伤科收治的各种皮肤损伤患者80例，需要在术中取中厚皮片。将患者随机分为观察组和对照组各40例。分别用藻酸钙敷料和凡士林纱布处理供皮区，观察两组患者的供皮区创面愈合时间，供皮区渗出情况，更换敷料时患者疼痛，更换敷料次数。结果两组患者供皮区均愈合。观察组，对照组取皮面积均在5 cm×10 cm～10 cm×15 cm。观察组供皮区愈合时间缩短，更换敷料次数减少，供皮区渗出减少，更换外敷料时患者无疼痛感。结论与普通凡士林敷料相比较，藻酸钙敷料对于供皮区创面有明显优势。
作者：井维斌；张景华；刘振宝 刊期： 2015年第30期
目的：探究小肠内排列术与传统手术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院2012年1月～2014年5月收治的广泛粘连性肠梗阻患者60例作为本次的研究对象，按照入院治疗的顺序分为实验组和常规组，每组患者均30例。其中常规组采用传统手术治疗，实验组采用小肠内排列手术治疗，比较两组的治疗效果。结果实验组患者的手术出血量、住院时间、术后排气时间均短于或少于常规组（P＜0.05）；但常规组患者的手术用时短于实验组（P＜0.05）；比较两组患者的并发症发生率差异显著（P＜0.05）。结论对广泛粘连性肠梗阻患者采用小肠内排列手术治疗的临床效果更为显著，术中出血量少、患者住院时间短，更利于患者疾病的康复。
作者：宋振宇 刊期： 2015年第30期
目的：浅谈克罗恩病的内科治疗。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的克罗恩病患者33例，其中男性22例，女性9例，平均年龄在（41.5±2）岁，对患者其进行内科治疗。结果33例患者经我院治疗后，病情好转出院无并发症发生。结论克罗恩病的临床表现多样化，应注意于其它消化疾病区分，以免误诊。
作者：杨立东 刊期： 2015年第30期
目的：探讨儿童EB病毒相关性嗜血细胞性淋巴组织增生症（EBV-HLH）的临床特征及其预后影响因素。方法随机选取2013年7月～2015年2月本院收治的EBV-HLH患儿66例，对其临床资料进行回顾性分析。结果66例患儿年龄以4个月～3岁为主，绝大部分均存在淋巴结、肝脾肿大现象，其中LDH＞2000 U/L、SF＞2000 ng/ml是影响EBV患儿预后的主要危险因素。结论低龄幼儿作为EBV的高发人群，可通过临床查体、血常规、EB-DNA定量检测等对其进行初步诊断，在治疗期间应加强对患儿生化指标的检测观察，以及时发现患儿的病情变化。
作者：史利欢；刘炜 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析胃溃疡患者使用埃索美拉唑与奥美拉唑的临床治疗效果，为以后的临床治疗提供参考。方法根据2011年12月～2014年12月我院的180例胃溃疡患者来进行研究分析。我们将这些患者分成参照组和观察组，观察组共有90例患者，我们使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗，参照组使用奥美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗，对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78%，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22%。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78%，对照组88.89%，结果存在统计学差异性。结论胃溃疡临床用药治疗时，选择埃索美拉唑的效果要比奥美拉唑优秀，在幽门螺杆菌清除率上药高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的复发率低，安全可靠。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第30期
目的：探究CT在高血压脑出血风险预测及预后评估中的价值。方法选取我院2014年2月～2015年6月期间收治的80例高血压脑出血患者，所有患者均采用CT进行检查，采用回顾性分析方法对患者的临床资料进行分析。结果经过分析后可知，此研究中的30例患者其脑室出血量＜15 ml，50例患者其脑室出血量＞15 ml。28例患者脑干出血量＜5 ml，52例患者脑干出血量＞5ml，P＜0.05。同时，对患者日常行为进行评估，45例患者为良好，15例患者为轻度功能障碍，9例患者为中度功能障碍，7例患者为重度功能障碍，4例患者为残疾。结论高血压脑出血患者采用CT进行检查后，能够有效对患者的预后进行评估。
作者：刘久超 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
