刘丽娥
目的：探究丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法选取我院在2013年1月～2015年7月收治的120例血管性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，在常规治疗的基础上，给予对照组单纯多奈哌齐治疗，给予观察组丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率达86.7%，相比对照组的68.3%提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者ALD与MMSE评分相比治疗前均有改善，且治疗后观察组患者ALD与MMSE评分相比对照组均更优，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床效果显著，可有效改善患者生活能力和认知功能，安全性较高。
作者：黄旭玲 刊期： 2015年第30期
目的：分析奥拉西坦与高压氧在血管性痴呆治疗中的应用。方法选取我院2013年4月～2015年4月收治的100例血管性痴呆患者，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用奥拉西坦治疗，观察组在奥拉西坦与高压氧联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组。观察组为94.00%，对照组总有效率为56.00%，两组对比有统计学差异（P＜0.05）。对比两组患者的MMSE评分和ADL评分，观察组和对照组存在明显差异，两组对比有统计学差异（P＜0.05）。结论对血管性痴呆患者采用奥拉西坦与高压氧治疗临床效果显著。
作者：许玫 刊期： 2015年第30期
目的：探讨子宫肌瘤手术患者恢复时期护理质量评价的应用效果。方法将120例行子宫肌瘤手术患者以护理方法的不同分为两组；对照组60例采取综合护理，观察组60例在综合护理的基础上添加护理质量评价。结果观察组护理总满意度（96.67%）高于对照组（83.33%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者卧床时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率（5.00%）低于对照组（18.33%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术中出血量无明显差异（P＞0.05）。结论子宫肌瘤手术患者基于恢复时期行护理质量评价有显著价值。
作者：张丽芳 刊期： 2015年第30期
目的：探析消化内科规范化临床护理带教的应用价值。方法选取我院实习护士学生80例，将其分为两组，对照组采用常规带教模式，观察组采用规范化临床护理带教模式，对比两组护生考核评分。结果观察组专业理论考试和整体护理综合考核评分均高于对照组（P＜0.05）。结论规范化临床护理带教能够有效提高实习护理学生的护理专业知识和实践能力，提高临床教学水平和质量。
作者：林丽雯；何素娥；许香慧 刊期： 2015年第30期
目的：探讨在急性感染性心内膜炎患者中应用综合护理干预的护理效果，以丰富临床护理经验。方法选取2012年6月～2014年6月在我院收治的急性感染性心内膜炎患者54例，根据入院顺序随机分为两组各27例，对照组给予常规护理，观察组则使用综合护理干预。统计对比其临床护理效果及护理满意率。结果观察组的护理有效率以及护理满意率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预能有效提高了护理满意率，且能显著提高其护理效果。
作者：董欢欢 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析护理干预对于癫痫病患者家庭支持水平以及疾病不确定感的影响。方法选取我院70例癫痫病患者，对这些患者及其家属进行不确定感以及领悟社会支持量中的家庭内支持等4个内容进行测试，总结分析这两个表的测试结果，然后采取多种护理干预方式，对患者及其家属进行健康教育、心理沟通等护理干预，对所选取的患者在入院后的第二天与出院后的5个月分别进行测试评定。结果护理干预之后，癫痫患者的家庭支持水平得分明显提高，疾病不确定感得分明显降低。结论护理干预对癫痫患者家庭支持水平具有促进提高作用，对于患者的疾病不确定感具有降低作用，是一种好的护理干预方法。
作者：吴幸娜 刊期： 2015年第30期
目的：对葡萄糖酸钙联合米索前列醇防治产后出血的疗效以及安全性进行系统评价。方法全面检索网上数据库，纳入葡萄糖酸钙联合米索前列醇vs.米索前列醇用于产后出血治疗的所有随机对照试验(RCTs)，进行Meta分析。结果共纳入16个RCT，包括4041例患者。Meta分析结果显示，与米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙显著减少术中出血量[MD=-65.40，95%CI（-94.74，-36.06），P＜0.0001]、产后2 h出血量[MD=-61.36，95%CI（-73.16，-49.56），P＜0.00001]、产后24 h出血量[MD=-81.79，95%CI（-99.05，-64.54），P＜0.00001]及产后出血发生率[RR=0.29，95%CI（0.20，0.41），P＜0.00001]，而第三产程时间[MD=-2.15，95%CI（-5.81，1.50），P=0.25]没有统计学差异。结论与使用米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙能减少产后出血量。
作者：尹晴；李斌飞 刊期： 2015年第30期
均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用呼吸护理干预的方法可以有效提高患者的治疗效果并减轻了患者的压力。
作者：王晓红 刊期： 2015年第30期
目的：探究CT在高血压脑出血风险预测及预后评估中的价值。方法选取我院2014年2月～2015年6月期间收治的80例高血压脑出血患者，所有患者均采用CT进行检查，采用回顾性分析方法对患者的临床资料进行分析。结果经过分析后可知，此研究中的30例患者其脑室出血量＜15 ml，50例患者其脑室出血量＞15 ml。28例患者脑干出血量＜5 ml，52例患者脑干出血量＞5ml，P＜0.05。同时，对患者日常行为进行评估，45例患者为良好，15例患者为轻度功能障碍，9例患者为中度功能障碍，7例患者为重度功能障碍，4例患者为残疾。结论高血压脑出血患者采用CT进行检查后，能够有效对患者的预后进行评估。
作者：刘久超 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析脂肪肝临床使用中医治疗的效果。方法根据2008年6月～2012年6月我院的40例脂肪肝患者来进行研究分析。将这些患者分成治疗组和对照组，对照组患者在治疗过程接受饮食、心理和运动指导，治疗组患者除了采取对照组的治疗措施之外，增加中医辨证治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组使用了中医辩证治疗之后，患者的治愈率是90%，对照组治愈率是75%，两组结果存在统计学差异性。结论使用中医辨证治疗来治疗脂肪肝能够为脂肪肝的各类型转化提供诊断参考依据，而且这也是中医治疗的特色，对治疗过程的药物选择可以提供可靠的依据，让中医治疗该疾病的效果得到提升。
作者：吕光 刊期： 2015年第30期
目的：探讨生长抑素对急性胰腺炎患者胃肠动力的影响作用。方法将96例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组48例，两组患者均给予禁食水、胃肠减压、抗感染及营养支持等治疗措施，观察组给予生长抑素治疗，对照组给予5-氟尿嘧啶治疗，观察治疗一周后两组患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门排便排气等临床症状。结果观察组患者恶心呕吐、腹痛腹胀及肛门排便排气等方面治疗效果均优于对照组。结论生长抑素对急性胰腺炎患者的胃黏膜具有保护作用，对促进胃肠功能恢复方面效果显著。
作者：丁娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合性护理在改善鼻内镜术后患者疼痛与满意度中的效果。方法将90例鼻内镜术后患者随机分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+综合性护理）。对比两组患者术后疼痛程度与护理满意度。结果观察组患者术后疼痛程度低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论综合性护理能改善鼻内镜术后患者疼痛程度，提升护理满意度。
作者：李玉花；李易航 刊期： 2015年第30期
目的：分析和探究影响临床护理技术操作带教的相关因素及改革效果。方法选择了160名在我院进行实习的护理人员作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组给予传统的教学方法，而实验组给予了操作带教方法，6个月对其教学效果进行了评价。结果实验组教师的评分（89.4±12.5）分高于对照组（75.6±11.3）分，而实验组中优、良学生所占比例高于对照组，中、差学生所占比例低于对照组，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对影响临床护理技术操作带教因素进行全面系统性的分析，然后提出有效的改进措施，不仅可以提高教师的教学水平，而且还能提高学生的综合素质。
作者：张秀英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理风险管理对护患纠纷的影响。方法对我院在护理实践工作中存在的风险因素进行分析总结，使护理人员认识到对护理风险管理，对防范护患纠纷的重要性。结果提高护理人员对风险的防范意识，充分认识护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，可以有效的规避护患纠纷的发生。结论要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。
作者：田爱敏；谭杰；陈丽 刊期： 2015年第30期
目的：观察依托咪酯与咪达唑仑用于老年患者在麻醉诱导期对于无创心排量的影响。方法收集60个病例，ASA分级I～Ⅱ级全身麻醉手术患者，开放外周静脉，随机分为依托咪酯（A）、咪达唑仑（B）两组，A组用依托咪酯诱导，剂量为0.15 mg/kg，复合靶控输注瑞芬太尼；B组用咪达唑仑诱导，剂量为0.1 mg/kg同样复合靶控输注瑞芬太尼，观察记录诱导前（T0），诱导后（T1）与插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心排指数（CI）及外周阻力（SVR）。结果依托咪酯组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比，差异无统计学意义；咪达唑仑组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比差异有统计学意义。结论依托咪酯全身麻醉诱导后对老年患者血流动力学的影响与咪达唑仑相比较为平稳。
作者：陈清霞；谢文吉；李顺元；颜景佳；谢文钦；叶燕乐 刊期： 2015年第30期
目的：比较关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂与注射甲氨蝶呤针剂治疗类风湿关节炎的临床效果。方法随机抽取2012年2月～2015年2月在我院接受治疗的100例类风湿关节炎患者作为观察对象，根据治疗方法将患者随机分为两组，1组患者实施关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）疗法，2组患者接受关节腔注射甲氨蝶呤针剂治疗，比较两组疗效。结果两组患者治疗期间，不良反应发生率未出现明显差异（P＞0.05）；1组总有效率高于2组，且1组治疗后关节活动程度、关节炎缓解程度优于2组，两组差异显著（P＜0.05）。结论关节注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）与注射甲氨蝶呤针剂均能够对类风湿关节炎患者发挥较好的治疗效果，且均会导致患者出现不同程度不良反应。但是，关节注射肿瘤坏死因子在关节活动程度及关节炎缓解程度上更具优势。
作者：孙琳；潘秀霞；刘冬松；高飞；王兆芬 刊期： 2015年第30期
目的：探究脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点。方法选取我院2011年10月～2014年12月收治的脑梗塞患者80例，并行超早期静脉溶栓治疗。按照数字随机法分为对照组（常规护理）和干预组（综合护理），每组患者均40例，比较两组的护理效果。结果干预组患者的护理满意度与护理效果分别为95.0%与92.5%，高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论对脑梗塞患者进行溶栓前、溶栓中、溶栓后的综合护理干预可以明显提高患者的临床护理效果，患者满意度高。
作者：姚晓红 刊期： 2015年第30期
目的：人性化护理在老年肝癌患者介入治疗围术期中的应用。方法选取在2014年5月～2015年5月我院收治的100例老年肝癌患者，分为观察组和对照组。观察组50例，对照组50例。其中，对照组选择常规的护理办法；观察组在常规护理方法之外，进行人性化护理方面的管理。后，将观察组与对照组对患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者的住院环境、医护沟通、专科护理，以及病情观察方面的满意度均比对照组高；观察组患者术后并发症均比对照组患者低。研究结果表明，观察组患者使用人性化护理方案之后，效果明显。根据统计学原理，P＜0.05。结论在老年肝癌患者介入治疗围术期间，采用人性化护理方案进行治疗，使护理质量进一步提升。
作者：王彬 刊期： 2015年第30期
目的：通过实验探究对患有糖尿病的患者实施运动疗法的治疗效果，并对运动疗法进行详细的概述，分析运动疗法对治疗糖尿病的意义。方法将60名研究对象划分成治疗组和对照组。对照组患者实施糖尿病常规药物治疗。治疗组患者实施药物治疗的基础上进行运动疗法进行辅助治疗。治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果治疗组糖尿病患者的治疗效果好于对照组患者的治疗效果。结论运动疗法治疗糖尿病，具有廉价、高效、安全的优点，通过运动疗法配合药物治疗患者的心肌收缩能力，血压和相应的心脏功能均得到明显提高。
作者：刘莉莉 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
