学术投稿

血浆肾素浓度诊断原发性醛固酮增多症的临床应用

孟凡森;王浩

关键词:血浆肾素浓度, 原发性醛固酮增多症, 诊断
摘要:目的:比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性(PAC/PRA,ARR)及血浆醛固酮/血浆肾素浓度(PAC/PRC,AARR)进行原发性醛固酮增多症(PA)筛查的特异性和敏感性差异,评价测定血浆肾素浓度在PA筛查中的价值。方法对20例经确证实验证实的原发性醛固酮患者和32例经筛查诊断为原发性高血压的患者测定ARR与AARR。结果 AARR和ARR卧位的ROC曲线下面积分别为0.904和0.854, AARR和ARR立位的ROC曲线下面积分别为0.951和0.961。ARR卧位cutoff值在70.5时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和78%;ARR立位cutoff值在78时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和100%;AARR卧位cutoff值在80.65时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为93.3%和75.6%;AARR立位cutoff值在44.65时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为100%和87.8%。AARR立位与ARR立位的诊断价值基本相当,有较高准确性,而AARR卧位比ARR卧位诊断价值要高。结论应用AARR与ARR筛查PA的准确性相当, AARR方法较ARR更为简便。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 58例纳洛酮治疗脑出血的疗效分析

    目的:对纳洛酮治疗脑出血所得疗效进行观察,分析纳洛酮在治疗脑出血中的应用价值。方法将所选取的我院收治的116例患者随机分为对照组和观察组,为对照组患者提供常规治疗,为观察组患者予以在对照组的常规治疗基础上加纳洛酮治疗,观察比较两组所获疗效。结果对照组患者经治疗后,总有效率为86.21%(50/58);观察组患者经治疗后,总有效率为96.55%(56/58)。且在治疗过程中经观察对照组不良反应发生率为17.24%(10/58);观察组患者的不良反应发生率为6.9%(4/58)。结论经观察纳洛酮治疗较常规治疗方式总有效率较高,且不良反应发生率较低,因而纳洛酮治疗脑出血能够获得较好疗效。

    作者:孟凡军 刊期: 2015年第30期

  • 癫痫性精神障碍患者人性化护理效果观察

    目的:对癫痫性精神障碍患者接受人性化护理的效果研究分析。方法根据2010年7月~2012年6月我院的50例癫痫性精神障碍患者来进行研究分析,共有男性患者23例,女性患者27例,所有患者随机分成对照组和观察组,均有25例,对照组使用常规护理方式,观察组使用人性化护理模式,比较分析对照组和观察组的临床护理情况。结果全部患者接受护理之后,有效病例42例,显效病例6例,无效病例2例,临床有效率是96%。观察组的临床有效率是98%,对照组的临床有效率是92%,观察组的临床有效率比对照组高。结论癫痫性精神障碍患者接受人性化护理的临床效果优秀,能让患者的康复更加顺利,提升临床治疗有效率。

    作者:于爱丽 刊期: 2015年第30期

  • 运动疗法在糖尿病治疗中的应用

    目的:通过实验探究对患有糖尿病的患者实施运动疗法的治疗效果,并对运动疗法进行详细的概述,分析运动疗法对治疗糖尿病的意义。方法将60名研究对象划分成治疗组和对照组。对照组患者实施糖尿病常规药物治疗。治疗组患者实施药物治疗的基础上进行运动疗法进行辅助治疗。治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果治疗组糖尿病患者的治疗效果好于对照组患者的治疗效果。结论运动疗法治疗糖尿病,具有廉价、高效、安全的优点,通过运动疗法配合药物治疗患者的心肌收缩能力,血压和相应的心脏功能均得到明显提高。

    作者:刘莉莉 刊期: 2015年第30期

  • 色素膜炎并发白内障的手术治疗体会

    目的:研究分析色素膜炎合并白内障患者使用超声乳化手术治疗的情况和效果。方法根据2014年3~9月我院的45例色素膜炎合并白内障患者的临床治疗资料来进行分析,患者均为小瞳孔,有粘连情况,使用超声乳化和植入人工晶体治疗,术后对患者进行了瞳孔扩大,满足手术的需要。术后对患者的视力恢复情况、并发症情况进行观察分析。结果全部患者都顺利的完成了手术治疗,术后视力恢复明显,患者的人工晶体植入后,位置正确,瞳孔比治疗前大,共有46眼瞳孔是圆形或近似圆形,占总数的88%,有6眼瞳孔不规则,占总数的12%。共有2例角膜水肿,11例眼压上升,3例前方炎症渗出,其余患者均得到良好的恢复。结论超声乳化手术对于色素膜炎并发性白内障患者的治疗效果突出,可以扩大患者的瞳孔,手术操作要求谨慎,提升手术安全性,总体的手术有效率高。

    作者:赵焕 刊期: 2015年第30期

  • 莫西沙星联合花红片对急性盆腔炎的治疗效果观察

    目的:观察莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果。方法选取2014年12月~2015年6月我院收治的96例急性盆腔炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予莫西沙星联合花红片治疗,对照组单独采用莫西沙星治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.9%,高于对照组的79.2%;观察组致病菌清除率为75.4%,高于对照组59.0%,有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果显著。

    作者:王云琴 刊期: 2015年第30期

  • 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床观察

    目的:观察经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将64例急性胆囊炎患者随机分为观察组与对照组,观察组给予经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗,对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果观察组胃肠减压时间、抗感染时间以及平均住院时间等方面均少于对照组,且并发症发生率、死亡率均低于对照组的,有统计学意义(P<0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床效果显著。

    作者:颜庆余 刊期: 2015年第30期

  • 认知疗法在尿路结石体外冲击波碎石中的应用

    目的:探讨认知疗法对尿路结石体外冲击波碎石的影响及意义。方法选取2013年12月~2014年12月我院门诊行体外冲击波碎石患者768例,随机分为两组,各384例,对照组实施一般护理,实验组在一般常规护理的基础上,对患者实施认知干预,比较两组患者碎石时间、术中疼痛、碎石有效率及术后并发症的情况。结果实验组在碎石时间、碎石有效率、术后并发症及术中疼痛与对照组比较差异均有统计学意义。结论认知干预能够提高体外碎石效果,减少并发症的发生。

    作者:皮定坤;宋东奎 刊期: 2015年第30期

  • 根尖周病的根管治疗术治疗分析

    目的:探讨根尖周病患者根管治疗术治疗的临床分析。方法选取2014年1月~2015年3月收治的根尖周病患者34例根管治疗的临床方法资料进行分析。结果根管治疗术后1周牙痛情况,无痛27例,轻度疼痛4例,中度疼痛2例,重度疼痛1例。结论根尖周病治疗前应对病例进行全面的分析,了解患者和患牙的情况,根据治疗原则,拟订完善的治疗方案并按规范实施,才能取得满意的疗效。完善的根管充填提高根尖周病的成功率,

    作者:李红梅 刊期: 2015年第30期

  • 两种采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较分析

    目的:研究分析末梢血和静脉血的血常规检查和快测血糖检验的差异性。方法根据我院2012年5月~2014年8月接收的100例体检患者来进行研究分析,将这些患者分成对照组和研究组,均有50例,对照组选择采集末梢血,研究组采集静脉血,使用全自动血液分析仪和快测血糖仪来进行检验研究,比较分析两组患者的WBC(白细胞计数)、RBC(红细胞计数)、HGB(血红蛋白)、HCT(红细胞比容)、PLT(血小板计数)以及快测血糖值差异情况。结果两种采血方法所得出的血常规及测血糖检验结果进行比较后,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液采集部位会对血常规检验结果以及血糖值测量结果造成影响,选择静脉血作为检验样本的准确性更高。

    作者:刘莉娜 刊期: 2015年第30期

  • 中西医结合治疗变应性真菌性鼻窦炎疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法选择我院收治的77例变应性真菌性鼻窦炎患者的临床资料,将患者分为治疗组39例与对照组38例,治疗前均给予常规检查、确认,全麻下行手术治疗。对照组患者术后给予口服醋酸泼尼松,治疗组患者在此基础上,加用中医治疗,随访1年,观察患者病情改善情况及复发情况。结果两组患者有效率比较,结果具有明显差异(P<0.05)。观察随访1年发现,两组患者复发率比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗变应性鼻窦炎具有较好的临床疗效,且可降低复发率。

    作者:李静波 刊期: 2015年第30期

  • 生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的作用评价

    目的:探讨生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的作用。方法选取2015年3月~2015年9月在我院进行肝硬化诊断的患者58例,将患者作为观察组,另外从健康中心选取进行过体检的健康人员58例,作为对照组,对两组患者进行生化检验,并对生化检验指标进行比较。结果经过检验,观察组患者的天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素以及球蛋白的比值,高于对照组成员。另外,检验中,还发现观察组患者的Ⅲ型前胶原、血清透明质酸、Ⅳ型胶原以及层粘连蛋白等比对照组的人员数值高。结论在对肝硬化患者的诊断中,生化指标检验,可以作为肝硬化患者诊断的重要指标和诊断依据,可帮助患者了解治疗缩短的时间,进而更好地实现针对性的治疗。

    作者:何丽波 刊期: 2015年第30期

  • 药物治疗外周静脉置入中心静脉导管致过敏性皮炎的效果观察

    目的:观察派瑞松治疗外周静脉置入中心静脉导管(Peripheral y Inserted Central Cather,PICC)致过敏性皮炎的效果。方法2014年1月~2014年12月,筛选PICC并发过敏性皮炎患者,对照组(n=33)采用康惠尔透明贴联合地塞米松治疗,观察组(n=34)以派瑞松治疗。结果观察组痊愈率58.82%、痊愈+显效率97.06%高于对照组30.30%、78.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组皮损面积、瘙痒程度、持续时间、发作频率评分低于治疗前、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论派瑞松治疗PISS致过敏性皮炎疗效较好。

    作者:郭峰 刊期: 2015年第30期

  • 放射性核素131碘治疗分化型甲状腺癌的护理措施分析

    目的:探讨放射性核素131碘治疗分化型甲状腺癌的护理措施。方法将520例分化型甲状腺癌患者分为两组,对照组常规护理,观察组系统性护理。结果观察组并发症发生率、护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌期间实施系统性护理效果显著。

    作者:赵福红 刊期: 2015年第30期

  • 七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用

    目的:分析七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的患儿100例,将其随机分成对照组和实验组各50例,对照组患儿采用氯胺酮麻醉诱导,实验组患儿采用七氟醚麻醉诱导。结果实验组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间短于对照组患儿,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患儿全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导,诱导时间和苏醒时间短,而且对患儿循环呼吸影响小。

    作者:邹朝晖 刊期: 2015年第30期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者经验优质护理服务模式的效果观察

    目的:研究经验优质护理服务模式运用于老年慢阻肺患者的临床效果。方法将2014年6月~2015年6月期间我院收治的128例老年慢阻肺患者随机分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组则运用经验优质护理服务模式,比较两组护理效果。结果两组的肺功能指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予老年慢阻肺患者经验优质护理服务模式,能够使患者的肺功能得到明显改善,提高患者的生活能力。

    作者:蔡彦禹;张婵 刊期: 2015年第30期

  • 探讨PBL教学法应用在ICU护理实习教学中的效果

    目的:探讨PBL教学法应用在ICU护理实习教学中的效果。方法将我院126名ICU实习护生分为对照组与观察组,对照组实施传统教学,观察组实施PBL教学。结果对比两组护生的理论知识与技能操作出科成绩,观察组优于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论 ICU护理实习教学中应用PBL教学,可提高护生的业务水平与整体素质,改善教学质量。

    作者:罗少云;崔雯 刊期: 2015年第30期

  • 末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性对比

    目的:研究分析血常规检验时选择末梢血和静脉血的临床准确性。方法根据2015年1月~2105年2月我院接收的接受血液常规检查的病例18例,将这些患者分成对照组和观察组,均有9例。对照组选择的血常规检查样本是末梢血,观察组使用静脉血,对两组患者的临床结果进行比较分析。结果比较分析两组的检验结果,接受静脉血采集的观察组患者各项检查指标和标准值比较接近,观察组患者的临床检查结果稳定性和准确性要比对照组高。结论临床为患者进行血常规检查的时候,应该采集患者的静脉血,检验结果更加准确和稳定,这对临床治疗和诊断能够提供可靠的参考依据。

    作者:韩丹丹 刊期: 2015年第30期

  • 长春地区微血管性心绞痛中医症候要素分析

    目的:研究长春地区微血管心绞痛中医症候要素分析及进行相关因素分析。方法应用流行病学研究方法,通过对150例长春地区微血管性心绞痛患者中医症候要素在不同年龄、性别等方面进行分布规律分析。结果微血管性心绞痛的主要中医症候为阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀。中青年主要以痰浊、血瘀为主,老年主要以气虚、阴虚为主,女性以气虚明显比男性多,且本病女性多于男性。结论阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀是微血管性心绞痛的主要症候要素,老年患者应多益气养阴为主,年轻患者应多化痰祛瘀为主。

    作者:齐锋;宋柏奇 刊期: 2015年第30期

  • 放射肿瘤物理师规范化岗前培训的探索与实践

    本文通过建立完善的教学体系、理论与实践相结合和科研能力培养等方面对物理师进行规范化岗前培训。总结得出有针对性的培训方法调整和整改,使肿瘤物理师的培训工作综合效率和效果得到了明显的进步。认清当前现状和培训环节的不足之处,结合实际情况,对岗前培训工作的各个环节进行调整和整改,是提高放射肿瘤物理师岗前培训工作质量的重点和关键。

    作者:杨超凤;邓烨;杨海明 刊期: 2015年第30期

  • 美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果研究

    目的:研究美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院接收的溃疡性结肠炎患者70例。随机分成对照组和实验组,给予实验组美沙拉嗪药物治疗,给予对照组柳氮磺胺吡啶治疗,8周作为一个疗程。结果对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗的总有效率是80%,实验组采用美沙拉嗪治疗的总有效是96%,实验组的总有效率高于对照组,而实验组出现的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,安全性高。

    作者:郝胜金 刊期: 2015年第30期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)