刘莉娜
目的：通过RNA 干扰技术阻断人骨关节炎呈现OA滑膜细胞WISP-1信号通路，探索其在骨关节炎治疗中的应用前景。方法根据干扰RNA 设计原则，合成并构建WISP-1 shRNA质粒表达载体。将质粒表达载体转染入滑膜细胞并分组。转染24 h后测定细胞β-catenin、WISP-1、MMP-3 mRNA 相对表达水平。结果 OA滑膜细胞经过RNAi后WISP-1、MMP-3表达明显减少,意味着干扰WISP-1使得Wnt/β-catenin通路对MMP-3的诱导作用降低，也进一步证实了Wnt /β-atenin/WISP-1通路的存在。因此，WISP-1可以作为治疗骨关节炎一个理想的靶点。结论本实验中我们观察到， OA滑膜细胞经过RNAi后MMP-3表达明显减少,意味着Wnt/β-连环蛋白信号通路对MMP-3的诱导作用降低，进一步证实了Wnt/β-连环蛋白(catenin)/WISP-1通路的存在。
作者：刘波；宫宇宝；齐欣 刊期： 2015年第30期
目的：分析普通外科临床实践教学中腹腔镜系统结合循证医学理念的应用效果。方法对参加临床实践教学的30名普通外科医生实施腹腔镜系统结合循证医学理念教学模式，分析应用效果。结果教学后各项考核得分均较教学前升高（P＜0.05）；教学后优良率较教学前升高（P＜0.05）。结论在普通外科临床实践教学中腹腔镜系统结合循证医学理念应用效果显著。
作者：李昱骥 刊期： 2015年第30期
目的：观察综合护理模式对治疗急性上消化道出血患者的影响。方法回顾性分析2014年9月～2015年9月在本院收治的98例急性上消化道出血患者临床资料，按护理所用不同方法分为两组，对照组（44例）行常规护理，观察组（54例）在其基础上行综合护理，比较两组护理后的疗效及心率、血压、SAS评分。结果观察组护理后治疗总有效率比对照组高，且心率、血压、SAS评分均比对照组低（P＜0.05）。结论综合护理模式对治疗急性上消化道出血患者具良好的影响。
作者：王淑花 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析血常规检验时选择末梢血和静脉血的临床准确性。方法根据2015年1月～2105年2月我院接收的接受血液常规检查的病例18例，将这些患者分成对照组和观察组，均有9例。对照组选择的血常规检查样本是末梢血，观察组使用静脉血，对两组患者的临床结果进行比较分析。结果比较分析两组的检验结果，接受静脉血采集的观察组患者各项检查指标和标准值比较接近，观察组患者的临床检查结果稳定性和准确性要比对照组高。结论临床为患者进行血常规检查的时候，应该采集患者的静脉血，检验结果更加准确和稳定，这对临床治疗和诊断能够提供可靠的参考依据。
作者：韩丹丹 刊期： 2015年第30期
目的：通过对老年住院患者跌倒危险因素进行评估，实施预见性护理干预，探讨降低老年住院患者跌倒发生率的有效方法。方法自行设计跌倒危险因素评估表，采用单纯随机抽样方法，对2013年1月～2014年1月入住我院的65岁以上的老年住院患者进行跌倒危险因素的评估，实施预见性护理措施干预。结果通过对老年住院患者跌倒危险因素的评估，及时实施预见性护理干预。能有效的降低老年住院患者跌倒率。结论通过对老年住院患者进行跌倒危险因素的评估，实施预见性护理干预，有效防止住院期间跌倒的发生，此做法对于提高老年人的身体健康和生活质量有重要意义。
作者：肖颖；彭志敏 刊期： 2015年第30期
目的：对于精神分裂症采用中西医结合治疗方法的研究与评定。方法在医院中选出100例符合精神分裂症患者随机分为两组（对照组和实验组）。对照组50例用西药治疗，实验组50例西药治疗的基础上加中药治疗。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论采用中西医结合治疗的方法对于治疗精神分裂症效果显著。
作者：张礼晓；李若蕊 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨皮炎湿疹类皮肤病临床治疗体会。方法本次选取皮炎湿疹类皮肤病80例，随机分组，就常规方案治疗（对照组，n=40）与加用双氢克尿噻安体舒通辅助治疗（观察组，n=40）效果展开对比。结果观察组选取的皮炎湿疹类皮肤病经统计总有效率为95%，高于对照组75%，有统计学差异（P＜0.05）。两组组疗前ESR指标、RF指标、CRP指标均差异不明显（P＞0.05），疗后均有下降，但观察组幅度较对照组显著（P＜0.05）。结论皮炎湿疹类皮肤病在常规治疗基础上，取双氢克尿噻、安体舒通联合加用，对改善预后，消除临床症状，保障患者生存质量。
作者：孟艳鲜 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理风险管理对护患纠纷的影响。方法对我院在护理实践工作中存在的风险因素进行分析总结，使护理人员认识到对护理风险管理，对防范护患纠纷的重要性。结果提高护理人员对风险的防范意识，充分认识护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，可以有效的规避护患纠纷的发生。结论要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。
作者：田爱敏；谭杰；陈丽 刊期： 2015年第30期
目的：探究脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点。方法选取我院2011年10月～2014年12月收治的脑梗塞患者80例，并行超早期静脉溶栓治疗。按照数字随机法分为对照组（常规护理）和干预组（综合护理），每组患者均40例，比较两组的护理效果。结果干预组患者的护理满意度与护理效果分别为95.0%与92.5%，高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论对脑梗塞患者进行溶栓前、溶栓中、溶栓后的综合护理干预可以明显提高患者的临床护理效果，患者满意度高。
作者：姚晓红 刊期： 2015年第30期
目的：对手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果进行分析研究。方法选取于2014年3月～2015年9月期间在我院接受开腹手术治疗的妇产科患者57例，根据手术室护理方式的不同将患者随机分为常规护理组（27例）和优质护理组（30例），观察并比较两组的护理效果。结果优质护理组患者切口甲级愈合率为66.7%（20/30），高于常规护理组的33.3%（9/27）；同时优质护理组患者的切口感染率为6.7%（2/30），低于常规护理组的25.9%（7/27），组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室优质护理应用于妇产科开腹手术中具有显著效果，能提高手术效果，对预防切口感染以及促进切口愈合具有作用。
作者：刘颖 刊期： 2015年第30期
目的：探讨慢性精神分裂症患者使用护理干预的临床康复效果。方法根据2010年1月～2014年11月我院接收的80例慢性精神分裂症患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和试验组，对照组使用常规护理，试验组使用精细化护理干预，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果两组的NOSIE-30（观察量表）评分和N-BPRS（简明精神病量表）总分比较为试验组优秀，两组患者出院后的SDSS评分，试验组比对照组优秀。结论慢性精神分裂症患者接受精细化护理干预措施能够获得比较好的效果，临床患者的自理能力有所改善。
作者：李慧 刊期： 2015年第30期
目的：比较间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果。方法将77例患者分为两组，41例行连续性肾脏替代患者作为观察组，36例行间歇性血液透析患者作为对照组。结果随访半年，观察组生存率82.9%，死亡率17.1%，对照组生存率55.6%，死亡率44.4%，观察组治疗后SCr、BUN低于对照组，P＜0.05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰效果显著，优于间歇性血液透析。
作者：刘海萍 刊期： 2015年第30期
目的：对老年冠心病介入治疗中优质护理服务干预的价值进行探讨。方法对2013年6月～2015年6月期间我院64例老年冠心病介入治疗患者进行研究，随机分为两组，对对照组进行常规护理，对研究组进行常规护理加优质护理服务干预，分析两组效果。结果研究组患者的并发症总发生率、护理总满意度与对照组患者差异明显（P＜0.05）。结论对接受介入治疗的老年冠心病患者实施优质护理服务的效果较好。
作者：李便荣 刊期： 2015年第30期
目的：研究急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者医院感染的细菌学和药敏性的临床表现。方法回顾并分析我院2012年3月～2014年12月216例急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者的临床资料。结果急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者的医院感染率为17.59%，其中呼吸道感染常见，共检出54株病原菌，主要是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。结论临床医师在急性心肌梗死急诊冠脉介入术后住院患者医院感染，使用抗菌药物时应根据病原菌的种类和药敏试验，选择使用抗菌药物。
作者：孟醒 刊期： 2015年第30期
目的：探究卒中相关性肺炎患者持续呼吸道湿化的护理措施。方法选取60例卒中相关性肺炎患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组30例。给予对照组应用生理盐水的常规雾化法进行持续呼吸道湿化，观察组则应用MR850加温湿化器与文丘里面罩组合装置进行持续呼吸道湿化。比较两组患者在呼吸道湿化后0、48、96小时的氧分压、血氧饱和度以及呼吸频率。结果观察组患者在呼吸道湿化后的0、48、96小时后的氧分压、血氧饱和度和呼吸频率均优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卒中相关性肺炎患者进行持续呼吸道湿化时应用MR850加温湿化器与文丘里面罩组合装置对其呼吸道的湿化效果具有提高作用。
作者：尹向辉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨激励理论在基础护理学实验课教学当中的应用效果。方法选择我校2011级和2012级护理本科专业学生作为研究对象，对照组为2011级158人，实验组为2012级160人。两组制定相同的教学计划，对照组学生参加全部项目考核，将单项考核免考作为激励机制纳入实验组学生考核中。结果9项考核中实验组的平均成绩均高于对照组，其中6项考核，P＜0.05，差别有统计学意义；实验组与对照组及格率比较，P＜0.05，差别有统计学意义。结论激励理论的融入有助于营造良好的学习氛围，提高了护生的考试成绩，应充分运用到教学实践中。
作者：张丽娜；姜新；梁宇杰 刊期： 2015年第30期
目的：探究曲妥珠单抗联合奥沙利铂及替吉奥（SOX方案）治疗晚期胃癌的临床效果。方法将50例晚期胃癌患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组单用SOX方案化疗，观察组采用曲妥珠单抗联合SOX方案治疗。结果观察组客观有效率为、疾病控制率优于对照组（P＜0.05)，两组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05)。结论曲妥珠单抗联合SOX方案治疗晚期胃癌具有良好疗效。
作者：杨雅雯；郑继成；陈飞；任既晨 刊期： 2015年第30期
目的：研究觉醒型缺血性卒中患者应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗的疗效。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的觉醒型缺血性卒中患者100例为研究对象，将其随机分为2组，即观察组与对照组。观察组患者给予应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗，对照组仅给予多模式CT筛查，未行溶栓。对比两组疗效。结果观察组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（χ2=18.6756，P＜0.05）。结论觉醒型缺血性卒中患者应用多模式CT指导下静脉溶栓治疗的疗效显著。
作者：候丽芳 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
