刘波；宫宇宝；齐欣
目的：观察4℃低温冰箱保存的活性银离子抗菌液（银尔通溶液）在口服百草枯患者口腔护理中的效果。方法68例口服百草枯致口腔溃疡的患者分为观察组36例及对照组32例：观察组采用4℃低温冰箱保存的银尔通溶液口腔含漱；对照组采用常温保存的银尔通溶液口腔含漱。比较两组患者治疗后的口腔溃疡面积、口腔疼痛评分、对不同温度银尔通溶液口腔含漱的满意度。结果两组患者在口腔溃疡面积的治疗疗效上无统计学差异（P＞0.05）；观察组患者的口腔疼痛评分及口腔护理满意度较对照组有统计学意义（P＜0.05）。结论4℃低温冰箱保存的银尔通溶液能够保证百草枯患者的口腔溃疡治疗效果，并且能够有效减轻患者口腔疼痛，提高临床口腔护理满意度，为口服百草枯患者提供一种安全、有效、满意的口腔护理方法。
作者：高永霞；孙昊；张劲松；黄慧敏；陆真 刊期： 2015年第30期
目的：探讨复方苦参注射液在晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗中的应用效果。方法将87例晚期胃肠道恶性肿瘤患者分为2组，2组均进行化疗，研究组44例在化疗基础上给予复方苦参注射液治疗，对照组43例仅进行化疗，未应用复方苦参注射液。结果研究组疼痛缓解率为61.36%，生活质量总有效率为65.91%；对照组疼痛缓解率为34.88%，生活质量总有效率为39.53%。研究组疼痛缓解率、生活质量总有效率高于对照组，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期胃肠道恶性肿瘤化疗中应用复方苦参注射液，可缓解疼痛，提高患者的生活质量。
作者：张英芬 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析心肌梗死患者接受介入治疗后心肌再灌注治疗的临床效果，分析患者心功能改善情况。方法根据我院接收的心肌梗死患者83例来探讨分析，对照组共41例患者使用西医治疗，中医治疗组使用西医治疗和中医中和治疗，对比分析两组患者的心肌梗死溶栓情况，灌注分级（TMP）情况等指标变化情况。结果中医治疗组患者的灌注分级为37例2～3级，4例0～1级，对照组的灌注分级为29例2～3级，13例0～1级，中医治疗组患者的灌注分级2～3级比对照组高，结果存在统计学差异性（P＜0.01）。中医治疗组患者接受介入治疗3个月后的心功能指标比对照组优秀，结果具有统计学差异性。结论依据PCI治疗前后中医疾病机制变化，在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况，缩小心肌梗死灶，改善心功能。
作者：王立民 刊期： 2015年第30期
目的：比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性（PAC/PRA,ARR）及血浆醛固酮/血浆肾素浓度（PAC/PRC,AARR）进行原发性醛固酮增多症（PA）筛查的特异性和敏感性差异,评价测定血浆肾素浓度在PA筛查中的价值。方法对20例经确证实验证实的原发性醛固酮患者和32例经筛查诊断为原发性高血压的患者测定ARR与AARR。结果 AARR和ARR卧位的ROC曲线下面积分别为0.904和0.854， AARR和ARR立位的ROC曲线下面积分别为0.951和0.961。ARR卧位cutoff值在70.5时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和78%；ARR立位cutoff值在78时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和100%；AARR卧位cutoff值在80.65时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为93.3%和75.6%；AARR立位cutoff值在44.65时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为100%和87.8%。AARR立位与ARR立位的诊断价值基本相当，有较高准确性，而AARR卧位比ARR卧位诊断价值要高。结论应用AARR与ARR筛查PA的准确性相当， AARR方法较ARR更为简便。
作者：孟凡森；王浩 刊期： 2015年第30期
目的：探讨神经轴突导向分子Netrin-1在肺腺癌组织中的表达及其与临床的关系。方法应用免疫组织化学SP方法检测60例肺腺癌手术标本癌旁及癌组织中Netrin-1的表达水平。结果60例肺腺癌组织中Netrin-1蛋白高表达率为：80%（48/60），癌旁肺组织中为16.7%（10/60），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），肺腺癌组织中无淋巴结转移组织中Netrin-1蛋白表达率为65.7%（23/35），有淋巴结转移组中为92%（23/25），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Netrin-1蛋白在肺腺癌的发生发展中起重要作用，肺腺癌组织中高表达的Netrin-1蛋白与肿瘤淋巴结转移、预后有关。
作者：刘鸿运；张其刚 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析色素膜炎合并白内障患者使用超声乳化手术治疗的情况和效果。方法根据2014年3～9月我院的45例色素膜炎合并白内障患者的临床治疗资料来进行分析，患者均为小瞳孔，有粘连情况，使用超声乳化和植入人工晶体治疗，术后对患者进行了瞳孔扩大，满足手术的需要。术后对患者的视力恢复情况、并发症情况进行观察分析。结果全部患者都顺利的完成了手术治疗，术后视力恢复明显，患者的人工晶体植入后，位置正确，瞳孔比治疗前大，共有46眼瞳孔是圆形或近似圆形，占总数的88%，有6眼瞳孔不规则，占总数的12%。共有2例角膜水肿，11例眼压上升，3例前方炎症渗出，其余患者均得到良好的恢复。结论超声乳化手术对于色素膜炎并发性白内障患者的治疗效果突出，可以扩大患者的瞳孔，手术操作要求谨慎，提升手术安全性，总体的手术有效率高。
作者：赵焕 刊期： 2015年第30期
目的：评价人工晶状体植入术后准分子激光治疗的安全性。方法对照组25例患者用常规方法治疗，观察组25例采用准分子激光治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工晶体植入术后准分子激光治疗的临床疗效显著。
作者：韩梅 刊期： 2015年第30期
目的：分析去氧孕烯炔雌醇与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将116例患者随机分为A、B两组各58例，A组给予去氧孕烯炔雌醇治疗，B组给予米非司酮治疗。结果 A组闭经率低于B组，复发率1.7%低于B组复发率8.6%，P＜0.05；两组治疗后E2、P水平较治疗前降低，P＜0.05；FSH、LH、T水平治疗前后无显著差异，P＞0.05。结论去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血效果显著。
作者：曲灵菊 刊期： 2015年第30期
目的：探讨尿毒症不同程度异位钙化患者行甲状旁腺切除手术疗效比较。方法选取2010年1月～2015年2月我院收治尿毒症不同程度异位钙化行甲状旁腺切除术患者40例为研究对象，根据影像学检查是否有心血管系统钙化分为A组（无钙化）和B组（有钙化）。比较两组患者术前术后自发性骨折、骨痛、皮肤瘙痒及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者术前骨折、骨痛及皮肤瘙痒发生率均低于对照组[7.69%比40.74%，15.38%比55.56%，23.08%比62.96%，P＜0.05]；术后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组术后低血钙并发症发生率高于A组[37.04%比7.69%，P＜0.05]。结论尿毒症不同钙化程度患者行甲状旁腺切除术均可获得显著疗效，但心血管系统钙化程度减轻患者术后较为稳定。
作者：刘伟；陈新 刊期： 2015年第30期
目的：探讨根尖周病患者根管治疗术治疗的临床分析。方法选取2014年1月～2015年3月收治的根尖周病患者34例根管治疗的临床方法资料进行分析。结果根管治疗术后1周牙痛情况，无痛27例，轻度疼痛4例，中度疼痛2例，重度疼痛1例。结论根尖周病治疗前应对病例进行全面的分析，了解患者和患牙的情况，根据治疗原则，拟订完善的治疗方案并按规范实施，才能取得满意的疗效。完善的根管充填提高根尖周病的成功率，
作者：李红梅 刊期： 2015年第30期
目的：针对患有临床急诊癔症的26例患者临床特征及护理方法进行探讨。方法收集2011年6月～2012年6月期间的26例急诊癔症患者有关资料，对患者实施相应护理。结果经临床治疗后，26例急诊癔症患者的有效急救时间在25～50分钟，平均为（31.5±2.5）分钟。对患者随访1年，有21例患者预后恢复良好（占80.77%）；处于植物人状态的有1例患者（占3.85%）；处于重度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）；处于中度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）。结论采用科学方法，以患者为中心，提高急救护理质量，有利于提高急诊癔症患者的护理效果。
作者：刘玉荣 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析肱骨干骨折手术后不愈合使用钢板内固定加植骨治疗的效果。方法根据2011年1月～2012年6月我院的48例肱骨干骨折手术不愈合患者来进行研究分析，为患者使用钢板内固定和植骨治疗，对这些患者的临床治疗情况进行分析，探讨骨折愈合效果和并发症情况。结果全部患者都获得了良好的手术效果，在回访中发现，有46例患者的骨折愈合良好，有2例患者有伤口感染情况，骨折不愈合，并且有3例患者桡神经损伤，患者的骨关节以及肘关节恢复良好，有46例患者对研究表示满意。结论肱骨干骨折手术患者骨不愈合可以选择钢板内固定加植骨治疗，使用后患者的骨愈合情况良好，临床可以优先选择该种治疗方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第30期
目的：探究经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床效果。方法选择冠心病患者随机分为对照组和观察组（n=30），对照组采用经股动脉介入治疗，观察组采用经桡动脉介入治疗。比较两组相关手术指标。结果两组手术时间、手术成功率、X线光照时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组组置入动脉鞘时间长于对照组，观察组止血时间、并发症发生率少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮桡动脉穿刺介入治疗效果与经股动脉穿刺介入治疗相当，经皮桡动脉穿刺介入术后并发症更少，安全性更佳。
作者：张国春 刊期： 2015年第30期
目的：对手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果进行分析研究。方法选取于2014年3月～2015年9月期间在我院接受开腹手术治疗的妇产科患者57例，根据手术室护理方式的不同将患者随机分为常规护理组（27例）和优质护理组（30例），观察并比较两组的护理效果。结果优质护理组患者切口甲级愈合率为66.7%（20/30），高于常规护理组的33.3%（9/27）；同时优质护理组患者的切口感染率为6.7%（2/30），低于常规护理组的25.9%（7/27），组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室优质护理应用于妇产科开腹手术中具有显著效果，能提高手术效果，对预防切口感染以及促进切口愈合具有作用。
作者：刘颖 刊期： 2015年第30期
目的：观察小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床效果。方法26例急性阑尾炎患者随机分为观察组与对照两组各13例，观察组采用小切口切除阑尾，对照组采用传统的手术切口。观察比较两组患者的切口长度、手术时间、住院时间和切口感染情况。结果观察组患者的切口长度、住院时间和切口感染均小于对照组，以上指标两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的手术时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小切口阑尾切除术切口美观、住院时间短，并且能降低切口感染率，不会延长手术时间。
作者：张平 刊期： 2015年第30期
目的：评估整体护理在外科护理中的应用效果。方法将80例外科患者按照分为2组，各40例。对照组患者行常规护理，观察组患者行整体护理。结果观察组护理总有效率（97.5%）高于对照组（82.5%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率（10%）低于对照组（25%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理应用于外科护理效果显著。
作者：张玉秋 刊期： 2015年第30期
目的：对于精神分裂症采用中西医结合治疗方法的研究与评定。方法在医院中选出100例符合精神分裂症患者随机分为两组（对照组和实验组）。对照组50例用西药治疗，实验组50例西药治疗的基础上加中药治疗。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论采用中西医结合治疗的方法对于治疗精神分裂症效果显著。
作者：张礼晓；李若蕊 刊期： 2015年第30期
目的：对消化性溃疡的中医辩证分型以及治疗方法、效果进行分析研究。方法选取于2014年2月～2015年10月经临床确诊并且在我院接受治疗的消化性溃疡患者72例，并随机分为参照组（35例）和治疗组（37例），观察常规西医治疗和中医辩证分型治疗的效果并比较。结果治疗组患者的治愈率为56.8%，治疗总有效率为94.6%，均高于参照组患者的28.6%和74.3%，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论根据中医辩证分型来对消化性溃疡进行治疗具有显著效果。
作者：邹继承 刊期： 2015年第30期
目的：分析低强化不典型肝癌患者CT影像学具体表现。方法对20例低强化不典型肝癌患者给予CT诊断，分析患者CT影像学具体表现。结果20例患者经CT多期增强扫描后，19例单结节型肝癌，平均直径（2.48±0.13）cm；1例多发结节，较大病灶体积为7.5×3.4 cm，瘤灶内无出血症状。多层螺旋CT平扫时，边缘清晰或模糊，呈低密度影或等密度影。16例瘤内密度均匀，4例密度不均，内有更低密度区。增强扫描后，8例患者动脉期呈等密度，门脉期为低密度，延迟期为低密度；9例患者动脉期呈低密度，门脉期呈低密度，延迟期呈低密度；3例患者动脉期边缘为环形强化或点状强化，门脉期持续强化或延迟期持续强化。结论通过CT诊断低强化不典型肝癌具有较高价值，应用效果显著。
作者：董彤；闫国芳；陈说 刊期： 2015年第30期
目的：对老年冠心病介入治疗中优质护理服务干预的价值进行探讨。方法对2013年6月～2015年6月期间我院64例老年冠心病介入治疗患者进行研究，随机分为两组，对对照组进行常规护理，对研究组进行常规护理加优质护理服务干预，分析两组效果。结果研究组患者的并发症总发生率、护理总满意度与对照组患者差异明显（P＜0.05）。结论对接受介入治疗的老年冠心病患者实施优质护理服务的效果较好。
作者：李便荣 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
