刘玉荣
目的：研究分析整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响。方法选取2014年6月～2015年6月收治的60例冠心病合并心绞痛患者为研究对象，随机分成两组。其中30例对照组患者采用常规的传统护理方式进行护理；30例观察组患者在常规护理基础上给予患者全面的整体护理干预措施。统计对比两组患者一个月护理期内的心绞痛发作次数以及患者预后的质量。结果观察组患者在护理一个月内心绞痛发作的次数高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者预后质量优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理在冠心病合并心绞痛患者中护理效果显著，能降低患者心绞痛的发生次数，提高患者预后质量。
作者：宋黄瑜；赵婕；郭静 刊期： 2015年第30期
中医药在我国的发展历史悠久，中药技师在中药的发展中的作用是非常巨大的。近些年来，中西医结合成为一种发展的潮流，曾经中西医存在的脱节现象更是让中西药结合受到越来越高的重视。在当前的时代背景下，我们对于中药技师对中西药结合的现象进行探讨很有必要。
作者：吴锦涛；单升高 刊期： 2015年第30期
目的：观察小儿急性肾炎行甲基强的松龙与常规西药联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年8月～2015年8月于本院收治的急性肾炎80例患儿临床资料，按治疗所用方法分为两组，对照组34例患儿行西药常规治疗，观察组46例患儿行甲基强的松龙与常规西药联合治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率比对照组高，且各项指标消失时间均比对照组短（P＜0.05）。结论小儿急性肾炎行甲基强的松龙与常规西药联合治疗效果显著，可改善患儿临床症状。
作者：侯卉芹 刊期： 2015年第30期
目的：对葡萄糖酸钙联合米索前列醇防治产后出血的疗效以及安全性进行系统评价。方法全面检索网上数据库，纳入葡萄糖酸钙联合米索前列醇vs.米索前列醇用于产后出血治疗的所有随机对照试验(RCTs)，进行Meta分析。结果共纳入16个RCT，包括4041例患者。Meta分析结果显示，与米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙显著减少术中出血量[MD=-65.40，95%CI（-94.74，-36.06），P＜0.0001]、产后2 h出血量[MD=-61.36，95%CI（-73.16，-49.56），P＜0.00001]、产后24 h出血量[MD=-81.79，95%CI（-99.05，-64.54），P＜0.00001]及产后出血发生率[RR=0.29，95%CI（0.20，0.41），P＜0.00001]，而第三产程时间[MD=-2.15，95%CI（-5.81，1.50），P=0.25]没有统计学差异。结论与使用米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙能减少产后出血量。
作者：尹晴；李斌飞 刊期： 2015年第30期
目的：对照研究米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果和不良反应。方法选择2013年3月～2015年2月在我院门诊治疗的70例抑郁症患者作为研究对象。随机把70例患者分成对照组与观察组，每组各35例患者。对照组应用帕罗西汀治疗，观察组应用米氮平治疗，比较第1周末、第8周末两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果根据HAMD量表与HAMA量表评分及减分率对两组患者临床治疗效果进行评定，第1周末，观察组治疗效果优于对照组，不良反应少于对照组（P＜0.05）；第8周末，观察组总有效率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论米氮平治疗抑郁症与帕罗西汀临床疗效相当，但米氮平比帕罗西汀起效快，而且临床不良反应较少。
作者：陈四军 刊期： 2015年第30期
目的：观察茵陈蒿汤联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果。方法随机双盲法将80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分为两组，各40例，对照组采取腺苷蛋氨酸治疗，观察组在对照组基础上加以茵陈蒿汤口服，比较两组临床疗效、不良反应、妊娠结局、治疗前后瘙痒评分及肝功能指标。结果观察组治疗总有效率、早产及新生儿窒息发生率分别为95.0%、10.0%、5.0%，较对照组的77.5%、35.0%、20.0%差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后瘙痒评分（0.8±0.4）分，低于对照组的（1.7±0.7）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后AST、TBA及ALT比较差异显著（P＜0.05），均无明显不良反应发生。结论茵陈蒿汤联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效，能降低早产及新生儿窒息发生率。
作者：张志清 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临终护理干预在晚期肝癌患者中的应用价值。方法选取我院收治的晚期肝癌患者68例，作为研究对象。所有患者病理学检查确诊为晚期肝癌，采用随机数表法将其分为护理组与对照组，每组34例，其中对照组仅接受临床常规护理，护理组在对照组基础上进行晚期肝癌临终护理干预，比较两组各项临床指标及精神状态情况。结果两组睡眠时间、焦虑评分、抑郁评分、疼痛程度及自尊水平、血压、心率比较存在显著差异，P＜0.05；护理组生活质量SF-36评分及护理满意度优于对照组，P＜0.05。结论对晚期肝癌患者施行临终护理干预可有效提高患者生活质量，改善患者精神焦虑、抑郁及疼痛感知状态，并对促进患者血压、心率稳定具有重要作用。
作者：康慧清；祁康宁；吴贺；王淑兰 刊期： 2015年第30期
目的：观察瓷睿刻（CEREC）椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体及全冠的临床效果。方法挑选在我院口腔科收治的牙体缺损患者64例，均采用德国瓷睿刻全瓷牙齿美容系统椅旁CAD/CAM系统制作相应的玻璃陶瓷嵌体及全冠进行修复，观察修复效果。结果64例患者均修复顺利，紧密贴合，具有良好的咬合关系，在观察期间，没有患者出现嵌体或者全冠断裂，患者对牙体修复的满意度为100%。结论瓷睿刻（CEREC）椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体及全冠具有显著的临床效果。
作者：姜书成；李国华 刊期： 2015年第30期
目的：探析输血路径在临床输血护理中的应用。方法随机选取2014年7月～2015年9月我院收治的输血患者100例，分成观察和对照两组，每组各50例，分别给予输血路径输血和常规输血护理，分析两组的护理效果。结果护理后，观察组输血差错发生率为2%（1/50），患者满意度为98%（49/50），对照组输血差错发生率为12%（6/50），患者满意度为76%（38/50）。观察组患者的输血差错率低于对照组，且满意度高于对照组（P＜0.05）。结论输血路径输血在临床输血护理中有较好的应用效果。
作者：杨讯；郑章芳 刊期： 2015年第30期
目的：探究丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法选取我院在2013年1月～2015年7月收治的120例血管性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，在常规治疗的基础上，给予对照组单纯多奈哌齐治疗，给予观察组丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率达86.7%，相比对照组的68.3%提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者ALD与MMSE评分相比治疗前均有改善，且治疗后观察组患者ALD与MMSE评分相比对照组均更优，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床效果显著，可有效改善患者生活能力和认知功能，安全性较高。
作者：黄旭玲 刊期： 2015年第30期
目的：分析糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因以及总结其预防性措施。方法回顾性分析我院2013年1～2015年1月内分泌科收治的500例糖尿病患者的临床病例资料，并分析其治疗过程中低血糖发生原因及总结预防性护理措施。结果发生低血糖的原因主要包括未按时就餐、运动过量、服用降糖药物不正确以及药量和进食量不匹配；护理干预后患者血糖水平优于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者发生低血糖的原因进行分析，并采用针对性的干预护理措施可有效地改善患者血糖水平，减少低血糖的发生。
作者：张志伟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的作用。方法选取2015年3月～2015年9月在我院进行肝硬化诊断的患者58例，将患者作为观察组，另外从健康中心选取进行过体检的健康人员58例，作为对照组，对两组患者进行生化检验，并对生化检验指标进行比较。结果经过检验，观察组患者的天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素以及球蛋白的比值，高于对照组成员。另外，检验中，还发现观察组患者的Ⅲ型前胶原、血清透明质酸、Ⅳ型胶原以及层粘连蛋白等比对照组的人员数值高。结论在对肝硬化患者的诊断中，生化指标检验，可以作为肝硬化患者诊断的重要指标和诊断依据，可帮助患者了解治疗缩短的时间，进而更好地实现针对性的治疗。
作者：何丽波 刊期： 2015年第30期
目的：观察莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果。方法选取2014年12月～2015年6月我院收治的96例急性盆腔炎患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予莫西沙星联合花红片治疗，对照组单独采用莫西沙星治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.9%，高于对照组的79.2%；观察组致病菌清除率为75.4%，高于对照组59.0%，有统计学意义（P＜0.05）。结论莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果显著。
作者：王云琴 刊期： 2015年第30期
目的：探究卒中相关性肺炎患者持续呼吸道湿化的护理措施。方法选取60例卒中相关性肺炎患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组30例。给予对照组应用生理盐水的常规雾化法进行持续呼吸道湿化，观察组则应用MR850加温湿化器与文丘里面罩组合装置进行持续呼吸道湿化。比较两组患者在呼吸道湿化后0、48、96小时的氧分压、血氧饱和度以及呼吸频率。结果观察组患者在呼吸道湿化后的0、48、96小时后的氧分压、血氧饱和度和呼吸频率均优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卒中相关性肺炎患者进行持续呼吸道湿化时应用MR850加温湿化器与文丘里面罩组合装置对其呼吸道的湿化效果具有提高作用。
作者：尹向辉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：通过实验探究对患有糖尿病的患者实施运动疗法的治疗效果，并对运动疗法进行详细的概述，分析运动疗法对治疗糖尿病的意义。方法将60名研究对象划分成治疗组和对照组。对照组患者实施糖尿病常规药物治疗。治疗组患者实施药物治疗的基础上进行运动疗法进行辅助治疗。治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果治疗组糖尿病患者的治疗效果好于对照组患者的治疗效果。结论运动疗法治疗糖尿病，具有廉价、高效、安全的优点，通过运动疗法配合药物治疗患者的心肌收缩能力，血压和相应的心脏功能均得到明显提高。
作者：刘莉莉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理风险管理对护患纠纷的影响。方法对我院在护理实践工作中存在的风险因素进行分析总结，使护理人员认识到对护理风险管理，对防范护患纠纷的重要性。结果提高护理人员对风险的防范意识，充分认识护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，可以有效的规避护患纠纷的发生。结论要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。
作者：田爱敏；谭杰；陈丽 刊期： 2015年第30期
目的：分析七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的患儿100例，将其随机分成对照组和实验组各50例，对照组患儿采用氯胺酮麻醉诱导，实验组患儿采用七氟醚麻醉诱导。结果实验组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间短于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在患儿全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导，诱导时间和苏醒时间短，而且对患儿循环呼吸影响小。
作者：邹朝晖 刊期： 2015年第30期
目的：针对患有临床急诊癔症的26例患者临床特征及护理方法进行探讨。方法收集2011年6月～2012年6月期间的26例急诊癔症患者有关资料，对患者实施相应护理。结果经临床治疗后，26例急诊癔症患者的有效急救时间在25～50分钟，平均为（31.5±2.5）分钟。对患者随访1年，有21例患者预后恢复良好（占80.77%）；处于植物人状态的有1例患者（占3.85%）；处于重度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）；处于中度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）。结论采用科学方法，以患者为中心，提高急救护理质量，有利于提高急诊癔症患者的护理效果。
作者：刘玉荣 刊期： 2015年第30期
目的：探讨皮炎湿疹类皮肤病临床治疗体会。方法本次选取皮炎湿疹类皮肤病80例，随机分组，就常规方案治疗（对照组，n=40）与加用双氢克尿噻安体舒通辅助治疗（观察组，n=40）效果展开对比。结果观察组选取的皮炎湿疹类皮肤病经统计总有效率为95%，高于对照组75%，有统计学差异（P＜0.05）。两组组疗前ESR指标、RF指标、CRP指标均差异不明显（P＞0.05），疗后均有下降，但观察组幅度较对照组显著（P＜0.05）。结论皮炎湿疹类皮肤病在常规治疗基础上，取双氢克尿噻、安体舒通联合加用，对改善预后，消除临床症状，保障患者生存质量。
作者：孟艳鲜 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
