吴锦涛；单升高
目的：分析细胞毒性药物不合理医嘱的主要类型原因及应对策略。方法对我院2013年2月～2015年5月用药配置中心5000例患者的细胞毒性药物长期医嘱进行审核，并按照类型的不同对其进行划分。结果5000例细胞毒性药物长期医嘱中，不合理医嘱例数为34例，比例为0.68%。34例患者的不合理医嘱主要可分为药物用量及用法不当、溶媒选择不合理、溶媒量偏多、溶媒量偏少、其他等类型，百分比分别为11.76%、44.12%、20.59%、14.71%、8.82%。结论加强对细胞毒性药物不合理医嘱的类型、原因分析，同时提升药师对细胞毒性药物应用重视程度，并加强细胞毒性药物长期医嘱的审核处理，可有效减少不合理医嘱的发生，从而有效确保细胞毒性药物临床应用的安全性和有效性。
作者：张凤红 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：浅谈克罗恩病的内科治疗。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的克罗恩病患者33例，其中男性22例，女性9例，平均年龄在（41.5±2）岁，对患者其进行内科治疗。结果33例患者经我院治疗后，病情好转出院无并发症发生。结论克罗恩病的临床表现多样化，应注意于其它消化疾病区分，以免误诊。
作者：杨立东 刊期： 2015年第30期
目的：探究高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗的效果。方法选取2014年6月～2015年7月收治的61例高血压合并糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组36例患者选择硝苯地平缓释片的使用，对照组25例患者选择依那普利的治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为94.44%，对照组治疗总有效率为84.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗，可改善血压情况，很少有不良反应，效果显著。
作者：刘延红 刊期： 2015年第30期
目的：对照研究米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果和不良反应。方法选择2013年3月～2015年2月在我院门诊治疗的70例抑郁症患者作为研究对象。随机把70例患者分成对照组与观察组，每组各35例患者。对照组应用帕罗西汀治疗，观察组应用米氮平治疗，比较第1周末、第8周末两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果根据HAMD量表与HAMA量表评分及减分率对两组患者临床治疗效果进行评定，第1周末，观察组治疗效果优于对照组，不良反应少于对照组（P＜0.05）；第8周末，观察组总有效率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论米氮平治疗抑郁症与帕罗西汀临床疗效相当，但米氮平比帕罗西汀起效快，而且临床不良反应较少。
作者：陈四军 刊期： 2015年第30期
目的：对消化性溃疡的中医辩证分型以及治疗方法、效果进行分析研究。方法选取于2014年2月～2015年10月经临床确诊并且在我院接受治疗的消化性溃疡患者72例，并随机分为参照组（35例）和治疗组（37例），观察常规西医治疗和中医辩证分型治疗的效果并比较。结果治疗组患者的治愈率为56.8%，治疗总有效率为94.6%，均高于参照组患者的28.6%和74.3%，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论根据中医辩证分型来对消化性溃疡进行治疗具有显著效果。
作者：邹继承 刊期： 2015年第30期
目的：分析和探究影响临床护理技术操作带教的相关因素及改革效果。方法选择了160名在我院进行实习的护理人员作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组给予传统的教学方法，而实验组给予了操作带教方法，6个月对其教学效果进行了评价。结果实验组教师的评分（89.4±12.5）分高于对照组（75.6±11.3）分，而实验组中优、良学生所占比例高于对照组，中、差学生所占比例低于对照组，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对影响临床护理技术操作带教因素进行全面系统性的分析，然后提出有效的改进措施，不仅可以提高教师的教学水平，而且还能提高学生的综合素质。
作者：张秀英 刊期： 2015年第30期
目的：观察莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果。方法选取2014年12月～2015年6月我院收治的96例急性盆腔炎患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予莫西沙星联合花红片治疗，对照组单独采用莫西沙星治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.9%，高于对照组的79.2%；观察组致病菌清除率为75.4%，高于对照组59.0%，有统计学意义（P＜0.05）。结论莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果显著。
作者：王云琴 刊期： 2015年第30期
目的：研究并且总结肝硬化腹水合并低钠血症应用托伐普坦治疗的临床效果，为临床治疗提供参考方案。方法抽取我院消化科收治2013年6月～2015年6月肝硬化腹水合并低钠血症患者112例进行研究。按照患者意愿，分为干预组和空白组。空白组进行常规治疗，干预组增加托伐普坦。比较两组患者疗效。结果干预组24 h尿量高于空白组治疗后（P＜0.05）；干预组体重以及腰围低于空白组治疗后（P＞0.05）。两组比较不良反应发生率不具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化腹水合并低钠血症使用托伐普坦临床治疗效果显著。
作者：魏建雄 刊期： 2015年第30期
目的：探究分析不同的检验方法对于慢性肝病检查结果的影响。方法以我院在2013年1月～2014年1月间收治的108例慢性肝病的患者为观察对象，分别采用胶体金层析法、PCR检测法以及免疫电子发光实验法检测患者血清，统计并分析三种方法的肝病阳性检出率。结果胶体金层析法对于慢性肝病的阳性检出率为73.15%，PCR检测法的检出率为94.44%，免疫电子发光实验法的检出率为84.26%。对比可知，PCR检测法对于慢性肝病的检出率叫其他两种方法高，且差异显著（P＜0.05）。结论 PCR检测法对于慢性肝病的检出率高，且特异性强，敏感性高，对于临床上对慢性肝病的早期具有重要的诊断价值。
作者：刘欣 刊期： 2015年第30期
目的：探讨产前心理护理干预对降低初产妇剖宫产率的作用。方法选取2014年6月～2015年5月我院收治的足月单胎且产前无剖宫产指征的初产妇186例，随机分为对照组和观察组，每组93例，对照组给予常规产前护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，观察两组初产妇护理后分娩方式意向情况及剖宫产的发生率。结果观察组产妇护理后自然分娩意向数量增加（P＜0.05），剖宫产率低于对照组（P＜0.05）。结论产前心理护理干预应用于无剖宫产指征的产妇，可有效降低剖宫产率，是一种理想的护理方法。
作者：冯冬梅；夏芙蓉 刊期： 2015年第30期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的护理方法及效果。方法选择56例行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎老年患者并给予护理干预，观察护理效果。结果所有患者均痊愈出院，未发现死亡病例；未发现严重并发症患者。结论对腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎老年患者给予护理干预可有效避免并发症的出现。
作者：侯桂英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨舒芬太尼复合地佐辛对结直肠癌患者术后镇痛效果。方法选取2013年7月～2015年7月于本医院治疗的择期行结直肠癌根治手术患者60例，随机分为两组即对照组患者（30例）术后给予芬太尼+地佐辛镇痛，观察组患者（30例）术后采用舒芬太尼+地佐辛复合给患者镇痛，通过比较两组患者在不同时间点的VAS评分。结果采用舒芬太尼复合地佐辛对结直肠癌患者术后镇痛效果比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用上述方法可得临床不良反应较少且临床效果优于芬太尼+地佐辛。
作者：徐向杨；吴范；梅菊香；张英 刊期： 2015年第30期
目的：观察依托咪酯与咪达唑仑用于老年患者在麻醉诱导期对于无创心排量的影响。方法收集60个病例，ASA分级I～Ⅱ级全身麻醉手术患者，开放外周静脉，随机分为依托咪酯（A）、咪达唑仑（B）两组，A组用依托咪酯诱导，剂量为0.15 mg/kg，复合靶控输注瑞芬太尼；B组用咪达唑仑诱导，剂量为0.1 mg/kg同样复合靶控输注瑞芬太尼，观察记录诱导前（T0），诱导后（T1）与插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心排指数（CI）及外周阻力（SVR）。结果依托咪酯组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比，差异无统计学意义；咪达唑仑组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比差异有统计学意义。结论依托咪酯全身麻醉诱导后对老年患者血流动力学的影响与咪达唑仑相比较为平稳。
作者：陈清霞；谢文吉；李顺元；颜景佳；谢文钦；叶燕乐 刊期： 2015年第30期
目的：研究经验优质护理服务模式运用于老年慢阻肺患者的临床效果。方法将2014年6月～2015年6月期间我院收治的128例老年慢阻肺患者随机分为两组，其中给予对照组一般护理，而观察组则运用经验优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果两组的肺功能指标比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予老年慢阻肺患者经验优质护理服务模式，能够使患者的肺功能得到明显改善，提高患者的生活能力。
作者：蔡彦禹；张婵 刊期： 2015年第30期
目的：研究长春地区微血管心绞痛中医症候要素分析及进行相关因素分析。方法应用流行病学研究方法，通过对150例长春地区微血管性心绞痛患者中医症候要素在不同年龄、性别等方面进行分布规律分析。结果微血管性心绞痛的主要中医症候为阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀。中青年主要以痰浊、血瘀为主，老年主要以气虚、阴虚为主，女性以气虚明显比男性多，且本病女性多于男性。结论阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀是微血管性心绞痛的主要症候要素，老年患者应多益气养阴为主，年轻患者应多化痰祛瘀为主。
作者：齐锋；宋柏奇 刊期： 2015年第30期
目的：对于精神分裂症采用中西医结合治疗方法的研究与评定。方法在医院中选出100例符合精神分裂症患者随机分为两组（对照组和实验组）。对照组50例用西药治疗，实验组50例西药治疗的基础上加中药治疗。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论采用中西医结合治疗的方法对于治疗精神分裂症效果显著。
作者：张礼晓；李若蕊 刊期： 2015年第30期
目的：本研究通过进行中药内服外敷治疗带状疱疹后神经痛的临床观察，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2012年6月～2015年6月本院收治的100例带状疱疹后神经痛患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均50例。对照组患者仅给予西药常规治疗，观察组患者在对照组的基础上联合中药内服外敷进行治疗，疗程为4周。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效，并注意记录不良反应的发生情况。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效和治疗期间的不良反应的发生情况优于对照组患者。结论采用中药内服外敷治疗带状疱疹后神经痛，具有较好的临床疗效，且药物安全性好。
作者：甘文权 刊期： 2015年第30期
医院档案数字化管理，是指在医院在档案管理过程中采用现代化新型技术，对档案信息资源进行数字化利用与管理。对医院档案进行数字化管理，符合网络时代发展的需求，建立一个完善的医院数字化平台，实现数字化管理对于医院的生存与发展而言尤为关键。
作者：许冬 刊期： 2015年第30期
目的：分析莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的70例胃食管反流病患者，分为研究组和对比组，每组35例患者。对比组使用埃索美拉唑进行治疗，研究组使用莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗，根据治疗的总有效率和不良反应发生率来分析两组的治疗效果。结果研究组的总有效率为94.3%，对比组的总有效率为82.9%，研究组的治疗总有效率高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率为5.7%，对比组的不良反应发生率为20.0%，研究组的不良反应发生率高于对比组（P＜0.05）。结论使用莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗胃食管反流病有明显疗效，可以有效改善患者临床症状，不良反应发生率较低，并且具有安全性高，稳定性强的优点。
作者：刘宁 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
