冯冬梅；夏芙蓉
目的：通过仿真排粪造影结合结肠慢传输实验的X线检查方法分析蒙古族男性原发性便秘患者的类型。方法分析128例蒙古族男性原发性便秘患者的的X线表现，做出影像诊断，与终临床诊断比较。结果结肠传输功能障碍型9例，出口梗阻型99例，混合型20，且X线诊断与临床诊断符合率100%。结论蒙古族男性原发性便秘患者以出口梗阻型为主，仿真排粪造影结合结肠慢传输实验是诊断原发性便秘的重要方法。
作者：刘伟民；白力嘎；王慧宇 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析临床免疫检验过程的分析质量控制方式，探讨其对临床诊断和治疗的重要性。方法根据我院2013年6月～2014年6月接收的202例患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有101例，对照组患者使用常规免疫检验方式，观察组对免疫检验过程使用质量控制方式。结果观察组患者的AFP、Ca199、CEA以及Ca125等指标平均变异指数明显低于对照组（P＜0.01）。结论临床免疫检验过程使用质量控制措施能够提升检验结果的准确性和可靠性，给临床诊断提供参考。
作者：刘影 刊期： 2015年第30期
目的：分析甲钴胺与糖皮质激素联合治疗视神经炎患者的临床效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月本院收治的98例视神经炎患者(176只眼)的临床资料，按治疗所用不同方法分为两组，对照组44例患者行糖皮质激素类药物治疗，观察组54例患者在其基础上联合甲钴胺治疗，比较两组疗效及患眼敏感度、视神经颜色改善情况。结果观察组治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。结论甲钴胺与糖皮质激素联合治疗视神经炎的效果显著。
作者：宋艳琳 刊期： 2015年第30期
中医脑病学是中医高等医学院校学生学习中医内科学的一个重要部分。但由于中医内科教学内容陈旧、教学模式落后、教学目标单一等原因，学生只会简单背诵，而不会在临床中应用灵活运用。因此基于临床案例，采用角色互换的教学法，充分发挥学生的能动性，以便达到更好的教学效果。通过向学生进行满意度问卷调查，统计结果显示：对本学科教学效果及质量感到满意学生超过92%，因此，基于案例角色互换的教学法值得在其他学科中进行推广应用。
作者：吴远华 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析血常规检验时选择末梢血和静脉血的临床准确性。方法根据2015年1月～2105年2月我院接收的接受血液常规检查的病例18例，将这些患者分成对照组和观察组，均有9例。对照组选择的血常规检查样本是末梢血，观察组使用静脉血，对两组患者的临床结果进行比较分析。结果比较分析两组的检验结果，接受静脉血采集的观察组患者各项检查指标和标准值比较接近，观察组患者的临床检查结果稳定性和准确性要比对照组高。结论临床为患者进行血常规检查的时候，应该采集患者的静脉血，检验结果更加准确和稳定，这对临床治疗和诊断能够提供可靠的参考依据。
作者：韩丹丹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨颈后路侧块螺钉固定和颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法 A组下颈椎骨折脱位患者行颈后路侧块螺钉固定治疗，B组行颈前路钢板固定治疗。比较两组临床疗效。结果术后，两组脊髓功能、JOA评分均明显改善（P＜0.05）。结论两种术式效果均理想。
作者：宋禹 刊期： 2015年第30期
目的：对EXCEL电子表格在护理管理中的运用效果进行分析研究。方法利用EXCEL电子表格建立“护理人员信息”、“工作内容”、“护理质量评分”工作薄，再利用EXCEL电子表格的数据储存及处理功能来对护理人员护理质量进行分析。结果 EXCEL电子表格在护理管理中的应用效果良好，能大大提高工作效率，减少工作时间。结论在护理管理中的运用效果具有良好的应用价值。
作者：尤敏；石丽欣；于研；赵爽；邹彬彬 刊期： 2015年第30期
目的：探索肝功能异常的恶性血液病患者进行微移植的安全性，以及肝功能异常对微移植疗效可能的影响。方法入组患者共28例，微移植前肝功能异常者12例，对照组16例。所有病例均依据其原发病进行相应方案的预处理，接受亲缘HLA 5/10相合微移植。治疗中监测肝功能异常发生情况、造血恢复情况及原发病缓解情况。结果微移植前肝功能异常者在后续治疗中更倾向于发生肝功能异常，且总体肝功能异常持续时间较对照组长。微移植前肝功能异常者中性粒细胞和血小板的恢复的时间较对照无显著差异。微移植前原发病未完全缓解是治疗后未获完全缓解的危险因素（OR=22.500,95%CI.[2.031～249.239],P=0.011）。结论微移植前肝功能异常在后续治疗中更易发生肝功能异常，但不影响微移植过程中造血的恢复，也不是原发病未缓解的危险因素。
作者：周士源 刊期： 2015年第30期
目的：分析细胞毒性药物不合理医嘱的主要类型原因及应对策略。方法对我院2013年2月～2015年5月用药配置中心5000例患者的细胞毒性药物长期医嘱进行审核，并按照类型的不同对其进行划分。结果5000例细胞毒性药物长期医嘱中，不合理医嘱例数为34例，比例为0.68%。34例患者的不合理医嘱主要可分为药物用量及用法不当、溶媒选择不合理、溶媒量偏多、溶媒量偏少、其他等类型，百分比分别为11.76%、44.12%、20.59%、14.71%、8.82%。结论加强对细胞毒性药物不合理医嘱的类型、原因分析，同时提升药师对细胞毒性药物应用重视程度，并加强细胞毒性药物长期医嘱的审核处理，可有效减少不合理医嘱的发生，从而有效确保细胞毒性药物临床应用的安全性和有效性。
作者：张凤红 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：对老年冠心病介入治疗中优质护理服务干预的价值进行探讨。方法对2013年6月～2015年6月期间我院64例老年冠心病介入治疗患者进行研究，随机分为两组，对对照组进行常规护理，对研究组进行常规护理加优质护理服务干预，分析两组效果。结果研究组患者的并发症总发生率、护理总满意度与对照组患者差异明显（P＜0.05）。结论对接受介入治疗的老年冠心病患者实施优质护理服务的效果较好。
作者：李便荣 刊期： 2015年第30期
目的：探讨在急性感染性心内膜炎患者中应用综合护理干预的护理效果，以丰富临床护理经验。方法选取2012年6月～2014年6月在我院收治的急性感染性心内膜炎患者54例，根据入院顺序随机分为两组各27例，对照组给予常规护理，观察组则使用综合护理干预。统计对比其临床护理效果及护理满意率。结果观察组的护理有效率以及护理满意率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预能有效提高了护理满意率，且能显著提高其护理效果。
作者：董欢欢 刊期： 2015年第30期
目的：探讨脑血管病所致精神障碍患者采取奥氮平治疗的效果。方法脑血管病所致精神障碍患者80例均分为2组，对照组予以利培酮治疗，研究组予以奥氮平治疗，对比两组效果。结果两组总有效率、总不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05），但静坐不能、失眠、嗜睡、体重增加有差异（P＜0.05）。结论脑血管病所致精神障碍患者采取奥氮平治疗可取得较好疗效。
作者：王玲 刊期： 2015年第30期
目的：对照研究米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果和不良反应。方法选择2013年3月～2015年2月在我院门诊治疗的70例抑郁症患者作为研究对象。随机把70例患者分成对照组与观察组，每组各35例患者。对照组应用帕罗西汀治疗，观察组应用米氮平治疗，比较第1周末、第8周末两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果根据HAMD量表与HAMA量表评分及减分率对两组患者临床治疗效果进行评定，第1周末，观察组治疗效果优于对照组，不良反应少于对照组（P＜0.05）；第8周末，观察组总有效率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论米氮平治疗抑郁症与帕罗西汀临床疗效相当，但米氮平比帕罗西汀起效快，而且临床不良反应较少。
作者：陈四军 刊期： 2015年第30期
目的：分析低强化不典型肝癌患者CT影像学具体表现。方法对20例低强化不典型肝癌患者给予CT诊断，分析患者CT影像学具体表现。结果20例患者经CT多期增强扫描后，19例单结节型肝癌，平均直径（2.48±0.13）cm；1例多发结节，较大病灶体积为7.5×3.4 cm，瘤灶内无出血症状。多层螺旋CT平扫时，边缘清晰或模糊，呈低密度影或等密度影。16例瘤内密度均匀，4例密度不均，内有更低密度区。增强扫描后，8例患者动脉期呈等密度，门脉期为低密度，延迟期为低密度；9例患者动脉期呈低密度，门脉期呈低密度，延迟期呈低密度；3例患者动脉期边缘为环形强化或点状强化，门脉期持续强化或延迟期持续强化。结论通过CT诊断低强化不典型肝癌具有较高价值，应用效果显著。
作者：董彤；闫国芳；陈说 刊期： 2015年第30期
目的：分析个性化护理在老年痴呆患者中的应用效果。方法选取92例老年痴呆患者按随机数字表法分成研究组和对照组各46例。对照组实行常规护理，研究组给予个性化护理。对比两组护理前、后认知功能及日常生活能力。结果两组护理前认知功能及日常生活能力得分均无明显差别（P＞0.05）；研究组护理后认知功能得分高于对照组（P＜0.05）；研究组护理后日常生活能力得分低于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理可有效的改善老年痴呆患者的认知功能和日常生活活动能力。
作者：彭琼 刊期： 2015年第30期
目的：分析阿托品联合短时遮盖治疗弱视的临床效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的100例弱视患者资料，按照治疗所用方法分为两组，对照组48例行遮盖疗法，研究组52例在行阿托品联合短时遮盖疗法，对比两组患者视力变化。结果研究组视力恢复状况优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且研究组患者视力提高程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托品联合短时遮盖治疗弱视效果显著，可提升患者视力。
作者：靳素娟 刊期： 2015年第30期
急性喉炎为儿科较常见的一种疾病，当其合并重症肺炎临床中需引起重视，以避免病情的加重而危及生命。本文将分析病急性喉炎合并重症肺炎2例，以期提高对急性喉炎合并重症肺炎的认识，并在治疗时应注意做到早诊断早治疗。
作者：周率 刊期： 2015年第30期
目的：探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择我院2014年3月～2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者102例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组51例，对照组51例，两组患者均采取常规治疗方案，对照组加用美托洛尔治疗，观察组加美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对两组患者治疗后心功能进行观察。结果治疗前两组患者心功能各项指标无明显差异，治疗后均有改善，观察组治疗后心功能指标优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率9.80%，对照组为11.76%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭进行治疗具有较好疗效，两者可起到协同作用，促进心功能改善。
作者：聂荣军 刊期： 2015年第30期
目的：观察茵陈蒿汤联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果。方法随机双盲法将80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分为两组，各40例，对照组采取腺苷蛋氨酸治疗，观察组在对照组基础上加以茵陈蒿汤口服，比较两组临床疗效、不良反应、妊娠结局、治疗前后瘙痒评分及肝功能指标。结果观察组治疗总有效率、早产及新生儿窒息发生率分别为95.0%、10.0%、5.0%，较对照组的77.5%、35.0%、20.0%差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后瘙痒评分（0.8±0.4）分，低于对照组的（1.7±0.7）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后AST、TBA及ALT比较差异显著（P＜0.05），均无明显不良反应发生。结论茵陈蒿汤联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效，能降低早产及新生儿窒息发生率。
作者：张志清 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
