学术投稿

肝功能异常的血液病患者行微移植的临床观察

周士源

关键词:肝功能异常, 恶性血液病, 微移植, 临床观察
摘要:目的:探索肝功能异常的恶性血液病患者进行微移植的安全性,以及肝功能异常对微移植疗效可能的影响。方法入组患者共28例,微移植前肝功能异常者12例,对照组16例。所有病例均依据其原发病进行相应方案的预处理,接受亲缘HLA 5/10相合微移植。治疗中监测肝功能异常发生情况、造血恢复情况及原发病缓解情况。结果微移植前肝功能异常者在后续治疗中更倾向于发生肝功能异常,且总体肝功能异常持续时间较对照组长。微移植前肝功能异常者中性粒细胞和血小板的恢复的时间较对照无显著差异。微移植前原发病未完全缓解是治疗后未获完全缓解的危险因素(OR=22.500,95%CI.[2.031~249.239],P=0.011)。结论微移植前肝功能异常在后续治疗中更易发生肝功能异常,但不影响微移植过程中造血的恢复,也不是原发病未缓解的危险因素。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的价值比较

    目的:比较间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果。方法将77例患者分为两组,41例行连续性肾脏替代患者作为观察组,36例行间歇性血液透析患者作为对照组。结果随访半年,观察组生存率82.9%,死亡率17.1%,对照组生存率55.6%,死亡率44.4%,观察组治疗后SCr、BUN低于对照组,P<0.05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰效果显著,优于间歇性血液透析。

    作者:刘海萍 刊期: 2015年第30期

  • 系统化心理护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者的临床影响观察

    目的:分析系统化心理护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者疗效及满意度的影响。方法按照入院顺序奇偶法将我院80例冠心病心绞痛患者随机分为实验组和对照组,每组各40例,对照组施以常规护理,实验组加行系统化心理护理联合健康教育,比较两组疗效及满意度情况。结果实验组临床总有效率为97.50%,高于对照组85.00%(P<0.05)。此外,实验组满意度评分也高于对照组(P<0.05)。结论系统化心理护理联合健康教育有助于提高冠心病心绞痛患者满意度及临床疗效。

    作者:梁凤梅 刊期: 2015年第30期

  • 11例钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的防治

    目的:探索分析钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的临床防治方法。方法在我院选取100例钝性伤致肝破裂患者,采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料,给予本组患者均采用手术方式进行治疗,采用留置T管和有效畅通引流预防胆瘘以及手术和非手术方式防治胆瘘,观察分析本组患者术后胆瘘的发生率以及防治后患者的预后情况。结果本组患者术后并发胆瘘者11例,发生率为11.0%,采用彻底止血,清创,引流,营养支持等方式进行治疗后均得以治愈。结论钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的发生率较高,临床上需要重视防治工作的开展,以非手术方式为主,治疗过程中重视进行引流,止血,清创以及营养支持,能够有效的提高患者的治疗预后情况。

    作者:申海刚 刊期: 2015年第30期

  • 手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果研究

    目的:对手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果进行分析研究。方法选取于2014年3月~2015年9月期间在我院接受开腹手术治疗的妇产科患者57例,根据手术室护理方式的不同将患者随机分为常规护理组(27例)和优质护理组(30例),观察并比较两组的护理效果。结果优质护理组患者切口甲级愈合率为66.7%(20/30),高于常规护理组的33.3%(9/27);同时优质护理组患者的切口感染率为6.7%(2/30),低于常规护理组的25.9%(7/27),组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。结论手术室优质护理应用于妇产科开腹手术中具有显著效果,能提高手术效果,对预防切口感染以及促进切口愈合具有作用。

    作者:刘颖 刊期: 2015年第30期

  • 舒肝解郁胶囊对肝硬化患者伴发抑郁症状的影响

    目的:探讨肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗的疗效,以丰富临床治疗经验。方法选取我院收治的肝硬化患者伴发抑郁症状84例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各42例,对照组给予口服黛力新治疗,观察组则使用舒肝解郁胶囊予以治疗。经治疗后,统计两组的临床疗效,并进行对比。结果观察组的总体有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生情况则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗效果显著,且不良反应较少,更加安全可靠。

    作者:梁倩萍;杜晓林 刊期: 2015年第30期

  • 癫痫所致精神障碍的临床护理分析

    目的:研究分析癫痫引起的精神障碍患者临床护理方式,对护理方法进行总结归纳。方法此次研究病例是2012年12月~2013年12月我院的14例癫痫性精神障碍患者,根据随机分组方式进行分组,对照组共7例使用常规护理,研究组7例使用人性化优质护理,对两组的临床护理效果进行对比分析。结果智能障碍、慢性分裂样障碍、易怒、烦躁焦虑以及人格改变等是患者的主要临床特征。通过相应护理,研究组的护理总有效率达100%,高于对照组的71.4%(5/7),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫性精神障碍患者的临床心理复杂,需要护理人员对患者进行密切的监察,及时的处理,优质护理能促进患者康复速度提升的护理方式,降低患者的精神残疾几率。

    作者:张宇 刊期: 2015年第30期

  • 更昔洛韦对小儿传染性单核细胞增多症免疫机制影响研究

    目的:探究更昔洛韦对小儿传染性单核细胞增多症患者影响。方法选取我院小儿传染性单核细胞增多症患者103例,将其分为对照组与实验组。比较治疗前后CD4+、CD8+、TNF-a、IL-6和IL-8的含量变化情况。结果经治疗两组患者血清CD4+含量、CD4+/CD8+水平均升高、CD8+含量有所下降(P<0.05),与对照组比较,实验组血清CD4+及CD4+/CD8+水平较高,CD8+含量较低,P<0.05。TNF-a、IL-6和IL-8均降低,与对照组比较,实验组TNF-a、IL-6与IL-8水平较低,P<0.05。结论更昔洛韦可有效改善小儿传染性单核细胞增多症患者免疫机制,是治疗小儿传染性单核细胞增多症的有效药物。

    作者:霍忙文;张会丰;谢二辰;管金令;马海霞 刊期: 2015年第30期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

    目的:探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择我院2014年3月~2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者102例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组51例,对照组51例,两组患者均采取常规治疗方案,对照组加用美托洛尔治疗,观察组加美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对两组患者治疗后心功能进行观察。结果治疗前两组患者心功能各项指标无明显差异,治疗后均有改善,观察组治疗后心功能指标优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率9.80%,对照组为11.76%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭进行治疗具有较好疗效,两者可起到协同作用,促进心功能改善。

    作者:聂荣军 刊期: 2015年第30期

  • 人工晶状体植入术后准分子激光治疗的安全性评价

    目的:评价人工晶状体植入术后准分子激光治疗的安全性。方法对照组25例患者用常规方法治疗,观察组25例采用准分子激光治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工晶体植入术后准分子激光治疗的临床疗效显著。

    作者:韩梅 刊期: 2015年第30期

  • 经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的疗效观察

    目的:探究经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床效果。方法选择冠心病患者随机分为对照组和观察组(n=30),对照组采用经股动脉介入治疗,观察组采用经桡动脉介入治疗。比较两组相关手术指标。结果两组手术时间、手术成功率、X线光照时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组组置入动脉鞘时间长于对照组,观察组止血时间、并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮桡动脉穿刺介入治疗效果与经股动脉穿刺介入治疗相当,经皮桡动脉穿刺介入术后并发症更少,安全性更佳。

    作者:张国春 刊期: 2015年第30期

  • 利用CEREC椅旁CAD/CAM系统制作的玻璃陶瓷嵌体、全冠的临床效果

    目的:观察瓷睿刻(CEREC)椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体及全冠的临床效果。方法挑选在我院口腔科收治的牙体缺损患者64例,均采用德国瓷睿刻全瓷牙齿美容系统椅旁CAD/CAM系统制作相应的玻璃陶瓷嵌体及全冠进行修复,观察修复效果。结果64例患者均修复顺利,紧密贴合,具有良好的咬合关系,在观察期间,没有患者出现嵌体或者全冠断裂,患者对牙体修复的满意度为100%。结论瓷睿刻(CEREC)椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体及全冠具有显著的临床效果。

    作者:姜书成;李国华 刊期: 2015年第30期

  • 颅脑外伤后脑梗塞的诊断与治疗

    目的:对于外伤后脑梗塞的发病机制及治疗方法进行临床分析。方法将我院治疗的48例外伤后脑梗塞患者的临床资料进行临床分析,从而对患者的发病特点、治疗方法以及治愈后的反应进行临床分析。结果15例恢复良好,18例患者中度残疾,6例重度残疾,3例为植物人状态,6例死亡。结论治疗原发伤,维持患者血容量,应用脱水剂、激素、钙离子拮抗剂等药物,效果较好。

    作者:范鲁鼎;王娜;谢磊;刘彪 刊期: 2015年第30期

  • 护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预在改善慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量中的应用效果。方法选取患者116例,按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加强临床护理干预。结果观察组治疗有效率为91.30%,高于对照组的79.31%,对比差异显著(P<0.05);护理前,两组生活质量评分对比无明显差异(P>0.05),护理后观察组生活质量评分为(84.24±5.27)分,高于对照组的(71.13±5.44)分,对比差异显著(P<0.05)。结论护理干预在改善慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量中的应用效果显著。

    作者:于冬伟 刊期: 2015年第30期

  • 手术联合孕三烯酮防治子宫内膜息肉的临床分析

    目的:观察手术联合孕三烯酮防治子宫内膜息肉患者的临床疗效。方法将84例子宫内膜息肉患者随机分为A、B、C三组,A组术前服用孕三烯酮,B组术后服用孕三烯酮,C组不服用。结果 A组子宫内膜厚度较术前薄(P<0.05);A组内膜单位面积腺体数目少于B组与C组(P<0.05);A组与B组复发率低于C组(P<0.05)。结论应用手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜息肉患者,疗效显著。

    作者:姜玉霞 刊期: 2015年第30期

  • 浅谈优质护理服务在手术室中的应用

    手术室是医院的重要部门,作为一个特殊的护理单元,随着优质护理服务的开展,较大地转变了护理人员的服务观念,在以患者为中心的人文关怀为主要内容的优质护理服务活动中,为手术患者提供了周到、细致、体贴、用心、规范的服务,形成一种安全、舒适、人性化的手术室护理文化,在实际工作中效果显著,获益良多。本文以实践为经验,探讨了手术室优质护理服务的方法和意义,大限度地满足手术患者的需求,确保手术安全,促进患者早日康复,以达到开展优质护理服务的目标。

    作者:吕玉芳 刊期: 2015年第30期

  • 研究老年股骨颈骨折全髋关节置换术后运用早期康复护理的临床效果

    目的:探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用早期康复护理的临床效果。方法将我院50例老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者分为两组,对照组予以常规护理,观察组予以早期康复护理。结果观察组护理优良率是96%,对照组护理优良率是60%,组间护理效果对比具有显著性差异(χ2=9.441,P=0.002)。结论老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用早期康复护理,能改善患者康复效果。

    作者:王筱 刊期: 2015年第30期

  • 长春地区微血管性心绞痛中医症候要素分析

    目的:研究长春地区微血管心绞痛中医症候要素分析及进行相关因素分析。方法应用流行病学研究方法,通过对150例长春地区微血管性心绞痛患者中医症候要素在不同年龄、性别等方面进行分布规律分析。结果微血管性心绞痛的主要中医症候为阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀。中青年主要以痰浊、血瘀为主,老年主要以气虚、阴虚为主,女性以气虚明显比男性多,且本病女性多于男性。结论阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀是微血管性心绞痛的主要症候要素,老年患者应多益气养阴为主,年轻患者应多化痰祛瘀为主。

    作者:齐锋;宋柏奇 刊期: 2015年第30期

  • 护理干预对住院慢性精神分裂症患者康复的作用分析

    目的:探讨慢性精神分裂症患者使用护理干预的临床康复效果。方法根据2010年1月~2014年11月我院接收的80例慢性精神分裂症患者来进行研究分析,将这些患者分成对照组和试验组,对照组使用常规护理,试验组使用精细化护理干预,对两组的临床护理效果进行对比分析。结果两组的NOSIE-30(观察量表)评分和N-BPRS(简明精神病量表)总分比较为试验组优秀,两组患者出院后的SDSS评分,试验组比对照组优秀。结论慢性精神分裂症患者接受精细化护理干预措施能够获得比较好的效果,临床患者的自理能力有所改善。

    作者:李慧 刊期: 2015年第30期

  • 案例教学法在电子体温单临床教学中的应用

    目的:观察案例教学法在实习护士电子体温单临床学中的应用效果。方法将2013年5月~2014年3月实习的27名护生作为观察组,将2012年5月~2013年3月实习的28名护生作为对照组,对照组采取口头讲授为主加临床实践的传统教学方法。观察两组的体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意度。结果观察组体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用案例教学法进行临床电子体温单的教学可提高实习护士对电子体温单应用能力。

    作者:李慧群;尚红利;张萍;熊松 刊期: 2015年第30期

  • 小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效比较

    目的:比较小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效。方法将我院2012年10月~2015年10月收治的103例甲状腺结节患者分为2组,研究组52例给予小切口甲状腺切除术治疗,对照组51例给予传统甲状腺切除术治疗。结果研究组手术时间[(38.96±2.57)min]、术中出血量[(41.84±3.17)ml]、切口长度[(4.58±0.59)cm]、住院时间[(5.66±1.64)d]少于对照组[(66.73±3.57) min、(77.36±4.85)ml、(6.87±0.82)cm、(8.33±2.81)d],两组术后并发症发生率分别为7.69%、29.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效高于传统甲状腺切除术。

    作者:赵嵘 刊期: 2015年第30期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)