李慧
目的：研究分析高血压脑出血患者经治疗再出血的临床病因和治疗方式，积极的预防和治疗。方法根据我院2006年1月～2010年12月接收的22例高血压手术治疗后再次出血患者的临床治疗资料来进行回顾研究分析。结果全部患者接收手术治疗的时机、手术操作质量、术后血压控制、用药情况等和其再次出血有联系。结论对高血压脑出血患者术后再出血相关情况告知患者，让患者能够对其引起重视，和医护人员一同积极的预防，避免术后再次出血的情况发生，促进患者的预后效果提升，改善患者的生活质量。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第30期
目的：研究纤维蛋白原检测对小儿鼻出血诊断的应用价值。方法将我院近年收治的小儿鼻出血90例随机均分为2组，常规组进行血常规、肝肾等常规检测，研究组在常规组基础上进行纤维蛋白原检测，诊断2组的致病因，比较2组诊断率。结果研究组诊断率91.1%高于常规组的77.8%（P=0.0269），常规组未检测出血液病，研究组检测出9例。结论小儿鼻出血在常规临床检测的基础上配合以纤维蛋白原检测能提高致病因诊断率，避免血液病等致病因的误诊、漏诊。
作者：唐乃星 刊期： 2015年第30期
目的：观察茵陈蒿汤联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果。方法随机双盲法将80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分为两组，各40例，对照组采取腺苷蛋氨酸治疗，观察组在对照组基础上加以茵陈蒿汤口服，比较两组临床疗效、不良反应、妊娠结局、治疗前后瘙痒评分及肝功能指标。结果观察组治疗总有效率、早产及新生儿窒息发生率分别为95.0%、10.0%、5.0%，较对照组的77.5%、35.0%、20.0%差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后瘙痒评分（0.8±0.4）分，低于对照组的（1.7±0.7）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后AST、TBA及ALT比较差异显著（P＜0.05），均无明显不良反应发生。结论茵陈蒿汤联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效，能降低早产及新生儿窒息发生率。
作者：张志清 刊期： 2015年第30期
目的：评估甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法对照组52例细菌性阴道炎患者单用甲硝唑治疗，观察组52例采取甲硝唑联合克林霉素治疗，比较两组临床疗效及复发情况。结果观察组治疗总有效率（96.15%）高于对照组（71.15%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率（3.85%）低于对照组（21.15%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论细菌性阴道炎采取甲硝唑联合克林霉素治疗效果显著。
作者：包红梅 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析末梢血和静脉血的血常规检查和快测血糖检验的差异性。方法根据我院2012年5月～2014年8月接收的100例体检患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和研究组，均有50例，对照组选择采集末梢血，研究组采集静脉血，使用全自动血液分析仪和快测血糖仪来进行检验研究，比较分析两组患者的WBC（白细胞计数）、RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白）、HCT（红细胞比容）、PLT（血小板计数）以及快测血糖值差异情况。结果两种采血方法所得出的血常规及测血糖检验结果进行比较后，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液采集部位会对血常规检验结果以及血糖值测量结果造成影响，选择静脉血作为检验样本的准确性更高。
作者：刘莉娜 刊期： 2015年第30期
目的：观察阿托伐他汀结合血脂康治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取近年收治的100例高血压合并冠心病患者为对象，观察组使用阿托伐他汀结合血脂康治疗，对照组使用阿托伐他汀治疗，对比两组疗效。结果观察组疗效优于对照组，P＜0.05。结论对高血压合并冠心病患者使用阿托伐他汀结合血脂康治疗，其疗效显著。
作者：王瑛璞 刊期： 2015年第30期
目的：探讨生长抑素对急性胰腺炎患者胃肠动力的影响作用。方法将96例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组48例，两组患者均给予禁食水、胃肠减压、抗感染及营养支持等治疗措施，观察组给予生长抑素治疗，对照组给予5-氟尿嘧啶治疗，观察治疗一周后两组患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门排便排气等临床症状。结果观察组患者恶心呕吐、腹痛腹胀及肛门排便排气等方面治疗效果均优于对照组。结论生长抑素对急性胰腺炎患者的胃黏膜具有保护作用，对促进胃肠功能恢复方面效果显著。
作者：丁娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨高压氧治疗联合护理措施对小儿脑瘫患者的治疗效果。方法随机选取我院78例脑瘫患儿作为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组（n=39），给予对照组患儿综合治疗，治疗组患儿在综合治疗基础上联合高压氧治疗并加以优质的护理措施，对比两组患儿治疗效果。结果对照组总有效率为79.49%，治疗组总有效率为94.87%，治疗组治疗效果高于对照组（P＜0.05），组间差异有统计学意义。结论在小儿脑瘫的治疗中，采用高压氧治疗并加以完善的护理措施是取得良好疗效的必要保证。
作者：杨玉英 刊期： 2015年第30期
目的：探索肝功能异常的恶性血液病患者进行微移植的安全性，以及肝功能异常对微移植疗效可能的影响。方法入组患者共28例，微移植前肝功能异常者12例，对照组16例。所有病例均依据其原发病进行相应方案的预处理，接受亲缘HLA 5/10相合微移植。治疗中监测肝功能异常发生情况、造血恢复情况及原发病缓解情况。结果微移植前肝功能异常者在后续治疗中更倾向于发生肝功能异常，且总体肝功能异常持续时间较对照组长。微移植前肝功能异常者中性粒细胞和血小板的恢复的时间较对照无显著差异。微移植前原发病未完全缓解是治疗后未获完全缓解的危险因素（OR=22.500,95%CI.[2.031～249.239],P=0.011）。结论微移植前肝功能异常在后续治疗中更易发生肝功能异常，但不影响微移植过程中造血的恢复，也不是原发病未缓解的危险因素。
作者：周士源 刊期： 2015年第30期
目的：探究高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗的效果。方法选取2014年6月～2015年7月收治的61例高血压合并糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组36例患者选择硝苯地平缓释片的使用，对照组25例患者选择依那普利的治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为94.44%，对照组治疗总有效率为84.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗，可改善血压情况，很少有不良反应，效果显著。
作者：刘延红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析精神分裂症患者接受连续护理后用药依从性改善情况。方法根据2013年2月～2014年2月我院接收的86例精神分裂症患者来进行研究分析，分成对照组和实验组，均43例。全部患者都接受常规护理、健康教育，实验组患者增加连续护理，对两组进行12个月观察，比较入院1、6、12个月的生活能力和用药依从性。结果出院后6个月实验组日常生活能力、服药依从性与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论连续护理可以让精神分裂症患者的用药依从性得到改善，提升患者的日常生活能力，改善患者的生活质量。
作者：王淑艳 刊期： 2015年第30期
目的：分析系统化心理护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者疗效及满意度的影响。方法按照入院顺序奇偶法将我院80例冠心病心绞痛患者随机分为实验组和对照组，每组各40例，对照组施以常规护理，实验组加行系统化心理护理联合健康教育，比较两组疗效及满意度情况。结果实验组临床总有效率为97.50%，高于对照组85.00%（P＜0.05）。此外，实验组满意度评分也高于对照组（P＜0.05）。结论系统化心理护理联合健康教育有助于提高冠心病心绞痛患者满意度及临床疗效。
作者：梁凤梅 刊期： 2015年第30期
目的：分析针灸、按摩与运动综合治疗小儿脑瘫的疗效。方法将120例患儿分为两组各60例，对照组经运动疗法，观察组在此基础上联合针灸、按摩。结果观察组治疗总有效率100%较对照组78.3%高，治疗后日常生活能力高于对照组，P＜0.05。结论对脑瘫患儿采取针灸、按摩与运动综合治疗，效果显著。
作者：孔令霞 刊期： 2015年第30期
目的：比较关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂与注射甲氨蝶呤针剂治疗类风湿关节炎的临床效果。方法随机抽取2012年2月～2015年2月在我院接受治疗的100例类风湿关节炎患者作为观察对象，根据治疗方法将患者随机分为两组，1组患者实施关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）疗法，2组患者接受关节腔注射甲氨蝶呤针剂治疗，比较两组疗效。结果两组患者治疗期间，不良反应发生率未出现明显差异（P＞0.05）；1组总有效率高于2组，且1组治疗后关节活动程度、关节炎缓解程度优于2组，两组差异显著（P＜0.05）。结论关节注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）与注射甲氨蝶呤针剂均能够对类风湿关节炎患者发挥较好的治疗效果，且均会导致患者出现不同程度不良反应。但是，关节注射肿瘤坏死因子在关节活动程度及关节炎缓解程度上更具优势。
作者：孙琳；潘秀霞；刘冬松；高飞；王兆芬 刊期： 2015年第30期
目的：观察综合护理模式对治疗急性上消化道出血患者的影响。方法回顾性分析2014年9月～2015年9月在本院收治的98例急性上消化道出血患者临床资料，按护理所用不同方法分为两组，对照组（44例）行常规护理，观察组（54例）在其基础上行综合护理，比较两组护理后的疗效及心率、血压、SAS评分。结果观察组护理后治疗总有效率比对照组高，且心率、血压、SAS评分均比对照组低（P＜0.05）。结论综合护理模式对治疗急性上消化道出血患者具良好的影响。
作者：王淑花 刊期： 2015年第30期
中医脑病学是中医高等医学院校学生学习中医内科学的一个重要部分。但由于中医内科教学内容陈旧、教学模式落后、教学目标单一等原因，学生只会简单背诵，而不会在临床中应用灵活运用。因此基于临床案例，采用角色互换的教学法，充分发挥学生的能动性，以便达到更好的教学效果。通过向学生进行满意度问卷调查，统计结果显示：对本学科教学效果及质量感到满意学生超过92%，因此，基于案例角色互换的教学法值得在其他学科中进行推广应用。
作者：吴远华 刊期： 2015年第30期
目的：探讨放射性核素131碘治疗分化型甲状腺癌的护理措施。方法将520例分化型甲状腺癌患者分为两组，对照组常规护理，观察组系统性护理。结果观察组并发症发生率、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌期间实施系统性护理效果显著。
作者：赵福红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解，提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗，减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013～2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素（75.7%），其次为心脏疾病和2型糖尿病；主要发病机制为脑栓塞，临床表现常以眩晕及意识改变急性起病，主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明：基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素；MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样，其死亡率较高，早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。
作者：陈茂玉；林朋兴 刊期： 2015年第30期
目的：探究综合规范治疗在乳腺癌患者中的临床效果。方法研究对象为我院收治的60例乳腺癌患者，对所有患者分别实施手术、放疗与化疗等综合规范治疗，观察患者术后切口的愈合情况以及治疗五年后的存活情况。结果治疗五年后，60例乳腺癌患者中，有49例存活，存活率为81.67%。结论对乳腺癌患者采用综合规范治疗，可有效提高患者的生存率。
作者：冯云；曹效忠；张振；李振宇 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
