孔令霞
目的：分析不同直径穿刺针和声像学特征对超声引导乳腺穿刺活检准确性的影响。方法选择本院收治的100例乳腺穿刺活检后进行外科手术治疗的患者进行分析，并与病理检查结果进行比较，分析其检验准确性。结果穿刺病理活检显示，恶性病灶84例（84.0%），高危病灶9例（9.0%），良性病灶7例（7.0%）；与患者的术后病理结果进行比较，16G-CNB、18G-CNB的完全敏感性为98%、绝对敏感性为93%，假阴性率均为1%，穿刺活检符合率为92%，病理符合率为93%。结论16G、18G空心针在超声引导穿刺活检中对10 mm以上肿块性乳腺疾病的诊断价值明显。
作者：胡婉霞 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理风险管理对护患纠纷的影响。方法对我院在护理实践工作中存在的风险因素进行分析总结，使护理人员认识到对护理风险管理，对防范护患纠纷的重要性。结果提高护理人员对风险的防范意识，充分认识护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，可以有效的规避护患纠纷的发生。结论要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。
作者：田爱敏；谭杰；陈丽 刊期： 2015年第30期
目的：通过对老年住院患者跌倒危险因素进行评估，实施预见性护理干预，探讨降低老年住院患者跌倒发生率的有效方法。方法自行设计跌倒危险因素评估表，采用单纯随机抽样方法，对2013年1月～2014年1月入住我院的65岁以上的老年住院患者进行跌倒危险因素的评估，实施预见性护理措施干预。结果通过对老年住院患者跌倒危险因素的评估，及时实施预见性护理干预。能有效的降低老年住院患者跌倒率。结论通过对老年住院患者进行跌倒危险因素的评估，实施预见性护理干预，有效防止住院期间跌倒的发生，此做法对于提高老年人的身体健康和生活质量有重要意义。
作者：肖颖；彭志敏 刊期： 2015年第30期
目的：观察小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床效果。方法26例急性阑尾炎患者随机分为观察组与对照两组各13例，观察组采用小切口切除阑尾，对照组采用传统的手术切口。观察比较两组患者的切口长度、手术时间、住院时间和切口感染情况。结果观察组患者的切口长度、住院时间和切口感染均小于对照组，以上指标两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的手术时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小切口阑尾切除术切口美观、住院时间短，并且能降低切口感染率，不会延长手术时间。
作者：张平 刊期： 2015年第30期
目的：研究巧用透明贴预防无创呼吸机面罩所致面部压疮的临床效果。方法选取我院2014年6月～2015年8月84例采用无创呼吸机面罩通气治疗的患者，抽签随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组使用无创呼吸机面罩常规加压固定，观察组在常规加压固定基础上用透明贴贴在鼻翼两侧和面部予以固定保护。观察两组面部压疮情况，结果观察组面部压疮发生率2.38%较对照组19.05%较低，具有统计学意义（P＜0.05）。结论透明贴可有效保护行无创呼吸机面罩通气患者的面部皮肤，减少面部压疮发生的风险。
作者：吴炎 刊期： 2015年第30期
在飞速发展的21世纪，我国的教育事业受到广泛重视，取得蓬勃的发展。近些年中职学校所占据的比例很大，在中国发展较快，那么就会导致师资力量短缺的问题，兼职教师就成为中职学校师资队伍中的重要一部分。近几年，大家对中职卫生学校非常认可，很多学生选择在中职卫生学校上学，学生多，教师少，必然需要兼职教师的帮助，兼职教师便成为师资队伍中不可分割的一部分，建立一支高素质、高水平的中职学校兼职教师队伍，对学校建设以及学校影响力的大小十分重要。
作者：于伟；马永东 刊期： 2015年第30期
目的：探讨激励理论在基础护理学实验课教学当中的应用效果。方法选择我校2011级和2012级护理本科专业学生作为研究对象，对照组为2011级158人，实验组为2012级160人。两组制定相同的教学计划，对照组学生参加全部项目考核，将单项考核免考作为激励机制纳入实验组学生考核中。结果9项考核中实验组的平均成绩均高于对照组，其中6项考核，P＜0.05，差别有统计学意义；实验组与对照组及格率比较，P＜0.05，差别有统计学意义。结论激励理论的融入有助于营造良好的学习氛围，提高了护生的考试成绩，应充分运用到教学实践中。
作者：张丽娜；姜新；梁宇杰 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析心肌梗死患者接受介入治疗后心肌再灌注治疗的临床效果，分析患者心功能改善情况。方法根据我院接收的心肌梗死患者83例来探讨分析，对照组共41例患者使用西医治疗，中医治疗组使用西医治疗和中医中和治疗，对比分析两组患者的心肌梗死溶栓情况，灌注分级（TMP）情况等指标变化情况。结果中医治疗组患者的灌注分级为37例2～3级，4例0～1级，对照组的灌注分级为29例2～3级，13例0～1级，中医治疗组患者的灌注分级2～3级比对照组高，结果存在统计学差异性（P＜0.01）。中医治疗组患者接受介入治疗3个月后的心功能指标比对照组优秀，结果具有统计学差异性。结论依据PCI治疗前后中医疾病机制变化，在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况，缩小心肌梗死灶，改善心功能。
作者：王立民 刊期： 2015年第30期
目的：观察案例教学法在实习护士电子体温单临床学中的应用效果。方法将2013年5月～2014年3月实习的27名护生作为观察组，将2012年5月～2013年3月实习的28名护生作为对照组，对照组采取口头讲授为主加临床实践的传统教学方法。观察两组的体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意度。结果观察组体温单手工绘制成绩、电子体温单应用合格率和电子体温单教学满意均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用案例教学法进行临床电子体温单的教学可提高实习护士对电子体温单应用能力。
作者：李慧群；尚红利；张萍；熊松 刊期： 2015年第30期
目的：探讨原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者的临床特点。方法入选2013年6月～2015年6月在我院肾内科住院治疗的肾病综合征合并急性肾功能衰竭的患者56例，对所有患者的临床特点进行分析。结果男性发病率较高，占73.21%，45岁以下51例，占91.07%，B超检查52例肾脏体积正常，4例肾脏体积稍增大；所有患者均行肾穿刺病理检查，其中肾小球轻微病变型12例，系膜增生性肾小球肾炎14例，细膜毛细血管性肾小球肾炎12例，膜性肾病10例，局灶性节段性肾小球硬化8例。患者经治疗后尿量增多，水肿消退，血肌酐下降，肾功能好转，8例患者接受血液透析治疗，所有患者肾功能均在6周恢复正常。结论原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭是综合因素功能作用的结果，早期采取积极治疗后患者预后较好。
作者：石慧姝 刊期： 2015年第30期
目的：比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性（PAC/PRA,ARR）及血浆醛固酮/血浆肾素浓度（PAC/PRC,AARR）进行原发性醛固酮增多症（PA）筛查的特异性和敏感性差异,评价测定血浆肾素浓度在PA筛查中的价值。方法对20例经确证实验证实的原发性醛固酮患者和32例经筛查诊断为原发性高血压的患者测定ARR与AARR。结果 AARR和ARR卧位的ROC曲线下面积分别为0.904和0.854， AARR和ARR立位的ROC曲线下面积分别为0.951和0.961。ARR卧位cutoff值在70.5时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和78%；ARR立位cutoff值在78时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和100%；AARR卧位cutoff值在80.65时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为93.3%和75.6%；AARR立位cutoff值在44.65时，诊断原醛的敏感性和特异性分别为100%和87.8%。AARR立位与ARR立位的诊断价值基本相当，有较高准确性，而AARR卧位比ARR卧位诊断价值要高。结论应用AARR与ARR筛查PA的准确性相当， AARR方法较ARR更为简便。
作者：孟凡森；王浩 刊期： 2015年第30期
目的：探讨藻酸钙敷料在对供皮区创面处理的临床效果。方法选取在2011年5月～2014年10月黑龙江省医院烧伤科收治的各种皮肤损伤患者80例，需要在术中取中厚皮片。将患者随机分为观察组和对照组各40例。分别用藻酸钙敷料和凡士林纱布处理供皮区，观察两组患者的供皮区创面愈合时间，供皮区渗出情况，更换敷料时患者疼痛，更换敷料次数。结果两组患者供皮区均愈合。观察组，对照组取皮面积均在5 cm×10 cm～10 cm×15 cm。观察组供皮区愈合时间缩短，更换敷料次数减少，供皮区渗出减少，更换外敷料时患者无疼痛感。结论与普通凡士林敷料相比较，藻酸钙敷料对于供皮区创面有明显优势。
作者：井维斌；张景华；刘振宝 刊期： 2015年第30期
目的：探究与分析补肾养血生发胶囊质量标准提高对策。方法对补肾养血生发胶囊给予显微鉴别及薄层色谱鉴别，并对其质量、功能等进行分析。结果通过对补肾养血生发胶囊的质量标准给予一系列的控制，发现补肾养血生发胶囊具有较强的专属性。结论补肾养血生发胶囊原质量标准处方无药材检验项目，无法有效控制药品的质量，对其进行质量标准提高的研究，有效控制药品质量。
作者：马新民 刊期： 2015年第30期
目的：探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择我院2014年3月～2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者102例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组51例，对照组51例，两组患者均采取常规治疗方案，对照组加用美托洛尔治疗，观察组加美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对两组患者治疗后心功能进行观察。结果治疗前两组患者心功能各项指标无明显差异，治疗后均有改善，观察组治疗后心功能指标优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率9.80%，对照组为11.76%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭进行治疗具有较好疗效，两者可起到协同作用，促进心功能改善。
作者：聂荣军 刊期： 2015年第30期
目的：研究美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取2014年5月～2015年5月我院接收的溃疡性结肠炎患者70例。随机分成对照组和实验组，给予实验组美沙拉嗪药物治疗，给予对照组柳氮磺胺吡啶治疗，8周作为一个疗程。结果对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗的总有效率是80%，实验组采用美沙拉嗪治疗的总有效是96%，实验组的总有效率高于对照组，而实验组出现的不良反应低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著，安全性高。
作者：郝胜金 刊期： 2015年第30期
均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用呼吸护理干预的方法可以有效提高患者的治疗效果并减轻了患者的压力。
作者：王晓红 刊期： 2015年第30期
医用化学是临床专业开设的一门必修基础课。学好医用化学不仅为学生后续专业课的学习打下基础，也为今后的工作打下很好的基础。本文将对如何教好临床专业的医用化学进行多方面探索、研究。
作者：张会芬；刘新胜 刊期： 2015年第30期
目的：探讨脑血管病所致精神障碍患者采取奥氮平治疗的效果。方法脑血管病所致精神障碍患者80例均分为2组，对照组予以利培酮治疗，研究组予以奥氮平治疗，对比两组效果。结果两组总有效率、总不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05），但静坐不能、失眠、嗜睡、体重增加有差异（P＜0.05）。结论脑血管病所致精神障碍患者采取奥氮平治疗可取得较好疗效。
作者：王玲 刊期： 2015年第30期
中医脑病学是中医高等医学院校学生学习中医内科学的一个重要部分。但由于中医内科教学内容陈旧、教学模式落后、教学目标单一等原因，学生只会简单背诵，而不会在临床中应用灵活运用。因此基于临床案例，采用角色互换的教学法，充分发挥学生的能动性，以便达到更好的教学效果。通过向学生进行满意度问卷调查，统计结果显示：对本学科教学效果及质量感到满意学生超过92%，因此，基于案例角色互换的教学法值得在其他学科中进行推广应用。
作者：吴远华 刊期： 2015年第30期
目的：探析消化内科规范化临床护理带教的应用价值。方法选取我院实习护士学生80例，将其分为两组，对照组采用常规带教模式，观察组采用规范化临床护理带教模式，对比两组护生考核评分。结果观察组专业理论考试和整体护理综合考核评分均高于对照组（P＜0.05）。结论规范化临床护理带教能够有效提高实习护理学生的护理专业知识和实践能力，提高临床教学水平和质量。
作者：林丽雯；何素娥；许香慧 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
