刘宁
目的：探讨尿毒症不同程度异位钙化患者行甲状旁腺切除手术疗效比较。方法选取2010年1月～2015年2月我院收治尿毒症不同程度异位钙化行甲状旁腺切除术患者40例为研究对象，根据影像学检查是否有心血管系统钙化分为A组（无钙化）和B组（有钙化）。比较两组患者术前术后自发性骨折、骨痛、皮肤瘙痒及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者术前骨折、骨痛及皮肤瘙痒发生率均低于对照组[7.69%比40.74%，15.38%比55.56%，23.08%比62.96%，P＜0.05]；术后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组术后低血钙并发症发生率高于A组[37.04%比7.69%，P＜0.05]。结论尿毒症不同钙化程度患者行甲状旁腺切除术均可获得显著疗效，但心血管系统钙化程度减轻患者术后较为稳定。
作者：刘伟；陈新 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析精神分裂症患者接受连续护理后用药依从性改善情况。方法根据2013年2月～2014年2月我院接收的86例精神分裂症患者来进行研究分析，分成对照组和实验组，均43例。全部患者都接受常规护理、健康教育，实验组患者增加连续护理，对两组进行12个月观察，比较入院1、6、12个月的生活能力和用药依从性。结果出院后6个月实验组日常生活能力、服药依从性与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论连续护理可以让精神分裂症患者的用药依从性得到改善，提升患者的日常生活能力，改善患者的生活质量。
作者：王淑艳 刊期： 2015年第30期
目的：分析克林霉素注射液所致不良反应。方法抽取克林霉素注射液所致不良反应86例，分析患者一般资料，不良反应发生时间、临床表现。结果86例患者以老年人为主，多为中度不良反应，在用药30 min左右出现，以皮肤及附件损害为主，经停药后经对症处理后，均治愈出院。结论临床需加强克林霉素注射液监测力度，提高患者用药安全性。
作者：阮洪波 刊期： 2015年第30期
目的：探讨艾司西酞普兰与西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效。方法将74例老年抑郁症患者随机分为观察组（艾司西酞普兰联用组）及对照组（西酞普兰联用组），比较两组疗效。结果两组治疗后汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分差异显著（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症效果显著。
作者：孙洁；刘瑞龙 刊期： 2015年第30期
目的：观察莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果。方法选取2014年12月～2015年6月我院收治的96例急性盆腔炎患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予莫西沙星联合花红片治疗，对照组单独采用莫西沙星治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.9%，高于对照组的79.2%；观察组致病菌清除率为75.4%，高于对照组59.0%，有统计学意义（P＜0.05）。结论莫西沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床效果显著。
作者：王云琴 刊期： 2015年第30期
目的：探讨2012～2014年我院门诊抗抑郁药用药情况。方法对2012年1月～2014年1月我院确诊为抑郁症患者的500张处方进行分析，总结我院门诊抗抑郁药用药的合理状况。结果500份处方中男性183例，女性317例，男性患者比例与女性相比明显较小，P＜0.05。我院使用的抗抑郁药物共包括多塞平、帕罗西汀、氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、艾司西酞普兰、曲唑酮、度洛西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等11种抗抑郁药物。选择性5-HT再摄取抑制剂占68.4%，三环类抗抑郁药占20.6%、非典型抗抑郁药占11.0%。使用频度前三的药物为：氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀、米氮平。药物销售金额及用药频度的序号比中氟哌噻吨美利曲辛片和帕罗西汀的比值为1。500份处方中单一用药比例与联合用药相比明显较高，P＜0.05。结论我院抗抑郁药物使用情况较为合理，且以新型抗抑郁药物为主，单一用药是我院抗抑郁药物使用的主要方式。
作者：邵红；李孟石；王亚楠；王娟 刊期： 2015年第30期
目的：探究更昔洛韦对小儿传染性单核细胞增多症患者影响。方法选取我院小儿传染性单核细胞增多症患者103例，将其分为对照组与实验组。比较治疗前后CD4+、CD8+、TNF-a、IL-6和IL-8的含量变化情况。结果经治疗两组患者血清CD4+含量、CD4+/CD8+水平均升高、CD8+含量有所下降（P＜0.05），与对照组比较，实验组血清CD4+及CD4+/CD8+水平较高，CD8+含量较低，P＜0.05。TNF-a、IL-6和IL-8均降低，与对照组比较，实验组TNF-a、IL-6与IL-8水平较低，P＜0.05。结论更昔洛韦可有效改善小儿传染性单核细胞增多症患者免疫机制，是治疗小儿传染性单核细胞增多症的有效药物。
作者：霍忙文；张会丰；谢二辰；管金令；马海霞 刊期： 2015年第30期
目的：观察依托咪酯与咪达唑仑用于老年患者在麻醉诱导期对于无创心排量的影响。方法收集60个病例，ASA分级I～Ⅱ级全身麻醉手术患者，开放外周静脉，随机分为依托咪酯（A）、咪达唑仑（B）两组，A组用依托咪酯诱导，剂量为0.15 mg/kg，复合靶控输注瑞芬太尼；B组用咪达唑仑诱导，剂量为0.1 mg/kg同样复合靶控输注瑞芬太尼，观察记录诱导前（T0），诱导后（T1）与插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心排指数（CI）及外周阻力（SVR）。结果依托咪酯组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比，差异无统计学意义；咪达唑仑组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比差异有统计学意义。结论依托咪酯全身麻醉诱导后对老年患者血流动力学的影响与咪达唑仑相比较为平稳。
作者：陈清霞；谢文吉；李顺元；颜景佳；谢文钦；叶燕乐 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析甲亢性肝病患者接受血清检验指标临床变化情况。方法根据2010年9月～2013年10月我院的164例甲亢性肝病患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，观察组共86例患者，对照组共78例患者，两组患者都接受了诊断，对其肝功能指标、甲状腺指标和临床表现来进行对比分析。结果患者的年龄和甲亢肝病的发病率聚义正相关性，患者的年龄越大，其发病率也越高，观察组患者的ALP、ALT、FT3、FT4指标和对照组比较存在统计学差异性（P＜0.05），两组的TBA结果没有统计学差异性（P＞0.05）。结论甲亢疾病往往都会伴随肝功能损伤病症存在，肝功能损伤程度和患者的一般性资料有较大的关联新，患者的年龄越大，发病率越高，且老年患者的症状隐蔽，不容易发现，所以对于危重兵器和老年患者的诊断应该更加谨慎，提升准确率。
作者：刘志勇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析脂肪肝临床使用中医治疗的效果。方法根据2008年6月～2012年6月我院的40例脂肪肝患者来进行研究分析。将这些患者分成治疗组和对照组，对照组患者在治疗过程接受饮食、心理和运动指导，治疗组患者除了采取对照组的治疗措施之外，增加中医辨证治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组使用了中医辩证治疗之后，患者的治愈率是90%，对照组治愈率是75%，两组结果存在统计学差异性。结论使用中医辨证治疗来治疗脂肪肝能够为脂肪肝的各类型转化提供诊断参考依据，而且这也是中医治疗的特色，对治疗过程的药物选择可以提供可靠的依据，让中医治疗该疾病的效果得到提升。
作者：吕光 刊期： 2015年第30期
目的：分析PET/CT检查中肝脏18F-FDG（氟脱氧葡萄糖）摄取的影响因素。方法分析73例18F-FDG PET/CT全身扫描患者肝脏的大标准摄取值（SUVmax）与年龄、身高、体重、身体质量指数（BMI）、血糖浓度、肝脏CT值、给药量（mCi/kg）之间的关系。结果肝脏的SUVmax与BMI和体重具有显著相关性，与年龄、身高、血糖浓度之间无显著相关性。结论 BMI和体重是影响肝脏SUVmax的重要因素，体重、BMI越大，肝脏的SUVmax也越大。
作者：苏慧东 刊期： 2015年第30期
目的：探究丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法选取我院在2013年1月～2015年7月收治的120例血管性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，在常规治疗的基础上，给予对照组单纯多奈哌齐治疗，给予观察组丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率达86.7%，相比对照组的68.3%提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者ALD与MMSE评分相比治疗前均有改善，且治疗后观察组患者ALD与MMSE评分相比对照组均更优，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床效果显著，可有效改善患者生活能力和认知功能，安全性较高。
作者：黄旭玲 刊期： 2015年第30期
目的：探讨过期妊娠的临床护理方法及效果。方法选择我院收治的60例过期妊娠孕妇，积极进行护理干预，观察妊娠结局等情况。结果所有孕妇均顺利分娩，未发现胎儿死亡情况。结论积极进行过期妊娠产妇的护理干预工作能够有效保证产妇的顺利分娩，并降低并发症发生率。
作者：杜秋颖 刊期： 2015年第30期
目的：分析氢吗啡酮治疗的临床应用及不良反应。方法将2012年2月～2015年3月期间收治于我院的神经病理性疼痛患者68例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组34例以及对照组34例。其中对照组患者采用普瑞巴林治疗；而观察组患者则采用氢吗啡酮治疗。对比分析两组患者的疼痛缓解以及不良反应情况。结果观察组患者的疼痛缓解度为91.18%（31/34）；对照组患者的疼痛缓解度为70.59%（24/34）；同时观察组患者的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），两组间比较差异具备统计学意义。结论针对于难治性神经病理性疼痛患者时，选择采用氢吗啡酮治疗具有良好的镇痛效果，具有较少的不良反应，患者耐受性高。
作者：王军生 刊期： 2015年第30期
目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解，提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗，减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013～2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素（75.7%），其次为心脏疾病和2型糖尿病；主要发病机制为脑栓塞，临床表现常以眩晕及意识改变急性起病，主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明：基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素；MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样，其死亡率较高，早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。
作者：陈茂玉；林朋兴 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理干预在改善慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量中的应用效果。方法选取患者116例，按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上加强临床护理干预。结果观察组治疗有效率为91.30%，高于对照组的79.31%，对比差异显著（P＜0.05）；护理前，两组生活质量评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后观察组生活质量评分为（84.24±5.27）分，高于对照组的（71.13±5.44）分，对比差异显著（P＜0.05）。结论护理干预在改善慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量中的应用效果显著。
作者：于冬伟 刊期： 2015年第30期
目的：对四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床效果进行探讨。方法选取2014年9月～2015年9月间在我院进行治疗的110例慢性腹泻患者，将其随机分为两组，其中实验组55例慢性腹泻患者采取四联活菌肠溶胶囊进行治疗，对照组55例使用三联活菌肠溶胶囊进行治疗，1个疗程后，观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率为96.4%，高于对照组的76.4%，两组患者经不同的方式治疗后效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性腹泻患者使用四联活菌肠溶胶囊进行治疗的效果更为显著，且不良反应发生率低，较为安全。
作者：石文良 刊期： 2015年第30期
目的：探讨孕妇孕期营养及体重干预对分娩结局的影响。方法选择12周左右单胎妊娠孕妇268例作为研究对象，分别采用常规孕期教育和孕期营养指导、体重控制干预。结果干预组孕妇在孕28、36周及分娩前BMI低于参照组；干预组孕妇分娩新生儿窒息、巨大儿、低出生体重儿发生率低于参照组，干预组新生儿体重及Apgar评分优于参照组。结论通过对孕妇孕期进行专业营养指导及控制孕妇体重，优化分娩结局。
作者：刘丽娥 刊期： 2015年第30期
目的：探讨放射性核素131碘治疗分化型甲状腺癌的护理措施。方法将520例分化型甲状腺癌患者分为两组，对照组常规护理，观察组系统性护理。结果观察组并发症发生率、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌期间实施系统性护理效果显著。
作者：赵福红 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析肱骨干骨折手术后不愈合使用钢板内固定加植骨治疗的效果。方法根据2011年1月～2012年6月我院的48例肱骨干骨折手术不愈合患者来进行研究分析，为患者使用钢板内固定和植骨治疗，对这些患者的临床治疗情况进行分析，探讨骨折愈合效果和并发症情况。结果全部患者都获得了良好的手术效果，在回访中发现，有46例患者的骨折愈合良好，有2例患者有伤口感染情况，骨折不愈合，并且有3例患者桡神经损伤，患者的骨关节以及肘关节恢复良好，有46例患者对研究表示满意。结论肱骨干骨折手术患者骨不愈合可以选择钢板内固定加植骨治疗，使用后患者的骨愈合情况良好，临床可以优先选择该种治疗方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
