苏慧东
目的：分析低强化不典型肝癌患者CT影像学具体表现。方法对20例低强化不典型肝癌患者给予CT诊断，分析患者CT影像学具体表现。结果20例患者经CT多期增强扫描后，19例单结节型肝癌，平均直径（2.48±0.13）cm；1例多发结节，较大病灶体积为7.5×3.4 cm，瘤灶内无出血症状。多层螺旋CT平扫时，边缘清晰或模糊，呈低密度影或等密度影。16例瘤内密度均匀，4例密度不均，内有更低密度区。增强扫描后，8例患者动脉期呈等密度，门脉期为低密度，延迟期为低密度；9例患者动脉期呈低密度，门脉期呈低密度，延迟期呈低密度；3例患者动脉期边缘为环形强化或点状强化，门脉期持续强化或延迟期持续强化。结论通过CT诊断低强化不典型肝癌具有较高价值，应用效果显著。
作者：董彤；闫国芳；陈说 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析胃溃疡患者使用埃索美拉唑与奥美拉唑的临床治疗效果，为以后的临床治疗提供参考。方法根据2011年12月～2014年12月我院的180例胃溃疡患者来进行研究分析。我们将这些患者分成参照组和观察组，观察组共有90例患者，我们使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗，参照组使用奥美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗，对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78%，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22%。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78%，对照组88.89%，结果存在统计学差异性。结论胃溃疡临床用药治疗时，选择埃索美拉唑的效果要比奥美拉唑优秀，在幽门螺杆菌清除率上药高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的复发率低，安全可靠。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第30期
目的：对葡萄糖酸钙联合米索前列醇防治产后出血的疗效以及安全性进行系统评价。方法全面检索网上数据库，纳入葡萄糖酸钙联合米索前列醇vs.米索前列醇用于产后出血治疗的所有随机对照试验(RCTs)，进行Meta分析。结果共纳入16个RCT，包括4041例患者。Meta分析结果显示，与米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙显著减少术中出血量[MD=-65.40，95%CI（-94.74，-36.06），P＜0.0001]、产后2 h出血量[MD=-61.36，95%CI（-73.16，-49.56），P＜0.00001]、产后24 h出血量[MD=-81.79，95%CI（-99.05，-64.54），P＜0.00001]及产后出血发生率[RR=0.29，95%CI（0.20，0.41），P＜0.00001]，而第三产程时间[MD=-2.15，95%CI（-5.81，1.50），P=0.25]没有统计学差异。结论与使用米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙能减少产后出血量。
作者：尹晴；李斌飞 刊期： 2015年第30期
目的：比较间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果。方法将77例患者分为两组，41例行连续性肾脏替代患者作为观察组，36例行间歇性血液透析患者作为对照组。结果随访半年，观察组生存率82.9%，死亡率17.1%，对照组生存率55.6%，死亡率44.4%，观察组治疗后SCr、BUN低于对照组，P＜0.05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰效果显著，优于间歇性血液透析。
作者：刘海萍 刊期： 2015年第30期
目的：研究环磷酰胺治疗儿童紫癜性肾炎的临床效果。方法选取2014年10月～2015年6月我院接收儿童紫癜性肾炎患者100例。随机分成两组，对照组和实验组。给予对照组常规治疗，给予实验组使用环磷酰胺治疗，并比较对照组和实验组的治疗效果和发生的不良反应。结果通过临床治疗疗效得出，实验组中总有效率是（96%）高于对照组（86%），观察组的不良反应发生率是（4%）低于对照组（14%）。结论使用环磷酰胺治疗儿童紫癜性肾炎的临床效果患者非常满意，安全性较高。
作者：邹广辉 刊期： 2015年第30期
中医脑病学是中医高等医学院校学生学习中医内科学的一个重要部分。但由于中医内科教学内容陈旧、教学模式落后、教学目标单一等原因，学生只会简单背诵，而不会在临床中应用灵活运用。因此基于临床案例，采用角色互换的教学法，充分发挥学生的能动性，以便达到更好的教学效果。通过向学生进行满意度问卷调查，统计结果显示：对本学科教学效果及质量感到满意学生超过92%，因此，基于案例角色互换的教学法值得在其他学科中进行推广应用。
作者：吴远华 刊期： 2015年第30期
在飞速发展的21世纪，我国的教育事业受到广泛重视，取得蓬勃的发展。近些年中职学校所占据的比例很大，在中国发展较快，那么就会导致师资力量短缺的问题，兼职教师就成为中职学校师资队伍中的重要一部分。近几年，大家对中职卫生学校非常认可，很多学生选择在中职卫生学校上学，学生多，教师少，必然需要兼职教师的帮助，兼职教师便成为师资队伍中不可分割的一部分，建立一支高素质、高水平的中职学校兼职教师队伍，对学校建设以及学校影响力的大小十分重要。
作者：于伟；马永东 刊期： 2015年第30期
目的：观察依托咪酯与咪达唑仑用于老年患者在麻醉诱导期对于无创心排量的影响。方法收集60个病例，ASA分级I～Ⅱ级全身麻醉手术患者，开放外周静脉，随机分为依托咪酯（A）、咪达唑仑（B）两组，A组用依托咪酯诱导，剂量为0.15 mg/kg，复合靶控输注瑞芬太尼；B组用咪达唑仑诱导，剂量为0.1 mg/kg同样复合靶控输注瑞芬太尼，观察记录诱导前（T0），诱导后（T1）与插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心排指数（CI）及外周阻力（SVR）。结果依托咪酯组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比，差异无统计学意义；咪达唑仑组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR、CO、CI、SVR与诱导前相比差异有统计学意义。结论依托咪酯全身麻醉诱导后对老年患者血流动力学的影响与咪达唑仑相比较为平稳。
作者：陈清霞；谢文吉；李顺元；颜景佳；谢文钦；叶燕乐 刊期： 2015年第30期
目的：探讨慢性精神分裂症患者使用护理干预的临床康复效果。方法根据2010年1月～2014年11月我院接收的80例慢性精神分裂症患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和试验组，对照组使用常规护理，试验组使用精细化护理干预，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果两组的NOSIE-30（观察量表）评分和N-BPRS（简明精神病量表）总分比较为试验组优秀，两组患者出院后的SDSS评分，试验组比对照组优秀。结论慢性精神分裂症患者接受精细化护理干预措施能够获得比较好的效果，临床患者的自理能力有所改善。
作者：李慧 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析超声与CT联合应用于诊断肾上腺占位性病变的临床价值。方法选取我院收治的90例肾上腺占位性病变患者作为研究对象，分成三组。其中30例为对照A组，采用超声单项诊断方式；30例为对照B组，采用CT单项诊断；30例为观察组，采用超声联合CT诊断方式。观察比较三组患者病情诊断的敏感性、特异性和准确性。结果观察组患者肾上腺占位病变诊断的敏感度、特异性以及准确率均高于使用单项诊断方式的对照A、B两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声联合CT应用于肾上腺占位性病变的诊断，可以有效提高诊断的敏感性、特异性和准确性，诊断效果好。
作者：许会 刊期： 2015年第30期
目的：分析儿童幽门螺杆菌感染应用三联疗法的疗效。方法择取我院从2013年12月～2015年6月接收入院的幽门螺杆菌感染患儿，共计86例。以随机分组法为依据，将86例患儿分成观察组与对照组，各组均43例。其中，观察组选取三联疗法，对照组选取序贯疗法。观察两组疗效，对比幽门螺杆菌的清除率。结果观察组的总有效率以及幽门螺杆菌的清除率，依次为95.35%、93.02%，对照组为81.4%、76.74%。观察组高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将三联疗法作为儿童幽门螺杆菌感染的主要治疗手段，利于幽门螺杆菌的快速清除。
作者：张云新 刊期： 2015年第30期
目的：观察小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的治疗效果。方法选取我院收治的93例甲状腺结节的患者进行分组研究，对照组43例患者行传统甲状腺切除术，研究组50例患者行小切口甲状腺切除术，比较治疗效果。结果研究组患者的切口长度、术中出血量、平均住院时间以及不良反应发生率等各项观察指标均优于对照组（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有切口小、出血少、恢复快、安全性高等特点。
作者：朱保同 刊期： 2015年第30期
目的：探究脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点。方法选取我院2011年10月～2014年12月收治的脑梗塞患者80例，并行超早期静脉溶栓治疗。按照数字随机法分为对照组（常规护理）和干预组（综合护理），每组患者均40例，比较两组的护理效果。结果干预组患者的护理满意度与护理效果分别为95.0%与92.5%，高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论对脑梗塞患者进行溶栓前、溶栓中、溶栓后的综合护理干预可以明显提高患者的临床护理效果，患者满意度高。
作者：姚晓红 刊期： 2015年第30期
目的：分析阿托品联合短时遮盖治疗弱视的临床效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的100例弱视患者资料，按照治疗所用方法分为两组，对照组48例行遮盖疗法，研究组52例在行阿托品联合短时遮盖疗法，对比两组患者视力变化。结果研究组视力恢复状况优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且研究组患者视力提高程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托品联合短时遮盖治疗弱视效果显著，可提升患者视力。
作者：靳素娟 刊期： 2015年第30期
目的：探究高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗的效果。方法选取2014年6月～2015年7月收治的61例高血压合并糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组36例患者选择硝苯地平缓释片的使用，对照组25例患者选择依那普利的治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为94.44%，对照组治疗总有效率为84.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗，可改善血压情况，很少有不良反应，效果显著。
作者：刘延红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨在急性感染性心内膜炎患者中应用综合护理干预的护理效果，以丰富临床护理经验。方法选取2012年6月～2014年6月在我院收治的急性感染性心内膜炎患者54例，根据入院顺序随机分为两组各27例，对照组给予常规护理，观察组则使用综合护理干预。统计对比其临床护理效果及护理满意率。结果观察组的护理有效率以及护理满意率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预能有效提高了护理满意率，且能显著提高其护理效果。
作者：董欢欢 刊期： 2015年第30期
目的：卡前列素氨丁三醇（安列克）治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效分析。方法选取入住我院的86例有宫缩乏力性产后出血倾向的产妇作为研究对象。结果治疗组在注射卡前列素氨丁三醇后2～24 h出血量和血红蛋白下降值少于对照组，差异均有统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血可有效减少患者出血量，临床疗效显著。
作者：冯晶晶；庄娜 刊期： 2015年第30期
目的：探讨以微创介入治疗转移性肝癌的合理方法。方法以肿瘤栓塞术和肿瘤射频消融术治疗结直肠癌所致的转移性肝癌54例，通过监测肿瘤标志物，观察其疗效。结果微创介入治疗54例结直肠癌所致的转移性肝癌患者，疗效满意。结论微创介入治疗适合于转移性肝癌的治疗，监测肿瘤标志物，可以评价微创介入转移性肝癌的疗效观察其疗效。
作者：韩长清；刘伯红 刊期： 2015年第30期
目的：对于外伤后脑梗塞的发病机制及治疗方法进行临床分析。方法将我院治疗的48例外伤后脑梗塞患者的临床资料进行临床分析，从而对患者的发病特点、治疗方法以及治愈后的反应进行临床分析。结果15例恢复良好，18例患者中度残疾，6例重度残疾，3例为植物人状态，6例死亡。结论治疗原发伤，维持患者血容量，应用脱水剂、激素、钙离子拮抗剂等药物，效果较好。
作者：范鲁鼎；王娜；谢磊；刘彪 刊期： 2015年第30期
目的：观察宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法对照组50例患者用宫颈微波手术治疗，观察组50例采用宫颈微波手术联合药物干扰素α治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率优于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05）。结论对宫颈糜烂患者实施宫颈微波手术联合药物干扰素α治疗的临床疗效显著。
作者：朱希红 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
