刘鸿运；张其刚
目的：比较关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂与注射甲氨蝶呤针剂治疗类风湿关节炎的临床效果。方法随机抽取2012年2月～2015年2月在我院接受治疗的100例类风湿关节炎患者作为观察对象，根据治疗方法将患者随机分为两组，1组患者实施关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）疗法，2组患者接受关节腔注射甲氨蝶呤针剂治疗，比较两组疗效。结果两组患者治疗期间，不良反应发生率未出现明显差异（P＞0.05）；1组总有效率高于2组，且1组治疗后关节活动程度、关节炎缓解程度优于2组，两组差异显著（P＜0.05）。结论关节注射肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普）与注射甲氨蝶呤针剂均能够对类风湿关节炎患者发挥较好的治疗效果，且均会导致患者出现不同程度不良反应。但是，关节注射肿瘤坏死因子在关节活动程度及关节炎缓解程度上更具优势。
作者：孙琳；潘秀霞；刘冬松；高飞；王兆芬 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析色素膜炎合并白内障患者使用超声乳化手术治疗的情况和效果。方法根据2014年3～9月我院的45例色素膜炎合并白内障患者的临床治疗资料来进行分析，患者均为小瞳孔，有粘连情况，使用超声乳化和植入人工晶体治疗，术后对患者进行了瞳孔扩大，满足手术的需要。术后对患者的视力恢复情况、并发症情况进行观察分析。结果全部患者都顺利的完成了手术治疗，术后视力恢复明显，患者的人工晶体植入后，位置正确，瞳孔比治疗前大，共有46眼瞳孔是圆形或近似圆形，占总数的88%，有6眼瞳孔不规则，占总数的12%。共有2例角膜水肿，11例眼压上升，3例前方炎症渗出，其余患者均得到良好的恢复。结论超声乳化手术对于色素膜炎并发性白内障患者的治疗效果突出，可以扩大患者的瞳孔，手术操作要求谨慎，提升手术安全性，总体的手术有效率高。
作者：赵焕 刊期： 2015年第30期
目的：探讨慢性精神分裂症患者使用护理干预的临床康复效果。方法根据2010年1月～2014年11月我院接收的80例慢性精神分裂症患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和试验组，对照组使用常规护理，试验组使用精细化护理干预，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果两组的NOSIE-30（观察量表）评分和N-BPRS（简明精神病量表）总分比较为试验组优秀，两组患者出院后的SDSS评分，试验组比对照组优秀。结论慢性精神分裂症患者接受精细化护理干预措施能够获得比较好的效果，临床患者的自理能力有所改善。
作者：李慧 刊期： 2015年第30期
目的：探究与分析补肾养血生发胶囊质量标准提高对策。方法对补肾养血生发胶囊给予显微鉴别及薄层色谱鉴别，并对其质量、功能等进行分析。结果通过对补肾养血生发胶囊的质量标准给予一系列的控制，发现补肾养血生发胶囊具有较强的专属性。结论补肾养血生发胶囊原质量标准处方无药材检验项目，无法有效控制药品的质量，对其进行质量标准提高的研究，有效控制药品质量。
作者：马新民 刊期： 2015年第30期
目的：针对患有临床急诊癔症的26例患者临床特征及护理方法进行探讨。方法收集2011年6月～2012年6月期间的26例急诊癔症患者有关资料，对患者实施相应护理。结果经临床治疗后，26例急诊癔症患者的有效急救时间在25～50分钟，平均为（31.5±2.5）分钟。对患者随访1年，有21例患者预后恢复良好（占80.77%）；处于植物人状态的有1例患者（占3.85%）；处于重度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）；处于中度精神疾病状态的有2例患者（占7.69%）。结论采用科学方法，以患者为中心，提高急救护理质量，有利于提高急诊癔症患者的护理效果。
作者：刘玉荣 刊期： 2015年第30期
中西医结合胸外科是中医外科学的重要组成部分。如何能使学生学好本专科，是广大教师的重要任务。以往的传统授课，单靠书本和文字进行讲授，往往会导致课堂气氛沉闷。学生觉得枯燥而对学习中西医结合胸外科学失去兴趣。本文通过我们科室实际使用多媒体教学，与实际操作相结合的方式，应用于中西医结合胸外科教学的各个方面，对于此教学方法进行探讨。
作者：吴志钰；王继勇；郭亚雄 刊期： 2015年第30期
目的：分析探讨血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的各类肾脏疾病患者100例作为观察组，另选取来我院体检的健康人群100例作为对照组，分别对2组入选对象的血清胱抑素C和血清肌酐水平进行测定，比较分析其结果。结果观察组患者的血清胱抑素C和血清肌酐水平均比健康组低，差异有统计学意义。结论血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果显著，能有效提高治疗满意度，帮助患者早日康复。
作者：韩贺 刊期： 2015年第30期
均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用呼吸护理干预的方法可以有效提高患者的治疗效果并减轻了患者的压力。
作者：王晓红 刊期： 2015年第30期
目的：对EXCEL电子表格在护理管理中的运用效果进行分析研究。方法利用EXCEL电子表格建立“护理人员信息”、“工作内容”、“护理质量评分”工作薄，再利用EXCEL电子表格的数据储存及处理功能来对护理人员护理质量进行分析。结果 EXCEL电子表格在护理管理中的应用效果良好，能大大提高工作效率，减少工作时间。结论在护理管理中的运用效果具有良好的应用价值。
作者：尤敏；石丽欣；于研；赵爽；邹彬彬 刊期： 2015年第30期
目的：分析莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的70例胃食管反流病患者，分为研究组和对比组，每组35例患者。对比组使用埃索美拉唑进行治疗，研究组使用莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗，根据治疗的总有效率和不良反应发生率来分析两组的治疗效果。结果研究组的总有效率为94.3%，对比组的总有效率为82.9%，研究组的治疗总有效率高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率为5.7%，对比组的不良反应发生率为20.0%，研究组的不良反应发生率高于对比组（P＜0.05）。结论使用莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗胃食管反流病有明显疗效，可以有效改善患者临床症状，不良反应发生率较低，并且具有安全性高，稳定性强的优点。
作者：刘宁 刊期： 2015年第30期
目的：探究口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效。方法将就诊于我院的错牙合伴牙列缺损患者分为对照组和观察组，对照组接受常规修复治疗，观察组接受口腔正畸结合修复治疗。结束12个月的随访期后，比较两组患者的治疗成功率及患者的满意度。结果观察组患者治疗有效率94.87%高于对照组的74.36%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05)；治疗满意率97.44%高于对照组的79.49%，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者具有较好的临床疗效。
作者：孔洁 刊期： 2015年第30期
目的：探讨生长抑素对急性胰腺炎患者胃肠动力的影响作用。方法将96例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组48例，两组患者均给予禁食水、胃肠减压、抗感染及营养支持等治疗措施，观察组给予生长抑素治疗，对照组给予5-氟尿嘧啶治疗，观察治疗一周后两组患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门排便排气等临床症状。结果观察组患者恶心呕吐、腹痛腹胀及肛门排便排气等方面治疗效果均优于对照组。结论生长抑素对急性胰腺炎患者的胃黏膜具有保护作用，对促进胃肠功能恢复方面效果显著。
作者：丁娟 刊期： 2015年第30期
目的：研究长春地区微血管心绞痛中医症候要素分析及进行相关因素分析。方法应用流行病学研究方法，通过对150例长春地区微血管性心绞痛患者中医症候要素在不同年龄、性别等方面进行分布规律分析。结果微血管性心绞痛的主要中医症候为阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀。中青年主要以痰浊、血瘀为主，老年主要以气虚、阴虚为主，女性以气虚明显比男性多，且本病女性多于男性。结论阴虚、气滞、阳虚、气虚、痰浊、血瘀是微血管性心绞痛的主要症候要素，老年患者应多益气养阴为主，年轻患者应多化痰祛瘀为主。
作者：齐锋；宋柏奇 刊期： 2015年第30期
目的：对葡萄糖酸钙联合米索前列醇防治产后出血的疗效以及安全性进行系统评价。方法全面检索网上数据库，纳入葡萄糖酸钙联合米索前列醇vs.米索前列醇用于产后出血治疗的所有随机对照试验(RCTs)，进行Meta分析。结果共纳入16个RCT，包括4041例患者。Meta分析结果显示，与米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙显著减少术中出血量[MD=-65.40，95%CI（-94.74，-36.06），P＜0.0001]、产后2 h出血量[MD=-61.36，95%CI（-73.16，-49.56），P＜0.00001]、产后24 h出血量[MD=-81.79，95%CI（-99.05，-64.54），P＜0.00001]及产后出血发生率[RR=0.29，95%CI（0.20，0.41），P＜0.00001]，而第三产程时间[MD=-2.15，95%CI（-5.81，1.50），P=0.25]没有统计学差异。结论与使用米索前列醇相比，米索前列醇联合葡萄糖酸钙能减少产后出血量。
作者：尹晴；李斌飞 刊期： 2015年第30期
目的：探究分析不同的检验方法对于慢性肝病检查结果的影响。方法以我院在2013年1月～2014年1月间收治的108例慢性肝病的患者为观察对象，分别采用胶体金层析法、PCR检测法以及免疫电子发光实验法检测患者血清，统计并分析三种方法的肝病阳性检出率。结果胶体金层析法对于慢性肝病的阳性检出率为73.15%，PCR检测法的检出率为94.44%，免疫电子发光实验法的检出率为84.26%。对比可知，PCR检测法对于慢性肝病的检出率叫其他两种方法高，且差异显著（P＜0.05）。结论 PCR检测法对于慢性肝病的检出率高，且特异性强，敏感性高，对于临床上对慢性肝病的早期具有重要的诊断价值。
作者：刘欣 刊期： 2015年第30期
目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解，提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗，减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013～2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素（75.7%），其次为心脏疾病和2型糖尿病；主要发病机制为脑栓塞，临床表现常以眩晕及意识改变急性起病，主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明：基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素；MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样，其死亡率较高，早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。
作者：陈茂玉；林朋兴 刊期： 2015年第30期
目的：评估甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法对照组52例细菌性阴道炎患者单用甲硝唑治疗，观察组52例采取甲硝唑联合克林霉素治疗，比较两组临床疗效及复发情况。结果观察组治疗总有效率（96.15%）高于对照组（71.15%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率（3.85%）低于对照组（21.15%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论细菌性阴道炎采取甲硝唑联合克林霉素治疗效果显著。
作者：包红梅 刊期： 2015年第30期
目的：分析七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的患儿100例，将其随机分成对照组和实验组各50例，对照组患儿采用氯胺酮麻醉诱导，实验组患儿采用七氟醚麻醉诱导。结果实验组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间短于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在患儿全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导，诱导时间和苏醒时间短，而且对患儿循环呼吸影响小。
作者：邹朝晖 刊期： 2015年第30期
目的：分析护理干预对宫剖产术后康复的临床效果。方法对比分析我院2014年6月～2015年8月实施宫剖产手术的178例产妇在不同护理模式下的恢复情况。结果观察组在肛门排气时间、自主排尿时间、下床活动时间、泌乳时间、住院时间等方面均优于对照组。结论观察组在肛门排气时间、自主排尿时间、下床活动时间、泌乳时间等方面均优于对照组，证明护理干预对剖宫产术后产妇的康复具有重要的作用。
作者：计学晶 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析高血压脑出血患者经治疗再出血的临床病因和治疗方式，积极的预防和治疗。方法根据我院2006年1月～2010年12月接收的22例高血压手术治疗后再次出血患者的临床治疗资料来进行回顾研究分析。结果全部患者接收手术治疗的时机、手术操作质量、术后血压控制、用药情况等和其再次出血有联系。结论对高血压脑出血患者术后再出血相关情况告知患者，让患者能够对其引起重视，和医护人员一同积极的预防，避免术后再次出血的情况发生，促进患者的预后效果提升，改善患者的生活质量。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
