王利萍；刘涛
目的 分析颅脑损伤患者术后出现脑积水的影响因素.方法 回顾性分析114例行开颅手术治疗的颅脑损伤患者的病历资料,分析其年龄、性别、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑室有无积血、腰大池置管引流与术后出现脑积水的关系,总结开颅术后患者出现脑积水的高危因素.结果 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染是术后患者出现脑积水的高危因素,腰大池置管引流为术后避免出现脑积水的保护性因素.结论 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染会增加术后出现脑积水概率,腰大池置管引流有利于降低术后出现脑积水的概率.
作者：张明；韩冰；王新厂 刊期： 2015年第31期
目的 总结与分析前列腺生合并膀胱结石、腹股沟斜疝患者一期手术疗效.方法 选取2010年6月～2015年6月我科接诊的前列腺增生合并膀胱结石、腹股沟斜疝患者25例为本次研究对象.其中20例行一期腹股沟斜疝无张力修补+膀胱结石碎石+前列腺电切术.对手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗及尿管拔出时间以及并发症发生情况加以分析.结果 所有行一期手术的前列腺增生合并膀胱结石、腹股沟斜疝患者均恢复良好.平均手术时间为(126.7±26.3)min,术中平均出血量为(123.2±37.9) ml,患者术后排尿情况改善,尿线加粗,无尿失禁,切口无感染,无斜疝复发,经B超复查未发现结石残留;术后出现血尿2例,术后出现低蛋白血症与下肢水肿3例,但经治疗后顺利出院.结论 对前列腺增生合并膀胱结石、腹股沟斜疝患者行一期手术临床疗效良好且无严重并发症,进而有效避免行分期手术而造成重复住院、检查、麻醉,减轻患者经济及精神负担.
作者：周新锋；陈胜芳；陈劲松；汪红梅；彭小群 刊期： 2015年第31期
目的 探讨分析镜下注射治疗上消化道溃疡出血的临床效果.方法 对我院2011年6月～2015年6月收治的107例上消化道溃疡出血患者临床资料进行研究,随机分为两组,A组(n=51)、B组(n=56).A组给予镜下肾上腺素注射治疗,B组给予镜下喷洒去甲肾上腺素冰盐水治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 A组患者的再出血率、平均输血量、大便潜血转阴时间、住院时间均要少于B组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 与镜下喷洒去甲肾上腺素冰盐水治疗相较而言,镜下肾上腺素注射治疗上消化道溃疡出血的临床效果更好.
作者：宋红杰 刊期： 2015年第31期
目的 探讨应用生长抑素与前列地尔治疗重症急性胰腺炎患者的的临床疗效.方法 选取70例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予生长抑素治疗,观察组给予生长抑素与前列地尔联合治疗,比较两组的疗效.结果 两组的血淀粉酶恢复正常、腹部疼痛缓解及腹部压痛消失时间相比,观察组低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组的治疗总有效率为91.4%,高于对照组的68.6%,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用生长抑素与前列地尔联合治疗重症急性胰腺炎患者,临床疗效显著.
作者：王英；张凤香；颜廷立 刊期： 2015年第31期
目的 探讨超声乳化在原发性闭角型青光眼合并白内障患者治疗中的临床价值.方法 将原发性闭角型青光眼合并白内障患者62例(患眼70只),随机分两组,各31例.对照组患眼34只,行周边虹膜切除术治疗,观察组患眼36只,行超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组视力均提升,P＜0.05,差异具有统计学意义,眼压、房角粘连度均降低,P＜0.05,差异具有统计学意义,视力分布情、眼压分布情况均改善,P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组前房深度增加,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组视力、前房深度均高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义,眼压、房角粘连度均低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义,视力分布情况、眼压分布情况均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 超声乳化可用于原发性闭角型青光眼合并白内障患者的临床治疗,可改善患者的视力、眼压状况.
作者：刘晓熹 刊期： 2015年第31期
腹痛和腹胀多为临床伴见症状,常被忽视或误诊为胃肠道疾病.本文通过对临床的病例分析,总结经验,鉴别相关疾病,旨在为临床提供帮助.
作者：李双娣；陈希；刘景龙；董敬荣；郭家娟 刊期： 2015年第31期
生理学是知识点多的医学主干课程之一,由于学时限制,教师无法做到一一讲解知识点,导致学生在学习中积极性和效果一般.技术的进步使得网络构建的教学变得可能,而慕课教学法就是一种有效的解决方案.
作者：李德恒；李文娟；李超彦 刊期： 2015年第31期
目的 分析脑脓肿的诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析我院2010年2月～2015年2月收治的58例脑脓肿患者的临床资料,并根据患者的具体情况采用不同的治疗方式.结果 58例脑脓肿患者中,治愈27例,好转20例,无效8例,死亡3例;总有效率为81.03%.结论 在脑脓肿的诊断上,根据患者的临床症状结合CT及MRI等检查明确诊断.确诊后,根据患者的具体情况选取合适的治疗方式,尽可能地提高治愈率,降低致残率及死亡率.
作者：赵庆府 刊期： 2015年第31期
目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA水平与肝功指标的相互关系.方法 收集104例慢性丙型肝炎患者血清,应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HCV-RNA的水平,用酶免疫吸附试验法(ELISA)检测抗-HCV,全自动生化分析仪检测ALT、AST、GGT、ALB等肝功指标.结果 104例慢性丙型肝炎患者,抗-HCV均为阳性,其中83例HCV-RNA大于临界值.与100例健康对照组比较,慢性丙型肝炎患者的AST、ALT、GGT升高,而ALB减低;而其HCV-RNA载量与AST、ALT的异常率呈正相关,与AST、ALT、ALB、GGT的水平无相关性.结论 联合检测HCV-RNA载量与抗-HCV及肝功指标对指导临床用药及疗效观察有指导意义.
作者：方伟；吴虹 刊期： 2015年第31期
目的 评价硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦对老年冠心病合并高血压的疗效.方法 将70例老年冠心病合并高血压患者分为两组,对照组单用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗.结果 治疗后两组血压水平比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.两组患者肝肾功能以及不良反应比较,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压效果显著.
作者：李妍 刊期： 2015年第31期
目的 探讨预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成的护理干预措施.方法 对2013年1月～2015年8月在我院接受治疗的68例下肢骨折患者进行临床的相关研究,按照是否接受有效护理干预分为观察组和对照组,每组34例,对照组进行常规护理干预,观察组进行常规护理加有针对性的护理干预,分析两组患者的效果.结果 观察组患者发生深静脉血栓与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对下肢骨折手术患者实施有针对性的护理干预的效果较好,可减少术后深静脉血栓的形成,有助于患者的术后恢复.
作者：吴艳 刊期： 2015年第31期
目的 采用45°斜轴平面内法与长轴平面内法超声引导下行颈内静脉穿刺置管术,比较两种超声引导方式的优缺点.方法 选取60例需行颈内静脉穿刺置管患者,采用随机的分组方式将患者平均分为两组,每组30例,对比两种超声引导方法 的优缺点.结果 45°斜轴平面内法与长轴平面内法的首次穿刺成功率对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 45°斜轴平面内法在首次穿刺成功率上优于长轴平面内法,并且不易损伤动脉.
作者：管飞；钱俊；倪艳 刊期： 2015年第31期
在普外科临床教学中,腹部外科手术一直都是教学难点与重点.实际临床教学中,在传统开放手术的基础上给予腹腔镜手术视频,借助其视觉优势,加深学生对相关知识的学习与理解,能够吸引学生学习的兴趣,提高学习效率,取得良好的教学效果.分析腹腔镜手术视频教学优势的基础上,阐述其在普外科临床教学中的实践应用.
作者：边占伟；田丽君；于含清 刊期： 2015年第31期
内容丰富且形式多样的第二课堂为大学生提供了自由发展的空间,有利于培养兴趣,陶冶情操,拓宽知识面.但是在我国的医学院校中,由于受到传统的教育理念、繁忙的学习任务等干扰因素的影响,医学生接受第二课堂教学的机会有限,参加第二课堂活动的机会较少.探讨通过建设大众化的第二课堂教学体系,以更好地推行素质教育,培养德、智、体、美全面发展的医学生.
作者：刘晨 刊期： 2015年第31期
目的 观察中医治疗反射性交感神经营养不良的临床效果.方法 选择2014年8月～2015年3月我院收治的反射性交感神经营养不良患者56例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,各28例.对照组应用常规西医治疗,观察组应用中医综合治疗.两组患者均接受为期1个月的治疗,对比治疗周期结束后两组患者在临床疗效方面的差异.结果 观察组临床治疗总有效率为96.43%(27/28),对照组为71.43%(20/28).观察组临床治疗效果优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 应用中药内服联合熏洗治疗反射性交感神经营养不良的临床效果确切,可在短期内达到满意疗效.
作者：樊璠 刊期： 2015年第31期
目的 分析研究我院收治的青光眼合并白内障患者的不同手术方式治疗临床疗效.方法 84例患者按照手术方式的不同将病例分为A、B、C三组;A组分步治疗,B组白内障超声乳化结合人工晶体植入手术,C组超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除术,对患者的术前情况与术后情况随访记录.结果 三种手术治疗手段均可以有效提高患者的视力,治疗前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,C组术前低于4.0的患者占72.5%,视力为4.0～4.4患者占25.0%,视力为4.5～4.6患者占2.5%,经过治疗后低于4.0患者降低至12.5%,而视力为4.0～4.4患者减低至20.0%,较其他两组不同, C组4.5～4.6患者增加至27.5%,4.7～4.9患者增加25.0%,并且视力高于5.0患者20.0%,增加的幅度大,提高为明显.三组患者的眼压在治疗后均有所降低,治疗前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.A组并发症发生率25.0%;B组并发症发生率25.0%;C组并发症发生率22.5%,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 采用超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障患者,具有良好的临床疗效和安全性.
作者：陈秀峰 刊期： 2015年第31期
目的 分析中西医结合治疗带状疱疹性疼痛疗效,寻找佳的中西医治疗方式.方法 选取2013年3月～2014年4月于我院就诊的92例带状疱疹性疼痛患者临床病例进行分析,对比西医西药治疗(观察组)和中西医结合治疗(对照组)的疗效.结果 中西医结合治疗治愈率为93.5%,西医西药治疗方式治愈率为76.1%,案例选取差异,P＞0.05,差异不具有统计学意义,疗效对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 中西医结合治疗带状疱疹性疼痛比西医西药更具效果.
作者：黄伟 刊期： 2015年第31期
探讨优质护理在心内科的应用措施,通过自设的问卷调查法,调查附属医院心内科患者和家属的满意度,研究结果 显示,心内科在注重基础护理的同时,添加人性化优质护理服务,对提高护理人员的整体素质、护理工作的质量和患者的满意度有重大影响,在医院开展优质的护理服务,能增强护士的责任感,降低护患纠纷.
作者：王改芳；肖颖 刊期： 2015年第31期
目的 研究莫西沙星联合抗结核药物治疗耐多药性肺结核的临床疗效.方法 选取2012年1月～2013年12月在我科诊治的耐多药性肺结核患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,在联合用药的基础上研究组加用莫西沙星治疗,对照组采用左氧氟沙星,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为90.7%,对照组总有效率为74.4%,研究组总有效率高于对照组,χ2=3.96,P＜0.05,差异具有统计学意义.对照组不良反应发生率高于对照组,χ2=0.07,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 莫西沙星联合常规方法 治疗耐多药性肺结核疗效优于左氧氟沙星,且不良反应少,是治疗耐多药性肺结核较理想的方案.
作者：唐小莉；林霏申；郭晶；张侠 刊期： 2015年第31期
目的 探讨超早期微创穿刺手术和小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 对照组实施小骨窗显微手术治疗,观察组实施超早期微创穿刺手术治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组神经功能缺损评分均降低,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组神经功能缺损评分低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 超早期微创穿刺手术和小骨窗显微手术均可用于治疗高血压脑出血,其中超早期微创穿刺手术的治疗效果更佳.
作者：邓李 刊期： 2015年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
