刘晓熹
胆囊结石是常见的外科疾病,治疗方法 主要是胆囊切除.但胆囊切除术的并发症较多,包括消化不良、十二指肠液的反流、可能引发结肠癌、损伤胆管、胆囊切除术后综合征以及继发性胆总管结石等.保胆术是胆囊结石治疗术之一,其发展经过了胆囊造瘘取石、PCCL、EMIC等阶段,由于复发率过高临床使用较少.随着近年来医学模式的进步和技术(尤其是内镜技术)的发展,在新式胆道镜下进行保胆取石术的效果较好,逐渐被医学界所接受.
作者：冯礼雄；谢芝海；何惠科 刊期： 2015年第31期
目的 分析研究我院收治的青光眼合并白内障患者的不同手术方式治疗临床疗效.方法 84例患者按照手术方式的不同将病例分为A、B、C三组;A组分步治疗,B组白内障超声乳化结合人工晶体植入手术,C组超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除术,对患者的术前情况与术后情况随访记录.结果 三种手术治疗手段均可以有效提高患者的视力,治疗前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,C组术前低于4.0的患者占72.5%,视力为4.0～4.4患者占25.0%,视力为4.5～4.6患者占2.5%,经过治疗后低于4.0患者降低至12.5%,而视力为4.0～4.4患者减低至20.0%,较其他两组不同, C组4.5～4.6患者增加至27.5%,4.7～4.9患者增加25.0%,并且视力高于5.0患者20.0%,增加的幅度大,提高为明显.三组患者的眼压在治疗后均有所降低,治疗前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.A组并发症发生率25.0%;B组并发症发生率25.0%;C组并发症发生率22.5%,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 采用超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障患者,具有良好的临床疗效和安全性.
作者：陈秀峰 刊期： 2015年第31期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿素、肌酐在肺炎支原体患儿急性期、恢复期的临床价值.方法 选取我院2014年1月～2014年7月临床确诊为支原体肺炎的患儿50名为实验组,对照组为同期于我院健康体检的儿童100名,测定实验组在急性期与恢复期血CysC、尿素、肌酐的水平,与对照组对比,做统计学分析.结果 实验组在疾病的急性期血清CysC水平高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义,而在恢复期血清CysC水平与对照组对比,P＞0.05,差异不具有统计学意义,支原体肺炎组在疾病的急性期、恢复期血清CysC水平对比, P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 血清CysC在支原体肺炎患儿早期肾脏损伤的诊断中有重要的临床价值.
作者：李彦娜；王晓瑞 刊期： 2015年第31期
目的 分析脑脓肿的诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析我院2010年2月～2015年2月收治的58例脑脓肿患者的临床资料,并根据患者的具体情况采用不同的治疗方式.结果 58例脑脓肿患者中,治愈27例,好转20例,无效8例,死亡3例;总有效率为81.03%.结论 在脑脓肿的诊断上,根据患者的临床症状结合CT及MRI等检查明确诊断.确诊后,根据患者的具体情况选取合适的治疗方式,尽可能地提高治愈率,降低致残率及死亡率.
作者：赵庆府 刊期： 2015年第31期
目的 探讨低温等离子髓核成形术微创治疗交感神经型颈椎病的疗效.方法 回顾分析2010年11月～2013年12月收治的经低温等离子治疗的交感型颈椎病患者124例的临床随访资料,对其疗效进行分析评估.结果 采用电话随访的方式,有效随访77例,共出现症状总数426例,优良率为52.1%,有效率为71.4%.结论 低温等离子髓核成形术(PCN)治疗交感神经型颈椎病具有操作简单、微创安全、近期疗效优、远期疗效满意的特点,是颈椎病阶梯治疗中的一种积极选择.
作者：陈刚；夏建龙；杨挺；蔡平；范荣 刊期： 2015年第31期
腹痛和腹胀多为临床伴见症状,常被忽视或误诊为胃肠道疾病.本文通过对临床的病例分析,总结经验,鉴别相关疾病,旨在为临床提供帮助.
作者：李双娣；陈希；刘景龙；董敬荣；郭家娟 刊期： 2015年第31期
目的 探讨心血管疾病护理中采用风险护理的临床应用效果.方法 将我院收治的心血管疾病患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受风险护理,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组护理风险发生率低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.其护理满意率高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 风险护理能够有效降低心血管疾病患者在住院期间发生护理风险和不良事件的概率.
作者：尚金华 刊期： 2015年第31期
目的 探讨克霉唑联合氟康唑治疗治疗念珠性阴道炎的治疗效果.方法 选择我院收治的114例念珠性阴道炎患者,随机分为对照组和治疗组.对照组使用克霉唑阴道栓进行治疗,治疗组使用克霉唑联合氟康唑进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总有效率高于对照组,且治疗后治疗组患者的复发率低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 克霉唑联合氟康唑治疗治疗念珠性阴道炎治疗效果较好,安全性高.
作者：孙会芳 刊期： 2015年第31期
近年来由于医疗护理纠纷而引发的一系列的事件已成为社会关注的焦点,引发护理纠纷的因素也涉及多个方面.了解护理纠纷的起因,根据引发纠纷的因素来发挥各种纠纷解决机制的作用.建立和完善健全的医疗护理纠纷对策是高效解决医疗护理纠纷的必要因素.本文从护患之间的关系,引发护理纠纷的起因以及针对纠纷采取的对策方面进行讨论.
作者：苑慧；周力影 刊期： 2015年第31期
目的 探讨分析镜下注射治疗上消化道溃疡出血的临床效果.方法 对我院2011年6月～2015年6月收治的107例上消化道溃疡出血患者临床资料进行研究,随机分为两组,A组(n=51)、B组(n=56).A组给予镜下肾上腺素注射治疗,B组给予镜下喷洒去甲肾上腺素冰盐水治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 A组患者的再出血率、平均输血量、大便潜血转阴时间、住院时间均要少于B组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 与镜下喷洒去甲肾上腺素冰盐水治疗相较而言,镜下肾上腺素注射治疗上消化道溃疡出血的临床效果更好.
作者：宋红杰 刊期： 2015年第31期
研究分析医学生的德育教育现状,找出医学生德育教育特征以及德育教育中存在的问题及存在的原因,结合德育在个体良好品德形成中的作用、地位、重要意义等,通过理论联系实际进行对策研究,探讨在医学教育中如何进行德育教育,以取得良好的德育效果.
作者：杨旭；刘春灵；吴泽秀；梁源；邵建民 刊期： 2015年第31期
目的 探讨经脐和传统三孔腹腔镜手术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的疗效.方法 选取我院接受治疗的肥厚性幽门狭窄婴儿患者60例,将其分为观察组与对照组.对照组实施传统三孔腹腔镜手术;观察组实施经脐腹腔镜手术,比较两组治疗效果.结果 两组患者在术后并发症、术中出血量、住院时间等指标比较,P＞0.05,差异不具有统计学意义.观察组手术时间长于对照组,瘢痕评分优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 经脐腹腔镜手术治疗瘢痕较小,对婴儿后期生长发育不会造成影响,可推荐为经脐腹腔镜手术的主要治疗方案.
作者：潘登；孙忠源；邵雷朋；王献良 刊期： 2015年第31期
目的 探讨热毒宁结合头孢噻啶治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取2012年6月～2014年6月我院收治的支气管肺炎患儿98例,数字表法随机分为对照组与观察组,对照组在常规治疗基础上行头孢噻啶治疗,观察组在对照组的基础上行热毒宁治疗,观察两组治疗后的总有效率与不良反应情况.结果 观察组的ET、AngⅡ以及NO水平分别为(0.35±0.10)mg/L、(146.3±28.6)ug/L以及(37.8±8.7) umol/L,均低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组的总有效率81.63%,高于对照组40.82%,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 热毒宁结合头孢噻啶治疗小儿支气管肺炎安全有效.
作者：刘志侠 刊期： 2015年第31期
目的 分析肝硬化腹水并发低钠血症临床治疗.方法 回顾分析39例肝硬化腹水并发低钠血症临床资料.结果 随着低钠血症程度增加,患者死亡率升高,P＜0.05,差异具有统计学意义.与治疗前相比,治疗后不同程度肝硬化腹水合并低钠血症患者尿量增加,P＜0.05,差异具有统计学意义.肌酐水平降低,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 肝硬化腹水容易出现低钠血症,低钠血症的程度会对肝硬化腹水治疗效果产生影响,在肝硬化腹水治疗同时注意防治低钠血症.
作者：夏艳丽；王秀华；付景洲；鞠连合 刊期： 2015年第31期
目的 探讨低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效.方法 选取我院老年慢阻肺合并肺心病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行常规治疗,观察组在其基础上加以低分子肝素注射治疗,两组均治疗7 d,观察两组患者治疗前后血气分析及疗效的差异.结果 观察组的血气分析和治疗总有效率优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期,在临床中具有积极有效的治疗作用.
作者：孙潺 刊期： 2015年第31期
随着百草枯中毒的日渐增多和高病死率,使研究其发病机制及特效解毒治疗成为当务之急.肺脏是PQ作用的主要靶器官,PQ被人体吸收后主要集中于肺脏,肺纤维化是百草枯中毒的终死因.近年来百草枯中毒所致肺纤维化备受关注,本文就近年来关于百草枯所致肺纤维化发生机制进展及治疗现状进行综述.
作者：刘丽梅；董建光 刊期： 2015年第31期
目的 探析腹腔镜与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的效果.方法 选取138例胆囊结石患者,将其分为治疗组和对照组,各69例,治疗组采取腹腔镜治疗,对照组采取开腹治疗,比较两组手术指标及并发症.结果 治疗组手术时间(45.7±14.7)min、出血量(62.5±12.8) ml、排气时间(24.9±2.1)h,住院时间(4.2±1.5)d与对照组比较, P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗组并发症7.25%(5/69)与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石效果显著,对患者创伤小,并发症少.
作者：王涛武 刊期： 2015年第31期
目的 探讨依达拉奉在神经外科疾病中的临床疗效和安全性.方法 选择于2013年6月～2014年6月我院收治的神经外科患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上,使用30 mg依达拉奉,2次/d,连续治疗14 d.观察对比两组患者的临床疗效,ESS和ADL评分以及不良反应的发生情况.结果 观察组的临床总有效率为72.2%,优于对照组的50%,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗前,两组患者的ESS评分和ADL评分无显著性差异.治疗后观察组的ESS评分和ADL评分都优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义,两组患者的不良反应无显著性差异.结论 依达拉奉治疗神经外科疾病安全有效.
作者：高阳；胡培曦 刊期： 2015年第31期
目的 探索转运核查单(Transport Chick List,TCL)在危重患者转运中的作用.方法 回顾性分析2015年1月～2015年10月我院综合ICU收治的418例危重患者转运中TCL的运用.结果 共发生3例不良事件,TCL被修改.结论 TCL可降低转运风险,但要对其临床应用进行连续、动态地观察和持续质量改进.
作者：王志云；宋燕波 刊期： 2015年第31期
目的 探究体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗输尿管结石的疗效.方法 将50例输尿管结石患者按照治疗方式分为观察组(体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗)和对照组(单纯体外冲击波碎石术),各25例,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为92%,优于对照组总有效率68%.结论 体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗输尿管结石,能够有效的降低术后并发症发生率,提升临床治疗效果.
作者：史柏强 刊期： 2015年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
