付秀玲
羊水过少是妊娠常见的并发症之一.由于羊水过少对围产儿构成严重威胁,如处理不当可使胎儿夭折,增加死亡率.目前医学界已对羊水过少和围产儿的预后有了足够的认识及处理方法 ,但围产儿的死亡率仍未得到控制.讨论羊水过少和围产儿预后.
作者：李莉 刊期： 2015年第31期
目的 探讨导致新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)相关因素及护理对策.方法 选择2013年1月～2015年6月我院140例应用呼吸机治疗的新生儿作为观察对象,判断VAP发生率,观察VAP组与未发生VAP组患儿体重、性别构成、营养状态、早产、误吸、机械通气时间等方面上的差异.结果 140例患儿中发生VAP 30例,发生率为20.00%;VAP组患儿早产占40.00%、发生误吸33.33%、机械通气时间(7.34±2.87)d高于无VAP组的12.73%、10.00%、(4.40±1.98)d, P＜0.05,差异具有统计学意义.体重(2.22±0.41)kg、白蛋白水平(30.22±2.07)g/L低于无VAP组的(2.68±0.55)kg、(33.04±2.30) g/L,P＜0.05,差异具有统计学意义,是导致VAP的相关因素.结论 新生儿VAP发生率较高,影响因素多种多样,应通过采取相应的护理对策降低新生儿VAP的发生.
作者：吴小健 刊期： 2015年第31期
目的 探讨多种微量元素注射液(Ⅰ)防治小儿反复上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院2014年2月～2015年1月收治的200例小儿上呼吸道感染的患儿作为研究对象,根据简单抽签法将其分成例数相同的两组,对照组采用传统治疗方法 ,观察组采传统治疗基础上采用多种微量元素注射液(Ⅰ)治疗,对两组的临床总疗效、免疫功能、药物安全性等进行评估.结果 观察组总效率94.0%,优于对照组75.0%,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗后IgG、IgA等指标高于治疗前和对照组治疗后,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8等指标与治疗前和对照组治疗后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,两组患儿均无不良反应情况发生.结论 临床对反复上呼吸道感染患儿运用多种微量元素注射液(Ⅰ)进行防治有可靠疗效,且安全性较好.
作者：金立臣 刊期： 2015年第31期
目的 观察延续性护理对老年糖尿病患者远期康复效果的影响.方法 回顾性分析2013年7月～2014年7月本院收治的98例老年糖尿病患者临床资料,按护理所用不同方法 分为两组,对照组(44例)行常规护理,研究组(54例)在其基础上行延续性护理,比较两组护理依从性情况、血糖指标.结果 研究组饮食控制、运动锻炼、遵医嘱用药等方面治疗依从率均比对照组高,且空腹血糖、糖化血红蛋白水平均比对照组低,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 延续性护理对老年糖尿病患者远期康复的影响较好,可提高患者护理依从性.
作者：王越 刊期： 2015年第31期
目的 分析肝炎后肝硬化患者的流行病学和临床特点,寻找佳的肝炎转肝硬化排查方式.方法 选取400例肝炎后肝硬化患者的住院治疗病例,回顾其流行病学与临床特点.结果 肝炎肝硬化的高发年龄层在30～60岁,男性肝炎肝硬化发病率更高;单纯乙肝后肝硬化在各类型肝炎后肝硬化中所占比例高;肝炎肝硬化患者中,伴随食管胃静脉曲张的患者占据了85%.结论 B超和胃镜检查可以有效的排查肝炎肝硬化病变;乙肝后肝硬化在我国肝炎肝硬化病变中的发生率高;门脉高压与肝损伤有可能引起患者门脉高压胃病.
作者：鞠连合；王秀华；付景洲；夏艳丽 刊期： 2015年第31期
调查目前护理人员的工作满意度及其影响因素,为进一步减少人员流失,提升护理人员工作满意度提供依据.采用分层随机抽样、现况调查和统计学处理等方法 进行研究,可知护理人员的整体工作满意度较低,工作压力较大,主要是工作量大,可通过政府政策支持和护理队伍自身建设来提高护理人员的职业满意度.
作者：韩莉 刊期： 2015年第31期
目的 探讨在《基础护理学》教学中运用任务驱动教学法的效果.方法 选取两个班,分别采用任务驱动教学法(实验班)及传统教学法(对照组),观察比较两个班的教学效果.结果 实验班的技能考试成绩高于对照组班,教学效果更佳,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在《基础护理学》教学中运用任务驱动教学法,可以提高教学效果.
作者：路爱玲 刊期： 2015年第31期
目的 采用45°斜轴平面内法与长轴平面内法超声引导下行颈内静脉穿刺置管术,比较两种超声引导方式的优缺点.方法 选取60例需行颈内静脉穿刺置管患者,采用随机的分组方式将患者平均分为两组,每组30例,对比两种超声引导方法 的优缺点.结果 45°斜轴平面内法与长轴平面内法的首次穿刺成功率对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 45°斜轴平面内法在首次穿刺成功率上优于长轴平面内法,并且不易损伤动脉.
作者：管飞；钱俊；倪艳 刊期： 2015年第31期
目的 探究体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗输尿管结石的疗效.方法 将50例输尿管结石患者按照治疗方式分为观察组(体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗)和对照组(单纯体外冲击波碎石术),各25例,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为92%,优于对照组总有效率68%.结论 体外冲击波碎石术结合中药排石汤治疗输尿管结石,能够有效的降低术后并发症发生率,提升临床治疗效果.
作者：史柏强 刊期： 2015年第31期
腹痛和腹胀多为临床伴见症状,常被忽视或误诊为胃肠道疾病.本文通过对临床的病例分析,总结经验,鉴别相关疾病,旨在为临床提供帮助.
作者：李双娣；陈希；刘景龙；董敬荣；郭家娟 刊期： 2015年第31期
目的 探讨预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成的护理干预措施.方法 对2013年1月～2015年8月在我院接受治疗的68例下肢骨折患者进行临床的相关研究,按照是否接受有效护理干预分为观察组和对照组,每组34例,对照组进行常规护理干预,观察组进行常规护理加有针对性的护理干预,分析两组患者的效果.结果 观察组患者发生深静脉血栓与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对下肢骨折手术患者实施有针对性的护理干预的效果较好,可减少术后深静脉血栓的形成,有助于患者的术后恢复.
作者：吴艳 刊期： 2015年第31期
临床实习是医学生进行临床实践及积累临床经验的重要渠道,对培养优秀医学人才有着重要意义.在外科系统中,胸外科专业性较强,疑难问题多,实习时间短,如何在有限的实习时间内高质量完成对实习生的教学任务是每个外科带教老师面临的重要问题.
作者：杨皛皛 刊期： 2015年第31期
胆囊结石是常见的外科疾病,治疗方法 主要是胆囊切除.但胆囊切除术的并发症较多,包括消化不良、十二指肠液的反流、可能引发结肠癌、损伤胆管、胆囊切除术后综合征以及继发性胆总管结石等.保胆术是胆囊结石治疗术之一,其发展经过了胆囊造瘘取石、PCCL、EMIC等阶段,由于复发率过高临床使用较少.随着近年来医学模式的进步和技术(尤其是内镜技术)的发展,在新式胆道镜下进行保胆取石术的效果较好,逐渐被医学界所接受.
作者：冯礼雄；谢芝海；何惠科 刊期： 2015年第31期
目的 研究重症感染患者早期应用小剂量肝素治疗的临床效果.方法 选取2011年11月～2014年12月我院收治的42例重症感染患者作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,各21例.对照组采用常规ICU治疗,实验组在对照组的基础上早期加用小剂量肝素,对比两组重症感染患者的各项血样指标、住院时间和生存率.结果 治疗1 d后,对照组重症感染患者的血小板计数高于实验组,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗7 d后,对照组的PT和APTT均高于实验组, P＜0.05,差异具有统计学意义.与对照组比较,实验组住院时间更短,生存率更高,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 早期应用小剂量肝素治疗重症感染具有显著的临床效果.
作者：孙胜利；卢博；许艳军；莫逊 刊期： 2015年第31期
健康是人类的财富,也是人类发展的基础.医疗卫生事业关系着人们的健康问题和社会稳定问题.近些年来我国的医疗卫生事业发生了巨大变化,给人们带来了更高水平的服务,但是目前我国的医疗卫生事业依然存在一些问题.本文主要介绍我国现阶段的医院卫生状况,并分析改变措施和卫生投入状况.
作者：董音茵 刊期： 2015年第31期
目的 分析品管圈在改进护理质量管理中的应用效率.方法 由院内相关负责人及护理部护理人员组建品管圈小组,根据当前工作中存在的问题制定相应方案,护理人员按方案工作,对实际操作中遇到的问题不断进行归纳、分析和改进,观察品管圈实施及改进后的护理效果.结果 品管圈实施后护理人员个人投诉率低于实施前,医用耗材有效使用率高于实施前,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在改进护理质量管理中实施品管圈,可有效提高护理人员的护理质量.
作者：苏晓丽；苏丹；赵辉 刊期： 2015年第31期
目的 分析苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿惊厥的疗效.方法 将72例惊厥患儿随机分为两组,各36例,对照组给予苯巴比妥治疗,观察组在对照组基础上加用地西泮治疗,比较两组疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,6个月内复发率低于对照组.结论 苯巴比妥联合地西泮对小儿惊厥有良好的治疗效果,起效迅速且安全性高.
作者：任虹；刘岩 刊期： 2015年第31期
目的 分析肝硬化腹水并发低钠血症临床治疗.方法 回顾分析39例肝硬化腹水并发低钠血症临床资料.结果 随着低钠血症程度增加,患者死亡率升高,P＜0.05,差异具有统计学意义.与治疗前相比,治疗后不同程度肝硬化腹水合并低钠血症患者尿量增加,P＜0.05,差异具有统计学意义.肌酐水平降低,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 肝硬化腹水容易出现低钠血症,低钠血症的程度会对肝硬化腹水治疗效果产生影响,在肝硬化腹水治疗同时注意防治低钠血症.
作者：夏艳丽；王秀华；付景洲；鞠连合 刊期： 2015年第31期
目的 探讨病房集体饮食教育对2型糖尿病患者餐后血糖的影响.方法 选取我院接收的2型糖尿病患者84例作为研究对象,将患者分为对照组与观察组,各42例,对照组给予常规饮食知识教育,观察组采取病房集体饮食教育,对比两组患者血糖改善情况.结果 观察组空腹血糖与餐后2 h血糖改善效果优于对照组与干预前,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者应用病房集体饮食教育,能够改善患者饮食依从性,平稳控制餐后血糖.
作者：马宏玉 刊期： 2015年第31期
目的 探讨厄贝沙坦在慢性肾衰患者中对高血压的治疗效果.方法 选取72例非透析慢性肾衰高血压患者,随机分成两组.治疗组采用硝苯地平控释片+厄贝沙坦;对照组采用硝苯地平控释片,根据血压调整硝苯地平片剂量.结果 两组患者血压均控制良好,且两组之间降压幅度对比,P＞0.05,差异不具有统计学意义.与治疗前比较,对照组血清肌酐较治疗前升高,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论 厄贝沙坦对慢性肾衰高血压有明显的疗效,可有效降低血清肌酐,能改善和延缓慢性肾衰的进展.
作者：叶志宏；寇元元 刊期： 2015年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
