林金莹
目的 观察分析溶血血液标本对多项生化检验结果的影响.方法 选取在我院进行体检的100例健康体检的血液标本,分别在两只试管内封装,其中,1支试管为未溶血血液标本,设为对照组,另1支试管为溶血组,分别检测两组的多项生化指标,并进行两组比较.结果 溶血组与对照组的生化检验指标差异有统计学意义(P＜0.05),两组的UA、GLU等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 溶血与未溶血血液标本的生化检验指标存在差异,对临床检验工作及治疗具有指导作用.
作者：缪万芳 刊期： 2015年第33期
目的 对比双侧钢板与单侧锁定钢板用于股骨骨折术后骨不连治疗中的效果.方法 选取我院2012年6月～2015年6月行双侧钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例作为A组,选取同期行单侧锁定钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例并作为B组,分析两组治疗效果.结果 两组治疗后平均骨折愈合时间、优良率等比较差异无统计学意义(P＞0.05);但A组膝关节屈身活动度优于B 组(P＜ 0.05).结论 相较于单侧锁定钢板治疗股骨骨折术后骨不连,双侧钢板治疗更有利于术后膝关节屈身活动.
作者：陈雄 刊期： 2015年第33期
目的 探讨长春市成年人群白蛋白尿患病率及相关因素.方法 对9 403例长春市成年人群进行白蛋白尿及相关危险因素的问卷调查(既往史、吸烟、饮酒等)、体格检查(血压、身高和体重)和尿微量白蛋白/肌酐比值测定;同时还进行危险因素相关检测包括血糖;血尿酸;血脂水平检测.了解长春市成年人群白蛋白尿患病率及相关因素.结果 在9 403例资料完整的长春市体检人群中,白蛋白尿患病率为15.5％.多因素Logistic回归分析提示,年龄、高血压、高尿酸、高血脂和高体质量指数是白蛋白尿的独立危险因素.结论 长春市成年人群中,白蛋白尿患病率较高,相关危险因素包括年龄、高血压、高血脂、高尿酸、高体质量指数.
作者：李银辉；王晶；刘宝玲；刘水仙 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析老年上消化道出血合并呼吸道感染的有效护理方法,以提高护理质量.方法 选取2012年1月～2014年12月在我院接受治疗的92例老年上消化道出血合并呼吸道感染患者展开调查分析,应用随机方式分组,其中研究组46例和对照组46例,对照组应用常规护理,给予研究组综合护理干预.对比两组患者接受护理后的护理满意度.结果 研究组患者对护理的满意度(97.8％)高于对照组患者(78.3％),对比两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者采取综合护理干预较常规护理能够改善治疗的临床疗效,提高患者的护理满意度.
作者：刘瑞华；王焕枝；徐卫娟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨早期呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 选择100例脑卒中吞咽障碍患者,将其随机分为观察组和对照组,每组患者50例.观察组在入组后(早期)立即开始呼吸功能训练,对照组在入组4周后(恢复期)进行呼吸功能训练,均以4周为一个疗程,治疗后均采用吸入性肺炎诊断标准对两组病例吸入性肺炎的发生情况进行判断和对比分析.结果 观察组吸入性肺炎发生率为6％(3/50),对照组吸入性肺炎发生率为22％ (11/50),差异具有统计学意义(x2=5.315 6,P＜0.05).结论 早期呼吸功能训练能够明显降低脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的发生率.
作者：宋瑞军；戴志凌；陈镇海；吴威；梁海龙；李明阳 刊期： 2015年第33期
目的 分析多媒体教学和互动式教学在急救护理教学中的实践应用.方法 随机选取我校护理专业120名学生,将其随机分为两组,对照组60名学生,在急救护理教学实践中应用多媒体教学,研究组60名学生,在急救护理教学实践中应用多媒体教学联合互动式教学,分析比较两组急救护理教学实践应用能力,比较两组实践教学质量结果 研究组学生对护理知识的掌握更加深刻,具有更强的实践操作能力,优良率93.3％;对照组学生对护理知识的掌握程度低于研究组,对照组优良率70.0％,两组教学质量对比差异有统计学意义(P＜0.05);且在两组学生临床实践技能方面,对照组低于研究组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急救护理教学中,运用多媒体教学联合互动式教学方式,其实践应用效果优于单一的多媒体教学,可以提升急救护理教学质量,并提高学生的临床实践技能,提升学生护理专科操作水平,发挥积极作用.
作者：邢英华 刊期： 2015年第33期
目的 观察超声引导7F猪尾导管经皮穿刺肾造瘘术(PCN)与传统方法的优劣及并发症的防治.方法 彩超引导下对77例肾积水患者实施PCN治疗,其中17例患者行双侧PCN治疗,观察并分析彩超引导下PCN的临床疗效,术前及术后1周检查患者的肾功能及尿量变化.结果 77例患者共行94次肾穿刺造瘘置管,6例穿刺造瘘失败,一次穿刺成功率为93.6％(88/94).所有患者肾功能及全身状况均在1周内得到明显改善.结论 超声引导下经皮肾穿刺造瘘术可达到理想的引流效果,并发症发生率低.
作者：高金山；齐丽华 刊期： 2015年第33期
目的 探讨心理护理路径在锁骨骨折钩钢板内固定术患者治疗中的临床效果.方法 按住院日期单双号将70例锁骨骨折钩钢板内固定患者分为干预组(单)和对照组(双)各35例,对照组采用常规骨科护理,干预组在此基础应用心理护理路径.结果 锁骨骨折钩钢板内固定患者干预组患者焦虑、抑郁状态明显改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理路径可以明显减轻锁骨骨折钩钢板内固定术患者的心理负担.
作者：张令美；邵东方 刊期： 2015年第33期
目的 探讨高龄早期非小细胞肺癌单纯放射治疗的临床效果.方法 收集2013年12月～2015年10月来我院治疗的102例高龄早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,观察组(n=51)用三维适形放射治疗,对照组(n=51)用NP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.20％,对照组为62.75％,观察组总有效率比对照组高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄早期非小细胞肺癌患者采用三维适形放射治疗可提高治疗效果,不增加不良反应发生率,安全可靠.
作者：周晓琳 刊期： 2015年第33期
目的 评估地屈孕酮治疗反复性早期流产的有效性.方法 选取本院2014年1月～2015年1月收治的反复性早期流产患者40例作为研究对象,运用随机分组的方法,将40例患者平均分成对照组和实验组,为对照组20例患者应用黄体酮实施保胎治疗,对实验组20例患者应用地屈孕酮实施治疗.对比两组患者的临床治疗效果和有效性,包括不良反应发生率、治疗后血清孕酮值、保胎成功率.结果 实验组患者保胎成功18例,保胎成功率为90％,血清孕酮水平为(43.68±3.98)mg/ml,对照组患者保胎成功12例,保胎成功率为60％,血清孕酮水平为(33.38±4.16) mg/ml,P＜0.05,差异具有计学意义,两组患者不良反应轻微,不影响正常的治疗.结论 为反复性早期流产患者运用地屈孕酮治疗具有良好的效果.
作者：黄玫 刊期： 2015年第33期
目的 探讨营养及心理因素对结肠癌患者生存的影响.方法 从我院手术后的直肠癌患者中筛选出96例患者,在患者手术后10天及术后半年对患者针对心理、营养和生存质量进行问卷调查,并分析患者生存质量与营养、心理因素的关系.结果 结肠癌患者术后的营养及心理状态越好其生活质量就越高,P＜0.05,数据差异具有统计学意义.结论 对结肠癌患者进行良好的营养支持和心理疏导,可以有效提高患者的生存质量.
作者：王雯；关珂；高书文 刊期： 2015年第33期
目的 探析血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的价值.方法 选取60例慢性心衰患者,并应用美国NYHA进行功能分级,检查患者BNP、左室射血分数(LVEF)、肾功能、左室舒张末期内径(LVEDD)及血脂等,比较BNP水平不同患者的上述指标情况.结果 慢性心衰患者的血浆BNP水平和美国NYHA功能分级具有一定相关性(P＜0.05),血浆BNP水平越高,LVEF减少,LVEDD增加,心肌梗死及死亡患者比例越高(P＜0.05).结论 对于慢性心衰患者检查BNP水平可以反应左室功能情况,这对患者病情评估及预后判断具有重要的临床价值.
作者：朱立峰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨聚焦解决护理模式对宫颈癌围手术期患者心理危机及自我效能的影响.方法 2013年1月～2014年12月选取本院收治的84例行宫颈癌根治手术的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组围手术期给予常规性护理,观察组给予聚焦解决护理模式,分别于入院时及出院前1d采用自护能力量表、自我效能量表及简易健康量表(SF-36)对两组患者自护能力、自我效能及生活质量进行评价.结果 观察组干预后自我效能评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后情感、认知及行为危机感评分低于对照组(P＜ 0.05).观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分高于对照组(P＜0.05).结论 聚焦解决护理模式能有效提高宫颈癌围手术期患者自护能力及自我效能,从而改善患者生活质量.
作者：张闻熙 刊期： 2015年第33期
目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF＜2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L＜SF＜5 000 ng/L;C组14例:SF＞5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.
作者：魏苗苗 刊期： 2015年第33期
目的 将中药的调剂管理应用在中药房的质量控制中,观察其应用效果.方法 对我院中药房2014年的工作记录进行回顾分析,找出中药房质量控制中存在的问题,然后将中药调剂管理应用在中药房的管理当中,观察并且对比实施中药调剂管理前后的中药房的质量控制情况.结果 2014年间,本院中药房出现处方书写不规范、中药称重不精确、中药饮片存质量不合格以及小包中药颗粒易调配错误等问题的几率,要明显高于2015年实施中药调剂管理后问题发生率,并且实施前后的问题发生率差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 将中药调剂管理应用在中药房的质量控制中,能够有效减少处方书写不规范、中药称重不精确、中药饮片存质量不合格以及小包中药颗粒易调配错误等问题的发生,从整体上提高中药房的质量控制水平.
作者：翁富美 刊期： 2015年第33期
目的 探讨将持续质量改进应用于肩难产并发症的管理,以提高护理质量,降低肩难产并发症发生率.方法 将2013年10月～2014年9月在我院产科住院经阴道头位分娩的产妇作为对照组,将2014年10月～2015年9月在我院产科住院经阴道头位分娩的产妇作为观察组,以PDCA理论为指导,通过对对照组发生肩难产并发症的原因进行分析,制定相关应对措施,比较两组肩难产并发症发生率.结果 观察组肩难产并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 持续质量改进在降低肩难产并发症发生率中的应用效果明显,提高了护理质量,减少了医疗纠纷,保障了护理安全.
作者：陈超萍；吴玉珠 刊期： 2015年第33期
目的 应用视觉模拟评分法(VAS)评价正畸治疗初期成人和青少年分牙时的疼痛感受及临床影响因素.方法 随机选取2012 ～ 2014年云南省委机关卫生所口腔科接诊需要分牙的正畸患者53名.男性23名[平均年龄(14.83±3.56)岁],女性30名[平均年龄(16.48±5.19)岁].矫治初期均使用橡皮圈分牙,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales VAS)记录橡皮圈安放后4h、12h、24 h、3d、5d、7d的疼痛强度.结果 在各时间点,分散注意力时咀嚼的疼痛值低于进食时的疼痛,差异有统计学意义;前牙的疼痛值大于后牙,成年人的疼痛值大于青少年.结论 正畸分牙的初期疼痛:成人疼痛阈值较青少年低,前牙较后牙更为疼痛.本研究提示正畸治疗一开始即有疼痛发生,医师应该在治疗开始时与患者(特别是成人患者)充分沟通,降低对于疼痛的预期值,分散注意力,及减少前牙区分牙操作,有助于减轻疼痛.
作者：李星；周智莹 刊期： 2015年第33期
目的 观察分析再生障碍性贫血患者采用骨髓间充质干细胞(BMSC)治疗的临床效果.方法 选取2010年10月～2015年10月收治的50例再生障碍性贫血患者为研究对象,对比分析所有患者治疗前后血常规指标、血清淋巴细胞CD4/CD8比值以及输血间隔时间等情况.结果 患者治疗后血小板、血红蛋白以及白细胞等含量均高于治疗前(P＜0.05).患者治疗后输注红细胞间隔时间以及输注血小板间隔时间均长于治疗前(P＜0.05).结论 再生障碍型贫血患者采用BMSC治疗的临床效果良好,是临床治疗再生障碍性贫血的一种新途径.
作者：张新龙；陆益龙 刊期： 2015年第33期
目的 探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置引产中的临床效果.方法 随机将40例中期妊娠完全性胎盘前置患者平均分为两组.对照组行羊膜腔注射药物,观察组在对照组基础上行子宫动脉栓塞术治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组术后出血量、引产成功率等均明显优于对照组(O＜0.05).结论 子宫动脉栓塞术临床疗效理想.
作者：戴晓慧 刊期： 2015年第33期
目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中＜ 14岁者37例,＞14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.
作者：王君君 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
