翁富美
目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中＜ 14岁者37例,＞14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.
作者：王君君 刊期： 2015年第33期
患者因左胸多发肋骨骨折、左锁骨骨折、左肩胛骨骨折、左肺不张,在胸椎旁神经阻滞复合臂丛神经阻滞下顺利完成骨折内固定术,术中及术后患者大量排痰,左肺迅速复张.现报道如下.
作者：管飞；钱俊 刊期： 2015年第33期
目的 研究讨论含莫西沙星四联方案抗HP方案的临床疗效.方法 选择2013年5月～2014年5月于我院就诊的慢性胃炎、消化性溃疡患者共60例,随机分为两组,实验组使用含莫西沙星的四联方案,对照组使用合左氧氟沙星的四联方案抗HP治疗.结果 实验组的幽门螺杆菌根除率为90％,高于对照组的60％(P＜0 05).结论 含莫西沙星四联方案根除幽门螺旋杆菌安全有效.
作者：金颖；陈易；徐华；吴强；吴佳；姚学敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨中西医结合在急性咽炎治疗中的应用价值.方法 选取在我院接诊的急性咽炎患者,设为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗,对比临床疗效.结果 两组急性咽炎患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性咽炎,可有效改善患者的临床症状及体征.
作者：闫继宏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果.方法 选取我院于2013年1月～2014年1月收治的62例冠心病患者进行研究分析,随机将患者分为31例观察组和31例对照组,对照组患者采用常规西医进行治疗,观察组患者则在西医治疗基础上加入麝香保心丸联合中医辩证法进行治疗,观察对比两组患者治疗前后的临床效果.结果 观察组临床治疗有效率为93.5％,对照组为64.5％,观察组不良反应发生率为6.4％,对照组为19.3％,观察组临床效果优于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜005).结论 采用麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果显著,有效降低患者的不良反应发生率,改善患者血脂及心肌缺血情况,提高患者的生活质量.
作者：孙媛媛 刊期： 2015年第33期
目的 对比不同类型的高脂肪酸饮食对大鼠牙周的影响.方法 将刚出生的大鼠随机分为四组,给每组提供不同脂肪酸类型的饮食,从临床表现和病理组织学观察不同组别大鼠牙周状况.结果 各实验组对牙周的影响按严重程度从重到轻的顺序是:硬脂酸组、高碳水化合物和高脂肪饮食组、棕榈酸的饮食组、对照组.结论 以动物来源为主的饱和脂肪酸引起的牙周炎严重,以植物来源为主饱和脂肪酸引起的牙周炎较轻,介于两者之间的是高碳水化合物和高脂肪饮食组,尤以不合油脂饮食有利于牙周健康.
作者：林金莹 刊期： 2015年第33期
目的 探讨DLC-1基因在晚期肺癌组织中的表达水平及与肺癌患者预后的关联.方法 对72例肺癌组织标本及癌旁组织进行DLC-1基因扩增检测,然后对患者随访1年.根据不同组别患者复发转移和生存情况,分析DLC-1基因的表达状况与预后的相关性.结果 72例肺癌标本组织中有9例的DCL-1基因表达阳性(12.5％),与之相对应的癌旁组织中有50例DCL-1基因表达阳性(66 7％),两者之间的差异有统计学意义(x2=48.27,P＜0.001).对72例肺癌患者随访1年后发现:DLC-1基因的表达状况与患者的组织学、组织分化、复发或转移相关(x2=18.67,P＜0.001),与患者的1年生存相关(x2=6.81,P＜ 0.01).结论 DLC-1基因在肺癌组织中表达缺失或者低表达,并与肺癌患者较差的临床预后相关.
作者：高湘湘；葛伯建；林兰；刘益飞；金聪慧 刊期： 2015年第33期
目的 探究病例教学在内科学教学中的应用效果.方法 将我校2015级临床1班和临床2班的365名学生作为研究对象,分别采用病例教学方法(实验组)及传统教学方法(对照组)进行教学,分别对学生成绩、学生对授课满意度等方面进行评价.结果 实验组学生的学习成绩和对授课的满意度都高于对照组(P＜0.05).结论 病例教学可以提高内科学教学效果.
作者：陈源；董亚辉 刊期： 2015年第33期
目的 评估规范化慢病管理对心力衰竭患者生活质量的影响.方法 入选慢性心衰患者173例,分为管理干预组和常规诊疗组,对前者加以规范化慢病管理,3个月后使用明尼苏达慢性心力衰竭生活质量调查问卷,评估、比较两组患者生活质量的变化.结果 两组患者主要基线临床特征无明显差异,管理干预组与常规诊疗组之间生活质量评分差异有统计学意义[(39.2±7.2) vs.(59.7±12.9),P＜0.05].结论 以门诊与电话随访相结合的慢性心衰管理模式可以改善患者生活质量.
作者：赵跃武；吴长丽；唐敏；王健；张波 刊期： 2015年第33期
目的 分析重症胎粪吸入综合征患儿行常规单剂量肺表面活性物质治疗的效果.方法 选取本院2013年6月～2015年6月收治的重症胎粪吸入综合征90例患儿临床资料进行回顾性分析,根据治疗时不同方案分成两组,将行常规治疗的患儿设为对照组,将行常规单剂量肺表面活性物质治疗的患儿设为观察组,对比两组具体治疗效果.结果 观察组各时间指标均比对照组短,且观察组肺泡/动脉氧分压与氧合指数改善幅度比对照组显著(P＜0.05).结论 重症胎粪吸入综合征患儿行常规单剂量肺表面活性物质治疗效果较好.
作者：郭晓燕；车晓晴；张海霞 刊期： 2015年第33期
目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果.方法 选取2011年5月～2015年5月到我院进行宫颈癌筛查女性3 256例作为研究对象,筛查方法使用新柏氏液基薄层细胞学技术,详细记录筛查结果.结果 经过筛查后发现,阳性病例为238例.其中以30 ～ 40岁年龄组发病率高,其次是20～30岁组.组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 30 ～ 40岁年龄女性为宫颈癌高发阶段,发病逐步呈现出低龄化,建议20 ～ 40岁女性定时体检,筛查宫颈癌,及时诊断治疗,可改善预后,提高生活质量.
作者：刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF＜2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L＜SF＜5 000 ng/L;C组14例:SF＞5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.
作者：魏苗苗 刊期： 2015年第33期
目的 研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理,探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用.方法 选择到我院进行治疗的颅脑外伤患者60例,随机分为两组:观察组和对照组,两组各30例.对照组采用常规护理的方法,观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗,对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析,观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异.结果 重症监护室护理的患者大多数经过后续治疗都得到康复,陆续出院,而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症,严重影响患者的健康.两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行颅脑外伤手术的患者中,得到重症监护室护理的患者的康复率高于进行普通护理的患者,实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗,减轻患者的痛苦.
作者：赵建红；魏淑平 刊期： 2015年第33期
目的 观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果.方法 随机将96例先兆流产患者平均分为两组.对照组行黄体酮治疗,观察组行地屈孕酮治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、临床症状消失时间均优于对照组(P＜0.05);两组孕激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产临床疗效显著.
作者：王伟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨深度镇静麻醉下对患者实施腹腔内镜检查的可行性.方法 选择我院2013年9月～2015年9月腹腔内镜检查患者102例.通过抽签法完成所有腹腔内镜患者的随机分组.分别选择B1组以及B2组表示两组腹腔内镜检查患者的组别名称.B1组(观察组51例):临床选择深度镇静麻醉的方法;B2组(对照组51例):临床不采取麻醉措施;比较两组腹腔内镜检查患者在血压水平、心率以及氧饱和度等指标方面表现出的差异.结果 在实施检查前,两组血压水平、心率以及氧饱和度方面,差异无统计学意义(P＞0.05);在插镜时,B1组与B2组患者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对患者在实施腹腔内镜检查的过程中选择深度镇静麻醉的方法,能够获得较好的效果.
作者：于立玲 刊期： 2015年第33期
目的 探讨过敏性紫癜应用血府逐瘀汤加味治疗的临床疗效,从而指导过敏性紫癜患者的治疗.方法 2013年4月～2015年4月接收的216例过敏性紫癜患者,并随机分为对照组和观察组各108例.对照组患者采用西医治疗,观察组则采用血府逐瘀汤加味治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较.结果 采用血府逐瘀汤加味治疗,连续服用3个疗程,其中96例显效,即紫癜及其症状全部消退,10例有效,即绝大部分紫癜消退,症状得以很大的缓解,2例无效,总有效率为98％.对照组不良反应有14例占13％,总有效率为87％,两组患者的有效率相比较差有统计学差异(P＜0.05).结论 过敏性紫癜应用血府逐瘀汤加味治疗的临床疗效良好,无不良反应且有效率高,对治疗过敏性紫癜有重要意义.
作者：任瑞英 刊期： 2015年第33期
目的 探讨优化输血检验流程对降低检验差错事故的影响,提高输血安全.方法 选取需输血治疗的患者140例,随机分为两组.对照组67例,实施常规输血检验;观察组73例,优化输血检验流程.对两组患者输血性疾病发生率和医患纠纷发生率进行统计和比较.结果 观察组患者输血性疾病发生率、溶血发生率和医患纠纷发生率分别为1.37％、1.37％和2.74％,对照组分别为7.46％、4.48％和11.94％,差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过优化输血检验流程,可以有效降低输血传染性疾病、输血不良反应的发生.
作者：马红 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果.方法 选择2014年6月～2015年6月在我院行手术治疗的68例胆总管结石患者作为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,比较观察组和对照组患者的手术情况.结果 观察组患者的手术时间(93.2±9.9) min、术中出血量(51.5±8.0)ml、胃肠道功能恢复时间(1 5±0.4)d和总住院时间(6.1±1.1)d均低于对照组的手术时间(112.8±19.0) min、术中出血量(133.9±26.7) ml、胃肠道功能恢复时间(2.7±0.8)d和总住院时间(9.9±4.8)d;差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者疼痛(10,29.41％)、切口感染(0,0 00％)、结石残余(2,5.88％)和胆瘘(1,2.94％)的发生率均低于对照组(26,76.47％;4,11.76％;5,14.71％;5,14.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹胆总管切开取石术相比,腹腔镜胆总管切开取石术具有微创、有效、安全、住院时间短等优点.
作者：冯延平 刊期： 2015年第33期
目的 回顾性分析82例血塞通注射剂不良反应.方法 选择我院82例血塞通注射剂使用患者,采用回顾性分析方式,分类统计并分析各病例的基本信息.分析比较了患者性别、年龄,给药剂量和溶媒使用情况与不良反应发生情况关系.分析可能与血塞通注射剂不良反应发生相关的因素.总结合理使用血塞通注射剂的措施.结果 各年龄段性别构成比无统计学意义(P＞0.05).女性患者比例(60.98％)略高于男性患者比例(39.02％).患者用药剂量过大导致药力作用过强,从而发生不良反应.使用剂量为0.4 g的患者不良反应发生率为58.84％.使用5％葡萄糖注射液做溶媒发生不良反应的比例(59 76％)高于使用其他注射剂做溶媒.结论 临床使用血塞通注射剂时应先了解血塞通注射剂不良反应发生的相关因素及合理使用措施,以减少不良反应发生率.
作者：李有林 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
