李有林
目的 对比不同类型的高脂肪酸饮食对大鼠牙周的影响.方法 将刚出生的大鼠随机分为四组,给每组提供不同脂肪酸类型的饮食,从临床表现和病理组织学观察不同组别大鼠牙周状况.结果 各实验组对牙周的影响按严重程度从重到轻的顺序是:硬脂酸组、高碳水化合物和高脂肪饮食组、棕榈酸的饮食组、对照组.结论 以动物来源为主的饱和脂肪酸引起的牙周炎严重,以植物来源为主饱和脂肪酸引起的牙周炎较轻,介于两者之间的是高碳水化合物和高脂肪饮食组,尤以不合油脂饮食有利于牙周健康.
作者：林金莹 刊期： 2015年第33期
目的 探讨以手术治疗高血压脑出血时手术时机选择的重要性.方法 以2013年10月～2015年10月于我院接受手术治疗的76例高血压脑出血患者为研究对象.全部患者均行开颅血肿清除治疗,依照手术时间将患者分为两组.实验组:于脑出血12 h内行手术治疗者,共计38例;对照组:于脑出血12 h后行手术治疗者,共计38例.对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 实验组治疗优良率84.21％(32/38),死亡率0％(0/38),对照组治疗优良率63.16％(24/38),死亡率5.26％(2/38),优良率组间对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 尽早给予高血压脑出血患者手术治疗对于提高临床救治率,改善患者生存质量,降低致残率而言具有重要意义.
作者：王辉军 刊期： 2015年第33期
目的 分析比较心脏超声监测与有创监测在容量反应性上的应用效果.方法 选取2013年1月～2015年7月在本院住院的患者,共计26例.对同一病例,进行肺动脉漂浮导管血流动力学监测结束后,立即再进行超声监测.结果 在使用无创超声进行各项指标监测时,发现虽然大部分结果与有创监测相比,具有很好的线性关系,但是所有结果的标准误差较大,平行性较差.结论 超声监测并不能完全取代有创监测.
作者：金平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动的效果.方法 将2014年10月～2015年10月来我院接受全麻的116例手术患者按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=58),观察组用地佐辛预防,对照组用生理盐水.结果 观察组的躁动发生率比对照组低,躁动评级中0级患者所占比例与对照组比较较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、拔管5 min后呼吸频率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛可有效预防全身麻醉苏醒期躁动,减低躁动发生率,对拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间及术后拔管5 min后呼吸频率不造成明显影响,安全性较高.
作者：葛晓燕；李亚明 刊期： 2015年第33期
目的 研究多重PCR技术在对南阳地区志贺菌感染导致腹泻的诊断及血清分型中的应用.方法 收集医院腹泻患者粪便,进行分离培养、生化鉴定和血清学分型,将初筛的志贺菌通过多重PCR技术对毒素基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 结合临床症状和生化鉴定初筛的志贺菌共有83株,血清学鉴定为福氏志贺菌的有50株,宋内志贺菌28株,鲍氏志4株,痢疾志贺菌1株.通过多重PCR对取得的83株志贺菌进行扩增后在423bp(ipaH)处出现了条带,与常规方法鉴定得到的结果一致.结论 南阳地区细菌性痢疾感染者以福氏志贺菌为主要感染菌,多重PCR技术能够快速、简便、特异敏感地对志贺菌进行检测.
作者：齐红双；薛士鹏；李英；马敬花；杨瀚 刊期： 2015年第33期
目的 探讨无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝治疗中的应用价值.方法 在医院诊治的老年单侧腹股沟疝患者中抽取89例作研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44),观察组采取无张力疝修补术,对照组采取传统疝修补术,比较两组患者并发症发生率、住院时间以及复发率.结果 观察组并发症发生率、复发率均低于对照组,且平均住院时间也较对照组短(均P＜ 0.05).结论 无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝治疗中的应用价值高,其复发率低,安全性高,且恢复快.
作者：刘鹏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 研究急性胸痛的急诊治疗方法.方法 选择2013年1月～2015年7月我院急性胸痛患者90例作为研究对象,研究急性胸痛的急诊治疗方法和效果.结果 90例急性胸痛患者中,经过积极针对性的治疗,有69例患者治愈,18例好转,3例无效.总有效率为96.67％.结论 对急性胸痛患者采取针对性的治疗措施,能有效地提高患者的治疗效果.
作者：檀清照；田学林；郭惠娇 刊期： 2015年第33期
目的 探讨无乳糖奶粉用于乳糖不耐受腹泻患儿中的临床效果.方法 选择我科室收治的乳糖不耐受腹泻患儿108例,并随机将其分为观察组与对照组,每组各54例,对照组给予常规的腹泻对症治疗,观察组在此基础上停止原本喂养方式改用无乳糖奶粉喂养,观察比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组总有效率为94.4％;对照组总有效率为77.8％;两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿终止腹泻时间为(2.69±0.51)d,对照组为(3.75±0.63)d,观察组终止腹泻时间短于对照组(P＜0.01).结论 无乳糖奶粉能很好地改善乳糖不耐受患儿的腹泻情况,缩短腹泻持续时间,效果较好.
作者：刘艳 刊期： 2015年第33期
目的 探析血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的价值.方法 选取60例慢性心衰患者,并应用美国NYHA进行功能分级,检查患者BNP、左室射血分数(LVEF)、肾功能、左室舒张末期内径(LVEDD)及血脂等,比较BNP水平不同患者的上述指标情况.结果 慢性心衰患者的血浆BNP水平和美国NYHA功能分级具有一定相关性(P＜0.05),血浆BNP水平越高,LVEF减少,LVEDD增加,心肌梗死及死亡患者比例越高(P＜0.05).结论 对于慢性心衰患者检查BNP水平可以反应左室功能情况,这对患者病情评估及预后判断具有重要的临床价值.
作者：朱立峰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果.方法 收集2014年1 ～ 12月出生,接受计划免疫的婴儿,在婴儿接种后12个月根据应答情况分为无应答组和低应答组.对两组婴儿进行加强接种乙肝疫苗10 μg/次,1月后复查应答状态.对比无应答组和低应答组(加强接种乙肝疫苗前后)HBsAb水平.结果 加强接种乙肝疫苗前、后无应答组和低应答组HBsAb水平结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);无应答组和低应答组在加强接种乙肝疫苗前后HBsAb水平组内比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次研究认为HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后仍有无/低应答状态的发生,在加强免疫后,HBsAb水平能够明显提高.
作者：王彩云 刊期： 2015年第33期
目的 探讨静脉注射利福平治疗老年肺结核的临床疗效.方法 收集2014年3月～ 2015年10月来我院进行治疗老年肺结核患者106例,按照随机数字袁法分为研究组和对照组,每组53例,研究组用静脉注射利福平治疗,对照组用口服利福平治疗,比较两组临床疗效,治疗后不同时间痰菌阴转率.结果 研究组总有效率(92.45％)与对照组(71.70％)比较明显较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后第1个月、3个月、6个月的痰菌阴转率与对照组比较均明显较高,两组差异有统计学意义(P＜005).结论 静脉注射利福平治疗老年肺结核患者疗效确切,可明显提高临床治疗总有效率,改善治疗后痰菌阴转情况.
作者：陆小玲 刊期： 2015年第33期
目的 研究探讨问题跟踪护理对糖尿病患者血糖控制影响与临床满意度.方法 将我院2014年2月～2015年2月收治的糖尿病患者48例按照统计学原理分为例数均为24例的对照组和观察组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实行问题跟踪护理模式,比较两组患者血糖控制效果与临床护理满意度.结果 护理结果显示,所有患者空腹血糖控制效果良好,观察组患者控制效果优于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);并且观察组患者护理满意度高于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜ 0.05).结论 实行问题跟踪护理,对控制患者血糖具有明显的效果,同时还能够提高患者对护理效果的满意度.
作者：关军霞 刊期： 2015年第33期
目的 探讨仙鹤草对各种乏力性疾病的特殊疗效.方法 选取我院2004年5月～2014年12月诊治的各种原因引起的全身乏力性疾病患者238例,均采用仙鹤草与其它药物相配合辩证治疗,观察其疗效.结果 治疗后,显效187例,有效51例.总有效率100％.结论 仙鹤草对各种乏力性疾病患者效果良好.
作者：潘存勇；谢东梅；王艳；张保栋 刊期： 2015年第33期
目的 观察并探讨急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选取我院急诊科收治的56例重症颅脑损伤患者,按照不同的护理路径将患者进行分组,实施急诊护理露径的患者被设为观察组,共28例,实施常规护理路径的患者被设为对照组,共28例.将两组患者的相关指标以及入院前、救治后的APACHE Ⅱ评分进行分析对比.结果 经过急诊抢救与护理后,观察组患者的APACHE Ⅱ评分低于对照组患者(P＜0.05);两组患者救治后的APACHE Ⅱ评分与入院前相比显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者给予急诊护理路径,其救治时间、住院时间、住院死亡率以及抢救中死亡率与对照组患者相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 尽可能的缩短救治时间是重症颅脑损伤患者抢救的关键,急诊护理路径能够极大地提高重症颅脑损伤患者的抢救效率,为患者争取更多的救治时间,更好的稳定患者病情,改善患者预后.
作者：曹阿芳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨256排螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用.方法 45例患者先后分别进行冠脉CTA及冠脉造影检查,以冠脉造影结果为金标准,比较冠脉CTA在冠脉狭窄≥50％的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 冠脉CTA计算冠脉病变的敏感度91.2％,特异性86.5％,阳性预测值为83.2％,阴性预测值为93.1％,准确度88.5％.结论 256排冠脉CTA检查具有简便易行、创伤小、费用低等优点,可以作为冠心病的初筛检查.
作者：顾建国 刊期： 2015年第33期
目的 探讨高龄早期非小细胞肺癌单纯放射治疗的临床效果.方法 收集2013年12月～2015年10月来我院治疗的102例高龄早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,观察组(n=51)用三维适形放射治疗,对照组(n=51)用NP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.20％,对照组为62.75％,观察组总有效率比对照组高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄早期非小细胞肺癌患者采用三维适形放射治疗可提高治疗效果,不增加不良反应发生率,安全可靠.
作者：周晓琳 刊期： 2015年第33期
目的 观察通脊拔罐配合西药治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期的治疗前后疗效差异.方法 采用自身对照方法对50例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病缓解期患者进行用通脊拔罐疗法及常规西医治疗.观察治疗前后患者临床症状积分及肺功能指标变化,进行疗效评定.结果 50例患者在改善临床症状方面总有效率为90％;患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1％)较治疗前明显改善(P＜0.01).结论 通脊拔罐疗法配合西药能有效改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺病缓解期患者的临床症状及肺功能.
作者：张明明 刊期： 2015年第33期
目的 探究分析不同手术方案治疗老年乳腺癌的临床治疗效果.方法 本次临床研究分析选择2010年6月～2014年6月,本院收治的80例老年乳腺癌患者为观察对象,随机将80例患者均分为两组.对照组患者采用传统改良根治术进行治疗,实验组患者采用保乳手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和术后初期生活质量评分.结果 实验组患者在拔管时间、术后并发症等各指标上均优于对照组患者(P＜0.05);两组患者的术后初期生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将保乳手术应用于老年乳腺癌患者的临床治疗中,能够有效巩固和提高手术治疗效果,预防和减少并发症的发生.
作者：孟敏君 刊期： 2015年第33期
目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF＜2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L＜SF＜5 000 ng/L;C组14例:SF＞5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.
作者：魏苗苗 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
