顾建国
目的 探讨胃黏膜高级别上皮内瘤变临床病理诊断在早期胃癌诊断中的意义.方法 回顾性分析25例胃黏膜高级别上皮内瘤变患者术后病理结果.结果 术前均诊断为高级别上皮内瘤变,术后病理证实腺癌18例;其中侵犯黏膜及黏膜下层的早期胃癌13例;侵犯肌层及浆膜层伴淋巴结转移的中晚期胃癌5例.结论 对胃黏膜高级别上皮内瘤变的准确诊断和正确认识将有助于提高早期胃癌的检出率,并指导选择合理的治疗方法,提高胃癌患者的生存率.
作者：任翔云 刊期： 2015年第33期
目的 观察超声引导7F猪尾导管经皮穿刺肾造瘘术(PCN)与传统方法的优劣及并发症的防治.方法 彩超引导下对77例肾积水患者实施PCN治疗,其中17例患者行双侧PCN治疗,观察并分析彩超引导下PCN的临床疗效,术前及术后1周检查患者的肾功能及尿量变化.结果 77例患者共行94次肾穿刺造瘘置管,6例穿刺造瘘失败,一次穿刺成功率为93.6％(88/94).所有患者肾功能及全身状况均在1周内得到明显改善.结论 超声引导下经皮肾穿刺造瘘术可达到理想的引流效果,并发症发生率低.
作者：高金山；齐丽华 刊期： 2015年第33期
目的 评估规范化慢病管理对心力衰竭患者生活质量的影响.方法 入选慢性心衰患者173例,分为管理干预组和常规诊疗组,对前者加以规范化慢病管理,3个月后使用明尼苏达慢性心力衰竭生活质量调查问卷,评估、比较两组患者生活质量的变化.结果 两组患者主要基线临床特征无明显差异,管理干预组与常规诊疗组之间生活质量评分差异有统计学意义[(39.2±7.2) vs.(59.7±12.9),P＜0.05].结论 以门诊与电话随访相结合的慢性心衰管理模式可以改善患者生活质量.
作者：赵跃武；吴长丽；唐敏；王健；张波 刊期： 2015年第33期
目的 探讨乳腺癌根治术后腹部皮瓣乳房再造的临床护理措施.方法 选取我院乳腺癌根治术后应用腹部皮瓣乳房再造治疗的64例患者作为研究病例,其中32例应用外科手术常规护理(对照组),另32例应用乳腺癌根治术后乳房再造针对性护理(观察组),对比分析两组并发症和乳房再造成功率.结果 观察组并发症发生率(15.63％)和乳房再造成功率(93.75％)与对照组相比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 针对性护理措施能够满足乳腺癌根治术后腹部皮瓣乳房再造恢复,提高乳房再造成功率.
作者：陈立飞 刊期： 2015年第33期
目的 研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理,探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用.方法 选择到我院进行治疗的颅脑外伤患者60例,随机分为两组:观察组和对照组,两组各30例.对照组采用常规护理的方法,观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗,对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析,观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异.结果 重症监护室护理的患者大多数经过后续治疗都得到康复,陆续出院,而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症,严重影响患者的健康.两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行颅脑外伤手术的患者中,得到重症监护室护理的患者的康复率高于进行普通护理的患者,实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗,减轻患者的痛苦.
作者：赵建红；魏淑平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨研究精神分裂症患者复发的相关因素.方法 回顾分析我院在2008年10月～2012年10月收治的224例精神分裂症患者的相关资料.结果 在224例精神病患者中,有59例患者属于初次发生精神病,有165例患者属于复发性精神病;有66例属于具有阳性家族史的患者,有158例属于具有阴性家族史患者;同时,在224患者中有161例患者因神志不清私自减少药物,有63例患者无需药物治疗;有159例患者因精神病而无人照顾,有65例患者有人照顾.结论 精神病患者缺乏护理干预和家人的照顾,使患者在神志不清的情况下私自减少或者停止服药,是精神分裂症复发的关键因素,所以加强患者的药物服用,可以有效预防患者精神分裂症的复发.
作者：周海；丁艳玲 刊期： 2015年第33期
目的 分析探讨应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年4月～ 2014年4月我院收治的高血压脑出血患者90例,随机分成实验组和对照组,对照组患者采取传统内科手术进行治疗,实验组患者则采取简易脑立体定向微创液化软通道进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗效果优于对照组患者,两组结果比较P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血可有效降低患者死亡率.
作者：刘瑞鹏 刊期： 2015年第33期
目的 分析比较心脏超声监测与有创监测在容量反应性上的应用效果.方法 选取2013年1月～2015年7月在本院住院的患者,共计26例.对同一病例,进行肺动脉漂浮导管血流动力学监测结束后,立即再进行超声监测.结果 在使用无创超声进行各项指标监测时,发现虽然大部分结果与有创监测相比,具有很好的线性关系,但是所有结果的标准误差较大,平行性较差.结论 超声监测并不能完全取代有创监测.
作者：金平 刊期： 2015年第33期
目的 研究急性胸痛的急诊治疗方法.方法 选择2013年1月～2015年7月我院急性胸痛患者90例作为研究对象,研究急性胸痛的急诊治疗方法和效果.结果 90例急性胸痛患者中,经过积极针对性的治疗,有69例患者治愈,18例好转,3例无效.总有效率为96.67％.结论 对急性胸痛患者采取针对性的治疗措施,能有效地提高患者的治疗效果.
作者：檀清照；田学林；郭惠娇 刊期： 2015年第33期
目的 分析无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭临床应用效果.方法 选取2014年4月～2015年5月到我院进行COPD并发呼吸衰竭治疗老年患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比.结果 给予两组不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为76.7％,研究组的治疗总有效率为90％,研究组的治疗总体有效率优于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 对COPD并发呼吸衰竭老年患者采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,效果较好,提高了患者的满意度.
作者：王书祥 刊期： 2015年第33期
目的 对比双侧钢板与单侧锁定钢板用于股骨骨折术后骨不连治疗中的效果.方法 选取我院2012年6月～2015年6月行双侧钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例作为A组,选取同期行单侧锁定钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例并作为B组,分析两组治疗效果.结果 两组治疗后平均骨折愈合时间、优良率等比较差异无统计学意义(P＞0.05);但A组膝关节屈身活动度优于B 组(P＜ 0.05).结论 相较于单侧锁定钢板治疗股骨骨折术后骨不连,双侧钢板治疗更有利于术后膝关节屈身活动.
作者：陈雄 刊期： 2015年第33期
目的 探究伤椎置钉术是否能有效对胸腰椎骨折进行治疗.方法 选取在我院确诊为胸腰椎骨折的患者共60例,选取年限为2012年8月～2015年8月,将60例患者随机通过抽号分成对照组与观察组,每组各30例.对照组给予上下邻椎置钉术进行治疗,观察组给予伤椎置钉术进行治疗.结果 观察组胸腰椎骨折患者手术切口长度、术中出血量以及住院时间,均低于对照组,P＜0.05,差异存在统计学意义.结论 伤椎置钉术对胸腰椎骨折患者进行治疗,能有效减少手术切口长度、术中出血量以及住院时间.
作者：沈亮；戚光乾；李建 刊期： 2015年第33期
目的 分析吉林省某三甲医院住院老年患者医院感染病原菌的种类、特点及耐药性情况.方法 采用回顾性调查的方法,收集8年间在吉林省某三甲医院住院的老年患者病案资料,调查其曾经发生医院感染的病例,分析病原菌的临床特点、耐药情况.结果 2 426例老年患者,发生医院感染的共276例,304例次,感染率为11.37％,例次感染率为12.53％.8年间,老年患者医院感染发生率由6.63％上升至13.75％,老年患者医院感染发生率逐年升高.结论 吉林省某三甲医院2007～2014年8年间住院老年患者医院感染发生率较高,呈逐年增高的趋势.
作者：李强；刘妍；阮峥 刊期： 2015年第33期
子宫动脉栓塞术因其能保留患者子宫、创伤小且与传统方法相比并发症少等优点,越来越被子宫肌瘤患者所接受,特别是有生育愿望的患者.研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的机制,栓塞剂的选择以及手术并发症能提高子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的临床价值,达到获取大疗效、少并发症的目的.
作者：李启民；乔惠萍；何俊峰；穆永旭 刊期： 2015年第33期
目的 探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsatio,EECP)对于冠脉支架术后患者血管内皮功能及血管弹性的影响.方法 将30例冠脉支架术后患者随机分为体外反搏治疗组(20例)和对照组(10例).两组均给予规范化的药物治疗;体外反搏组患者每天再给予1h体外反搏治疗,共35 h.两组患者分别于治疗前、治疗18h及35 h行FMD及baPWV检测.结果 治疗后体外反搏组症状改善率好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前FMD及PWV水平两组差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后FMD体外反搏组高于对照组,PWV低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其中体外反搏治疗35 h FMD及baPWV优于18h.结论 增强型体外反搏能改善冠心病患者临床症状,优于单纯的药物治疗;并显著改善冠心病支架术后患者FMD及baPWV.
作者：陈志君；左权；许艳；索永刚；方定一；杨雪骅；丘军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果.方法 收集2014年1 ～ 12月出生,接受计划免疫的婴儿,在婴儿接种后12个月根据应答情况分为无应答组和低应答组.对两组婴儿进行加强接种乙肝疫苗10 μg/次,1月后复查应答状态.对比无应答组和低应答组(加强接种乙肝疫苗前后)HBsAb水平.结果 加强接种乙肝疫苗前、后无应答组和低应答组HBsAb水平结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);无应答组和低应答组在加强接种乙肝疫苗前后HBsAb水平组内比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次研究认为HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后仍有无/低应答状态的发生,在加强免疫后,HBsAb水平能够明显提高.
作者：王彩云 刊期： 2015年第33期
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
作者：刘伟民 刊期： 2015年第33期
目的 观察缺血性卒中联合应用长春西汀、神经节苷脂及依达拉奉进行治疗的效果.方法 66例急性缺血性卒中随机分为观察组和对照组各33例,均给予长春西汀注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,另外观察组再予以加用依达拉奉注射液治疗,对比分析治疗结果.结果 观察组患者的NIHSS评分、MDA均低于对照组,且SOD高于对照组(P＜0.05).结论 急性IS联合应用长春西汀、神经节苷脂和依达拉奉治疗,对控制其病情发展和促进康复有良好的作用.
作者：李振东 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响.方法 选取我院收治的肺心病患者80例,按照数字随机表法分为对照组和观察组各40例,给予对照组常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者自我护理教育,对两组患者自我护理能力和生活能力进行统计对比.结果 观察组自我护理能力各项评分和生活能力均优于对照组(P＜0.05),对比差异有统计学意义.结论 自我护理教育能够有效提升肺心病患者自我护理能力及生活能力,临床效果显著.
作者：王翠英 刊期： 2015年第33期
目的 观察分析再生障碍性贫血患者采用骨髓间充质干细胞(BMSC)治疗的临床效果.方法 选取2010年10月～2015年10月收治的50例再生障碍性贫血患者为研究对象,对比分析所有患者治疗前后血常规指标、血清淋巴细胞CD4/CD8比值以及输血间隔时间等情况.结果 患者治疗后血小板、血红蛋白以及白细胞等含量均高于治疗前(P＜0.05).患者治疗后输注红细胞间隔时间以及输注血小板间隔时间均长于治疗前(P＜0.05).结论 再生障碍型贫血患者采用BMSC治疗的临床效果良好,是临床治疗再生障碍性贫血的一种新途径.
作者：张新龙；陆益龙 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
