金平
目的 观察对产后尿潴留的产妇实施护理干预的临床效果.方法 选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年6月50例产后尿潴留产妇作为研究对象,实施下列护理方法:加强产前教育进行心理护理、密切观察、促进排尿、诱导排尿法、导尿.结果 50例产妇中终采用促进及诱导排尿法排尿成功43例,氦氖激光治疗后排尿成功3侧,导尿管排尿成功5例,总有效率100％,3例产妇留置导尿管短8小时,长3天,平均(29.34±15.22)小时.结论 产后尿潴留是妇产科产常见的并发症,对产妇的健康不利,应该对产妇采取科学、合理的护理措施,督促鼓励产妇尽早自排小便,以促进排尿功能的恢复,减少产后尿潴留的发生.
作者：姜冬梅 刊期： 2015年第33期
目的 探讨以手术治疗高血压脑出血时手术时机选择的重要性.方法 以2013年10月～2015年10月于我院接受手术治疗的76例高血压脑出血患者为研究对象.全部患者均行开颅血肿清除治疗,依照手术时间将患者分为两组.实验组:于脑出血12 h内行手术治疗者,共计38例;对照组:于脑出血12 h后行手术治疗者,共计38例.对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 实验组治疗优良率84.21％(32/38),死亡率0％(0/38),对照组治疗优良率63.16％(24/38),死亡率5.26％(2/38),优良率组间对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 尽早给予高血压脑出血患者手术治疗对于提高临床救治率,改善患者生存质量,降低致残率而言具有重要意义.
作者：王辉军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效方法 收集2010年1月～2014年12月我院因感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,随机分为20例研究组和20例对照组.结果 (1)研究组和对照组治疗前结果比较差异无统计学意义(O＞0.05);研究组和对照组治疗后结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)(2)研究组和对照组pH达到正常值时间和氧合指数上升至300时间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定,对改善肾功能有重要的作用.
作者：袁莉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨聚焦解决护理模式对宫颈癌围手术期患者心理危机及自我效能的影响.方法 2013年1月～2014年12月选取本院收治的84例行宫颈癌根治手术的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组围手术期给予常规性护理,观察组给予聚焦解决护理模式,分别于入院时及出院前1d采用自护能力量表、自我效能量表及简易健康量表(SF-36)对两组患者自护能力、自我效能及生活质量进行评价.结果 观察组干预后自我效能评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后情感、认知及行为危机感评分低于对照组(P＜ 0.05).观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分高于对照组(P＜0.05).结论 聚焦解决护理模式能有效提高宫颈癌围手术期患者自护能力及自我效能,从而改善患者生活质量.
作者：张闻熙 刊期： 2015年第33期
目的 探讨优化输血检验流程对降低检验差错事故的影响,提高输血安全.方法 选取需输血治疗的患者140例,随机分为两组.对照组67例,实施常规输血检验;观察组73例,优化输血检验流程.对两组患者输血性疾病发生率和医患纠纷发生率进行统计和比较.结果 观察组患者输血性疾病发生率、溶血发生率和医患纠纷发生率分别为1.37％、1.37％和2.74％,对照组分别为7.46％、4.48％和11.94％,差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过优化输血检验流程,可以有效降低输血传染性疾病、输血不良反应的发生.
作者：马红 刊期： 2015年第33期
目的 探究与分析肺结核纤维板剥脱术中患者肺通气保护的临床应用.方法 选取2013年5月～2015年5月在我院进行肺结核纤维板剥脱术患者120例,将2013年5月～2014年5月收治的患者为对照组,2014年6月～2015年5月收治的患者为观察组,每组患者均为60例.对照组采取常规肺通气保护,观察组选择在常规肺通气保护基础上,在术中每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护,观察并比较两组患者术后并发症情况及血气分析结果.结果 术中采用每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护的患者,术后并发肺不张、肺顺应性降低、VA/Q比值失调的发生率明显较低,低氧血症,高碳酸血症患者发生率均较低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核纤维板剥脱术患者术中加强肺通气保护,取得的临床效果较好.
作者：赵淑芳；张磊；高玉玲；黄中梅 刊期： 2015年第33期
目的 分析格列喹酮在2型糖尿病肾病中的治疗效果.方法 选取60例2型糖尿病肾病,按照随机数字法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用格列苯脲治疗,观察组采用格列喹酮治疗,对比两组临床疗效.结果 两组24 h尿白蛋白定量、BUN、SCr、FPG差异有统计学意义(O＜0.05).观察组总有效率、不良反应发生率优于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病肾病患者采用格列喹酮治疗,效果较好.
作者：姚静 刊期： 2015年第33期
目的 分析吉林省某三甲医院住院老年患者医院感染病原菌的种类、特点及耐药性情况.方法 采用回顾性调查的方法,收集8年间在吉林省某三甲医院住院的老年患者病案资料,调查其曾经发生医院感染的病例,分析病原菌的临床特点、耐药情况.结果 2 426例老年患者,发生医院感染的共276例,304例次,感染率为11.37％,例次感染率为12.53％.8年间,老年患者医院感染发生率由6.63％上升至13.75％,老年患者医院感染发生率逐年升高.结论 吉林省某三甲医院2007～2014年8年间住院老年患者医院感染发生率较高,呈逐年增高的趋势.
作者：李强；刘妍；阮峥 刊期： 2015年第33期
目的 研究讨论含莫西沙星四联方案抗HP方案的临床疗效.方法 选择2013年5月～2014年5月于我院就诊的慢性胃炎、消化性溃疡患者共60例,随机分为两组,实验组使用含莫西沙星的四联方案,对照组使用合左氧氟沙星的四联方案抗HP治疗.结果 实验组的幽门螺杆菌根除率为90％,高于对照组的60％(P＜0 05).结论 含莫西沙星四联方案根除幽门螺旋杆菌安全有效.
作者：金颖；陈易；徐华；吴强；吴佳；姚学敏 刊期： 2015年第33期
目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF＜2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L＜SF＜5 000 ng/L;C组14例:SF＞5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.
作者：魏苗苗 刊期： 2015年第33期
目的 探讨以问题为导向的教学方法在麻醉复苏室规范化培训学生临床教学和实践中的效果.方法 40名学生随机分为观察组与对照组各20名,对照组给予传统培训方法,观察组在对照组培训的基础上给予以问题为导向的教学培训方法.结果 观察组的客观题与主观题成绩高于对照组(P＜0.05).规培生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性及较好的适应性(P＜0 05).结论 以问题为导向的教学方法在麻醉复苏室规范化培训学生临床教学和实践中的应用能提高学生的培训效果,促进高素质麻醉医师的培养.
作者：程伟；殷琴；齐敦益；申文；刘金东 刊期： 2015年第33期
目的 探析开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月～2015年1月收治的肝硬化所致门静脉高压患者46例,行常规开腹脾脏切除联合贲门周围血管离断术,分析术后治疗效果、住院时间及并发症发生情况.结果 本组手术时间(158.91±28.33)min,术中出血量(629.15±64.63)ml、术后引流量(864.25±18.07)ml,住院时间(16.58±3.75)d;术前VAS评分(8.75±0.71)分、术后1 d(6.92±0.95)、术后3d(5.26±0.65)分、术后5 d(3.71±0.98)分;腹腔出血2例,肺部感染2例,胰腺炎3例,门静脉栓塞1例,肠梗阻1例,所有患者经对症保守治疗或二次手术均治愈.结论 开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效确切.
作者：巩固 刊期： 2015年第33期
目的 探究伤椎置钉术是否能有效对胸腰椎骨折进行治疗.方法 选取在我院确诊为胸腰椎骨折的患者共60例,选取年限为2012年8月～2015年8月,将60例患者随机通过抽号分成对照组与观察组,每组各30例.对照组给予上下邻椎置钉术进行治疗,观察组给予伤椎置钉术进行治疗.结果 观察组胸腰椎骨折患者手术切口长度、术中出血量以及住院时间,均低于对照组,P＜0.05,差异存在统计学意义.结论 伤椎置钉术对胸腰椎骨折患者进行治疗,能有效减少手术切口长度、术中出血量以及住院时间.
作者：沈亮；戚光乾；李建 刊期： 2015年第33期
目的 分析DHS、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取38例股骨粗隆间骨折,根据治疗方法分为DHS组(19例)与PFNA组(19例),对比两组临床疗效.结果 PFNA组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间低于DHS组(P＜0.05).PFNA组优良率、并发症发生率优于DHS组(P＜0.05).结论 PFNA内固定治疗,效果较好,术后患者恢复快,并发症少.
作者：樊卫峰；徐峰 刊期： 2015年第33期
目的 小儿急性阑尾炎的临床诊治情况.方法 选择2014年1月～2015年5月诊治的50例小儿急性阑尾炎患儿,对其临床诊治情况进行分析.结果 通过分析,所选的50例患儿均实施手术治疗,均确诊为急性阑尾炎,其中26例为单纯性阑尾炎,16例为化脓性阑尾炎,5例为坏疽性阑尾炎,3例为穿孔性阑尾炎.根据患者的临床症状、体征以及辅助检查,44例为初诊诊断,6例为术中明确诊断,共有4例出现术后切口感染,经过积极的对症治疗,患者痊愈出院.结论 详细了解小儿急性阑尾炎的临床诊治重点资料与病史,严谨的体格检查,结合辅助诊断方法,加上运用手术治疗,能够降低并发症及误诊出现的几率,加快患儿康复.
作者：陈启松 刊期： 2015年第33期
目的 分析研究腹腔灌注化疗联合热疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床效果.方法 观察组治疗方式为腹腔灌注化疗联合热疗,对照组治疗方式为腹腔灌注化疗.结果 观察组的近期总有效率为64.0％,高于对照组的40.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔灌注化疗联合热疗治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效显著.
作者：薛清萍 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白水平与心功能之间的临床关联.方法 在我院收治的急性冠脉综合征患者中筛选出80例患者,对其病历进行回顾性分析.将糖化血红蛋白水平高于正常值的患者定为异常组,正常的患者定为正常组,每组各40例.对两组患者的糖化血红蛋白水平及心功能之间的关系进行统计分析.结果 糖化血红蛋白正常患者的左室舒张末期内径低于糖化血红蛋白异常的患者,且正常组的左室射血分数高于异常组,两项对比P＜ 0.05.结论 急性冠脉综合征患者的糖化蛋白水平与心功能之间有着明显的联系,对这二者进行联合检查,有利于疾病的诊断及治疗方法的确立,对促进患者康复具有重要意义.
作者：张毅；陈德行；谢军 刊期： 2015年第33期
目的 研究腹腔镜十二指肠溃疡穿孔缝合修补术的临床应用情况及手术操作问题,提出自己的建议和想法.方法 随机选取某院2004年1月～2015年6月收治的42例腹腔镜十二指肠溃疡穿孔患者,均行缝合修补术,根据术后患者反应及临床表现,判断缝合修补术的医疗服务价值.结果 42例患者,手术成功率100％,7例患者出现并发症、不良反应症状,经临床处置和治疗后皆痊愈.结论 腹腔镜十二指肠溃疡穿孔缝合修补术在临床医疗服务上表现效果显著,疾病问题处置有效、安全.
作者：荣国强；丁军；黄凯平 刊期： 2015年第33期
目的 观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选取2011年5月～2013年1月于本院进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者74例,将其随机分为对照组和实验组,每组患者各37例.对照组患者实施常规治疗,对实验组患者除实施常规治疗外,还用参麦注射液联合治疗,对比实验组和对照组的临床疗效.结果 实验组治疗总有效率为91.9％,对照组疗效总有效率为78.4％.两组治疗后心功能均得到一定程度改善,但实验组治疗效果优于对照组,P＜ 0.05,差异有统计学意义.且两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗手段.
作者：全景梁；张艳 刊期： 2015年第33期
近年来,随着职教改革的不断深入,职教体系的构建思路和措施越来越明确,中高职衔接作为现代职教体系构建的关键一环,越来越受到重视.同时,中医等医学教育的继续教育已纳入了医学技术人才的整个培养体系,随着“医教协同培养”方案的推进,医学职业技术教育的学制不断延长.为了使中高职衔接、住院医师规范化培训等教学过程更加科学合理,使院校教育与继续教育有机结合,减少课程的重复设置、教学、实习和培训内容的重复学习,实现了职业教学的科学性与高效性,提高中医职业技术人才培养的针对性,本文将对基于“医教协同培养”构建中医专业中高职衔接课程体系中存在的关键问题进行分析,并结合实际提出解决策略.
作者：张贵锋；李力强；邹锦慧；张明丽；毛一中；刘辉 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
