袁莉
目的 总结经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理方法和体会.方法 选取2014年1～12月在我科住院的骨质疏松性椎体压缩性骨折且接受经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗的患者70例,总结术前准备、术后的护理、功能锻炼及出院指导等信息.结果 患者术后疼痛均明显好转,治疗效果确切显著,无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折在减少手术创伤、减轻疼痛、提高生活质量等方面有较明显优势,做好术前、术后的各项护理可保证手术的顺利进行,有效地提高生活质量.
作者：沈娣 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析子宫内膜异位症的各种治疗方法和效果.方法 通过比较药物治疗、手术治疗和手术联合药物治疗效果的利弊,优选治疗手段.结果 药物治疗以中西医结合治疗治愈率高、复发率低.腹腔镜手术具有微创、术后恢复快的特点.而手术联合药物治疗通常是采用腹腔镜联合药物进行治疗,临床效果较理想.结论 虽然药物治疗、手术治疗及手术联合药物治疗都有一定疗效,但本研究结果提示采用腹腔镜联合药物治疗效果更佳.
作者：李卉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)对原发性肝癌(PHC)的疗效.方法 将60例于我院确诊为PHC的患者纳入研究并随机分组,对照组30例采用TACE治疗,观察组30例则采用RFA联合TACE的治疗.比较两组近期疗效、肿瘤坏死程度、术后6个月复发率、生存率及不良反应情况.结果 观察组近期疗效更显著,肿瘤坏死程度及生存率均更高,差异有统计学意义,P＜0.05;两组均出现消化道不适及造血障碍等不良反应,但发生率比较无显著差异.结论 RFA联合TACE对于PHC疗效较好,可提高临床疗效,降低复发率,提高生存率,优于单用TACE治疗.
作者：朱红军；陈萍 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白水平与心功能之间的临床关联.方法 在我院收治的急性冠脉综合征患者中筛选出80例患者,对其病历进行回顾性分析.将糖化血红蛋白水平高于正常值的患者定为异常组,正常的患者定为正常组,每组各40例.对两组患者的糖化血红蛋白水平及心功能之间的关系进行统计分析.结果 糖化血红蛋白正常患者的左室舒张末期内径低于糖化血红蛋白异常的患者,且正常组的左室射血分数高于异常组,两项对比P＜ 0.05.结论 急性冠脉综合征患者的糖化蛋白水平与心功能之间有着明显的联系,对这二者进行联合检查,有利于疾病的诊断及治疗方法的确立,对促进患者康复具有重要意义.
作者：张毅；陈德行；谢军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨中西医结合在急性咽炎治疗中的应用价值.方法 选取在我院接诊的急性咽炎患者,设为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗,对比临床疗效.结果 两组急性咽炎患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性咽炎,可有效改善患者的临床症状及体征.
作者：闫继宏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效差异.方法 选取胸腰椎爆裂骨折患者,按照纳入标准纳入460例患者,按照手术入路差异分为前路组214例,后路组246例.对比两组患者的疗效差异.结果 后路组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后椎体高度恢复及Cobb角矫正率、术后前后径比恢复以及横断面、并发症发生率均优于前路组(P＜0.05).结论 与前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折相比,后路手术效果更优,且并发症少.
作者：张相东 刊期： 2015年第33期
目的 探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置引产中的临床效果.方法 随机将40例中期妊娠完全性胎盘前置患者平均分为两组.对照组行羊膜腔注射药物,观察组在对照组基础上行子宫动脉栓塞术治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组术后出血量、引产成功率等均明显优于对照组(O＜0.05).结论 子宫动脉栓塞术临床疗效理想.
作者：戴晓慧 刊期： 2015年第33期
近年来,随着职教改革的不断深入,职教体系的构建思路和措施越来越明确,中高职衔接作为现代职教体系构建的关键一环,越来越受到重视.同时,中医等医学教育的继续教育已纳入了医学技术人才的整个培养体系,随着“医教协同培养”方案的推进,医学职业技术教育的学制不断延长.为了使中高职衔接、住院医师规范化培训等教学过程更加科学合理,使院校教育与继续教育有机结合,减少课程的重复设置、教学、实习和培训内容的重复学习,实现了职业教学的科学性与高效性,提高中医职业技术人才培养的针对性,本文将对基于“医教协同培养”构建中医专业中高职衔接课程体系中存在的关键问题进行分析,并结合实际提出解决策略.
作者：张贵锋；李力强；邹锦慧；张明丽；毛一中；刘辉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨引起普外科切口感染相关因素及干预对策.方法 选择2009年1月～2014年12月江苏省苏州市吴中区金庭地区人民医院32例普外科手术患者中发生切口感染的患者作为研究对象(观察组),按照1:2比例选择同期未发生切口感染的普外科手术64例为对照病例(对照组),比较两组患者之间年龄、营养状态、体质量指数(BMI)、合并其他疾病、高频电刀、切口长度、手术时间等因素的差异.结果 观察组患者年龄平均(60.13±14.06)岁、营养不良占31.25％、BMI平均(60.13±14.06) kg/m2、合并基础疾病37.50％、应用高频电刀78.13％、手术时间平均(3.84±1.25)h高于对照组的(53.78±12.45)岁、18.33％、(23.90±1.13) kg/m2、16.13％、64.52％、(2.32±1.02)h,P＜0.05,这些因素是引起普外科手术患者切口感染的相关因素.结论 普外科手术切口感染相关因素复杂,应采取有针对性的措施减少切口感染的发生.
作者：陈刚 刊期： 2015年第33期
目的 探讨256排螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用.方法 45例患者先后分别进行冠脉CTA及冠脉造影检查,以冠脉造影结果为金标准,比较冠脉CTA在冠脉狭窄≥50％的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 冠脉CTA计算冠脉病变的敏感度91.2％,特异性86.5％,阳性预测值为83.2％,阴性预测值为93.1％,准确度88.5％.结论 256排冠脉CTA检查具有简便易行、创伤小、费用低等优点,可以作为冠心病的初筛检查.
作者：顾建国 刊期： 2015年第33期
目的 观察唑来膦酸与化疗联合在治疗恶性肿瘤骨转移中的临床疗效.方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者共64例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各32例,其中对照组采用常规化疗进行治疗,观察组患者在化疗的基础上联合唑来膦酸进行治疗.治疗后对两组患者病灶改变情况、止病效果及血钙水平、不良反应等进行对比分析.结果 统计结果显示,观察组患者在病灶改变情况、止痛效果及血钙水平上优于对照组,两组无严重不良反应.结论 唑来膦酸与化疗联合在治疗恶性肿瘤骨转移上效果显著,临床不良反应少,预后情况良好.
作者：温一阳；胡晓舒 刊期： 2015年第33期
目的 探讨无乳糖奶粉用于乳糖不耐受腹泻患儿中的临床效果.方法 选择我科室收治的乳糖不耐受腹泻患儿108例,并随机将其分为观察组与对照组,每组各54例,对照组给予常规的腹泻对症治疗,观察组在此基础上停止原本喂养方式改用无乳糖奶粉喂养,观察比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组总有效率为94.4％;对照组总有效率为77.8％;两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿终止腹泻时间为(2.69±0.51)d,对照组为(3.75±0.63)d,观察组终止腹泻时间短于对照组(P＜0.01).结论 无乳糖奶粉能很好地改善乳糖不耐受患儿的腹泻情况,缩短腹泻持续时间,效果较好.
作者：刘艳 刊期： 2015年第33期
目的 分析影响糖尿病口服降糖药物依从性相关因素及护理预防措施.方法 选择2012年1月～2014年10月江苏省合德镇卫生院医院诊治108例糖尿病患者作为研究对象,参考采用Mofisky所推荐的药物治疗依从性的评价指标对患者进行评定,比较依从性好组(对照组)与依从性差组(观察组)两组患者相关因素上的差异.结果 108例糖尿病患者口服降糖药物依从性好共78例(72.22％,78/108),依从性差为30例(27.78％,40/108);观察组年龄(66.34±14.26)岁、缺乏糖尿病知识46.67％、担心降糖药物不良反应43.33％、存在不良心理反应33.33％,分别高于对照组的(61.53±13.64)岁、23.08％、17.95％、15.38％ (P＜0.05),是影响糖尿病患者口服降糖药物依从性的因素.结论 糖尿病患者口服降糖药物依从性较差,影响因素多种多样,通过健康教育、对老年患者简化用药方案及家属督促、应用降糖药物护理指导、心理护理等护理干预方法提高口服降糖药物的依从性.
作者：金凤蕾 刊期： 2015年第33期
目的 探讨优化输血检验流程对降低检验差错事故的影响,提高输血安全.方法 选取需输血治疗的患者140例,随机分为两组.对照组67例,实施常规输血检验;观察组73例,优化输血检验流程.对两组患者输血性疾病发生率和医患纠纷发生率进行统计和比较.结果 观察组患者输血性疾病发生率、溶血发生率和医患纠纷发生率分别为1.37％、1.37％和2.74％,对照组分别为7.46％、4.48％和11.94％,差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过优化输血检验流程,可以有效降低输血传染性疾病、输血不良反应的发生.
作者：马红 刊期： 2015年第33期
目的 探讨聚焦解决护理模式对宫颈癌围手术期患者心理危机及自我效能的影响.方法 2013年1月～2014年12月选取本院收治的84例行宫颈癌根治手术的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组围手术期给予常规性护理,观察组给予聚焦解决护理模式,分别于入院时及出院前1d采用自护能力量表、自我效能量表及简易健康量表(SF-36)对两组患者自护能力、自我效能及生活质量进行评价.结果 观察组干预后自我效能评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后情感、认知及行为危机感评分低于对照组(P＜ 0.05).观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分高于对照组(P＜0.05).结论 聚焦解决护理模式能有效提高宫颈癌围手术期患者自护能力及自我效能,从而改善患者生活质量.
作者：张闻熙 刊期： 2015年第33期
目的 应用视觉模拟评分法(VAS)评价正畸治疗初期成人和青少年分牙时的疼痛感受及临床影响因素.方法 随机选取2012 ～ 2014年云南省委机关卫生所口腔科接诊需要分牙的正畸患者53名.男性23名[平均年龄(14.83±3.56)岁],女性30名[平均年龄(16.48±5.19)岁].矫治初期均使用橡皮圈分牙,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales VAS)记录橡皮圈安放后4h、12h、24 h、3d、5d、7d的疼痛强度.结果 在各时间点,分散注意力时咀嚼的疼痛值低于进食时的疼痛,差异有统计学意义;前牙的疼痛值大于后牙,成年人的疼痛值大于青少年.结论 正畸分牙的初期疼痛:成人疼痛阈值较青少年低,前牙较后牙更为疼痛.本研究提示正畸治疗一开始即有疼痛发生,医师应该在治疗开始时与患者(特别是成人患者)充分沟通,降低对于疼痛的预期值,分散注意力,及减少前牙区分牙操作,有助于减轻疼痛.
作者：李星；周智莹 刊期： 2015年第33期
目的 探讨绝经前后子宫内膜癌的危险因素.方法 回顾性分析145例子宫内膜癌患者的临床资料,分为未绝经组(47例)和绝经组(98例),比较两组的病因及高危因素.结果 两组的发病年龄、病程、孕产次、合并不孕及高血压、糖尿病患者情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 未绝经子宫内膜癌患者多伴有不孕、少孕、少产史,其出现症状到确诊的时间较长,重视未绝经者月经紊乱可早期发现和诊断子宫内膜癌.绝经后子宫内膜癌患者多合并高血压、糖尿病,有上述高危因素绝经后妇女异常阴道出血应注意子宫内膜癌.
作者：吴艳 刊期： 2015年第33期
目的 观察并探讨急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选取我院急诊科收治的56例重症颅脑损伤患者,按照不同的护理路径将患者进行分组,实施急诊护理露径的患者被设为观察组,共28例,实施常规护理路径的患者被设为对照组,共28例.将两组患者的相关指标以及入院前、救治后的APACHE Ⅱ评分进行分析对比.结果 经过急诊抢救与护理后,观察组患者的APACHE Ⅱ评分低于对照组患者(P＜0.05);两组患者救治后的APACHE Ⅱ评分与入院前相比显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者给予急诊护理路径,其救治时间、住院时间、住院死亡率以及抢救中死亡率与对照组患者相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 尽可能的缩短救治时间是重症颅脑损伤患者抢救的关键,急诊护理路径能够极大地提高重症颅脑损伤患者的抢救效率,为患者争取更多的救治时间,更好的稳定患者病情,改善患者预后.
作者：曹阿芳 刊期： 2015年第33期
目的 观察对产后尿潴留的产妇实施护理干预的临床效果.方法 选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年6月50例产后尿潴留产妇作为研究对象,实施下列护理方法:加强产前教育进行心理护理、密切观察、促进排尿、诱导排尿法、导尿.结果 50例产妇中终采用促进及诱导排尿法排尿成功43例,氦氖激光治疗后排尿成功3侧,导尿管排尿成功5例,总有效率100％,3例产妇留置导尿管短8小时,长3天,平均(29.34±15.22)小时.结论 产后尿潴留是妇产科产常见的并发症,对产妇的健康不利,应该对产妇采取科学、合理的护理措施,督促鼓励产妇尽早自排小便,以促进排尿功能的恢复,减少产后尿潴留的发生.
作者：姜冬梅 刊期： 2015年第33期
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
作者：刘伟民 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
