学术投稿

引起普外科手术患者切口感染的相关因素分析及干预对策

陈刚

关键词:普外科, 切口感染, 危险因素, 干预对策
摘要:目的 探讨引起普外科切口感染相关因素及干预对策.方法 选择2009年1月~2014年12月江苏省苏州市吴中区金庭地区人民医院32例普外科手术患者中发生切口感染的患者作为研究对象(观察组),按照1:2比例选择同期未发生切口感染的普外科手术64例为对照病例(对照组),比较两组患者之间年龄、营养状态、体质量指数(BMI)、合并其他疾病、高频电刀、切口长度、手术时间等因素的差异.结果 观察组患者年龄平均(60.13±14.06)岁、营养不良占31.25%、BMI平均(60.13±14.06) kg/m2、合并基础疾病37.50%、应用高频电刀78.13%、手术时间平均(3.84±1.25)h高于对照组的(53.78±12.45)岁、18.33%、(23.90±1.13) kg/m2、16.13%、64.52%、(2.32±1.02)h,P<0.05,这些因素是引起普外科手术患者切口感染的相关因素.结论 普外科手术切口感染相关因素复杂,应采取有针对性的措施减少切口感染的发生.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • DLC-1基因在晚期肺癌组织中的表达及与预后的相关性

    目的 探讨DLC-1基因在晚期肺癌组织中的表达水平及与肺癌患者预后的关联.方法 对72例肺癌组织标本及癌旁组织进行DLC-1基因扩增检测,然后对患者随访1年.根据不同组别患者复发转移和生存情况,分析DLC-1基因的表达状况与预后的相关性.结果 72例肺癌标本组织中有9例的DCL-1基因表达阳性(12.5%),与之相对应的癌旁组织中有50例DCL-1基因表达阳性(66 7%),两者之间的差异有统计学意义(x2=48.27,P<0.001).对72例肺癌患者随访1年后发现:DLC-1基因的表达状况与患者的组织学、组织分化、复发或转移相关(x2=18.67,P<0.001),与患者的1年生存相关(x2=6.81,P< 0.01).结论 DLC-1基因在肺癌组织中表达缺失或者低表达,并与肺癌患者较差的临床预后相关.

    作者:高湘湘;葛伯建;林兰;刘益飞;金聪慧 刊期: 2015年第33期

  • 应用视觉模拟评分法评价成人和青少年对正畸分牙疼痛的反应

    目的 应用视觉模拟评分法(VAS)评价正畸治疗初期成人和青少年分牙时的疼痛感受及临床影响因素.方法 随机选取2012 ~ 2014年云南省委机关卫生所口腔科接诊需要分牙的正畸患者53名.男性23名[平均年龄(14.83±3.56)岁],女性30名[平均年龄(16.48±5.19)岁].矫治初期均使用橡皮圈分牙,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales VAS)记录橡皮圈安放后4h、12h、24 h、3d、5d、7d的疼痛强度.结果 在各时间点,分散注意力时咀嚼的疼痛值低于进食时的疼痛,差异有统计学意义;前牙的疼痛值大于后牙,成年人的疼痛值大于青少年.结论 正畸分牙的初期疼痛:成人疼痛阈值较青少年低,前牙较后牙更为疼痛.本研究提示正畸治疗一开始即有疼痛发生,医师应该在治疗开始时与患者(特别是成人患者)充分沟通,降低对于疼痛的预期值,分散注意力,及减少前牙区分牙操作,有助于减轻疼痛.

    作者:李星;周智莹 刊期: 2015年第33期

  • 对产后尿潴留的产妇实施护理干预的临床分析

    目的 观察对产后尿潴留的产妇实施护理干预的临床效果.方法 选择江苏省海安县人民医院2014年1月~2015年6月50例产后尿潴留产妇作为研究对象,实施下列护理方法:加强产前教育进行心理护理、密切观察、促进排尿、诱导排尿法、导尿.结果 50例产妇中终采用促进及诱导排尿法排尿成功43例,氦氖激光治疗后排尿成功3侧,导尿管排尿成功5例,总有效率100%,3例产妇留置导尿管短8小时,长3天,平均(29.34±15.22)小时.结论 产后尿潴留是妇产科产常见的并发症,对产妇的健康不利,应该对产妇采取科学、合理的护理措施,督促鼓励产妇尽早自排小便,以促进排尿功能的恢复,减少产后尿潴留的发生.

    作者:姜冬梅 刊期: 2015年第33期

  • 地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的疗效分析

    目的 观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果.方法 随机将96例先兆流产患者平均分为两组.对照组行黄体酮治疗,观察组行地屈孕酮治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、临床症状消失时间均优于对照组(P<0.05);两组孕激素水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产临床疗效显著.

    作者:王伟 刊期: 2015年第33期

  • 无乳糖奶粉用于乳糖不耐受腹泻患儿的效果分析

    目的 探讨无乳糖奶粉用于乳糖不耐受腹泻患儿中的临床效果.方法 选择我科室收治的乳糖不耐受腹泻患儿108例,并随机将其分为观察组与对照组,每组各54例,对照组给予常规的腹泻对症治疗,观察组在此基础上停止原本喂养方式改用无乳糖奶粉喂养,观察比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组总有效率为94.4%;对照组总有效率为77.8%;两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿终止腹泻时间为(2.69±0.51)d,对照组为(3.75±0.63)d,观察组终止腹泻时间短于对照组(P<0.01).结论 无乳糖奶粉能很好地改善乳糖不耐受患儿的腹泻情况,缩短腹泻持续时间,效果较好.

    作者:刘艳 刊期: 2015年第33期

  • 颅脑外伤术后的重症监护室护理分析

    目的 研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理,探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用.方法 选择到我院进行治疗的颅脑外伤患者60例,随机分为两组:观察组和对照组,两组各30例.对照组采用常规护理的方法,观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗,对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析,观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异.结果 重症监护室护理的患者大多数经过后续治疗都得到康复,陆续出院,而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症,严重影响患者的健康.两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行颅脑外伤手术的患者中,得到重症监护室护理的患者的康复率高于进行普通护理的患者,实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗,减轻患者的痛苦.

    作者:赵建红;魏淑平 刊期: 2015年第33期

  • 小儿复方氨基酸和锌佐治小儿难治性腹泻的临床效果观察

    目的 探讨小儿复方氨基酸和锌佐治小儿难治性腹泻的临床效果.方法 选择70例小儿难治性腹泻患儿,将其分为实验组和对照组,对照组采取常规疗法,实验组佐以小儿复方氨基酸+锌治疗,对比两组治疗效果.结果 实验组总有效率为94.29%,对照组总有效率为62.86%,比较差异有统计学意义P<0.05;实验组临床症状改善时间较对照组比较差异有统计学意义,P< 0.05.两组均未出现明显的不良反应.结论 小儿难治性腹泻采取小儿复方氨基酸和锌佐治效果突出,可改善患儿的预后水平.

    作者:施艳;王琴;杨梅;伏如兵 刊期: 2015年第33期

  • 64层螺旋CT对婴儿法洛四联症合并肺动脉闭锁和主要体肺侧支血管的诊断准确性研究

    目的 研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对婴儿法洛四联症合并肺动脉闭锁(ToF-PA)和主要体肺侧支血管(MAPCAs)的诊断准确性.方法 回顾分析18例法洛四联症合并ToF-PA和MAPCAs的婴儿患者,其中男性11例,女性7例,年龄1~334 d,平均年龄6d.通过CTA分析MAPCAs数量、直径、起源和所供应的肺叶以及中心肺动脉存在与否和它们的直径,运用斯皮尔曼等级相关系数计算CTA与DSA(n=16)或手术证实(n=2)所测量的管径数据之间的相关性.结果 发现在所有病例中CTA与DSA或术中发现的MAPCAs的数量、直径、起源和所供应的肺叶有着一致性,在18例中的11例患者中,CTA准确显示中心肺动脉.同时我们发现CTA和DSA对MAPCAs(r=0.83)和中心肺动脉(r=0 82)的管径测量值上有着比较好的相关性.结论 CTA能够有效显示侧支循环血管及中心肺动脉,能够明确体肺动脉侧支血管的数量、起源、走行、直径和所供应的肺叶.

    作者:郑力;秦智;龚永驰 刊期: 2015年第33期

  • Dentaport ZX测量根管工作长度准确性的临床研究

    目的 评价Dentaport ZX测量根管工作长度的准确性,为临床应用提供参考依据.方法 选取临床中需拔牙的30颗患牙为研究对象,首先对患牙开髓,Dentaport ZX测量根管工作长度,然后拔除患牙在镜下直视测量根管实际长度并以此长度为标准,计算Dentaport ZX电测法与实际根管长度的差值.结果 Dentaport ZX电测法测量值与拔牙实测值差值为(0.214±0.542) mm.以1 mm内为可接受范围,电测法准确率为98.7%,差异无统计学意义.结论 Dentaport ZX能准确测量根管长度,可以指导临床操作.

    作者:王骥;匡山;汪成林 刊期: 2015年第33期

  • 运用中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果探究

    目的 本文就中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果进行观察与探究.方法 选择我院2013年5月~2015年1月收治的溃疡性结肠炎患者78例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=39)和实验组(n=39),给予对照组患者美沙拉嗪治疗,给予实验组患者中医序贯疗法,其后比较两组溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的临床治疗效果优于对照组,复发率和不良反应发生率低于对照组,组间由统计学分析后存在显著差异.结论 在溃疡性结肠炎治疗中应用中医序贯疗法,其治疗效果较为理想,同时降低不良反应发生率和复发率.

    作者:万红 刊期: 2015年第33期

  • 中西医结合治疗急性咽炎临床体会

    目的 探讨中西医结合在急性咽炎治疗中的应用价值.方法 选取在我院接诊的急性咽炎患者,设为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗,对比临床疗效.结果 两组急性咽炎患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性咽炎,可有效改善患者的临床症状及体征.

    作者:闫继宏 刊期: 2015年第33期

  • 不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响

    目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF<2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L<SF<5 000 ng/L;C组14例:SF>5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.

    作者:魏苗苗 刊期: 2015年第33期

  • 骨髓间充质干细胞治疗再生障碍性贫血的临床分析

    目的 观察分析再生障碍性贫血患者采用骨髓间充质干细胞(BMSC)治疗的临床效果.方法 选取2010年10月~2015年10月收治的50例再生障碍性贫血患者为研究对象,对比分析所有患者治疗前后血常规指标、血清淋巴细胞CD4/CD8比值以及输血间隔时间等情况.结果 患者治疗后血小板、血红蛋白以及白细胞等含量均高于治疗前(P<0.05).患者治疗后输注红细胞间隔时间以及输注血小板间隔时间均长于治疗前(P<0.05).结论 再生障碍型贫血患者采用BMSC治疗的临床效果良好,是临床治疗再生障碍性贫血的一种新途径.

    作者:张新龙;陆益龙 刊期: 2015年第33期

  • CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效分析

    目的 探讨CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效方法 收集2010年1月~2014年12月我院因感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,随机分为20例研究组和20例对照组.结果 (1)研究组和对照组治疗前结果比较差异无统计学意义(O>0.05);研究组和对照组治疗后结果比较差异有统计学意义(P<0.05)(2)研究组和对照组pH达到正常值时间和氧合指数上升至300时间结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定,对改善肾功能有重要的作用.

    作者:袁莉 刊期: 2015年第33期

  • 常规单剂量肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征患儿的疗效分析

    目的 分析重症胎粪吸入综合征患儿行常规单剂量肺表面活性物质治疗的效果.方法 选取本院2013年6月~2015年6月收治的重症胎粪吸入综合征90例患儿临床资料进行回顾性分析,根据治疗时不同方案分成两组,将行常规治疗的患儿设为对照组,将行常规单剂量肺表面活性物质治疗的患儿设为观察组,对比两组具体治疗效果.结果 观察组各时间指标均比对照组短,且观察组肺泡/动脉氧分压与氧合指数改善幅度比对照组显著(P<0.05).结论 重症胎粪吸入综合征患儿行常规单剂量肺表面活性物质治疗效果较好.

    作者:郭晓燕;车晓晴;张海霞 刊期: 2015年第33期

  • 稳心颗粒治疗持续性房颤伴心力衰竭的临床观察

    目的 观察稳心颗粒治疗持续性房颤伴心力衰竭患者的临床疗效.方法 将53例持续性房颤伴心力衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组25例.对照组应用常规药物治疗,连续治疗8周.治疗组在上述治疗的基础上加用稳心颗粒口服.观察患者心率变异性(HRV)和C反应蛋白(CRP)的变化.结果 两组治疗后均能显著升高心率变异性中的各数值水平(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗后治疗组与对照组相比较对心率变异性的升高水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者HRV和CRP都有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合常规治疗能降低持续性房颤伴心力衰竭患者的C反应蛋白,并且还能提高心率变异性,具有心率调节作用.

    作者:李双娣;陈希;王鑫焱;赵中华;邓悦 刊期: 2015年第33期

  • 筋伤活血膏在慢性筋伤治疗中的应用价值分析

    目的 探讨筋伤活血膏在治疗慢性筋伤中的临床效果.方法 将80例慢性筋伤患者分为研究组和对照组,给予对照组奇正消痛贴膏进行治疗,给予研究组筋伤活血膏进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率、症状体征评分均高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤有较好临床疗效.

    作者:姜艳 刊期: 2015年第33期

  • 30例颅脑损伤大骨瓣减压术后早期颅骨修补临床体会

    目的 探讨颅脑损伤大骨瓣减压术后早期颅骨修补临床效果方法 我院从2008年6月~2015年7月共收治30例因颅脑损伤给予大骨瓣减压术后导致颅骨缺损的患者,3个月左右应用颅骨修补术结果 本组患者均顺利完成手术,其中临床恢复良好患者25例,头皮下积液4例,修补材料外露1例.结论 颅脑损伤大骨瓣减压术后早期实施颅骨修补术可改善临床症状.

    作者:黄治国 刊期: 2015年第33期

  • 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果分析

    目的 分析热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果.方法 108例患儿经两种方法治疗,54例热毒宁注射液治疗患儿为治疗组,54例利巴韦林注射液治疗患儿为对照组.结果 治疗组总有效率100%高于对照组总有效率85.2%,退热时间较对照组缩短,P<0.05,无不良反应.结论 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果确切.

    作者:刘贵钊 刊期: 2015年第33期

  • 问题跟踪护理对糖尿病患者血糖控制及满意度的影响

    目的 研究探讨问题跟踪护理对糖尿病患者血糖控制影响与临床满意度.方法 将我院2014年2月~2015年2月收治的糖尿病患者48例按照统计学原理分为例数均为24例的对照组和观察组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者实行问题跟踪护理模式,比较两组患者血糖控制效果与临床护理满意度.结果 护理结果显示,所有患者空腹血糖控制效果良好,观察组患者控制效果优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);并且观察组患者护理满意度高于对照组患者,数据符合统计学差异(P< 0.05).结论 实行问题跟踪护理,对控制患者血糖具有明显的效果,同时还能够提高患者对护理效果的满意度.

    作者:关军霞 刊期: 2015年第33期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)