郑力；秦智；龚永驰
目的 探讨预见性护理对阴道分娩产后出血患者的临床效果.方法 将我院68例阴道分娩产妇随机分为对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理.结果 观察组产妇产后出血发生率、产后2h出血量以及产后24 h出血量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理,能够有效减少产妇阴道分娩后的出血量和出血率,提高产妇安全性.
作者：陈娇花；陈淑梅；方秀萍 刊期： 2015年第33期
目的 评价Dentaport ZX测量根管工作长度的准确性,为临床应用提供参考依据.方法 选取临床中需拔牙的30颗患牙为研究对象,首先对患牙开髓,Dentaport ZX测量根管工作长度,然后拔除患牙在镜下直视测量根管实际长度并以此长度为标准,计算Dentaport ZX电测法与实际根管长度的差值.结果 Dentaport ZX电测法测量值与拔牙实测值差值为(0.214±0.542) mm.以1 mm内为可接受范围,电测法准确率为98.7％,差异无统计学意义.结论 Dentaport ZX能准确测量根管长度,可以指导临床操作.
作者：王骥；匡山；汪成林 刊期： 2015年第33期
目的 小儿急性阑尾炎的临床诊治情况.方法 选择2014年1月～2015年5月诊治的50例小儿急性阑尾炎患儿,对其临床诊治情况进行分析.结果 通过分析,所选的50例患儿均实施手术治疗,均确诊为急性阑尾炎,其中26例为单纯性阑尾炎,16例为化脓性阑尾炎,5例为坏疽性阑尾炎,3例为穿孔性阑尾炎.根据患者的临床症状、体征以及辅助检查,44例为初诊诊断,6例为术中明确诊断,共有4例出现术后切口感染,经过积极的对症治疗,患者痊愈出院.结论 详细了解小儿急性阑尾炎的临床诊治重点资料与病史,严谨的体格检查,结合辅助诊断方法,加上运用手术治疗,能够降低并发症及误诊出现的几率,加快患儿康复.
作者：陈启松 刊期： 2015年第33期
目的 探讨高频彩色多普勒超声对早期乳腺癌的临床价值.方法 选取2013年3月～2015年3月于我院就诊的早期乳腺癌患者共54例,患者均采取肿块二维超声形态学观察,行彩色多普勒超声,探查乳腺癌肿块内及周边血流,分析结果.结果 检验准确率为89.1％,不规则肿块占96.3％,内部回声分布不均100％,纵横比＞1占92.6％,微钙化38.9％,平均PSV(23±4)cm/s,RI(0.76±010).结论 早期乳腺癌诊断采用高频二维超声声像与彩色多普勒血流特征结合可对疾病予以准确检验,提升检测准确率.
作者：郭大兴 刊期： 2015年第33期
目的 分析格列喹酮在2型糖尿病肾病中的治疗效果.方法 选取60例2型糖尿病肾病,按照随机数字法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用格列苯脲治疗,观察组采用格列喹酮治疗,对比两组临床疗效.结果 两组24 h尿白蛋白定量、BUN、SCr、FPG差异有统计学意义(O＜0.05).观察组总有效率、不良反应发生率优于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病肾病患者采用格列喹酮治疗,效果较好.
作者：姚静 刊期： 2015年第33期
目的 观察喜炎平治疗小儿腹泻的临床效果.方法 随机将150例腹泻患儿平均分为两组.对照组西咪替丁+利巴韦林治疗,观察组利巴韦林+喜炎平治疗,比较两组总有效率、不良反应情况.结果 治疗后,观察组临床有效率优于对照组(P＜0.05);两组均未发现严重不良反应.结论 喜炎平治疗小儿腹泻疗效理想,安全性高.
作者：张杰 刊期： 2015年第33期
目的 分析西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎临床效果.方法 本研究对象选取2013年4月～2015年9月80例儿童过敏性皮炎患儿,随机分成治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ.治疗组Ⅰ患儿用药为扑尔敏,治疗组Ⅱ患儿用药为西替利嗪片联合曲咪新乳膏.对比两组患儿治疗效果、皮疹消退时间、瘙痒消退时间的差异.结果 治疗组Ⅱ患儿治疗效果高于治疗组Ⅰ(P＜0.05).治疗组ⅡⅡ皮疹消退时间、瘙瘁消退时间短于治疗组Ⅰ (P＜ 0.05).结论 西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎的临床效果确切,可快速缓解皮疹和瘙痒症状.
作者：张明地；张弛；王磊 刊期： 2015年第33期
目的 应用视觉模拟评分法(VAS)评价正畸治疗初期成人和青少年分牙时的疼痛感受及临床影响因素.方法 随机选取2012 ～ 2014年云南省委机关卫生所口腔科接诊需要分牙的正畸患者53名.男性23名[平均年龄(14.83±3.56)岁],女性30名[平均年龄(16.48±5.19)岁].矫治初期均使用橡皮圈分牙,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales VAS)记录橡皮圈安放后4h、12h、24 h、3d、5d、7d的疼痛强度.结果 在各时间点,分散注意力时咀嚼的疼痛值低于进食时的疼痛,差异有统计学意义;前牙的疼痛值大于后牙,成年人的疼痛值大于青少年.结论 正畸分牙的初期疼痛:成人疼痛阈值较青少年低,前牙较后牙更为疼痛.本研究提示正畸治疗一开始即有疼痛发生,医师应该在治疗开始时与患者(特别是成人患者)充分沟通,降低对于疼痛的预期值,分散注意力,及减少前牙区分牙操作,有助于减轻疼痛.
作者：李星；周智莹 刊期： 2015年第33期
目的 探讨牙周基础治疗与正畸疗法联用治疗牙周病患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者的临床资料,根据患者的入院尾号分为对照组(牙周基础治疗)与观察组(牙周基础治疗联合正畸疗法),每组各32例.结果 通过治疗,观察组的平均附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)均优于对照组.结论 采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病能够有效提升临床疗效.
作者：仲琳；陈青宇；贺娜；关敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎临床疗效.方法 选取社区获得性肺炎患者90例,随机分为对照组(45例)与治疗组(45例),对照组采用头孢曲松治疗,治疗组联合麻杏石甘汤加味治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.56％,对照组为82.22％,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗效果较好.
作者：周运海 刊期： 2015年第33期
目的 探析开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月～2015年1月收治的肝硬化所致门静脉高压患者46例,行常规开腹脾脏切除联合贲门周围血管离断术,分析术后治疗效果、住院时间及并发症发生情况.结果 本组手术时间(158.91±28.33)min,术中出血量(629.15±64.63)ml、术后引流量(864.25±18.07)ml,住院时间(16.58±3.75)d;术前VAS评分(8.75±0.71)分、术后1 d(6.92±0.95)、术后3d(5.26±0.65)分、术后5 d(3.71±0.98)分;腹腔出血2例,肺部感染2例,胰腺炎3例,门静脉栓塞1例,肠梗阻1例,所有患者经对症保守治疗或二次手术均治愈.结论 开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效确切.
作者：巩固 刊期： 2015年第33期
目的 探讨DLC-1基因在晚期肺癌组织中的表达水平及与肺癌患者预后的关联.方法 对72例肺癌组织标本及癌旁组织进行DLC-1基因扩增检测,然后对患者随访1年.根据不同组别患者复发转移和生存情况,分析DLC-1基因的表达状况与预后的相关性.结果 72例肺癌标本组织中有9例的DCL-1基因表达阳性(12.5％),与之相对应的癌旁组织中有50例DCL-1基因表达阳性(66 7％),两者之间的差异有统计学意义(x2=48.27,P＜0.001).对72例肺癌患者随访1年后发现:DLC-1基因的表达状况与患者的组织学、组织分化、复发或转移相关(x2=18.67,P＜0.001),与患者的1年生存相关(x2=6.81,P＜ 0.01).结论 DLC-1基因在肺癌组织中表达缺失或者低表达,并与肺癌患者较差的临床预后相关.
作者：高湘湘；葛伯建；林兰；刘益飞；金聪慧 刊期： 2015年第33期
目的 评价分析在老年膝关节退行性关节炎中应用关节置换术的临床应用价值.方法 选取58例老年膝关节退行性关节炎患者,均是2014年6月～2015年7月在我院接受诊疗的患者,均实行关节置换术,比对实行手术前后患者的膝关节相关指标的改善程度和双侧股四头肌肌力的改善情况.结果 术后患者的膝关节相关指标均发生变化与术前相比较好,术后的HSS评分(86.43±24.84)分高于术前的HSS评分(40.34±13.43)分;术后患者的随意运动肌力未发生明显的改变,损伤部位的等长收缩的大肌力得到了改善与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年膝关节退行性骨关节的治疗中实施关节置换术可以进一步达到治疗的目的,改善患者的关节功能,提高患者的生活质量.
作者：陈坤峰；徐继胜；赵志坚；张传林 刊期： 2015年第33期
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
作者：刘伟民 刊期： 2015年第33期
目的 研究多重PCR技术在对南阳地区志贺菌感染导致腹泻的诊断及血清分型中的应用.方法 收集医院腹泻患者粪便,进行分离培养、生化鉴定和血清学分型,将初筛的志贺菌通过多重PCR技术对毒素基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 结合临床症状和生化鉴定初筛的志贺菌共有83株,血清学鉴定为福氏志贺菌的有50株,宋内志贺菌28株,鲍氏志4株,痢疾志贺菌1株.通过多重PCR对取得的83株志贺菌进行扩增后在423bp(ipaH)处出现了条带,与常规方法鉴定得到的结果一致.结论 南阳地区细菌性痢疾感染者以福氏志贺菌为主要感染菌,多重PCR技术能够快速、简便、特异敏感地对志贺菌进行检测.
作者：齐红双；薛士鹏；李英；马敬花；杨瀚 刊期： 2015年第33期
目的 探讨无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝治疗中的应用价值.方法 在医院诊治的老年单侧腹股沟疝患者中抽取89例作研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44),观察组采取无张力疝修补术,对照组采取传统疝修补术,比较两组患者并发症发生率、住院时间以及复发率.结果 观察组并发症发生率、复发率均低于对照组,且平均住院时间也较对照组短(均P＜ 0.05).结论 无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝治疗中的应用价值高,其复发率低,安全性高,且恢复快.
作者：刘鹏 刊期： 2015年第33期
目的 探究伤椎置钉术是否能有效对胸腰椎骨折进行治疗.方法 选取在我院确诊为胸腰椎骨折的患者共60例,选取年限为2012年8月～2015年8月,将60例患者随机通过抽号分成对照组与观察组,每组各30例.对照组给予上下邻椎置钉术进行治疗,观察组给予伤椎置钉术进行治疗.结果 观察组胸腰椎骨折患者手术切口长度、术中出血量以及住院时间,均低于对照组,P＜0.05,差异存在统计学意义.结论 伤椎置钉术对胸腰椎骨折患者进行治疗,能有效减少手术切口长度、术中出血量以及住院时间.
作者：沈亮；戚光乾；李建 刊期： 2015年第33期
目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中＜ 14岁者37例,＞14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.
作者：王君君 刊期： 2015年第33期
目的 探讨营养及心理因素对结肠癌患者生存的影响.方法 从我院手术后的直肠癌患者中筛选出96例患者,在患者手术后10天及术后半年对患者针对心理、营养和生存质量进行问卷调查,并分析患者生存质量与营养、心理因素的关系.结果 结肠癌患者术后的营养及心理状态越好其生活质量就越高,P＜0.05,数据差异具有统计学意义.结论 对结肠癌患者进行良好的营养支持和心理疏导,可以有效提高患者的生存质量.
作者：王雯；关珂；高书文 刊期： 2015年第33期
目的 探讨地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动的效果.方法 将2014年10月～2015年10月来我院接受全麻的116例手术患者按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=58),观察组用地佐辛预防,对照组用生理盐水.结果 观察组的躁动发生率比对照组低,躁动评级中0级患者所占比例与对照组比较较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、拔管5 min后呼吸频率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛可有效预防全身麻醉苏醒期躁动,减低躁动发生率,对拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间及术后拔管5 min后呼吸频率不造成明显影响,安全性较高.
作者：葛晓燕；李亚明 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
