葛晓燕；李亚明
随着我国医疗卫生事业的不断发展,医院护理专业的工作范围不断扩大,护理人员工作内容在医疗卫生事业的发展中起到举足轻重的作用.本文主要针对核心胜任力培养的护理专业教学改革进行探讨,并且依据实际情况提出一些意见,以期促进护理专业教学改革的发展.
作者：徐艳艳；李丽丽 刊期： 2015年第33期
目的 研究多重PCR技术在对南阳地区志贺菌感染导致腹泻的诊断及血清分型中的应用.方法 收集医院腹泻患者粪便,进行分离培养、生化鉴定和血清学分型,将初筛的志贺菌通过多重PCR技术对毒素基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 结合临床症状和生化鉴定初筛的志贺菌共有83株,血清学鉴定为福氏志贺菌的有50株,宋内志贺菌28株,鲍氏志4株,痢疾志贺菌1株.通过多重PCR对取得的83株志贺菌进行扩增后在423bp(ipaH)处出现了条带,与常规方法鉴定得到的结果一致.结论 南阳地区细菌性痢疾感染者以福氏志贺菌为主要感染菌,多重PCR技术能够快速、简便、特异敏感地对志贺菌进行检测.
作者：齐红双；薛士鹏；李英；马敬花；杨瀚 刊期： 2015年第33期
目的 分析阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断意义.方法 回顾性分析2011年9月～2015年6月我院经手术病理证实的41例输卵管间质部妊娠患者的临床资料,将其阴道彩超结果与手术病理检查结果进行比较.结果 经阴道彩超诊断后,确诊35例,诊断准确率为85.37％;误诊6例,误诊率为14.63％.结论 阴道彩超在输卵管间质部妊娠诊断中价值较高.
作者：梁广芝 刊期： 2015年第33期
目的 观察喜炎平治疗小儿腹泻的临床效果.方法 随机将150例腹泻患儿平均分为两组.对照组西咪替丁+利巴韦林治疗,观察组利巴韦林+喜炎平治疗,比较两组总有效率、不良反应情况.结果 治疗后,观察组临床有效率优于对照组(P＜0.05);两组均未发现严重不良反应.结论 喜炎平治疗小儿腹泻疗效理想,安全性高.
作者：张杰 刊期： 2015年第33期
目的 分析影响糖尿病口服降糖药物依从性相关因素及护理预防措施.方法 选择2012年1月～2014年10月江苏省合德镇卫生院医院诊治108例糖尿病患者作为研究对象,参考采用Mofisky所推荐的药物治疗依从性的评价指标对患者进行评定,比较依从性好组(对照组)与依从性差组(观察组)两组患者相关因素上的差异.结果 108例糖尿病患者口服降糖药物依从性好共78例(72.22％,78/108),依从性差为30例(27.78％,40/108);观察组年龄(66.34±14.26)岁、缺乏糖尿病知识46.67％、担心降糖药物不良反应43.33％、存在不良心理反应33.33％,分别高于对照组的(61.53±13.64)岁、23.08％、17.95％、15.38％ (P＜0.05),是影响糖尿病患者口服降糖药物依从性的因素.结论 糖尿病患者口服降糖药物依从性较差,影响因素多种多样,通过健康教育、对老年患者简化用药方案及家属督促、应用降糖药物护理指导、心理护理等护理干预方法提高口服降糖药物的依从性.
作者：金凤蕾 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效方法 收集2010年1月～2014年12月我院因感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,随机分为20例研究组和20例对照组.结果 (1)研究组和对照组治疗前结果比较差异无统计学意义(O＞0.05);研究组和对照组治疗后结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)(2)研究组和对照组pH达到正常值时间和氧合指数上升至300时间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定,对改善肾功能有重要的作用.
作者：袁莉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨脑钠肽联合C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病合并肺心病诊治中的价值.方法 研究对象为我院2012年1月～2014年12月86例慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者,设为观察组,和40例健康对照组,分析两组患者在脑钠肽、C反应蛋白测定结果的差异.结果 在脑钠肽、C反应蛋白测定结果上,观察组均高于对照组,两组差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 脑钠肽、C反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病合并肺心病有直接性关系,其指数上升也关系到疾病的严重程度.
作者：张剑锋 刊期： 2015年第33期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 68例患者分为两组,观察组给予椎体成形术,对照组给予保守治疗,比较术后VAS评分、Cobb角度数及住院和下床活动时间.结果 治疗后观察组VAS评分、Cobb角度数低于对照组(P＜0.05),住院和下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论 椎体成形术临床疗效较好,无明显的并发症.
作者：李柏桃；武祥仁；茅祖斌 刊期： 2015年第33期
目的 探讨仙鹤草对各种乏力性疾病的特殊疗效.方法 选取我院2004年5月～2014年12月诊治的各种原因引起的全身乏力性疾病患者238例,均采用仙鹤草与其它药物相配合辩证治疗,观察其疗效.结果 治疗后,显效187例,有效51例.总有效率100％.结论 仙鹤草对各种乏力性疾病患者效果良好.
作者：潘存勇；谢东梅；王艳；张保栋 刊期： 2015年第33期
目的 分析蓝紫光联合强脉冲光对痤疮的临床治疗效果.方法 选取我院收治的痤疮患者100例,对其使用蓝紫光联合强脉冲光进行治疗,研究其疾病治疗效果.结果 在100例患者中,有92例患者痊愈,7例患者好转,治疗的总有效率为99％.对所有患者进行为期6个月～1年的随访,有90例患者没有出现复发的情况,所占比例为90％.结论 对痤疮患者使用蓝紫光联合强脉冲光进行治疗,能够提高疾病治疗效果,减轻其疾病的复发率.
作者：刘晋延 刊期： 2015年第33期
目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中＜ 14岁者37例,＞14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.
作者：王君君 刊期： 2015年第33期
目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF＜2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L＜SF＜5 000 ng/L;C组14例:SF＞5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.
作者：魏苗苗 刊期： 2015年第33期
患者因左胸多发肋骨骨折、左锁骨骨折、左肩胛骨骨折、左肺不张,在胸椎旁神经阻滞复合臂丛神经阻滞下顺利完成骨折内固定术,术中及术后患者大量排痰,左肺迅速复张.现报道如下.
作者：管飞；钱俊 刊期： 2015年第33期
目的 观察并探讨急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选取我院急诊科收治的56例重症颅脑损伤患者,按照不同的护理路径将患者进行分组,实施急诊护理露径的患者被设为观察组,共28例,实施常规护理路径的患者被设为对照组,共28例.将两组患者的相关指标以及入院前、救治后的APACHE Ⅱ评分进行分析对比.结果 经过急诊抢救与护理后,观察组患者的APACHE Ⅱ评分低于对照组患者(P＜0.05);两组患者救治后的APACHE Ⅱ评分与入院前相比显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者给予急诊护理路径,其救治时间、住院时间、住院死亡率以及抢救中死亡率与对照组患者相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 尽可能的缩短救治时间是重症颅脑损伤患者抢救的关键,急诊护理路径能够极大地提高重症颅脑损伤患者的抢救效率,为患者争取更多的救治时间,更好的稳定患者病情,改善患者预后.
作者：曹阿芳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨牙周基础治疗与正畸疗法联用治疗牙周病患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者的临床资料,根据患者的入院尾号分为对照组(牙周基础治疗)与观察组(牙周基础治疗联合正畸疗法),每组各32例.结果 通过治疗,观察组的平均附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)均优于对照组.结论 采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病能够有效提升临床疗效.
作者：仲琳；陈青宇；贺娜；关敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨256排螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用.方法 45例患者先后分别进行冠脉CTA及冠脉造影检查,以冠脉造影结果为金标准,比较冠脉CTA在冠脉狭窄≥50％的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 冠脉CTA计算冠脉病变的敏感度91.2％,特异性86.5％,阳性预测值为83.2％,阴性预测值为93.1％,准确度88.5％.结论 256排冠脉CTA检查具有简便易行、创伤小、费用低等优点,可以作为冠心病的初筛检查.
作者：顾建国 刊期： 2015年第33期
目的 探讨麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果.方法 选取我院于2013年1月～2014年1月收治的62例冠心病患者进行研究分析,随机将患者分为31例观察组和31例对照组,对照组患者采用常规西医进行治疗,观察组患者则在西医治疗基础上加入麝香保心丸联合中医辩证法进行治疗,观察对比两组患者治疗前后的临床效果.结果 观察组临床治疗有效率为93.5％,对照组为64.5％,观察组不良反应发生率为6.4％,对照组为19.3％,观察组临床效果优于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜005).结论 采用麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果显著,有效降低患者的不良反应发生率,改善患者血脂及心肌缺血情况,提高患者的生活质量.
作者：孙媛媛 刊期： 2015年第33期
目的 探析开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月～2015年1月收治的肝硬化所致门静脉高压患者46例,行常规开腹脾脏切除联合贲门周围血管离断术,分析术后治疗效果、住院时间及并发症发生情况.结果 本组手术时间(158.91±28.33)min,术中出血量(629.15±64.63)ml、术后引流量(864.25±18.07)ml,住院时间(16.58±3.75)d;术前VAS评分(8.75±0.71)分、术后1 d(6.92±0.95)、术后3d(5.26±0.65)分、术后5 d(3.71±0.98)分;腹腔出血2例,肺部感染2例,胰腺炎3例,门静脉栓塞1例,肠梗阻1例,所有患者经对症保守治疗或二次手术均治愈.结论 开腹脾切除联合贲门血管离断术治疗门静脉高压的临床疗效确切.
作者：巩固 刊期： 2015年第33期
目的 探析旋转胎头法治疗枕后位难产临床效果.方法 选取68例枕后位难产患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组给予旋转胎头治疗,对照组给予常规治疗,比较两组产妇及新生儿情况.结果 研究组顺产率高达94.12％,产后出血率仅8.82％,产伤率11.76％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组新生儿Apagar评分(9.8±1.0)分,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于枕后位难产产妇采取旋转胎头法治疗,提高产妇顺产情况.
作者：周天兰 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
