张贵锋；李力强；邹锦慧；张明丽；毛一中；刘辉
目的 探讨麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎临床疗效.方法 选取社区获得性肺炎患者90例,随机分为对照组(45例)与治疗组(45例),对照组采用头孢曲松治疗,治疗组联合麻杏石甘汤加味治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.56％,对照组为82.22％,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗效果较好.
作者：周运海 刊期： 2015年第33期
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿围生期因缺氧引起的脑部病变,该疾病的发病机制较为复杂,与羊水异常、脐带绕颈、宫内窘迫等因素密切相关.新生儿缺氧缺血性脑病常伴随着呼吸减慢、呼吸暂停、呼吸节律不齐、瞳孔缩小或扩大、眼球震颤等临床表现,如不及时给予有效的临床治疗,将给新生儿的生命安全造成严重威胁新生儿缺氧缺血性脑病的治疗难度加大,治疗方法较多,如何有效地对新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗也是临床研究的重要议题.本文就新生儿缺氧缺血性脑病临床治疗的研究进展进行了探析,现报告如下.
作者：彭华 刊期： 2015年第33期
目的 探析旋转胎头法治疗枕后位难产临床效果.方法 选取68例枕后位难产患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组给予旋转胎头治疗,对照组给予常规治疗,比较两组产妇及新生儿情况.结果 研究组顺产率高达94.12％,产后出血率仅8.82％,产伤率11.76％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组新生儿Apagar评分(9.8±1.0)分,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于枕后位难产产妇采取旋转胎头法治疗,提高产妇顺产情况.
作者：周天兰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨心理护理路径在锁骨骨折钩钢板内固定术患者治疗中的临床效果.方法 按住院日期单双号将70例锁骨骨折钩钢板内固定患者分为干预组(单)和对照组(双)各35例,对照组采用常规骨科护理,干预组在此基础应用心理护理路径.结果 锁骨骨折钩钢板内固定患者干预组患者焦虑、抑郁状态明显改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理路径可以明显减轻锁骨骨折钩钢板内固定术患者的心理负担.
作者：张令美；邵东方 刊期： 2015年第33期
目的 研究急性胸痛的急诊治疗方法.方法 选择2013年1月～2015年7月我院急性胸痛患者90例作为研究对象,研究急性胸痛的急诊治疗方法和效果.结果 90例急性胸痛患者中,经过积极针对性的治疗,有69例患者治愈,18例好转,3例无效.总有效率为96.67％.结论 对急性胸痛患者采取针对性的治疗措施,能有效地提高患者的治疗效果.
作者：檀清照；田学林；郭惠娇 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响.方法 选取我院收治的肺心病患者80例,按照数字随机表法分为对照组和观察组各40例,给予对照组常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者自我护理教育,对两组患者自我护理能力和生活能力进行统计对比.结果 观察组自我护理能力各项评分和生活能力均优于对照组(P＜0.05),对比差异有统计学意义.结论 自我护理教育能够有效提升肺心病患者自我护理能力及生活能力,临床效果显著.
作者：王翠英 刊期： 2015年第33期
目的 探讨脑钠肽联合C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病合并肺心病诊治中的价值.方法 研究对象为我院2012年1月～2014年12月86例慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者,设为观察组,和40例健康对照组,分析两组患者在脑钠肽、C反应蛋白测定结果的差异.结果 在脑钠肽、C反应蛋白测定结果上,观察组均高于对照组,两组差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 脑钠肽、C反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病合并肺心病有直接性关系,其指数上升也关系到疾病的严重程度.
作者：张剑锋 刊期： 2015年第33期
目的 研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对婴儿法洛四联症合并肺动脉闭锁(ToF-PA)和主要体肺侧支血管(MAPCAs)的诊断准确性.方法 回顾分析18例法洛四联症合并ToF-PA和MAPCAs的婴儿患者,其中男性11例,女性7例,年龄1～334 d,平均年龄6d.通过CTA分析MAPCAs数量、直径、起源和所供应的肺叶以及中心肺动脉存在与否和它们的直径,运用斯皮尔曼等级相关系数计算CTA与DSA(n=16)或手术证实(n=2)所测量的管径数据之间的相关性.结果 发现在所有病例中CTA与DSA或术中发现的MAPCAs的数量、直径、起源和所供应的肺叶有着一致性,在18例中的11例患者中,CTA准确显示中心肺动脉.同时我们发现CTA和DSA对MAPCAs(r=0.83)和中心肺动脉(r=0 82)的管径测量值上有着比较好的相关性.结论 CTA能够有效显示侧支循环血管及中心肺动脉,能够明确体肺动脉侧支血管的数量、起源、走行、直径和所供应的肺叶.
作者：郑力；秦智；龚永驰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 探究与分析肺结核纤维板剥脱术中患者肺通气保护的临床应用.方法 选取2013年5月～2015年5月在我院进行肺结核纤维板剥脱术患者120例,将2013年5月～2014年5月收治的患者为对照组,2014年6月～2015年5月收治的患者为观察组,每组患者均为60例.对照组采取常规肺通气保护,观察组选择在常规肺通气保护基础上,在术中每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护,观察并比较两组患者术后并发症情况及血气分析结果.结果 术中采用每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护的患者,术后并发肺不张、肺顺应性降低、VA/Q比值失调的发生率明显较低,低氧血症,高碳酸血症患者发生率均较低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核纤维板剥脱术患者术中加强肺通气保护,取得的临床效果较好.
作者：赵淑芳；张磊；高玉玲；黄中梅 刊期： 2015年第33期
目的 研究如何进行颅脑外伤术后的重症监护室护理,探索重症监护室护理对颅脑外伤术后的重要作用.方法 选择到我院进行治疗的颅脑外伤患者60例,随机分为两组:观察组和对照组,两组各30例.对照组采用常规护理的方法,观察组采用重症监护室护理的方法进行治疗,对两组患者在颅脑外伤术后的护理进行分析,观察两组患者在治疗颅脑外伤术后的显著差异.结果 重症监护室护理的患者大多数经过后续治疗都得到康复,陆续出院,而未进行重症监护室护理的患者存在不少并发症,严重影响患者的健康.两组患者在颅脑外伤术后的恢复情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行颅脑外伤手术的患者中,得到重症监护室护理的患者的康复率高于进行普通护理的患者,实施颅脑外伤术后的重症监护室护理能帮助患者及时治疗,减轻患者的痛苦.
作者：赵建红；魏淑平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨分析腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果.方法 选择2014年6月～2015年6月在我院行手术治疗的68例胆总管结石患者作为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,比较观察组和对照组患者的手术情况.结果 观察组患者的手术时间(93.2±9.9) min、术中出血量(51.5±8.0)ml、胃肠道功能恢复时间(1 5±0.4)d和总住院时间(6.1±1.1)d均低于对照组的手术时间(112.8±19.0) min、术中出血量(133.9±26.7) ml、胃肠道功能恢复时间(2.7±0.8)d和总住院时间(9.9±4.8)d;差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者疼痛(10,29.41％)、切口感染(0,0 00％)、结石残余(2,5.88％)和胆瘘(1,2.94％)的发生率均低于对照组(26,76.47％;4,11.76％;5,14.71％;5,14.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹胆总管切开取石术相比,腹腔镜胆总管切开取石术具有微创、有效、安全、住院时间短等优点.
作者：冯延平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨将持续质量改进应用于肩难产并发症的管理,以提高护理质量,降低肩难产并发症发生率.方法 将2013年10月～2014年9月在我院产科住院经阴道头位分娩的产妇作为对照组,将2014年10月～2015年9月在我院产科住院经阴道头位分娩的产妇作为观察组,以PDCA理论为指导,通过对对照组发生肩难产并发症的原因进行分析,制定相关应对措施,比较两组肩难产并发症发生率.结果 观察组肩难产并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 持续质量改进在降低肩难产并发症发生率中的应用效果明显,提高了护理质量,减少了医疗纠纷,保障了护理安全.
作者：陈超萍；吴玉珠 刊期： 2015年第33期
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
作者：刘伟民 刊期： 2015年第33期
目的 探究中药三七微丸的有效成分检测以及相关制备工艺.方法 选择高效液相色谱法创建中药三七皂苷微丸对其成分进行检测,并完善其制备工艺.结果 总转率较优则为挤出时间200 r/min,滚圆速度为1 000 r/min以及滚圆时间为8min.结论 对中药三七微丸的制备工艺予以相关研究,能够为新型中药提供准确的实验依据.
作者：刘庆波 刊期： 2015年第33期
目的 探究伤椎置钉术是否能有效对胸腰椎骨折进行治疗.方法 选取在我院确诊为胸腰椎骨折的患者共60例,选取年限为2012年8月～2015年8月,将60例患者随机通过抽号分成对照组与观察组,每组各30例.对照组给予上下邻椎置钉术进行治疗,观察组给予伤椎置钉术进行治疗.结果 观察组胸腰椎骨折患者手术切口长度、术中出血量以及住院时间,均低于对照组,P＜0.05,差异存在统计学意义.结论 伤椎置钉术对胸腰椎骨折患者进行治疗,能有效减少手术切口长度、术中出血量以及住院时间.
作者：沈亮；戚光乾；李建 刊期： 2015年第33期
目的 分析探讨应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年4月～ 2014年4月我院收治的高血压脑出血患者90例,随机分成实验组和对照组,对照组患者采取传统内科手术进行治疗,实验组患者则采取简易脑立体定向微创液化软通道进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗效果优于对照组患者,两组结果比较P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血可有效降低患者死亡率.
作者：刘瑞鹏 刊期： 2015年第33期
目的 对小儿发热惊厥的护理体会进行总结,分析对小儿发热惊厥护理时应当注意的事项.方法 选取2014年6月1日～2015年5月31日我院收治的小儿发热惊厥患儿,共计57例,对其给予综合护理干预,并对护理效果进行观察分析.结果 经过治疗和护理干预,57例患儿的病情都能够获得明显的缓解,平均发热时间为(6.3±1.8)d,在住院期间57例患者中有11例惠儿有再发惊厥情况,经治疗和护理有所缓解.结论 对小儿发热惊厥患者提供更具针对性的护理干预,能够同治疗相辅相成,对获得更好的治疗效果,保障患儿的生命安全具有重要意义.
作者：孙海英；高永莲；孙岩 刊期： 2015年第33期
目的 评估地屈孕酮治疗反复性早期流产的有效性.方法 选取本院2014年1月～2015年1月收治的反复性早期流产患者40例作为研究对象,运用随机分组的方法,将40例患者平均分成对照组和实验组,为对照组20例患者应用黄体酮实施保胎治疗,对实验组20例患者应用地屈孕酮实施治疗.对比两组患者的临床治疗效果和有效性,包括不良反应发生率、治疗后血清孕酮值、保胎成功率.结果 实验组患者保胎成功18例,保胎成功率为90％,血清孕酮水平为(43.68±3.98)mg/ml,对照组患者保胎成功12例,保胎成功率为60％,血清孕酮水平为(33.38±4.16) mg/ml,P＜0.05,差异具有计学意义,两组患者不良反应轻微,不影响正常的治疗.结论 为反复性早期流产患者运用地屈孕酮治疗具有良好的效果.
作者：黄玫 刊期： 2015年第33期
目的 分析热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果.方法 108例患儿经两种方法治疗,54例热毒宁注射液治疗患儿为治疗组,54例利巴韦林注射液治疗患儿为对照组.结果 治疗组总有效率100％高于对照组总有效率85.2％,退热时间较对照组缩短,P＜0.05,无不良反应.结论 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果确切.
作者：刘贵钊 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
