孙海英；高永莲；孙岩
目的 研究多重PCR技术在对南阳地区志贺菌感染导致腹泻的诊断及血清分型中的应用.方法 收集医院腹泻患者粪便,进行分离培养、生化鉴定和血清学分型,将初筛的志贺菌通过多重PCR技术对毒素基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 结合临床症状和生化鉴定初筛的志贺菌共有83株,血清学鉴定为福氏志贺菌的有50株,宋内志贺菌28株,鲍氏志4株,痢疾志贺菌1株.通过多重PCR对取得的83株志贺菌进行扩增后在423bp(ipaH)处出现了条带,与常规方法鉴定得到的结果一致.结论 南阳地区细菌性痢疾感染者以福氏志贺菌为主要感染菌,多重PCR技术能够快速、简便、特异敏感地对志贺菌进行检测.
作者：齐红双；薛士鹏；李英；马敬花；杨瀚 刊期： 2015年第33期
目的 研究开展QCC(品管圈)活动对避免胃肠减压患者鼻胃管产生脱管问题的影响.方法 选取我科开展QCC前后的500例胃肠减压患者为本次研究的对象,开展活动前后各选择250例研究对象,研究QCC对避免胃肠减压患者鼻胃管发生脱管情况产生的影响性.结果 在开展QCC前,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为2.40％;开展QCC后,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为0.40％(P＜0.05).结论 开展QCC活动,可有效降低胃肠减压患者胃管的滑脱率.
作者：隋春；王丽萍 刊期： 2015年第33期
目的 分析西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎临床效果.方法 本研究对象选取2013年4月～2015年9月80例儿童过敏性皮炎患儿,随机分成治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ.治疗组Ⅰ患儿用药为扑尔敏,治疗组Ⅱ患儿用药为西替利嗪片联合曲咪新乳膏.对比两组患儿治疗效果、皮疹消退时间、瘙痒消退时间的差异.结果 治疗组Ⅱ患儿治疗效果高于治疗组Ⅰ(P＜0.05).治疗组ⅡⅡ皮疹消退时间、瘙瘁消退时间短于治疗组Ⅰ (P＜ 0.05).结论 西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎的临床效果确切,可快速缓解皮疹和瘙痒症状.
作者：张明地；张弛；王磊 刊期： 2015年第33期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 68例患者分为两组,观察组给予椎体成形术,对照组给予保守治疗,比较术后VAS评分、Cobb角度数及住院和下床活动时间.结果 治疗后观察组VAS评分、Cobb角度数低于对照组(P＜0.05),住院和下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论 椎体成形术临床疗效较好,无明显的并发症.
作者：李柏桃；武祥仁；茅祖斌 刊期： 2015年第33期
目的 探讨髌下脂肪垫对全膝关节置换术后关节功能的影响.方法 453例初次行全膝关节置换术患者,根据术中是否保留脂肪垫分为脂肪垫保留组217例(267膝)与脂肪垫切除组236例(293膝),术前、术后6、12个月采用WOMAC疼痛量表评价关节疼痛程度,膝评分和功能评分采用美国膝关节协会评分系统(AKS)行膝评分与功能评分.结果 术前两组WOMAC骨关节疼痛指数差异无统计学意义(P＞0.05),术后6、12个月,两组WOMAC骨关节疼痛指数均较术前降低,且脂肪垫保留组低于脂肪垫切除组,组内与组间差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术前AKS膝评分与功能评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后6、12个月,两组AKS膝评分与功能评分均较术前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组术后6、12个月组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 髌下脂肪垫对全膝关节置换后有关关节功能评价的指标无明显影响,但可引起术后疼痛,是否切除需慎重考虑.
作者：梁华辉；唐剑邦；高大伟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨高龄早期非小细胞肺癌单纯放射治疗的临床效果.方法 收集2013年12月～2015年10月来我院治疗的102例高龄早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,观察组(n=51)用三维适形放射治疗,对照组(n=51)用NP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.20％,对照组为62.75％,观察组总有效率比对照组高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄早期非小细胞肺癌患者采用三维适形放射治疗可提高治疗效果,不增加不良反应发生率,安全可靠.
作者：周晓琳 刊期： 2015年第33期
目的 分析DHS、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取38例股骨粗隆间骨折,根据治疗方法分为DHS组(19例)与PFNA组(19例),对比两组临床疗效.结果 PFNA组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间低于DHS组(P＜0.05).PFNA组优良率、并发症发生率优于DHS组(P＜0.05).结论 PFNA内固定治疗,效果较好,术后患者恢复快,并发症少.
作者：樊卫峰；徐峰 刊期： 2015年第33期
近年来,随着职教改革的不断深入,职教体系的构建思路和措施越来越明确,中高职衔接作为现代职教体系构建的关键一环,越来越受到重视.同时,中医等医学教育的继续教育已纳入了医学技术人才的整个培养体系,随着“医教协同培养”方案的推进,医学职业技术教育的学制不断延长.为了使中高职衔接、住院医师规范化培训等教学过程更加科学合理,使院校教育与继续教育有机结合,减少课程的重复设置、教学、实习和培训内容的重复学习,实现了职业教学的科学性与高效性,提高中医职业技术人才培养的针对性,本文将对基于“医教协同培养”构建中医专业中高职衔接课程体系中存在的关键问题进行分析,并结合实际提出解决策略.
作者：张贵锋；李力强；邹锦慧；张明丽；毛一中；刘辉 刊期： 2015年第33期
目的 将中药的调剂管理应用在中药房的质量控制中,观察其应用效果.方法 对我院中药房2014年的工作记录进行回顾分析,找出中药房质量控制中存在的问题,然后将中药调剂管理应用在中药房的管理当中,观察并且对比实施中药调剂管理前后的中药房的质量控制情况.结果 2014年间,本院中药房出现处方书写不规范、中药称重不精确、中药饮片存质量不合格以及小包中药颗粒易调配错误等问题的几率,要明显高于2015年实施中药调剂管理后问题发生率,并且实施前后的问题发生率差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 将中药调剂管理应用在中药房的质量控制中,能够有效减少处方书写不规范、中药称重不精确、中药饮片存质量不合格以及小包中药颗粒易调配错误等问题的发生,从整体上提高中药房的质量控制水平.
作者：翁富美 刊期： 2015年第33期
目的 分析研究腹腔灌注化疗联合热疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床效果.方法 观察组治疗方式为腹腔灌注化疗联合热疗,对照组治疗方式为腹腔灌注化疗.结果 观察组的近期总有效率为64.0％,高于对照组的40.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔灌注化疗联合热疗治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效显著.
作者：薛清萍 刊期： 2015年第33期
目的 探讨牙周基础治疗与正畸疗法联用治疗牙周病患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者的临床资料,根据患者的入院尾号分为对照组(牙周基础治疗)与观察组(牙周基础治疗联合正畸疗法),每组各32例.结果 通过治疗,观察组的平均附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)均优于对照组.结论 采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病能够有效提升临床疗效.
作者：仲琳；陈青宇；贺娜；关敏 刊期： 2015年第33期
目的 分析比较心脏超声监测与有创监测在容量反应性上的应用效果.方法 选取2013年1月～2015年7月在本院住院的患者,共计26例.对同一病例,进行肺动脉漂浮导管血流动力学监测结束后,立即再进行超声监测.结果 在使用无创超声进行各项指标监测时,发现虽然大部分结果与有创监测相比,具有很好的线性关系,但是所有结果的标准误差较大,平行性较差.结论 超声监测并不能完全取代有创监测.
作者：金平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨非诺贝特联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂患者的效果.方法 选取糖尿病合并高血脂患者共33例,依据患者治疗先后分为观察组(16例)和对照组(17例).对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予非诺贝特联合阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.8％,对照组治疗有效率为76.5％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为6 3％;对照组不良反应发生率为5 9％,对比差异无统计学意义(O＞0.05).结论 非诺贝特与阿托伐他汀联合治疗糖尿病合并高血脂患者效果良好且安全性高.
作者：龙京花；徐晶 刊期： 2015年第33期
目的 分析翼状胬肉侵入角膜内不同长度与角膜屈光不正的相关性.方法 选择2012年1月～2014年12月在我院就诊初发翼状胬肉患者60例(72眼),所有患者均采用胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较手术前翼状胬肉侵入角膜内不同程度与屈光状态的相关性及手术前后屈光状态的改变情况.结果 按照胬肉侵入角膜的程度分为≤3.0 mm组、3.1～4.5 mm组及＞4.5 mm组,三组患者术后的视力水平、屈光度与术前比较均有明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胬肉侵入角膜部分越多,对其屈光状态的影响越大,手术治疗显著改善角膜散光,提高患者视力.
作者：申颖；郭文奇 刊期： 2015年第33期
目的 观察唑来膦酸与化疗联合在治疗恶性肿瘤骨转移中的临床疗效.方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者共64例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各32例,其中对照组采用常规化疗进行治疗,观察组患者在化疗的基础上联合唑来膦酸进行治疗.治疗后对两组患者病灶改变情况、止病效果及血钙水平、不良反应等进行对比分析.结果 统计结果显示,观察组患者在病灶改变情况、止痛效果及血钙水平上优于对照组,两组无严重不良反应.结论 唑来膦酸与化疗联合在治疗恶性肿瘤骨转移上效果显著,临床不良反应少,预后情况良好.
作者：温一阳；胡晓舒 刊期： 2015年第33期
目的 观察对产后尿潴留的产妇实施护理干预的临床效果.方法 选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年6月50例产后尿潴留产妇作为研究对象,实施下列护理方法:加强产前教育进行心理护理、密切观察、促进排尿、诱导排尿法、导尿.结果 50例产妇中终采用促进及诱导排尿法排尿成功43例,氦氖激光治疗后排尿成功3侧,导尿管排尿成功5例,总有效率100％,3例产妇留置导尿管短8小时,长3天,平均(29.34±15.22)小时.结论 产后尿潴留是妇产科产常见的并发症,对产妇的健康不利,应该对产妇采取科学、合理的护理措施,督促鼓励产妇尽早自排小便,以促进排尿功能的恢复,减少产后尿潴留的发生.
作者：姜冬梅 刊期： 2015年第33期
目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果.方法 选取2011年5月～2015年5月到我院进行宫颈癌筛查女性3 256例作为研究对象,筛查方法使用新柏氏液基薄层细胞学技术,详细记录筛查结果.结果 经过筛查后发现,阳性病例为238例.其中以30 ～ 40岁年龄组发病率高,其次是20～30岁组.组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 30 ～ 40岁年龄女性为宫颈癌高发阶段,发病逐步呈现出低龄化,建议20 ～ 40岁女性定时体检,筛查宫颈癌,及时诊断治疗,可改善预后,提高生活质量.
作者：刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中＜ 14岁者37例,＞14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.
作者：王君君 刊期： 2015年第33期
目的 分析无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭临床应用效果.方法 选取2014年4月～2015年5月到我院进行COPD并发呼吸衰竭治疗老年患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比.结果 给予两组不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为76.7％,研究组的治疗总有效率为90％,研究组的治疗总体有效率优于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 对COPD并发呼吸衰竭老年患者采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,效果较好,提高了患者的满意度.
作者：王书祥 刊期： 2015年第33期
目的 探讨乳腺癌根治术后腹部皮瓣乳房再造的临床护理措施.方法 选取我院乳腺癌根治术后应用腹部皮瓣乳房再造治疗的64例患者作为研究病例,其中32例应用外科手术常规护理(对照组),另32例应用乳腺癌根治术后乳房再造针对性护理(观察组),对比分析两组并发症和乳房再造成功率.结果 观察组并发症发生率(15.63％)和乳房再造成功率(93.75％)与对照组相比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 针对性护理措施能够满足乳腺癌根治术后腹部皮瓣乳房再造恢复,提高乳房再造成功率.
作者：陈立飞 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
