申颖；郭文奇
目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果.方法 选取2011年5月～2015年5月到我院进行宫颈癌筛查女性3 256例作为研究对象,筛查方法使用新柏氏液基薄层细胞学技术,详细记录筛查结果.结果 经过筛查后发现,阳性病例为238例.其中以30 ～ 40岁年龄组发病率高,其次是20～30岁组.组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 30 ～ 40岁年龄女性为宫颈癌高发阶段,发病逐步呈现出低龄化,建议20 ～ 40岁女性定时体检,筛查宫颈癌,及时诊断治疗,可改善预后,提高生活质量.
作者：刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果.方法 随机将96例先兆流产患者平均分为两组.对照组行黄体酮治疗,观察组行地屈孕酮治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、临床症状消失时间均优于对照组(P＜0.05);两组孕激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产临床疗效显著.
作者：王伟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨临床路径护理联合心理护理对非手术治疗急性胰腺炎患者的影响.方法 115例非手术治疗的急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,对照组65例采用常规护理;实验组50例以临床路径护理为指导,联合心理护理.分别使用主观评分、心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表对两组患者出院时的健康恢复状况、心理状况和精神状况进行评分.结果 实验组患者的健康恢复状况主观评分、心理健康症状自评量表评分和汉密顿焦虑抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 临床路径护理联合心理护理可提高非手术治疗急性胰腺炎患者的治疗效果,改善不良的心理和精神状态.
作者：李宗英；卓薇薇；孟敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨DLC-1基因在晚期肺癌组织中的表达水平及与肺癌患者预后的关联.方法 对72例肺癌组织标本及癌旁组织进行DLC-1基因扩增检测,然后对患者随访1年.根据不同组别患者复发转移和生存情况,分析DLC-1基因的表达状况与预后的相关性.结果 72例肺癌标本组织中有9例的DCL-1基因表达阳性(12.5％),与之相对应的癌旁组织中有50例DCL-1基因表达阳性(66 7％),两者之间的差异有统计学意义(x2=48.27,P＜0.001).对72例肺癌患者随访1年后发现:DLC-1基因的表达状况与患者的组织学、组织分化、复发或转移相关(x2=18.67,P＜0.001),与患者的1年生存相关(x2=6.81,P＜ 0.01).结论 DLC-1基因在肺癌组织中表达缺失或者低表达,并与肺癌患者较差的临床预后相关.
作者：高湘湘；葛伯建；林兰；刘益飞；金聪慧 刊期： 2015年第33期
目的 探讨CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效方法 收集2010年1月～2014年12月我院因感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,随机分为20例研究组和20例对照组.结果 (1)研究组和对照组治疗前结果比较差异无统计学意义(O＞0.05);研究组和对照组治疗后结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)(2)研究组和对照组pH达到正常值时间和氧合指数上升至300时间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定,对改善肾功能有重要的作用.
作者：袁莉 刊期： 2015年第33期
目的 小儿急性阑尾炎的临床诊治情况.方法 选择2014年1月～2015年5月诊治的50例小儿急性阑尾炎患儿,对其临床诊治情况进行分析.结果 通过分析,所选的50例患儿均实施手术治疗,均确诊为急性阑尾炎,其中26例为单纯性阑尾炎,16例为化脓性阑尾炎,5例为坏疽性阑尾炎,3例为穿孔性阑尾炎.根据患者的临床症状、体征以及辅助检查,44例为初诊诊断,6例为术中明确诊断,共有4例出现术后切口感染,经过积极的对症治疗,患者痊愈出院.结论 详细了解小儿急性阑尾炎的临床诊治重点资料与病史,严谨的体格检查,结合辅助诊断方法,加上运用手术治疗,能够降低并发症及误诊出现的几率,加快患儿康复.
作者：陈启松 刊期： 2015年第33期
目的 分析阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断意义.方法 回顾性分析2011年9月～2015年6月我院经手术病理证实的41例输卵管间质部妊娠患者的临床资料,将其阴道彩超结果与手术病理检查结果进行比较.结果 经阴道彩超诊断后,确诊35例,诊断准确率为85.37％;误诊6例,误诊率为14.63％.结论 阴道彩超在输卵管间质部妊娠诊断中价值较高.
作者：梁广芝 刊期： 2015年第33期
目的 对不同血清铁蛋白沉积对青春期重型地中海贫血女性性腺的影响进行分析.方法 40例重型地中海贫血患者,依据血清铁蛋白浓度进行分组,A组13例:SF＜2 500 ng/L;B组13例:2 500 ng/L＜SF＜5 000 ng/L;C组14例:SF＞5000 ng/L,测量患者的身高、体重,性腺情况,包括月经、乳房发育、阴毛发育.结果 随着SF浓度的不断增加,患者中出现身高矮小,体重变轻、无阴毛生长,月经延迟和乳房发育异常的比例明显增加.结论 血清蛋白的沉积情况严重影响到青春期重型地中海贫血女性性腺的发育,应给予及时的输血、去铁治疗,降低血清铁蛋白沉积对性腺发育的影响.
作者：魏苗苗 刊期： 2015年第33期
目的 探究与分析肺结核纤维板剥脱术中患者肺通气保护的临床应用.方法 选取2013年5月～2015年5月在我院进行肺结核纤维板剥脱术患者120例,将2013年5月～2014年5月收治的患者为对照组,2014年6月～2015年5月收治的患者为观察组,每组患者均为60例.对照组采取常规肺通气保护,观察组选择在常规肺通气保护基础上,在术中每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护,观察并比较两组患者术后并发症情况及血气分析结果.结果 术中采用每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护的患者,术后并发肺不张、肺顺应性降低、VA/Q比值失调的发生率明显较低,低氧血症,高碳酸血症患者发生率均较低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核纤维板剥脱术患者术中加强肺通气保护,取得的临床效果较好.
作者：赵淑芳；张磊；高玉玲；黄中梅 刊期： 2015年第33期
目的 探讨髌下脂肪垫对全膝关节置换术后关节功能的影响.方法 453例初次行全膝关节置换术患者,根据术中是否保留脂肪垫分为脂肪垫保留组217例(267膝)与脂肪垫切除组236例(293膝),术前、术后6、12个月采用WOMAC疼痛量表评价关节疼痛程度,膝评分和功能评分采用美国膝关节协会评分系统(AKS)行膝评分与功能评分.结果 术前两组WOMAC骨关节疼痛指数差异无统计学意义(P＞0.05),术后6、12个月,两组WOMAC骨关节疼痛指数均较术前降低,且脂肪垫保留组低于脂肪垫切除组,组内与组间差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术前AKS膝评分与功能评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后6、12个月,两组AKS膝评分与功能评分均较术前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组术后6、12个月组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 髌下脂肪垫对全膝关节置换后有关关节功能评价的指标无明显影响,但可引起术后疼痛,是否切除需慎重考虑.
作者：梁华辉；唐剑邦；高大伟 刊期： 2015年第33期
目的 研究多重PCR技术在对南阳地区志贺菌感染导致腹泻的诊断及血清分型中的应用.方法 收集医院腹泻患者粪便,进行分离培养、生化鉴定和血清学分型,将初筛的志贺菌通过多重PCR技术对毒素基因shetA、shetB、ial和ipaH进行扩增检测.结果 结合临床症状和生化鉴定初筛的志贺菌共有83株,血清学鉴定为福氏志贺菌的有50株,宋内志贺菌28株,鲍氏志4株,痢疾志贺菌1株.通过多重PCR对取得的83株志贺菌进行扩增后在423bp(ipaH)处出现了条带,与常规方法鉴定得到的结果一致.结论 南阳地区细菌性痢疾感染者以福氏志贺菌为主要感染菌,多重PCR技术能够快速、简便、特异敏感地对志贺菌进行检测.
作者：齐红双；薛士鹏；李英；马敬花；杨瀚 刊期： 2015年第33期
目的 分析和探讨促宫颈成熟球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟、提高引产成功率的有效性及安全性.方法 选择2012年12月～2014年12月在本院进行引产的足月妊娠孕妇180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,促宫颈成熟及引产对照组用低浓度宫缩素,观察组用促宫颈成熟球囊.观察并对比两组的应用效果.结果 治疗前两组宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Bishop评分高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组引产成功率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于足月妊娠孕妇用促宫颈成熟球囊促宫颈成熟及引产是安全的、有效的.
作者：胡国秀 刊期： 2015年第33期
目的 探讨地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动的效果.方法 将2014年10月～2015年10月来我院接受全麻的116例手术患者按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=58),观察组用地佐辛预防,对照组用生理盐水.结果 观察组的躁动发生率比对照组低,躁动评级中0级患者所占比例与对照组比较较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、拔管5 min后呼吸频率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛可有效预防全身麻醉苏醒期躁动,减低躁动发生率,对拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间及术后拔管5 min后呼吸频率不造成明显影响,安全性较高.
作者：葛晓燕；李亚明 刊期： 2015年第33期
目的 分析影响糖尿病口服降糖药物依从性相关因素及护理预防措施.方法 选择2012年1月～2014年10月江苏省合德镇卫生院医院诊治108例糖尿病患者作为研究对象,参考采用Mofisky所推荐的药物治疗依从性的评价指标对患者进行评定,比较依从性好组(对照组)与依从性差组(观察组)两组患者相关因素上的差异.结果 108例糖尿病患者口服降糖药物依从性好共78例(72.22％,78/108),依从性差为30例(27.78％,40/108);观察组年龄(66.34±14.26)岁、缺乏糖尿病知识46.67％、担心降糖药物不良反应43.33％、存在不良心理反应33.33％,分别高于对照组的(61.53±13.64)岁、23.08％、17.95％、15.38％ (P＜0.05),是影响糖尿病患者口服降糖药物依从性的因素.结论 糖尿病患者口服降糖药物依从性较差,影响因素多种多样,通过健康教育、对老年患者简化用药方案及家属督促、应用降糖药物护理指导、心理护理等护理干预方法提高口服降糖药物的依从性.
作者：金凤蕾 刊期： 2015年第33期
目的 研究讨论含莫西沙星四联方案抗HP方案的临床疗效.方法 选择2013年5月～2014年5月于我院就诊的慢性胃炎、消化性溃疡患者共60例,随机分为两组,实验组使用含莫西沙星的四联方案,对照组使用合左氧氟沙星的四联方案抗HP治疗.结果 实验组的幽门螺杆菌根除率为90％,高于对照组的60％(P＜0 05).结论 含莫西沙星四联方案根除幽门螺旋杆菌安全有效.
作者：金颖；陈易；徐华；吴强；吴佳；姚学敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨筋伤活血膏在治疗慢性筋伤中的临床效果.方法 将80例慢性筋伤患者分为研究组和对照组,给予对照组奇正消痛贴膏进行治疗,给予研究组筋伤活血膏进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率、症状体征评分均高于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤有较好临床疗效.
作者：姜艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨以手术治疗高血压脑出血时手术时机选择的重要性.方法 以2013年10月～2015年10月于我院接受手术治疗的76例高血压脑出血患者为研究对象.全部患者均行开颅血肿清除治疗,依照手术时间将患者分为两组.实验组:于脑出血12 h内行手术治疗者,共计38例;对照组:于脑出血12 h后行手术治疗者,共计38例.对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 实验组治疗优良率84.21％(32/38),死亡率0％(0/38),对照组治疗优良率63.16％(24/38),死亡率5.26％(2/38),优良率组间对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 尽早给予高血压脑出血患者手术治疗对于提高临床救治率,改善患者生存质量,降低致残率而言具有重要意义.
作者：王辉军 刊期： 2015年第33期
目的 分析无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭临床应用效果.方法 选取2014年4月～2015年5月到我院进行COPD并发呼吸衰竭治疗老年患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组一般常规性治疗方法,给予研究组无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比.结果 给予两组不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为76.7％,研究组的治疗总有效率为90％,研究组的治疗总体有效率优于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 对COPD并发呼吸衰竭老年患者采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗方法,效果较好,提高了患者的满意度.
作者：王书祥 刊期： 2015年第33期
目的 应用视觉模拟评分法(VAS)评价正畸治疗初期成人和青少年分牙时的疼痛感受及临床影响因素.方法 随机选取2012 ～ 2014年云南省委机关卫生所口腔科接诊需要分牙的正畸患者53名.男性23名[平均年龄(14.83±3.56)岁],女性30名[平均年龄(16.48±5.19)岁].矫治初期均使用橡皮圈分牙,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales VAS)记录橡皮圈安放后4h、12h、24 h、3d、5d、7d的疼痛强度.结果 在各时间点,分散注意力时咀嚼的疼痛值低于进食时的疼痛,差异有统计学意义;前牙的疼痛值大于后牙,成年人的疼痛值大于青少年.结论 正畸分牙的初期疼痛:成人疼痛阈值较青少年低,前牙较后牙更为疼痛.本研究提示正畸治疗一开始即有疼痛发生,医师应该在治疗开始时与患者(特别是成人患者)充分沟通,降低对于疼痛的预期值,分散注意力,及减少前牙区分牙操作,有助于减轻疼痛.
作者：李星；周智莹 刊期： 2015年第33期
目的 分析宁德市蕉城区上尿路结石患者的结石成分.方法 收集200例上尿路结石患者的结石标本,进行红外光谱分析测定,并进行分析对比.结果 本地区泌尿系统结石200例中,男138例(69％),女62例(31％),男女比例2.23∶1.混合成分结石(83％)多于单一成分结石(17％),其中混合成分166例,单一结石成分34例,其中草酸钙占大部分;结论 上尿路结石成分分析可了解结石成因,并针对性的预防结石形成,对降低结石发病率有重要意义.
作者：郭石磊；陈从其；林忠应；吴周源 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
