薛清萍
目的 探讨早期呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 选择100例脑卒中吞咽障碍患者,将其随机分为观察组和对照组,每组患者50例.观察组在入组后(早期)立即开始呼吸功能训练,对照组在入组4周后(恢复期)进行呼吸功能训练,均以4周为一个疗程,治疗后均采用吸入性肺炎诊断标准对两组病例吸入性肺炎的发生情况进行判断和对比分析.结果 观察组吸入性肺炎发生率为6％(3/50),对照组吸入性肺炎发生率为22％ (11/50),差异具有统计学意义(x2=5.315 6,P＜0.05).结论 早期呼吸功能训练能够明显降低脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的发生率.
作者：宋瑞军；戴志凌；陈镇海；吴威；梁海龙；李明阳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨聚焦解决护理模式对宫颈癌围手术期患者心理危机及自我效能的影响.方法 2013年1月～2014年12月选取本院收治的84例行宫颈癌根治手术的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组围手术期给予常规性护理,观察组给予聚焦解决护理模式,分别于入院时及出院前1d采用自护能力量表、自我效能量表及简易健康量表(SF-36)对两组患者自护能力、自我效能及生活质量进行评价.结果 观察组干预后自我效能评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后情感、认知及行为危机感评分低于对照组(P＜ 0.05).观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分高于对照组(P＜0.05).结论 聚焦解决护理模式能有效提高宫颈癌围手术期患者自护能力及自我效能,从而改善患者生活质量.
作者：张闻熙 刊期： 2015年第33期
目的 分析探讨应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年4月～ 2014年4月我院收治的高血压脑出血患者90例,随机分成实验组和对照组,对照组患者采取传统内科手术进行治疗,实验组患者则采取简易脑立体定向微创液化软通道进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗效果优于对照组患者,两组结果比较P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血可有效降低患者死亡率.
作者：刘瑞鹏 刊期： 2015年第33期
目的 观察稳心颗粒治疗持续性房颤伴心力衰竭患者的临床疗效.方法 将53例持续性房颤伴心力衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组25例.对照组应用常规药物治疗,连续治疗8周.治疗组在上述治疗的基础上加用稳心颗粒口服.观察患者心率变异性(HRV)和C反应蛋白(CRP)的变化.结果 两组治疗后均能显著升高心率变异性中的各数值水平(P＜0.05),差异具有统计学意义;治疗后治疗组与对照组相比较对心率变异性的升高水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者HRV和CRP都有明显改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 稳心颗粒联合常规治疗能降低持续性房颤伴心力衰竭患者的C反应蛋白,并且还能提高心率变异性,具有心率调节作用.
作者：李双娣；陈希；王鑫焱；赵中华；邓悦 刊期： 2015年第33期
目的 观察和探讨不同剂量的辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效.方法 选择于2014年6月～2015年6月我院收治的120例老年高血压合并高脂血症患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组60例患者.观察组采用剂量为40mg/d的辛伐他汀治疗,对照组采用剂量为20mg/d的辛伐他汀治疗,观察对比两组患者的临床疗效,治疗前后血脂和血压的改变情况以及不良反应的发生情况.结果 观察组的临床有效率为95％,对照组为80.67％,观察组的临床疗效率高于对照组,并且差异具有统计学意义(P＜0.05)治疗前,两组患者的血压和血脂无显著性差异.治疗后,观察组的收缩压,舒张压,血清总胆固醇以及甘油三脂低于对照组,并且差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率无显著差异.结论 治疗老年高血压合并高脂血症时,高剂量的辛伐他汀临床有效率高,临床症状改善显著,不良反应少.
作者：刘学路 刊期： 2015年第33期
目的 分析脑苷肌肤治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法 将68例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合脑苷肌肽治疗.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗前,观察组患儿NBNA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患儿NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果较好.
作者：魏继征 刊期： 2015年第33期
目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征.方法 选择342例肝硬化患者作为研究对象,观察SBP发生情况,腹水培养结果、SBP相关因素、肝硬化SBP对预后影响.结果 合并SBP41例(11 99％),表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、反跳病典型症状36.59％、表现不典型63.41％,同时发生其他各种感染25例、出现其他并发症21例.41例患者行腹水培养,7例培养阳性;随着年龄的增加、Child-Pugh分级的上升、血浆白蛋白的降低SBP发生率升高(P＜ 0.05);SBP组住院(32.89±11.45)天、死亡24.39％高于无SBP组的(21.52±6.42)天、5.65％ (P＜0.05).结论 肝硬化合并SBP发生率较高,临床症状不典型,因素复杂,腹水培养阳性率低,延长住院时间增加死亡率;应积极预防SBP的发生,密切观察病情,发生SBP后及时治疗.
作者：穆多佳 刊期： 2015年第33期
目的 分析格列喹酮在2型糖尿病肾病中的治疗效果.方法 选取60例2型糖尿病肾病,按照随机数字法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用格列苯脲治疗,观察组采用格列喹酮治疗,对比两组临床疗效.结果 两组24 h尿白蛋白定量、BUN、SCr、FPG差异有统计学意义(O＜0.05).观察组总有效率、不良反应发生率优于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病肾病患者采用格列喹酮治疗,效果较好.
作者：姚静 刊期： 2015年第33期
目的 探讨病毒性肝炎流行病学特征及疫苗应用情况.方法 抽取《中国疾病预防控制信息系统》子系统《疾病监测信息报告管理系统》收集的经终审核的我市2013年9月～2015年9月病毒性肝炎1 000例患者信息,分析各型肝炎构成比,发病年龄特征,疫苗接种情况.结果 1 000例患者中,甲肝32例,占3.2％;乙肝774例,占77.4％;丙肝130例,占13.0％;戊肝64例,占6.4％.2013～2015年乙肝病发率明显上升,甲肝明显下降.1～9岁23例,10～19岁230例,30～34岁450例,35 ～ 49岁232例,＞49岁65例.10～19岁发病率迅速上升,1～9岁发病率低,病例以10～49岁为主.2013年疫苗接种率为93％,2014年为95％,2015年为97％.结论 针对病毒性肝炎疫苗接种需要进行广泛推广,有效避免出现病毒性肝炎的情况.在日常生活中,除需要接种疫苗之外,需要有效确保个人的良好习惯,选择有效方法加以预防,有效降低病毒性肝炎疾病的发生率.
作者：姜娜 刊期： 2015年第33期
目的 评估规范化慢病管理对心力衰竭患者生活质量的影响.方法 入选慢性心衰患者173例,分为管理干预组和常规诊疗组,对前者加以规范化慢病管理,3个月后使用明尼苏达慢性心力衰竭生活质量调查问卷,评估、比较两组患者生活质量的变化.结果 两组患者主要基线临床特征无明显差异,管理干预组与常规诊疗组之间生活质量评分差异有统计学意义[(39.2±7.2) vs.(59.7±12.9),P＜0.05].结论 以门诊与电话随访相结合的慢性心衰管理模式可以改善患者生活质量.
作者：赵跃武；吴长丽；唐敏；王健；张波 刊期： 2015年第33期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 68例患者分为两组,观察组给予椎体成形术,对照组给予保守治疗,比较术后VAS评分、Cobb角度数及住院和下床活动时间.结果 治疗后观察组VAS评分、Cobb角度数低于对照组(P＜0.05),住院和下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论 椎体成形术临床疗效较好,无明显的并发症.
作者：李柏桃；武祥仁；茅祖斌 刊期： 2015年第33期
目的 探究甲状腺癌颈淋巴结转移的区域性规律,对甲状腺癌颈部淋巴结转移与彩超术前分区定位的临床作用进行评价.方法 回顾性分析284例甲状腺癌患者的临床资料,284例手术患者术前均做彩超检查甲状腺和颈部淋巴结.颈部扫查到的转移性淋巴结需要进行分区定位,然后与术后病理诊断进行对比研究.结果 甲状腺癌的彩超诊断符合率为88％;彩超术前诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的整体符合率为80％,彩超术前分区定位对诊断Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅵ区及Ⅶ区淋巴结转移有相对较高的符合率.结论 术前彩超检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断符合率相对较高;术前彩超分区定位在诊断Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅶ区淋巴结转移的符合率相对较高,患者在行术前彩超检查甲状腺及颈部淋巴结时,应对颈部淋巴结的分区进行常规的术前定位处理.
作者：董立萍；车福健 刊期： 2015年第33期
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
作者：刘伟民 刊期： 2015年第33期
目的 研究开展QCC(品管圈)活动对避免胃肠减压患者鼻胃管产生脱管问题的影响.方法 选取我科开展QCC前后的500例胃肠减压患者为本次研究的对象,开展活动前后各选择250例研究对象,研究QCC对避免胃肠减压患者鼻胃管发生脱管情况产生的影响性.结果 在开展QCC前,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为2.40％;开展QCC后,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为0.40％(P＜0.05).结论 开展QCC活动,可有效降低胃肠减压患者胃管的滑脱率.
作者：隋春；王丽萍 刊期： 2015年第33期
子宫动脉栓塞术因其能保留患者子宫、创伤小且与传统方法相比并发症少等优点,越来越被子宫肌瘤患者所接受,特别是有生育愿望的患者.研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的机制,栓塞剂的选择以及手术并发症能提高子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的临床价值,达到获取大疗效、少并发症的目的.
作者：李启民；乔惠萍；何俊峰；穆永旭 刊期： 2015年第33期
目的 将中药的调剂管理应用在中药房的质量控制中,观察其应用效果.方法 对我院中药房2014年的工作记录进行回顾分析,找出中药房质量控制中存在的问题,然后将中药调剂管理应用在中药房的管理当中,观察并且对比实施中药调剂管理前后的中药房的质量控制情况.结果 2014年间,本院中药房出现处方书写不规范、中药称重不精确、中药饮片存质量不合格以及小包中药颗粒易调配错误等问题的几率,要明显高于2015年实施中药调剂管理后问题发生率,并且实施前后的问题发生率差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 将中药调剂管理应用在中药房的质量控制中,能够有效减少处方书写不规范、中药称重不精确、中药饮片存质量不合格以及小包中药颗粒易调配错误等问题的发生,从整体上提高中药房的质量控制水平.
作者：翁富美 刊期： 2015年第33期
目的 对比不同类型的高脂肪酸饮食对大鼠牙周的影响.方法 将刚出生的大鼠随机分为四组,给每组提供不同脂肪酸类型的饮食,从临床表现和病理组织学观察不同组别大鼠牙周状况.结果 各实验组对牙周的影响按严重程度从重到轻的顺序是:硬脂酸组、高碳水化合物和高脂肪饮食组、棕榈酸的饮食组、对照组.结论 以动物来源为主的饱和脂肪酸引起的牙周炎严重,以植物来源为主饱和脂肪酸引起的牙周炎较轻,介于两者之间的是高碳水化合物和高脂肪饮食组,尤以不合油脂饮食有利于牙周健康.
作者：林金莹 刊期： 2015年第33期
目的 探析旋转胎头法治疗枕后位难产临床效果.方法 选取68例枕后位难产患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组给予旋转胎头治疗,对照组给予常规治疗,比较两组产妇及新生儿情况.结果 研究组顺产率高达94.12％,产后出血率仅8.82％,产伤率11.76％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组新生儿Apagar评分(9.8±1.0)分,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于枕后位难产产妇采取旋转胎头法治疗,提高产妇顺产情况.
作者：周天兰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨临床路径护理联合心理护理对非手术治疗急性胰腺炎患者的影响.方法 115例非手术治疗的急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,对照组65例采用常规护理;实验组50例以临床路径护理为指导,联合心理护理.分别使用主观评分、心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表对两组患者出院时的健康恢复状况、心理状况和精神状况进行评分.结果 实验组患者的健康恢复状况主观评分、心理健康症状自评量表评分和汉密顿焦虑抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 临床路径护理联合心理护理可提高非手术治疗急性胰腺炎患者的治疗效果,改善不良的心理和精神状态.
作者：李宗英；卓薇薇；孟敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨心理护理路径在锁骨骨折钩钢板内固定术患者治疗中的临床效果.方法 按住院日期单双号将70例锁骨骨折钩钢板内固定患者分为干预组(单)和对照组(双)各35例,对照组采用常规骨科护理,干预组在此基础应用心理护理路径.结果 锁骨骨折钩钢板内固定患者干预组患者焦虑、抑郁状态明显改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理路径可以明显减轻锁骨骨折钩钢板内固定术患者的心理负担.
作者：张令美；邵东方 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
