学术投稿

彩超术前分区定位在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的作用

董立萍;车福健

关键词:甲状腺癌, 颈部淋巴结转移, 术前彩超, 分区定位
摘要:目的 探究甲状腺癌颈淋巴结转移的区域性规律,对甲状腺癌颈部淋巴结转移与彩超术前分区定位的临床作用进行评价.方法 回顾性分析284例甲状腺癌患者的临床资料,284例手术患者术前均做彩超检查甲状腺和颈部淋巴结.颈部扫查到的转移性淋巴结需要进行分区定位,然后与术后病理诊断进行对比研究.结果 甲状腺癌的彩超诊断符合率为88%;彩超术前诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的整体符合率为80%,彩超术前分区定位对诊断Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅵ区及Ⅶ区淋巴结转移有相对较高的符合率.结论 术前彩超检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断符合率相对较高;术前彩超分区定位在诊断Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅶ区淋巴结转移的符合率相对较高,患者在行术前彩超检查甲状腺及颈部淋巴结时,应对颈部淋巴结的分区进行常规的术前定位处理.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 中西医结合治疗急性咽炎临床体会

    目的 探讨中西医结合在急性咽炎治疗中的应用价值.方法 选取在我院接诊的急性咽炎患者,设为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗,对比临床疗效.结果 两组急性咽炎患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性咽炎,可有效改善患者的临床症状及体征.

    作者:闫继宏 刊期: 2015年第33期

  • 超声引导下经皮肾穿刺造瘘引流术的临床应用及并发症的防治

    目的 观察超声引导7F猪尾导管经皮穿刺肾造瘘术(PCN)与传统方法的优劣及并发症的防治.方法 彩超引导下对77例肾积水患者实施PCN治疗,其中17例患者行双侧PCN治疗,观察并分析彩超引导下PCN的临床疗效,术前及术后1周检查患者的肾功能及尿量变化.结果 77例患者共行94次肾穿刺造瘘置管,6例穿刺造瘘失败,一次穿刺成功率为93.6%(88/94).所有患者肾功能及全身状况均在1周内得到明显改善.结论 超声引导下经皮肾穿刺造瘘术可达到理想的引流效果,并发症发生率低.

    作者:高金山;齐丽华 刊期: 2015年第33期

  • 57例小儿发热惊厥的护理体会

    目的 对小儿发热惊厥的护理体会进行总结,分析对小儿发热惊厥护理时应当注意的事项.方法 选取2014年6月1日~2015年5月31日我院收治的小儿发热惊厥患儿,共计57例,对其给予综合护理干预,并对护理效果进行观察分析.结果 经过治疗和护理干预,57例患儿的病情都能够获得明显的缓解,平均发热时间为(6.3±1.8)d,在住院期间57例患者中有11例惠儿有再发惊厥情况,经治疗和护理有所缓解.结论 对小儿发热惊厥患者提供更具针对性的护理干预,能够同治疗相辅相成,对获得更好的治疗效果,保障患儿的生命安全具有重要意义.

    作者:孙海英;高永莲;孙岩 刊期: 2015年第33期

  • 浅析住院医师规范化培训的国家政策与规培学员之间存在的问题及解决方法

    2013年国家7部委联合发文《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(以下简称《意见》),使规培有了制度保障,对住院医师规范化培训制度的有效推进有着重要的意义.在住院医师规范化培训的探索中,国内有大量文献从讨论其对于社会的重要性、必要性到关注规培学员的考核、生活、收入以及就业等问题,本文就规培制度与规培学员之间存在的问题及其缓解方法浅述如下.

    作者:卓开全;刘窗溪 刊期: 2015年第33期

  • 无乳糖奶粉用于乳糖不耐受腹泻患儿的效果分析

    目的 探讨无乳糖奶粉用于乳糖不耐受腹泻患儿中的临床效果.方法 选择我科室收治的乳糖不耐受腹泻患儿108例,并随机将其分为观察组与对照组,每组各54例,对照组给予常规的腹泻对症治疗,观察组在此基础上停止原本喂养方式改用无乳糖奶粉喂养,观察比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组总有效率为94.4%;对照组总有效率为77.8%;两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿终止腹泻时间为(2.69±0.51)d,对照组为(3.75±0.63)d,观察组终止腹泻时间短于对照组(P<0.01).结论 无乳糖奶粉能很好地改善乳糖不耐受患儿的腹泻情况,缩短腹泻持续时间,效果较好.

    作者:刘艳 刊期: 2015年第33期

  • 阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的价值比较

    目的 探讨阴道B超与腹部B超在异住妊娠诊断中的价值.方法 本院2013年8月~2015年6月收治的52例异位妊娠患者为研究对象,所有患者均经病理检查确诊为异位妊娠,所有患者均给予阴道B超与腹部B超检查,观察并比较两种检查方法的诊断准确率和影像学结果.结果 阴道B超的诊断准确率为96.15%,腹部B超的诊断准确率为71.15%,阴道B超的诊断准确率高于腹部B超的诊断准确率,两组差异有统计学意义(x2=4.72、P<0.05);阴道B超的影像检查结果与腹部B超的检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05),阴道B超检查结果的阳性率高于腹部B超.结论 阴道B超在异位妊娠诊断中的准确率高于腹部B超.

    作者:何娜 刊期: 2015年第33期

  • 老年上消化道出血合并呼吸道感染的护理方法分析

    目的 探讨分析老年上消化道出血合并呼吸道感染的有效护理方法,以提高护理质量.方法 选取2012年1月~2014年12月在我院接受治疗的92例老年上消化道出血合并呼吸道感染患者展开调查分析,应用随机方式分组,其中研究组46例和对照组46例,对照组应用常规护理,给予研究组综合护理干预.对比两组患者接受护理后的护理满意度.结果 研究组患者对护理的满意度(97.8%)高于对照组患者(78.3%),对比两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者采取综合护理干预较常规护理能够改善治疗的临床疗效,提高患者的护理满意度.

    作者:刘瑞华;王焕枝;徐卫娟 刊期: 2015年第33期

  • 阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断意义分析

    目的 分析阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断意义.方法 回顾性分析2011年9月~2015年6月我院经手术病理证实的41例输卵管间质部妊娠患者的临床资料,将其阴道彩超结果与手术病理检查结果进行比较.结果 经阴道彩超诊断后,确诊35例,诊断准确率为85.37%;误诊6例,误诊率为14.63%.结论 阴道彩超在输卵管间质部妊娠诊断中价值较高.

    作者:梁广芝 刊期: 2015年第33期

  • 简易脑立体定向微创液化软通道对高血压脑出血治疗效果观察

    目的 分析探讨应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年4月~ 2014年4月我院收治的高血压脑出血患者90例,随机分成实验组和对照组,对照组患者采取传统内科手术进行治疗,实验组患者则采取简易脑立体定向微创液化软通道进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗效果优于对照组患者,两组结果比较P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血可有效降低患者死亡率.

    作者:刘瑞鹏 刊期: 2015年第33期

  • 规范化慢病管理对心力衰竭患者生活质量的影响

    目的 评估规范化慢病管理对心力衰竭患者生活质量的影响.方法 入选慢性心衰患者173例,分为管理干预组和常规诊疗组,对前者加以规范化慢病管理,3个月后使用明尼苏达慢性心力衰竭生活质量调查问卷,评估、比较两组患者生活质量的变化.结果 两组患者主要基线临床特征无明显差异,管理干预组与常规诊疗组之间生活质量评分差异有统计学意义[(39.2±7.2) vs.(59.7±12.9),P<0.05].结论 以门诊与电话随访相结合的慢性心衰管理模式可以改善患者生活质量.

    作者:赵跃武;吴长丽;唐敏;王健;张波 刊期: 2015年第33期

  • 手术时机选择对手术治疗高血压脑出血的影响

    目的 探讨以手术治疗高血压脑出血时手术时机选择的重要性.方法 以2013年10月~2015年10月于我院接受手术治疗的76例高血压脑出血患者为研究对象.全部患者均行开颅血肿清除治疗,依照手术时间将患者分为两组.实验组:于脑出血12 h内行手术治疗者,共计38例;对照组:于脑出血12 h后行手术治疗者,共计38例.对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 实验组治疗优良率84.21%(32/38),死亡率0%(0/38),对照组治疗优良率63.16%(24/38),死亡率5.26%(2/38),优良率组间对比差异有统计学意义(P<0 05).结论 尽早给予高血压脑出血患者手术治疗对于提高临床救治率,改善患者生存质量,降低致残率而言具有重要意义.

    作者:王辉军 刊期: 2015年第33期

  • 蓝紫光和强脉冲光联合治疗痤疮的临床分析

    目的 分析蓝紫光联合强脉冲光对痤疮的临床治疗效果.方法 选取我院收治的痤疮患者100例,对其使用蓝紫光联合强脉冲光进行治疗,研究其疾病治疗效果.结果 在100例患者中,有92例患者痊愈,7例患者好转,治疗的总有效率为99%.对所有患者进行为期6个月~1年的随访,有90例患者没有出现复发的情况,所占比例为90%.结论 对痤疮患者使用蓝紫光联合强脉冲光进行治疗,能够提高疾病治疗效果,减轻其疾病的复发率.

    作者:刘晋延 刊期: 2015年第33期

  • 老年乳腺癌手术治疗分析

    目的 探究分析不同手术方案治疗老年乳腺癌的临床治疗效果.方法 本次临床研究分析选择2010年6月~2014年6月,本院收治的80例老年乳腺癌患者为观察对象,随机将80例患者均分为两组.对照组患者采用传统改良根治术进行治疗,实验组患者采用保乳手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和术后初期生活质量评分.结果 实验组患者在拔管时间、术后并发症等各指标上均优于对照组患者(P<0.05);两组患者的术后初期生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 将保乳手术应用于老年乳腺癌患者的临床治疗中,能够有效巩固和提高手术治疗效果,预防和减少并发症的发生.

    作者:孟敏君 刊期: 2015年第33期

  • 单肺通气肺保护在肺结核纤维板剥脱术中的临床价值

    目的 探究与分析肺结核纤维板剥脱术中患者肺通气保护的临床应用.方法 选取2013年5月~2015年5月在我院进行肺结核纤维板剥脱术患者120例,将2013年5月~2014年5月收治的患者为对照组,2014年6月~2015年5月收治的患者为观察组,每组患者均为60例.对照组采取常规肺通气保护,观察组选择在常规肺通气保护基础上,在术中每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护,观察并比较两组患者术后并发症情况及血气分析结果.结果 术中采用每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护的患者,术后并发肺不张、肺顺应性降低、VA/Q比值失调的发生率明显较低,低氧血症,高碳酸血症患者发生率均较低,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核纤维板剥脱术患者术中加强肺通气保护,取得的临床效果较好.

    作者:赵淑芳;张磊;高玉玲;黄中梅 刊期: 2015年第33期

  • 急性胰腺炎通过生长抑素联合血必净治疗的疗效观察

    目的 探讨急性胰腺炎通过生长抑素联合血必净治疗效果.方法 研究我院2013年5月~2015年5月收治的80例急性胰腺炎患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用基本治疗和生长抑素治疗,观察组运用在对照组基础上添加血必净治疗,分析两组患者治疗效果差异.结果 治疗有效率上,观察组为90%,对照组为75%,两组差异具有统计学意义,P< 0.05;在并发症发生率上,观察组为5%,对照组为17.5%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;各指标恢复正常时间和住院时长上,观察组均短于对照组,两组差异具有统计学意义,P< 0.05.结论 生长抑素联合血必净可以有效加快治疗急性胰腺炎的速度,减少并发症,提升疗效.

    作者:吴强 刊期: 2015年第33期

  • 急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果观察

    目的 观察并探讨急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选取我院急诊科收治的56例重症颅脑损伤患者,按照不同的护理路径将患者进行分组,实施急诊护理露径的患者被设为观察组,共28例,实施常规护理路径的患者被设为对照组,共28例.将两组患者的相关指标以及入院前、救治后的APACHE Ⅱ评分进行分析对比.结果 经过急诊抢救与护理后,观察组患者的APACHE Ⅱ评分低于对照组患者(P<0.05);两组患者救治后的APACHE Ⅱ评分与入院前相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者给予急诊护理路径,其救治时间、住院时间、住院死亡率以及抢救中死亡率与对照组患者相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 尽可能的缩短救治时间是重症颅脑损伤患者抢救的关键,急诊护理路径能够极大地提高重症颅脑损伤患者的抢救效率,为患者争取更多的救治时间,更好的稳定患者病情,改善患者预后.

    作者:曹阿芳 刊期: 2015年第33期

  • 腹腔镜胆囊切除术临床效果及相关并发症的预防

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果,并分析术后并发症预防方法及效果.方法 本次研究选取我院2012年5月~2014年12月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者共120例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床治疗效果,并探讨术后并发症预防方法及效果.结果 采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗后,共117例患者成功行腹腔镜下胆囊切除,成功率为97.5%,2例患者出现了术中出血,1例患者术中发现了胆管损伤,3例均中转开腹作相应处理并切除胆囊,患者并发症发生率为2.5%.经过治疗后所有患者恢复良好.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的治疗胆石症的方法,对于患者来说行腹腔镜胆囊切除术具有创伤小且恢复较快的优点,但应在围手术期对患者进行严密的观察,规范各项手术操作,及时的预防并减少患者术后并发症的发生.

    作者:梅雪峰 刊期: 2015年第33期

  • 心脏超声评估容量反应性与有创监测评估的比较

    目的 分析比较心脏超声监测与有创监测在容量反应性上的应用效果.方法 选取2013年1月~2015年7月在本院住院的患者,共计26例.对同一病例,进行肺动脉漂浮导管血流动力学监测结束后,立即再进行超声监测.结果 在使用无创超声进行各项指标监测时,发现虽然大部分结果与有创监测相比,具有很好的线性关系,但是所有结果的标准误差较大,平行性较差.结论 超声监测并不能完全取代有创监测.

    作者:金平 刊期: 2015年第33期

  • 三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎20例

    目的 观察三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 对照组20例口服美洛昔康,治疗组20例在对照组治疗基础上加服三黄胶囊治疗.结果 总有效率:治疗组为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组关节肿胀、疼痛及C反应蛋白、血尿酸的改善均优于对照组(P<0.05).结论 三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎有较好疗效.

    作者:章懿婷;刘秋红 刊期: 2015年第33期

  • 体验式教学在新护士依法施护培训中的实践与成效

    目的 探索体验式教学模式在提高新入职护士依法施护中的效果.方法 选取160名新入职护士为研究对象,两组采取不同的培训方式,培训结束时采用相同考核方式进行评比,比较评分情况.结果 经比较,研究组成绩优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体验式教学方式可提高新入职护士的法律意识和自我保护意识,是针对新护士的有效培训方法之一.

    作者:祁娜 刊期: 2015年第33期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)