刘瑞鹏
目的 观察通脊拔罐配合西药治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期的治疗前后疗效差异.方法 采用自身对照方法对50例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病缓解期患者进行用通脊拔罐疗法及常规西医治疗.观察治疗前后患者临床症状积分及肺功能指标变化,进行疗效评定.结果 50例患者在改善临床症状方面总有效率为90％;患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1％)较治疗前明显改善(P＜0.01).结论 通脊拔罐疗法配合西药能有效改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺病缓解期患者的临床症状及肺功能.
作者：张明明 刊期： 2015年第33期
目的 分析影响糖尿病口服降糖药物依从性相关因素及护理预防措施.方法 选择2012年1月～2014年10月江苏省合德镇卫生院医院诊治108例糖尿病患者作为研究对象,参考采用Mofisky所推荐的药物治疗依从性的评价指标对患者进行评定,比较依从性好组(对照组)与依从性差组(观察组)两组患者相关因素上的差异.结果 108例糖尿病患者口服降糖药物依从性好共78例(72.22％,78/108),依从性差为30例(27.78％,40/108);观察组年龄(66.34±14.26)岁、缺乏糖尿病知识46.67％、担心降糖药物不良反应43.33％、存在不良心理反应33.33％,分别高于对照组的(61.53±13.64)岁、23.08％、17.95％、15.38％ (P＜0.05),是影响糖尿病患者口服降糖药物依从性的因素.结论 糖尿病患者口服降糖药物依从性较差,影响因素多种多样,通过健康教育、对老年患者简化用药方案及家属督促、应用降糖药物护理指导、心理护理等护理干预方法提高口服降糖药物的依从性.
作者：金凤蕾 刊期： 2015年第33期
目的 探讨筋伤活血膏在治疗慢性筋伤中的临床效果.方法 将80例慢性筋伤患者分为研究组和对照组,给予对照组奇正消痛贴膏进行治疗,给予研究组筋伤活血膏进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率、症状体征评分均高于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤有较好临床疗效.
作者：姜艳 刊期： 2015年第33期
目的 观察喜炎平治疗小儿腹泻的临床效果.方法 随机将150例腹泻患儿平均分为两组.对照组西咪替丁+利巴韦林治疗,观察组利巴韦林+喜炎平治疗,比较两组总有效率、不良反应情况.结果 治疗后,观察组临床有效率优于对照组(P＜0.05);两组均未发现严重不良反应.结论 喜炎平治疗小儿腹泻疗效理想,安全性高.
作者：张杰 刊期： 2015年第33期
目的 探究中药三七微丸的有效成分检测以及相关制备工艺.方法 选择高效液相色谱法创建中药三七皂苷微丸对其成分进行检测,并完善其制备工艺.结果 总转率较优则为挤出时间200 r/min,滚圆速度为1 000 r/min以及滚圆时间为8min.结论 对中药三七微丸的制备工艺予以相关研究,能够为新型中药提供准确的实验依据.
作者：刘庆波 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 分析和探讨促宫颈成熟球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟、提高引产成功率的有效性及安全性.方法 选择2012年12月～2014年12月在本院进行引产的足月妊娠孕妇180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,促宫颈成熟及引产对照组用低浓度宫缩素,观察组用促宫颈成熟球囊.观察并对比两组的应用效果.结果 治疗前两组宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Bishop评分高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组引产成功率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于足月妊娠孕妇用促宫颈成熟球囊促宫颈成熟及引产是安全的、有效的.
作者：胡国秀 刊期： 2015年第33期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 68例患者分为两组,观察组给予椎体成形术,对照组给予保守治疗,比较术后VAS评分、Cobb角度数及住院和下床活动时间.结果 治疗后观察组VAS评分、Cobb角度数低于对照组(P＜0.05),住院和下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论 椎体成形术临床疗效较好,无明显的并发症.
作者：李柏桃；武祥仁；茅祖斌 刊期： 2015年第33期
目的 探究甲状腺癌颈淋巴结转移的区域性规律,对甲状腺癌颈部淋巴结转移与彩超术前分区定位的临床作用进行评价.方法 回顾性分析284例甲状腺癌患者的临床资料,284例手术患者术前均做彩超检查甲状腺和颈部淋巴结.颈部扫查到的转移性淋巴结需要进行分区定位,然后与术后病理诊断进行对比研究.结果 甲状腺癌的彩超诊断符合率为88％;彩超术前诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的整体符合率为80％,彩超术前分区定位对诊断Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅵ区及Ⅶ区淋巴结转移有相对较高的符合率.结论 术前彩超检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断符合率相对较高;术前彩超分区定位在诊断Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅶ区淋巴结转移的符合率相对较高,患者在行术前彩超检查甲状腺及颈部淋巴结时,应对颈部淋巴结的分区进行常规的术前定位处理.
作者：董立萍；车福健 刊期： 2015年第33期
目的 探讨早期呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 选择100例脑卒中吞咽障碍患者,将其随机分为观察组和对照组,每组患者50例.观察组在入组后(早期)立即开始呼吸功能训练,对照组在入组4周后(恢复期)进行呼吸功能训练,均以4周为一个疗程,治疗后均采用吸入性肺炎诊断标准对两组病例吸入性肺炎的发生情况进行判断和对比分析.结果 观察组吸入性肺炎发生率为6％(3/50),对照组吸入性肺炎发生率为22％ (11/50),差异具有统计学意义(x2=5.315 6,P＜0.05).结论 早期呼吸功能训练能够明显降低脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的发生率.
作者：宋瑞军；戴志凌；陈镇海；吴威；梁海龙；李明阳 刊期： 2015年第33期
目的 观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果.方法 随机将96例先兆流产患者平均分为两组.对照组行黄体酮治疗,观察组行地屈孕酮治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、临床症状消失时间均优于对照组(P＜0.05);两组孕激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产临床疗效显著.
作者：王伟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨小儿复方氨基酸和锌佐治小儿难治性腹泻的临床效果.方法 选择70例小儿难治性腹泻患儿,将其分为实验组和对照组,对照组采取常规疗法,实验组佐以小儿复方氨基酸+锌治疗,对比两组治疗效果.结果 实验组总有效率为94.29％,对照组总有效率为62.86％,比较差异有统计学意义P＜0.05;实验组临床症状改善时间较对照组比较差异有统计学意义,P＜ 0.05.两组均未出现明显的不良反应.结论 小儿难治性腹泻采取小儿复方氨基酸和锌佐治效果突出,可改善患儿的预后水平.
作者：施艳；王琴；杨梅；伏如兵 刊期： 2015年第33期
目的 研究开展QCC(品管圈)活动对避免胃肠减压患者鼻胃管产生脱管问题的影响.方法 选取我科开展QCC前后的500例胃肠减压患者为本次研究的对象,开展活动前后各选择250例研究对象,研究QCC对避免胃肠减压患者鼻胃管发生脱管情况产生的影响性.结果 在开展QCC前,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为2.40％;开展QCC后,胃肠减压患者鼻胃管发生脱管率为0.40％(P＜0.05).结论 开展QCC活动,可有效降低胃肠减压患者胃管的滑脱率.
作者：隋春；王丽萍 刊期： 2015年第33期
目的 探讨签订临床学习合同对临床护理教学质量的影响.方法 选取来我院实习的2011～2013级的130名护生作为研究对象,按照自愿原则分为对照组和研究组,各65名,两组均由临床护理专业带教老师负责带教,对照组未签订临床学习合同,研究组签订临床学习合同,实习期结束后,由带教老师负责对护生进行考核,对比两组护生在带教老师干预前后技能考核、理论考试、护理工作质量情况.结果 带教老师干预前,两组技能考核、理论考试、工作质量等方面进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);带教老师干预后,两组技能考核、理论考试、工作质量等方面差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 签订临床学习合同可提高临床护理教学质量.
作者：姜丽娟；顾冬梅；郁红霞；朱玉琴；严海霞 刊期： 2015年第33期
目的 分析研究腹腔灌注化疗联合热疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床效果.方法 观察组治疗方式为腹腔灌注化疗联合热疗,对照组治疗方式为腹腔灌注化疗.结果 观察组的近期总有效率为64.0％,高于对照组的40.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔灌注化疗联合热疗治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效显著.
作者：薛清萍 刊期： 2015年第33期
目的 评价Dentaport ZX测量根管工作长度的准确性,为临床应用提供参考依据.方法 选取临床中需拔牙的30颗患牙为研究对象,首先对患牙开髓,Dentaport ZX测量根管工作长度,然后拔除患牙在镜下直视测量根管实际长度并以此长度为标准,计算Dentaport ZX电测法与实际根管长度的差值.结果 Dentaport ZX电测法测量值与拔牙实测值差值为(0.214±0.542) mm.以1 mm内为可接受范围,电测法准确率为98.7％,差异无统计学意义.结论 Dentaport ZX能准确测量根管长度,可以指导临床操作.
作者：王骥；匡山；汪成林 刊期： 2015年第33期
目的 对比双侧钢板与单侧锁定钢板用于股骨骨折术后骨不连治疗中的效果.方法 选取我院2012年6月～2015年6月行双侧钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例作为A组,选取同期行单侧锁定钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例并作为B组,分析两组治疗效果.结果 两组治疗后平均骨折愈合时间、优良率等比较差异无统计学意义(P＞0.05);但A组膝关节屈身活动度优于B 组(P＜ 0.05).结论 相较于单侧锁定钢板治疗股骨骨折术后骨不连,双侧钢板治疗更有利于术后膝关节屈身活动.
作者：陈雄 刊期： 2015年第33期
目的 探讨胃黏膜高级别上皮内瘤变临床病理诊断在早期胃癌诊断中的意义.方法 回顾性分析25例胃黏膜高级别上皮内瘤变患者术后病理结果.结果 术前均诊断为高级别上皮内瘤变,术后病理证实腺癌18例;其中侵犯黏膜及黏膜下层的早期胃癌13例;侵犯肌层及浆膜层伴淋巴结转移的中晚期胃癌5例.结论 对胃黏膜高级别上皮内瘤变的准确诊断和正确认识将有助于提高早期胃癌的检出率,并指导选择合理的治疗方法,提高胃癌患者的生存率.
作者：任翔云 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析子宫内膜异位症的各种治疗方法和效果.方法 通过比较药物治疗、手术治疗和手术联合药物治疗效果的利弊,优选治疗手段.结果 药物治疗以中西医结合治疗治愈率高、复发率低.腹腔镜手术具有微创、术后恢复快的特点.而手术联合药物治疗通常是采用腹腔镜联合药物进行治疗,临床效果较理想.结论 虽然药物治疗、手术治疗及手术联合药物治疗都有一定疗效,但本研究结果提示采用腹腔镜联合药物治疗效果更佳.
作者：李卉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清中血脂水平变化情况及与HCV-RNA的相关性.方法 收集104例慢性丙型肝炎患者血清,应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HCV-RNA的水平,全自动生化分析仪检测TG、CHOL、LDL和HDL等血脂指标,比较不同HCV-RNA水平下这些指标的差异.结果 慢性丙型肝炎患者的CHOL、LDL和HDL呈下降趋势,而TG升高;而其HCV-RNA载量与TG的异常率呈正相关,而与CHOL、HDL、LDL的水平无相关性.结论 联合检测HCV-RNA载量与血脂指标对指导临床用药及疗效观察有指导意义.
作者：方伟；吴虹 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
