祁娜
目的 探讨256排螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用.方法 45例患者先后分别进行冠脉CTA及冠脉造影检查,以冠脉造影结果为金标准,比较冠脉CTA在冠脉狭窄≥50％的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 冠脉CTA计算冠脉病变的敏感度91.2％,特异性86.5％,阳性预测值为83.2％,阴性预测值为93.1％,准确度88.5％.结论 256排冠脉CTA检查具有简便易行、创伤小、费用低等优点,可以作为冠心病的初筛检查.
作者：顾建国 刊期： 2015年第33期
目的 探讨前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效差异.方法 选取胸腰椎爆裂骨折患者,按照纳入标准纳入460例患者,按照手术入路差异分为前路组214例,后路组246例.对比两组患者的疗效差异.结果 后路组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后椎体高度恢复及Cobb角矫正率、术后前后径比恢复以及横断面、并发症发生率均优于前路组(P＜0.05).结论 与前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折相比,后路手术效果更优,且并发症少.
作者：张相东 刊期： 2015年第33期
目的 探讨新生儿肺透明膜病的胸部X线诊断的特征,提高此病的相关认识,指导临床早期诊断及治疗.方法 随机选取2013年4月～2015年6月在我院确诊并接受治疗的25例新生儿肺透明膜病的患儿,并根据其X线诊断及分级标准回顾性分析所有患儿的临床资料.结果 25例患儿中Ⅰ级12例,患儿X线表现为肺内细颗粒状及网状影,肺纹理模糊;Ⅱ级7例,患儿X线表现为肺内颗粒状及小片状影,可见支气管充气征;Ⅲ级3例,患儿X线表现为肺内布满颗粒状及小片状影,肺透明度明显降低,心缘及膈面模糊且支气管充气征明显;Ⅳ级3例,患儿X线表现为肺内为均匀致密的“白肺”,支气管充气征明显.结论 新生儿肺透明膜病的X线诊断具有其特征表现,结合患儿临床表现,有助于临床早期诊断和治疗.
作者：常荣；王洁 刊期： 2015年第33期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果,并分析术后并发症预防方法及效果.方法 本次研究选取我院2012年5月～2014年12月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者共120例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床治疗效果,并探讨术后并发症预防方法及效果.结果 采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗后,共117例患者成功行腹腔镜下胆囊切除,成功率为97.5％,2例患者出现了术中出血,1例患者术中发现了胆管损伤,3例均中转开腹作相应处理并切除胆囊,患者并发症发生率为2.5％.经过治疗后所有患者恢复良好.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的治疗胆石症的方法,对于患者来说行腹腔镜胆囊切除术具有创伤小且恢复较快的优点,但应在围手术期对患者进行严密的观察,规范各项手术操作,及时的预防并减少患者术后并发症的发生.
作者：梅雪峰 刊期： 2015年第33期
目的 观察缺血性卒中联合应用长春西汀、神经节苷脂及依达拉奉进行治疗的效果.方法 66例急性缺血性卒中随机分为观察组和对照组各33例,均给予长春西汀注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,另外观察组再予以加用依达拉奉注射液治疗,对比分析治疗结果.结果 观察组患者的NIHSS评分、MDA均低于对照组,且SOD高于对照组(P＜0.05).结论 急性IS联合应用长春西汀、神经节苷脂和依达拉奉治疗,对控制其病情发展和促进康复有良好的作用.
作者：李振东 刊期： 2015年第33期
目的 探讨阴道B超与腹部B超在异住妊娠诊断中的价值.方法 本院2013年8月～2015年6月收治的52例异位妊娠患者为研究对象,所有患者均经病理检查确诊为异位妊娠,所有患者均给予阴道B超与腹部B超检查,观察并比较两种检查方法的诊断准确率和影像学结果.结果 阴道B超的诊断准确率为96.15％,腹部B超的诊断准确率为71.15％,阴道B超的诊断准确率高于腹部B超的诊断准确率,两组差异有统计学意义(x2=4.72、P＜0.05);阴道B超的影像检查结果与腹部B超的检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),阴道B超检查结果的阳性率高于腹部B超.结论 阴道B超在异位妊娠诊断中的准确率高于腹部B超.
作者：何娜 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白水平与心功能之间的临床关联.方法 在我院收治的急性冠脉综合征患者中筛选出80例患者,对其病历进行回顾性分析.将糖化血红蛋白水平高于正常值的患者定为异常组,正常的患者定为正常组,每组各40例.对两组患者的糖化血红蛋白水平及心功能之间的关系进行统计分析.结果 糖化血红蛋白正常患者的左室舒张末期内径低于糖化血红蛋白异常的患者,且正常组的左室射血分数高于异常组,两项对比P＜ 0.05.结论 急性冠脉综合征患者的糖化蛋白水平与心功能之间有着明显的联系,对这二者进行联合检查,有利于疾病的诊断及治疗方法的确立,对促进患者康复具有重要意义.
作者：张毅；陈德行；谢军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置引产中的临床效果.方法 随机将40例中期妊娠完全性胎盘前置患者平均分为两组.对照组行羊膜腔注射药物,观察组在对照组基础上行子宫动脉栓塞术治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组术后出血量、引产成功率等均明显优于对照组(O＜0.05).结论 子宫动脉栓塞术临床疗效理想.
作者：戴晓慧 刊期： 2015年第33期
目的 探究分析不同手术方案治疗老年乳腺癌的临床治疗效果.方法 本次临床研究分析选择2010年6月～2014年6月,本院收治的80例老年乳腺癌患者为观察对象,随机将80例患者均分为两组.对照组患者采用传统改良根治术进行治疗,实验组患者采用保乳手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和术后初期生活质量评分.结果 实验组患者在拔管时间、术后并发症等各指标上均优于对照组患者(P＜0.05);两组患者的术后初期生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将保乳手术应用于老年乳腺癌患者的临床治疗中,能够有效巩固和提高手术治疗效果,预防和减少并发症的发生.
作者：孟敏君 刊期： 2015年第33期
目的 探讨签订临床学习合同对临床护理教学质量的影响.方法 选取来我院实习的2011～2013级的130名护生作为研究对象,按照自愿原则分为对照组和研究组,各65名,两组均由临床护理专业带教老师负责带教,对照组未签订临床学习合同,研究组签订临床学习合同,实习期结束后,由带教老师负责对护生进行考核,对比两组护生在带教老师干预前后技能考核、理论考试、护理工作质量情况.结果 带教老师干预前,两组技能考核、理论考试、工作质量等方面进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);带教老师干预后,两组技能考核、理论考试、工作质量等方面差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 签订临床学习合同可提高临床护理教学质量.
作者：姜丽娟；顾冬梅；郁红霞；朱玉琴；严海霞 刊期： 2015年第33期
目的 探析血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的价值.方法 选取60例慢性心衰患者,并应用美国NYHA进行功能分级,检查患者BNP、左室射血分数(LVEF)、肾功能、左室舒张末期内径(LVEDD)及血脂等,比较BNP水平不同患者的上述指标情况.结果 慢性心衰患者的血浆BNP水平和美国NYHA功能分级具有一定相关性(P＜0.05),血浆BNP水平越高,LVEF减少,LVEDD增加,心肌梗死及死亡患者比例越高(P＜0.05).结论 对于慢性心衰患者检查BNP水平可以反应左室功能情况,这对患者病情评估及预后判断具有重要的临床价值.
作者：朱立峰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)对原发性肝癌(PHC)的疗效.方法 将60例于我院确诊为PHC的患者纳入研究并随机分组,对照组30例采用TACE治疗,观察组30例则采用RFA联合TACE的治疗.比较两组近期疗效、肿瘤坏死程度、术后6个月复发率、生存率及不良反应情况.结果 观察组近期疗效更显著,肿瘤坏死程度及生存率均更高,差异有统计学意义,P＜0.05;两组均出现消化道不适及造血障碍等不良反应,但发生率比较无显著差异.结论 RFA联合TACE对于PHC疗效较好,可提高临床疗效,降低复发率,提高生存率,优于单用TACE治疗.
作者：朱红军；陈萍 刊期： 2015年第33期
目的 分析热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果.方法 108例患儿经两种方法治疗,54例热毒宁注射液治疗患儿为治疗组,54例利巴韦林注射液治疗患儿为对照组.结果 治疗组总有效率100％高于对照组总有效率85.2％,退热时间较对照组缩短,P＜0.05,无不良反应.结论 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果确切.
作者：刘贵钊 刊期： 2015年第33期
目的 探讨心理护理路径在锁骨骨折钩钢板内固定术患者治疗中的临床效果.方法 按住院日期单双号将70例锁骨骨折钩钢板内固定患者分为干预组(单)和对照组(双)各35例,对照组采用常规骨科护理,干预组在此基础应用心理护理路径.结果 锁骨骨折钩钢板内固定患者干预组患者焦虑、抑郁状态明显改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理路径可以明显减轻锁骨骨折钩钢板内固定术患者的心理负担.
作者：张令美；邵东方 刊期： 2015年第33期
目的 观察喜炎平治疗小儿腹泻的临床效果.方法 随机将150例腹泻患儿平均分为两组.对照组西咪替丁+利巴韦林治疗,观察组利巴韦林+喜炎平治疗,比较两组总有效率、不良反应情况.结果 治疗后,观察组临床有效率优于对照组(P＜0.05);两组均未发现严重不良反应.结论 喜炎平治疗小儿腹泻疗效理想,安全性高.
作者：张杰 刊期： 2015年第33期
目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌的临床结果.方法 选取2011年5月～2015年5月到我院进行宫颈癌筛查女性3 256例作为研究对象,筛查方法使用新柏氏液基薄层细胞学技术,详细记录筛查结果.结果 经过筛查后发现,阳性病例为238例.其中以30 ～ 40岁年龄组发病率高,其次是20～30岁组.组间数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 30 ～ 40岁年龄女性为宫颈癌高发阶段,发病逐步呈现出低龄化,建议20 ～ 40岁女性定时体检,筛查宫颈癌,及时诊断治疗,可改善预后,提高生活质量.
作者：刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后无/低应答状态及加强免疫效果.方法 收集2014年1 ～ 12月出生,接受计划免疫的婴儿,在婴儿接种后12个月根据应答情况分为无应答组和低应答组.对两组婴儿进行加强接种乙肝疫苗10 μg/次,1月后复查应答状态.对比无应答组和低应答组(加强接种乙肝疫苗前后)HBsAb水平.结果 加强接种乙肝疫苗前、后无应答组和低应答组HBsAb水平结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);无应答组和低应答组在加强接种乙肝疫苗前后HBsAb水平组内比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次研究认为HBsAg阳性母亲其婴幼儿联合阻断后仍有无/低应答状态的发生,在加强免疫后,HBsAb水平能够明显提高.
作者：王彩云 刊期： 2015年第33期
目的 探讨包皮过长,包茎患者的临床治疗,及包皮环扎与环切两种术式进行临床疗效比较.方法 回顾性分析包皮过长,包茎患者50例.其中＜ 14岁者37例,＞14岁者13例,包皮过长23例,包茎27例.所有患者随机采用环切或者环扎术.结果 行包皮环扎术在青少年组手术时间、术中出血量、术后护理、术后出血、残端规整以及术后感染等方面,环扎组优于环切组.而在成年组包皮环切术的手术时间,术中出血量虽优于环扎组,但在脱环时间,术后疼痛方面环扎组优于环切组.结论 两种手术方法通过对比,笔者认为对于无勃起的青少年包皮环扎术是目前较先进的一种手术,对于成人两者治疗效果无显著差异.
作者：王君君 刊期： 2015年第33期
目的 分析翼状胬肉侵入角膜内不同长度与角膜屈光不正的相关性.方法 选择2012年1月～2014年12月在我院就诊初发翼状胬肉患者60例(72眼),所有患者均采用胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较手术前翼状胬肉侵入角膜内不同程度与屈光状态的相关性及手术前后屈光状态的改变情况.结果 按照胬肉侵入角膜的程度分为≤3.0 mm组、3.1～4.5 mm组及＞4.5 mm组,三组患者术后的视力水平、屈光度与术前比较均有明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胬肉侵入角膜部分越多,对其屈光状态的影响越大,手术治疗显著改善角膜散光,提高患者视力.
作者：申颖；郭文奇 刊期： 2015年第33期
目的 探讨脑钠肽联合C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病合并肺心病诊治中的价值.方法 研究对象为我院2012年1月～2014年12月86例慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者,设为观察组,和40例健康对照组,分析两组患者在脑钠肽、C反应蛋白测定结果的差异.结果 在脑钠肽、C反应蛋白测定结果上,观察组均高于对照组,两组差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 脑钠肽、C反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病合并肺心病有直接性关系,其指数上升也关系到疾病的严重程度.
作者：张剑锋 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
