穆多佳
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果,并分析术后并发症预防方法及效果.方法 本次研究选取我院2012年5月～2014年12月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者共120例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床治疗效果,并探讨术后并发症预防方法及效果.结果 采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗后,共117例患者成功行腹腔镜下胆囊切除,成功率为97.5％,2例患者出现了术中出血,1例患者术中发现了胆管损伤,3例均中转开腹作相应处理并切除胆囊,患者并发症发生率为2.5％.经过治疗后所有患者恢复良好.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的治疗胆石症的方法,对于患者来说行腹腔镜胆囊切除术具有创伤小且恢复较快的优点,但应在围手术期对患者进行严密的观察,规范各项手术操作,及时的预防并减少患者术后并发症的发生.
作者：梅雪峰 刊期： 2015年第33期
目的 探究与分析肺结核纤维板剥脱术中患者肺通气保护的临床应用.方法 选取2013年5月～2015年5月在我院进行肺结核纤维板剥脱术患者120例,将2013年5月～2014年5月收治的患者为对照组,2014年6月～2015年5月收治的患者为观察组,每组患者均为60例.对照组采取常规肺通气保护,观察组选择在常规肺通气保护基础上,在术中每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护,观察并比较两组患者术后并发症情况及血气分析结果.结果 术中采用每小时定时30 min实行双肺正压通气,氧流量1.5 L/min,进行肺通气保护的患者,术后并发肺不张、肺顺应性降低、VA/Q比值失调的发生率明显较低,低氧血症,高碳酸血症患者发生率均较低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核纤维板剥脱术患者术中加强肺通气保护,取得的临床效果较好.
作者：赵淑芳；张磊；高玉玲；黄中梅 刊期： 2015年第33期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatou cholecystitis,XGC)的诊断与治疗,提高对该病的认识.方法 对2012年1月～2015年8月收治23例XGC患者临床资料进行回顾性分析.结果 术前影像学检查难以明确诊断,21例患者合并胆囊结石,1例合并胆总管结石.2例合并Mirizzi综合征,2例合并胆囊-十二指肠瘘,1例合并胆囊坏疽穿孔.15例术中冷冻切片检查,诊断为胆囊炎症,15例行胆囊切除术,7例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝组织楔形切除术+肝十二指肠韧带骨骼化清扫术,术后病理均诊断为XGC.结论 XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施.
作者：杨波；范飞；朱斌；张永杰 刊期： 2015年第33期
目的 探讨Dentium短种植体在上下颌后牙缺失区骨高度不足患者种植的临床效果.方法 对30例后牙缺失骨高度量不足患者(68颗)行Dentium短种植体种植修复,随访种植效果.结果 除2例4颗种植体骨结合失败外,其余患者均完成种植修复,随访3年本组患者种植效果均符合成功标准,修复成功率94.1％.结论 Dentium短种植体种植技术对后牙区骨高度不足患者有较高的应用价值.
作者：郑秀梅；尤金朝；黄文霞 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性胰腺炎通过生长抑素联合血必净治疗效果.方法 研究我院2013年5月～2015年5月收治的80例急性胰腺炎患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用基本治疗和生长抑素治疗,观察组运用在对照组基础上添加血必净治疗,分析两组患者治疗效果差异.结果 治疗有效率上,观察组为90％,对照组为75％,两组差异具有统计学意义,P＜ 0.05;在并发症发生率上,观察组为5％,对照组为17.5％,两组差异具有统计学意义,P＜0.05;各指标恢复正常时间和住院时长上,观察组均短于对照组,两组差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 生长抑素联合血必净可以有效加快治疗急性胰腺炎的速度,减少并发症,提升疗效.
作者：吴强 刊期： 2015年第33期
根据口腔医学专业人才培养目标要求和临床岗位的需求,探索模块化教学法在口腔修复学实习教学中的应用.将临床常规的技能进行分解为层次式、互相连贯的教学模块,通过学生训练、小组协作、教师指导等手段,开展模块化教学,以培养高素质、技能型、应用型口腔医学专业人才.
作者：赵树娟；郭金辉；王德飞 刊期： 2015年第33期
目的 研究会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩过程中的应用效果.方法 选取我院2015年1～6月入院选择进行自然分娩的初产妇50例,随机分为两组,即观察组和对照组,各25例,其中对照组使用传统会阴保护接生技术,观察组使用会阴无保护接生技术,比较两组临床效果.结果 两组产妇会阴裂伤情况比较,观察组较对照组会阴裂伤情况更轻,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产程疼痛情况比较,观察组较对照组疼痛程度更轻,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 会阴无保护接生技术能够有效降低初产妇在自然生产过程中的会阴侧切率,减少产妇痛苦,有效改善分娩结果.
作者：周爱华 刊期： 2015年第33期
目的 对比双侧钢板与单侧锁定钢板用于股骨骨折术后骨不连治疗中的效果.方法 选取我院2012年6月～2015年6月行双侧钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例作为A组,选取同期行单侧锁定钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例并作为B组,分析两组治疗效果.结果 两组治疗后平均骨折愈合时间、优良率等比较差异无统计学意义(P＞0.05);但A组膝关节屈身活动度优于B 组(P＜ 0.05).结论 相较于单侧锁定钢板治疗股骨骨折术后骨不连,双侧钢板治疗更有利于术后膝关节屈身活动.
作者：陈雄 刊期： 2015年第33期
目的 对比不同类型的高脂肪酸饮食对大鼠牙周的影响.方法 将刚出生的大鼠随机分为四组,给每组提供不同脂肪酸类型的饮食,从临床表现和病理组织学观察不同组别大鼠牙周状况.结果 各实验组对牙周的影响按严重程度从重到轻的顺序是:硬脂酸组、高碳水化合物和高脂肪饮食组、棕榈酸的饮食组、对照组.结论 以动物来源为主的饱和脂肪酸引起的牙周炎严重,以植物来源为主饱和脂肪酸引起的牙周炎较轻,介于两者之间的是高碳水化合物和高脂肪饮食组,尤以不合油脂饮食有利于牙周健康.
作者：林金莹 刊期： 2015年第33期
目的 观察三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 对照组20例口服美洛昔康,治疗组20例在对照组治疗基础上加服三黄胶囊治疗.结果 总有效率:治疗组为95.0％,对照组为85.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组关节肿胀、疼痛及C反应蛋白、血尿酸的改善均优于对照组(P＜0.05).结论 三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎有较好疗效.
作者：章懿婷；刘秋红 刊期： 2015年第33期
目的 探讨非诺贝特联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂患者的效果.方法 选取糖尿病合并高血脂患者共33例,依据患者治疗先后分为观察组(16例)和对照组(17例).对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予非诺贝特联合阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.8％,对照组治疗有效率为76.5％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为6 3％;对照组不良反应发生率为5 9％,对比差异无统计学意义(O＞0.05).结论 非诺贝特与阿托伐他汀联合治疗糖尿病合并高血脂患者效果良好且安全性高.
作者：龙京花；徐晶 刊期： 2015年第33期
目的 探究分析不同手术方案治疗老年乳腺癌的临床治疗效果.方法 本次临床研究分析选择2010年6月～2014年6月,本院收治的80例老年乳腺癌患者为观察对象,随机将80例患者均分为两组.对照组患者采用传统改良根治术进行治疗,实验组患者采用保乳手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和术后初期生活质量评分.结果 实验组患者在拔管时间、术后并发症等各指标上均优于对照组患者(P＜0.05);两组患者的术后初期生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将保乳手术应用于老年乳腺癌患者的临床治疗中,能够有效巩固和提高手术治疗效果,预防和减少并发症的发生.
作者：孟敏君 刊期： 2015年第33期
目的 分析探讨应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年4月～ 2014年4月我院收治的高血压脑出血患者90例,随机分成实验组和对照组,对照组患者采取传统内科手术进行治疗,实验组患者则采取简易脑立体定向微创液化软通道进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗效果优于对照组患者,两组结果比较P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 应用简易脑立体定向微创液化软通道治疗高血压脑出血可有效降低患者死亡率.
作者：刘瑞鹏 刊期： 2015年第33期
目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 68例患者分为两组,观察组给予椎体成形术,对照组给予保守治疗,比较术后VAS评分、Cobb角度数及住院和下床活动时间.结果 治疗后观察组VAS评分、Cobb角度数低于对照组(P＜0.05),住院和下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论 椎体成形术临床疗效较好,无明显的并发症.
作者：李柏桃；武祥仁；茅祖斌 刊期： 2015年第33期
目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征.方法 选择342例肝硬化患者作为研究对象,观察SBP发生情况,腹水培养结果、SBP相关因素、肝硬化SBP对预后影响.结果 合并SBP41例(11 99％),表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、反跳病典型症状36.59％、表现不典型63.41％,同时发生其他各种感染25例、出现其他并发症21例.41例患者行腹水培养,7例培养阳性;随着年龄的增加、Child-Pugh分级的上升、血浆白蛋白的降低SBP发生率升高(P＜ 0.05);SBP组住院(32.89±11.45)天、死亡24.39％高于无SBP组的(21.52±6.42)天、5.65％ (P＜0.05).结论 肝硬化合并SBP发生率较高,临床症状不典型,因素复杂,腹水培养阳性率低,延长住院时间增加死亡率;应积极预防SBP的发生,密切观察病情,发生SBP后及时治疗.
作者：穆多佳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效方法 收集2010年1月～2014年12月我院因感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,随机分为20例研究组和20例对照组.结果 (1)研究组和对照组治疗前结果比较差异无统计学意义(O＞0.05);研究组和对照组治疗后结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)(2)研究组和对照组pH达到正常值时间和氧合指数上升至300时间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定,对改善肾功能有重要的作用.
作者：袁莉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨和研究介入药物治疗糖尿病足的治疗方法,观察其临床效果.方法 将我院2008～2010年收治的糖尿病足的病例随机抽取12例进行回顾性分析.结果 12例患者15条糖尿病足患肢症状都有不同程度的减轻或消失,溃疡面基本治愈,2例行踝关节以下截足术.结论 运用介入联合药物治疗能够让糖尿病足下肢动脉的血液灌注得到改善,且创伤性比较小,疗效比较满意.
作者：张磊；穆永旭；闫瑞强；李启民；何俊峰；刘海艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsatio,EECP)对于冠脉支架术后患者血管内皮功能及血管弹性的影响.方法 将30例冠脉支架术后患者随机分为体外反搏治疗组(20例)和对照组(10例).两组均给予规范化的药物治疗;体外反搏组患者每天再给予1h体外反搏治疗,共35 h.两组患者分别于治疗前、治疗18h及35 h行FMD及baPWV检测.结果 治疗后体外反搏组症状改善率好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前FMD及PWV水平两组差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后FMD体外反搏组高于对照组,PWV低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其中体外反搏治疗35 h FMD及baPWV优于18h.结论 增强型体外反搏能改善冠心病患者临床症状,优于单纯的药物治疗;并显著改善冠心病支架术后患者FMD及baPWV.
作者：陈志君；左权；许艳；索永刚；方定一；杨雪骅；丘军 刊期： 2015年第33期
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床特征.方法 选择2013年1月～2015年3月本院收治的60例PBC患者作为研究对象,收集其临床资料,分析其临床表现、生化指标等资料.结果 本组患者中女性构成比高于男性.常见临床表现构成情况:乏力高,脾大次之、黄疸第三.本组患者CGT,ALP,ALT,AST,TBil和G指标水平均超出正常范围.免疫学指标阳性率:AMA阳性率高,其次为ANA.结论 女性PBC发病率高于男性,肝功能指标水平及免疫学指标阳性率升高明显.
作者：付景洲；夏艳丽；王秀华；鞠连合 刊期： 2015年第33期
目的 分析DHS、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取38例股骨粗隆间骨折,根据治疗方法分为DHS组(19例)与PFNA组(19例),对比两组临床疗效.结果 PFNA组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间低于DHS组(P＜0.05).PFNA组优良率、并发症发生率优于DHS组(P＜0.05).结论 PFNA内固定治疗,效果较好,术后患者恢复快,并发症少.
作者：樊卫峰；徐峰 刊期： 2015年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
