罗鸿；乔晨晖；张新；张伟华；刘东海
目的：探究对慢性支气管炎患者使用科学护理的效果,确定其对患者缩短疗程的意义。方法以本院2011年9月1日到2013年3月1日收治的73例慢性支气管炎患者为研究对象,对每位患者进行科学针对的临床护理,记录其护理效果。结果73例慢性支气管炎患者中有40例患者护理效果显著,28例护理有效,总有效率为93.15%。结论对本院73例慢性支气管炎患者进行科学护理以后可以有效降低患者的治疗疗程,减轻患者的病情,患者可以尽快康复。
作者：任建梅 刊期： 2014年第01期
目的：观察直肠癌Dixon’s术后吻合口出血的临床护理效果。方法从2010年1月~2013年1月本院收治的直肠癌Dixon’s手术术后吻合口大出血患者中抽取40例作为本次研究的观察对象,对所选对象开展护理干预,观察其护理效果。结果经护理干预后,36例患者经保守止血治疗后治愈出院,3例行内窥镜下止血后出血停止,1例止血失败死亡,护理总有效率为97.5%。结论对直肠癌Dixon's术后吻合口出血患者开展护理干预能有效提高其止血成功率,值得在临床上普及。
作者：周俊秋 刊期： 2014年第01期
目的：观察孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法所有患儿均给予解痉、平喘和吸氧等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上给予患儿孟鲁司特钠治疗，观察组在对照组基础上给予患儿布地奈德雾化吸入治疗。结果观察组气促缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及喘憋消失时间均显著少于对照组， P<0.05；观察组总有效率(97.14%)显著高于对照组(76.19%)， P<0.05。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘患儿急性发作，可快速改善的症状及气道高反应性，安全可行，值得临床借鉴。
作者：张小明 刊期： 2014年第01期
目的：研究四逆温胆汤加味为主来治疗肝胃不和型反流行性食管炎效果。方法选取本院进行治疗的97例食管炎患者，对这些食管炎患者进行分组，对照组48例，观察组49例，对照组采用西药治疗方法，观察组则采用四逆温胆汤为主来进行治疗，后对两组治疗的效果进行比较分析。结果根据治疗效果的判断，对照组的总有效率为64.58%，而观察组的总有效率为95.91%，两组的治疗效果存在着显著性差异，且具有统计学意义， P<0.05。结论采用四逆温胆汤加味为主来治疗肝胃不和型的反流行食管炎具有显著的疗效，值得科学的应用以及推广。
作者：雷军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨非常规MR检查技术在颈椎检查中的应用价值。方法选取在本院就诊的40例颈椎病患者，随机分为两组，一组20例为对照组，另一组20例为观察组。观察组进行常规颈椎MRI检查，对照组20例患者进行常规以及非常规MRI检查（过屈-过伸位，斜矢状T2WI检查）；分析对照组与观察组颈椎活动差异性；然后确定常规与非常规MRI中三级椎管狭窄的显示率；通过结果判断非常规MR技术在颈椎检查中的应用价值。结果对照组颈椎活动度明显要高于颈椎病组，其检查结果中C4/5和C6/7水平差异现实统计学有意义（P<0.05）；颈椎病观察组过屈、中立、过伸显示三级椎管狭窄的节段数分别为8、15个和38个。结论进行常规和非常规检查，发现在进行颈椎MR常规以及非常规检查时，同时联合应用斜矢状T2WI检查能明显提升检查技术水平，确保检查结果更加精确，非常规MR检查技术在颈椎病检查中具有较高的应用价值。
作者：黄江华 刊期： 2014年第01期
目的：对比分析奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上消化道出血的疗效。方法将本院2011年3月~2013年10月收治的64例肝硬化上消化道出血患者随机分为两组，各32例，两组均予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合奥曲肽治疗，对照组在常规治疗基础上联合垂体后叶素治疗，观察对比两组的临床疗效。结果显示观察组总有效率（90.6%）及不良反应率（12.5%）与对照组总有效率（68.8%）及不良反应发生率（43.8%），差异有统计学意义（P<0.05）；结论奥曲肽和垂体后叶素均为药物治疗肝硬化上消化道出血较好选择，但奥曲肽临床效果更加显著，不良反应少，安全性好。
作者：梁川 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急诊经胸超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值。方法应用西门子C256彩色超声诊断仪，诊断主动脉夹层动脉瘤患者25例，并将其超声检查结果与CT 、MRI 、DSA结果进行比较。结果主动脉夹层动脉瘤经胸超声心动图与CI、M RI、DSA结果的符合率在98%以上（P>0.05）。结论急诊经胸超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤可靠、准确，对指导临床选择佳治疗方案起着重要意义。
作者：唐超；唐炯；熊峰；蔡琳 刊期： 2014年第01期
目的：调查农村留守妇女对艾滋病的认知盲点,为制定农村艾滋病防治策略和干预措施提供科学依据。方法采取整体抽样法,从河南省艾滋病高发区15个自然村中随机抽取25~50岁的800名留守妇女,通过入户调查和面谈的方式完成问卷调查。结果农村留守妇女对艾滋病的认知盲点表现为对艾滋病相关知识熟知度较低,72%的农村留守妇女对HIV感染和AIDS概念模糊；65%以上的留守妇女对艾滋病的传染途径了解不全面；25.0%的留守妇女知道安全套能预防艾滋病,但从没使用过。结论有必要在外出务工密集的高危人群加大艾滋病知识宣传力度,消除对艾滋病的认知误区,树立自我防范意识。
作者：赵迪；傅兰英；王兰英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨预防脊柱外科手术后下肢深静脉的护理策略。方法自2011年2月~2012年4月,280例接受脊柱手术治疗患者根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》骨科手术的静脉血栓栓寒症危险分度将入选患者分为4组：低危组,中危组,高危组,极高危组；并采取不同护理策略。结果低危组62例,血栓事件Ⅰ级2例（3.2%）。中危组128例,血栓事件Ⅰ级6例（4.7%）,Ⅱ级2例（1.6%）。高危、极高危组90例,血栓事件Ⅱ级6例（3.3%）,Ⅲ级2例（2.2%）。结论根据静脉血栓栓塞危险分度合理采用不同下肢深静脉预防措施,可以有效预防下肢DVT和PE；并大程度避免抗凝药物所致出血并发症。
作者：宋艺；王小梅；刘建青；赵春红；杜伟；王静杰；赵丙翠 刊期： 2014年第01期
痤疮是临床上常见病、难治病，常反复发作，日久不愈，给病人带来巨大精神痛苦。本人经多年临床实践和研究，应用补气托毒方治疗痤疮特别是病久不愈、反复发作者，取得了良好效果。
作者：张正标 刊期： 2014年第01期
脑血管病是人类的三大死因之一，其中脑出血(特指自发性脑出血)占急性脑血管病的20%~30%，年发病率为(60-80)/10万人，急性期病死率为30%~40%，是急性脑血管疾病中病死率高的。因此在脑出血急性期治疗的过程中，用药的合理性对挽救患者生命和促进疾病的康复非常重要。为了解脑出血患者用药的情况，随机抽取脑出血患者的病例资料，回顾性分析其用药情况。
作者：毛珍芳 刊期： 2014年第01期
目的：分析脑梗死合并肺炎病历特点，从而早期及时给予有效治疗，提高生活质量及延长生存期。方法从2010年4月~2013年5月在本院收住的脑梗死人群中选择合并肺炎的病人共64例，分析其病例特点。结果急性脑梗死后7 d内并发肺炎者共38例，占59.4%，其中伴有球麻痹者26例，占68.4%，有意识障碍者4例，（均为大面积脑梗死者，其中浅昏迷2例，中度昏迷1例，嗜睡1例），占11.1%，无球麻痹者8例，仅占21.1%；原有脑梗死合并肺炎后卒中症状加重者共26例，占40.6%，意识障碍0例，其中球麻痹者16例，占61.5%，无球麻痹者10例，占38.5%，伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状者24例，占37.5%，无明显呼吸道症状，但肺部体征阳性者40例，占62.5%。结论无论急性脑梗死还是脑梗死后遗症病人除年龄、吸烟、糖尿病、大面积脑梗死（伴有意识障碍）、卧床体力活动少等易感肺部感染因素之外，球麻痹是导致肺炎的重要因素，且相当一部分病人无明显呼吸道症状。
作者：金哲顺；梁顺今；安哲 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜胃癌根治术后并发症及其护理方法。方法31例腹腔镜胃癌根治术后并发症患者,回顾性分析他们的临床资料,对并发症采取针对性护理策略,分析护理效果。结果经过治疗与护理后,31例患者皆痊愈出院,住院时间均为18.6±3.5天。结论腹腔镜胃癌根治术患者积极加强并发症的预防与护理,能明显改善患者生活质量,提高临床效果。
作者：刘璇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨乳腺癌术后患者的健康管理与生活质量的关系。方法将本院2012年2月~2013年8月期间收治的80例乳腺癌手术患者随机分为二组：对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用常规护理加健康管理，对两组患者生活质量进行评价。结果观察组生活质量明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）具有统计学意义。结论对乳腺癌术后患者进行健康管理，有助于患者身心康复，提高治疗依从性，并促进患者生活质量的提升。
作者：马蕊；林英权；管静；陈素红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用免疫组化检测子宫内膜腺癌中的S100蛋白中的表达。方法分析本院自2005年1月~2013年1月收治的80例子宫内膜癌患者,同时选取同期收治的单纯性子宫内膜增生患者70例为对照。采用免疫组化法检测两组S100蛋白的表达。结果①子宫内膜腺癌组子宫内膜增生组S100蛋白表达情况比较,在统计学上（t=2.184, P<0.05）。②子宫内膜腺癌病理分级比较,在统计学上（F=1.783, P>0.05）。③子宫内膜腺癌临床分期比较在统计学上（F=4.312, P<0.05）。结论子宫内膜腺癌中S100蛋白表达显著升高,同时其与患者的病理分级无关,而与患者临床分期有关。因此采用免疫组化检测S100蛋白中的表达,在诊断子宫内膜腺癌具有价值。
作者：掌娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左卡尼汀针剂在尿毒症患者中的应用效果。方法对照组患者采取常规血液透析治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予左卡尼汀针剂1 g加生理盐水20 m注入。结果治疗组总后血清营养学指标以及心率、射血分数的变化较治疗前有所改善；治疗组较对照组改善明显， P<0.05。结论左卡尼汀配合常规透析治疗尿毒症效果显著。
作者：李继芳 刊期： 2014年第01期
目的：本文主要研究胃癌诊断中CT低张造影表现,对CT低张造影对胃癌诊断的价值作出合理的评价。方法收集从2010年10月~2012年10月本医院收治的50例接受CT低张造影检查胃癌患者的临床资料,对患者手术前的影像表现进行全面分析。结果经研究,全组50例患者中,有5例为早期胃癌患者,有45例为进展期胃癌患者。其中包括22例为贲门癌患者,16例为胃体癌患者,8例为胃窦癌患者,另有4例为全胃癌患者。结论 CT低张造影在胃癌诊断中的准确性比较高,使胃癌临床诊断及治疗更具有时效性。
作者：杨明 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心内科老年患者治疗期间心源性猝死（SCD）的临床病因。方法筛选自2011年9月~2013年12月收治的57例心内科心源性猝死老年患者，对57例猝死患者的猝死病因进行统计分析，总结出猝死率高的临床病因。结果57例SCD患者中，风湿性心脏病猝死6例（10.53%），高血压心脏病猝死9例（15.79%），冠心病猝死32例（56.14%），猝死率明显高于其他病因。冠心病中不稳定型心绞痛患者13例（40.63%），急性心肌梗死患者12例（37.5%），明显高于稳定性心绞痛以及其他冠心病。结论心内科老年患者在住院治疗期间，发生猝死的病因以不稳定性心绞痛、急性心肌梗死的冠心病为主，因此医护人员应当谨慎对待，密切监测，做好充分的防护和抢救工作，将心源性猝死的发生率降到低。
作者：张克垒；杨艳茹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨成人脑出血患者近期低剂量CT复查的可行性。方法比较112例成人脑出血患者常规剂量（R组）、70%剂量（L1组）、50%剂量（L2组）头部CT扫描的图像质量及诊断效能。结果 R组与L1组比较,图像质量（P>0.05）及诊断效能（P>0.05）无统计学差异；R组及L1组与L2组比较图像质量（P<0.01）及诊断效能（P<0.01）有显著统计学差异。结论对于成人脑出血近期复查患者,70%低剂量CT对临床诊断效能无显著影响。
作者：梁慧；李杰 刊期： 2014年第01期
目的：结合临床实践,总结泌尿外科后腹腔镜手术的护理体会。方法选择2010年1月~2012年1月来本院予以后腹腔镜手术治疗的94例泌尿外科患者为研究对象,采用回顾分析法,探讨泌尿外科后腹腔镜手术的护理方法。结果94例患者经后腹腔镜手术治疗与护理后,均获成功,手术时间60.8±18.5 min,术中出血量59.3±12.9 ml,术后进食时间28.6±5.9 h,住院时间6.7±1.8 d。术后24 h将引流管全部拔除,均未予以任何止痛药,适量予以抗生素。结论后腹腔镜手术是目前治疗泌尿外科的主要术士,对其予以有效的护理措施,能提高临床疗效,降低并发症的发生。
作者：孟凡美 刊期： 2014年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
