吴中全
目的：探讨宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法将我院在2010年5月～2013年5月收治的136例输卵管性不孕症患者，随机均分为观察组和对照组，每组各68例。对照组患者采用宫腔镜进行治疗，观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果经治疗后，观察组患者术后输卵管再通率和宫内妊娠率均显著高于对照组，两组间差异极显著（均 P ＜0.01）；同时，观察组患者的异位妊娠率显著低于对照组，两组间差异显著（P ＜0.05）。结论宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症疗效好，输卵管复通率高，术后宫内妊娠率显著提高。
作者：路云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨连续性床旁血液净化（CBP）在重症急性胰腺炎中…的临床应用效果。方法选取2012年6月~2014年3月于本院治疗的重症急性胰腺炎患者79例为研究对象，将其随机分为2组，对照组37例给予常规治疗，观察组42例在对照组基础上给予 CBP。然后对2组患者治疗前、治疗第3 d、治疗第5 d 血清淀粉酶的情况；治疗第5 d 时理化指标、APACHE Ⅱ评分和疗效情况进行统计及比较。结果血清淀粉酶比较：两组治疗前比较，P ＞0.05，无统计学差异；治疗第3 d 和第5 d 观察组与对照组比较，P ＜0.05，有统计学差异；两组患者治疗第5 d 理化指标、APACHE Ⅱ评分及疗效情况比较，P ＜0.05，有统计学差异。结论 CBP 在重症急性胰腺炎中…的治疗效果更佳。
作者：徐晓光 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性重症病毒性心肌炎的护理重点以及难点问题。方法选择我院2013年3月～2014年3月间住院治疗的20例急性重症病毒性心肌炎患者，对其实施护理过程中…总结护理体会。结果本文所选的20例患者中…，10例治愈出院，4例好转后到下级医院继续治疗，2例由于经济原因放弃治疗，4例在院内治疗过程中…死亡。结论对患者病情进行密切监控，及时合理的应用药物，掌握娴熟的抢救操作是提升抢救成功率的关键措施。
作者：刘晨 刊期： 2014年第08期
目的：应用医用基础化学中…的哲…学内涵育人。方法教师在教学过程中…针对具体化学内容…教育学生喻事明…理。结果学生不仅学习了化学知识，而且潜移默化地了解了学习和做人的道理。结论教师要教育创新，教书育人。
作者：刘永民；张荣丽；路秋丽；王静；温相如 刊期： 2014年第08期
随着现代社会的不断发展，人们生活水平…的不断提高，人们对于健…康质量提出了更多的要求，不断增长的保健…需求促进了口腔医疗服务的增长。越来…越多的服务机构的出现，也提高了对于专业人才的需求，提高口腔教学质量，培养优秀的专业人才成为了现阶段口腔教学中…的关键内容…。本文对于参与式教学在口腔教学中…的应用的相关问题进行了分析和探讨。
作者：王静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨膀胱肿瘤的临床治疗中…经尿道膀胱肿瘤电切术的效果。方法在我院接受手术治疗的膀胱肿瘤患者106人，分为两组，治疗组行经尿道膀胱肿瘤电切术，对照组行部分膀胱切除术，分析两组治疗效果。结果治疗组中…手术疗效优于对照组，P ＜0.05。结论尿道膀胱肿瘤电切术效果好、操作简单、并发症少、安全性高。
作者：张红杰 刊期： 2014年第08期
目的：对标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能进行分析探究。方法选取在我院实习的46例学生，将其平…均分为实验组和对照组。结果实验组医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明…显高于对照组医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分。结论标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式显著提高了医学生医患沟通技能。
作者：穆震；胥静；孙颖 刊期： 2014年第08期
目的：对联合检测肝炎病毒抗原抗体标志物与 HBV-DNA 的相关性进行分析。方法选取本院在2012年2月~2013年2月间收治的100例乙型肝炎患者，根据不同 HBV 血清指标进行分类，分为大三阳 A 组60例，小三阳 B 组40例。两组患者采用不同的检测方法，对两种方法的检测结果进行统计学分析。结果乙肝五项两组前 S1抗原和 HBV-DNAA 组患者的阳性率对比具有差异性，P ＜0.05，有统计学意义。结论两种方法进行联合检测，能够为乙肝患者的临床疗效考核与预后治疗提供必要的实验室数据。
作者：张建刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月～2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果明…显优于对照组（P ＜0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明…显。
作者：朱友超 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：研究对老年慢性病实施整体化护理方式。方法对男性74例，女性36例老年慢性病实施整体化护理，包括心理护理和加强…出院的整体护理。结果有89%老人对整体护理的工作表示满意，并希望延续这种整体护理，只有15例患者整体护理后在一年内再次住院，所有患者中…只有1 例死亡。结论老年慢性病实施整体化护理能加快患者康复。
作者：高杰 刊期： 2014年第08期
概述医疗事故技术鉴定的现状，从分散执业风险，减轻赔偿压力；保护合法权益，理赔更加便捷；缓解社会矛盾，稳定医疗秩序；增强…风险意识，提升防范水平…方面分析医疗责任保险的社会意义，提出改革医疗事故责任鉴定，制定完善法律法规体系，健…全医患纠纷解决机制等…医疗责任保险的发展建议。
作者：杨丽娜；何剑 刊期： 2014年第08期
目的：观察丹参注射液联合痰热清注射液治疗支气管哮喘发作期的疗效。结果对照组给予常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上给予丹参注射液联合痰热清注射液。结果治疗组总有效率为92.59%，与常规治疗组有显著差异（P ＜0.05）。结论丹参注射液联合痰热清注射液治疗小儿支气管哮喘发作期有较好的疗效。
作者：王增玲；吴航 刊期： 2014年第08期
目的：分析人性化护理模式在新生儿肺炎护理中…的应用。方法选取肺炎新生儿60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照给予常规护理，观察组给予人性化护理。结果观察组体温恢复时间短于对照组，复发率低于对照组，胸片改善总有效率83.3%高于对照组60.0%，组间比较差异显著（P ＜0.05）。结论人性化护理干预在新生儿肺炎中…的应用，可显著提高临床护理质量，缩短患儿体温恢复时间，降低肺炎复发率，提高胸片改善率。
作者：周玲 刊期： 2014年第08期
目的：研究神经内科护理中…实施优质护理服务的临床效果。方法通过分组在常规护理的基础上实施优质护理措施，比较两组患者的住院时间以及对护理工作的满意度。结果通过对两组患者进行比较，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论对神经内科患者实施优质护理服务措施，能够有效的提升患者对护理工作的满意度。
作者：柳春蕾 刊期： 2014年第08期
目的：比较急救情景模拟训练与急救技能单项训练在临床护士急救配合技能培训中…的应用效果。方法由工作满8年的护师或主管护师40名（小组长）与工作满2～7年的护士或护师80名组成40个培训小组，随机分成单项培训组和情景模拟培训组（各含20个培训小组），对单项培训组采用各项急救技能单项培训的模式进行培训，对情景模拟培训组采用模拟急救配合情景的模式进行培训，培训前、后分别按同一评分标准对40个小组成员各进行一次急救配合技能考核，比较两种不同培训模式的培训效果。结果单项培训组与情景模拟培训组培训前考核成绩的差异无统计学意义（t=0.08，P=0.94），培训后两组考核成绩较培训前均有显著提高（t=19.96， P ＜0.01；t=20.02，P ＜0.01），但培训后情景模拟培训组考核成绩明…显高于单项培训组的考核成绩（t=8.30，P ＜0.01）。结论急救情景模拟训练的培训效果优于急救技能单项训练。
作者：刘兴玲；余志群；吕志华 刊期： 2014年第08期
近年来…随着超…声仪器和技术的发展，冠状动脉血管内超…声（IVUS）不仅可以显示血管壁的形态和病变性质，而且可以通过二维平…面分析和三维重建对病变大小进行精确测量，为深入了解血管病变的形态和功能提供了新的视野，也为指导临床诊断和治疗提供了更加翔实可靠的信息。我院2013年5月～2014年5月，对20例冠心病患者行冠状动脉造影术检查，对这些患者20处血管行冠状动脉血管内超…声（IVUS）检查，取得满意的效果，而实施护理措施的密切配合起到了重要作用。
作者：姚卫华；祖占霞；厉菁；董勇 刊期： 2014年第08期
目的：研究风湿性心脏病心力衰竭的治疗措施以及临床效果。方法选择我院72例风湿性心脏病心力衰竭患者，对患者进行分组，分别运用硝酸甘油、速尿合剂以及多巴胺进行治疗。结果通过相应的治疗，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论风湿性心脏病心力衰竭运用多巴胺、硝酸甘油、速尿合剂等…药物进行治疗，能够明…显缓解临床症状，为手术治疗提供良好的基础。
作者：唐荣华 刊期： 2014年第08期
目的：观察美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭的疗效。方法选择笔者所在医院2011年1月～2013年12月收治的高血压伴心力衰竭患者共138例，随机分为观察组和对照组各69例，在常规治疗血流动力学平…稳后，观察组加用美托洛尔缓释片治疗，比较两组治疗效果以及血压、VEGF、hs-CRP、BNP 等…生化结果。结果两组患者治疗后 VEGF、hs-CRP、BNP 及血压均有所下降，观察组下降更为明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05），两组总有效率比较差异不显著（P ＞0.05）。结论美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭患者安全有效。
作者：张富哲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床特点，并对治疗方法进行分析。方法回顾性分析2005年5月～2014年3月的27例创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床资料、治疗方法及随访结果。结果25例术后近期未发现脑脊液瘘，2例术后早期有脑脊液鼻漏，经腰大池置管等…保守治疗，脑脊液漏停止。24例神志清醒，1例因多脏器功能衰竭，于术后2月死亡，2例术后呈植物生存状态。结论对前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损手术治疗的关键是一定要行颅底膜性重建，对脑脊液漏及时、恰当的处理，并做好脑部清创，清除可能引起颅内感染的因素，同时要兼顾功能与整容…的目的。
作者：陆海；郑晶；周威；张列祥；李健；刘景德 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
