苏春华
目的：比较急救情景模拟训练与急救技能单项训练在临床护士急救配合技能培训中…的应用效果。方法由工作满8年的护师或主管护师40名（小组长）与工作满2～7年的护士或护师80名组成40个培训小组，随机分成单项培训组和情景模拟培训组（各含20个培训小组），对单项培训组采用各项急救技能单项培训的模式进行培训，对情景模拟培训组采用模拟急救配合情景的模式进行培训，培训前、后分别按同一评分标准对40个小组成员各进行一次急救配合技能考核，比较两种不同培训模式的培训效果。结果单项培训组与情景模拟培训组培训前考核成绩的差异无统计学意义（t=0.08，P=0.94），培训后两组考核成绩较培训前均有显著提高（t=19.96， P ＜0.01；t=20.02，P ＜0.01），但培训后情景模拟培训组考核成绩明…显高于单项培训组的考核成绩（t=8.30，P ＜0.01）。结论急救情景模拟训练的培训效果优于急救技能单项训练。
作者：刘兴玲；余志群；吕志华 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：对参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月～2014年3月在本院接受治疗的尿毒症患者28例，以参附针联合左卡尼汀针作为主要治疗手段。结果治疗后患者出现低血压的次数和几率明…显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论予以透析相关性低血压患者参附针联合左卡尼汀针治疗，能够提升透析效果。
作者：吴开春 刊期： 2014年第08期
目的：探讨联合应用血氧功能成像系统与多普勒超…声检查对乳腺癌早期筛查的应用价值。方法应用血氧功能成像系统和多普勒超…声对100例患者的125个乳腺病灶进行检查。结果血氧功能检查和彩色多普勒联合检查与单项血氧功能成像检查或彩超…检查差异比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论联合应用血氧功能成像系统与多普勒超…声在减少早期乳腺癌漏诊以及提高乳腺肿块良恶性鉴别准确率方面有一定的临床应用价值。
作者：李光英；赵为民；白玉洁 刊期： 2014年第08期
对高校校医院护理服务的重要内容…进行分析，发现高校校医院护理服务中…的人性化护理是发展趋势和重点，也是由以疾病为中…心转变为以患者为中…心的体现；而加强…对高校更年期教工的护理也是工作的重要组成部分，要重视以心理疏导为主，辅以适当药物治疗并发挥家庭成员作用，全方位的力量支持使其渡过更年期。
作者：苏春华 刊期： 2014年第08期
妇幼保健…是国家卫生保健…工作的重点内容…，主要包括对妇女与儿童进行健…康检查、高危孕产妇监控与生殖健…康知识宣传教育等…工作。目前我国妇幼保健…工作中…面临育龄妇女生殖健…康知识了解不全等…问题，影响妇幼保健…工作顺利开展。由此本研究就妇女健…康教育在妇幼保健…工作中…的重要性，分析健…康教育途径。
作者：乌云高娃 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中…的应用效果。方法选取我院90例神经外科患者，随机分为观察组与参考组各45例，分别行优质护理和常规护理，观察两组患者住院期间并发症发生情况及对护理满意情况。结果观察组患者住院期间并发症发生率显著低于参考组（P ＜0.05），护理管理、病区环境、护理质量、人文氛围、知识指导及服务主动性满意评分显著优于参考组（P ＜0.05）。结论神经外科护理中…应用优质护理干预能有效减少患者并发症，改善护患关系，提高护理质量。
作者：顾美芹 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析盐酸替罗非班对 ST 段抬高心梗患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中…血流的影响和临床疗效。方法选取2013年2月～2014年4月我院收治的急诊入院36例 STEMI 急性心肌梗死行 PCI 患者，随机分成两组，每组各18例，其中…观察组 PCI 术前开始采用盐酸替罗非班，对照组采用常规 PCI 术，观察两组患者术前和术后冠状动脉血流情况。结果观察组患者恢复 TIMI 3级血流比例明…显高于对照组，观察组术后 TIMI 血流 3级发生率为（94.4%），常规 PCI 的对照组术后 TIMI 血流为（83.3%），P ＜0.05。结论在对STEMI 患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗采用替罗非班可改善患者梗死相关血管的 TIMI 血流。
作者：索延征；郎辉辉；张纪光 刊期： 2014年第08期
以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）是一种以学生为中…心的教学方法。培养医学生的临床思维能力，是医学教育的目标之一。在生理学理论教学中…穿插 PBL 教学方法，能培养学生临床思维能力和运用知识的能力，激发学生学习的兴趣，培养学生主动学习的能力、创新能力和解决问题的能力。
作者：李文娟；王晋 刊期： 2014年第08期
目的：针对目前组织开展职工活动的意义以及体会两方面进行分析。方法阐述了在当前形势下，加强…开展职工问题活动的重要性。结果笔者通过研究、总结和归纳自身多年工作经验，分享一些职工文体活动开展的体会。结论希望通过本文的分析能帮助相关单位营造良好的发展环境。
作者：陈颖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床精神科护理不良事件的认知现状及应对措施。方法抽取我院在2011年1月～2013年12月上报的80例不良事件，通过回顾性分析法对不良事件的相关性进行分析，并制定针对性的应对措施。结果不良事件以跌伤、给药错误、药品交接错误为主，分别占50%、40%、35%。护理人员的护龄、职称以及学历等…严重影响不良事件的发生率，差异具备统计学意义（P ＜0.05）。结论提高认知，制定应对措施，降低不良事件的发生率。
作者：厉惠；杨霞；庄彩梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2011年4月～2014年6月于本院进行治疗的68例急性心肌梗死患者，分为对照组34例和观察组34例，在常规治疗基础上，对照组患者给予尿激酶进行静脉溶栓治疗，观察组患者给予阿替普酶进行静脉溶栓治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组34例患者溶栓1 h 冠脉再通率为32.35%，溶栓2 h 冠脉再通率为64.71%；观察组34例患者溶栓1 h 冠脉再通率为55.88%，溶栓2 h 冠脉再通率为85.29%。观察组溶栓治疗后的冠脉再通率明…显高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效好，再通率较高。
作者：刘晓坤 刊期： 2014年第08期
目的：观察小剂量激素联合来…氟米特及羟氯喹治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法将64例 RA 患者随机分为两组：治疗组：小剂量泼尼松联合来…氟米特及羟氯喹组，予以来…氟米特30 mg/d，强…的松10 mg/d，晨…起口服，羟氯喹200 mg，2次/d 口服；对照组：来…氟米特联合醋氯芬…酸组，予以来…氟米特30 mg/d，醋氯芬…酸0.1/次、2～3次/日，两组均为32例，疗程为12周。比较两组治疗前后的 ESR、C 反应蛋白指标及关节疼痛改善程度。结果与对照组相比，治疗组的完全缓解率与部分缓解率较高，临床 DAS28评分、ESR、C 反应蛋白水平…降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论小剂量强…的松联合来…氟米特及强…氯喹治疗类风湿关节炎能有效改善患者关节肿痛症状，明…显抑制炎症反应，控制病情进展。
作者：沈元丽；陈凯 刊期： 2014年第08期
产后缺乳的发生或因身体虚弱、气血生化之源不足；或因肝郁气滞、乳汁运行受阻所致。我们通过临床健…康指导、饮食护理和辨证施护、配合治疗，促进乳汁分泌、保证婴儿健…康成长。
作者：张秀凤 刊期： 2014年第08期
老年人高血压治疗主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力，提高心脏排血量，保护肾功能，同时也要避免体位性低血压及药物性低血压等…危险，重视生存质量。本文主要针对老年性高血压药物治疗的研究进行综述。
作者：张纪光；索延征；郎辉辉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腮腺肿瘤术中…冰冻切片检查的临床效果。方法选取我院2012年1月～2014年3月72例腮腺肿瘤手术治疗患者，手术过程中…实施冰冻切片检查，分析其临床效果。结果快速冰冻检查恶性肿瘤敏感度为87.9%，特异性96.4%。结论快速冰冻切片在腮腺手术中…能够快速准确的诊断良、恶性肿瘤，且可对临床判定腮腺恶性肿瘤恶性程度予以一定参考。
作者：王亦飞；王辉 刊期： 2014年第08期
目的：观察甲氨蝶呤治疗中…重度银屑病的临床疗效。方法选取来…我院进行治疗的中…重度银屑病患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者口服复方氨肽素片进行治疗。同时两组患者均采取外用凡士林软膏进行辅助治疗。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为84.0%，显著高于对照组患者的60.0%（χ2=4.0922，P ＜0.05）。治疗组有1例患者出现纳差、恶心、呕吐、丙氨酸转氨酶轻度升高不良反应，对照组有2例患者出现恶心、呕吐不良反应（P ＞0.05）。结论甲氨蝶呤在中…重度银屑病治疗中…具有起效快、疗效显著，价格低廉等…优势，是目前治疗中…重度银屑病的有效药物。
作者：刘克冬 刊期： 2014年第08期
多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”，因伤后的激烈疼痛、外伤的作用使胸廓稳定性受到了破坏，因而呼吸会逐步变浅且加快，肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，继而引起痰液潴留在体内，引起下呼吸道分泌梗阻，肺部感染，肺挫伤，造成呼吸循环功能不全，危及生命，需进行胸腔闭式引流和切开复位内固定术，护理需严格掌握规范吸痰，胸腔闭式引流等…。
作者：周汝智 刊期： 2014年第08期
讨论组织学教学模式和教学方法改革在近年来…医学专科院校中…实施的收获与经验，总体判定以案例法为基础的小组教学模式优于以讲授式为主的传统教学模式，同时存在有待解决和完善的问题。
作者：袁科理；王晓兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析大隐静脉高位结扎剥落加局部电凝术对下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选取在我院接受治疗的59例下肢静脉曲张患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组30例，对照组29例，观察组实施大隐静脉高位结扎剥落加局电凝术治疗，对照组实施传统大隐静脉高位结扎加分段抽剥手术治疗，分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为75.86%，对照组总有效率为93.33%，观察组效果尤为明…显，P ＜0.05。结论对下肢静脉曲张患者实施大隐静脉高位结扎剥落加局部电凝术治疗具有显著的临床效果。
作者：潘清文；叶永生；陈哲 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
