李红
目的 分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果.方法 160例无排卵型月经失调患者, 随机分为A、B、C、D四组, 各40例.A、B、C、D组分别给予100、200、300、400 mg黄体酮治疗, 对比四组临床效果.结果 四组患者治疗总有效率、撤药性出血发生率、出血量及持续时间对比, 差异无统计学意义(P>0.05), A组不良反应发生率明显低于B、C、D组(P<0.05).结论 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调均具有显著效果, 而低剂量孕激素具有较高的安全性, 值得临床借鉴使用.
作者：赵秀芝 刊期： 2015年第35期
目的 探讨椎基底动脉扩张延长症(VBD)的临床特点, 以提高对VBD的认识.方法 对5例VBD患者的临床及影像资料进行回顾性分析.结果 2例患者CT+多层螺旋CT动脉造影(MSCTA)确诊, 3例患者头磁共振成像(MRI)+磁共振血管造影(MRA)确诊, 均符合以上诊断标准.所有患者均有头晕症状, 肢体无力1例, 复视1例, 三叉神经痛1例, 左侧面肌痉挛及轻度面瘫1例, 耳鸣及听力下降1 例.既往有脑卒中史者1例, 短暂性脑缺血发作(TIA)1例, 高血压2例, 高血脂3例, 糖尿病1例.结论 VBD易漏诊, 提高诊断率, 有利于患者的治疗及改善预后.
作者：宋维良；李静；张勇 刊期： 2015年第35期
目的 观察冷疗、自拟中药方外敷的中医疗法、西药口服配合康复护理治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 42例急性痛风性关节炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各21例.对照组采用西医治疗(尼美舒利胶囊、别嘌醇片、碳酸氢钠片口服)配合常规一般护理;观察组则在对照组的基础上加用冷疗、自拟中药方外敷的中医疗法配合康复护理, 观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.24%, 对照组总有效率为76.19%, 两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);两组血尿酸治疗后均比治疗前下降, 与对照组治疗后比较, 观察组血尿酸下降更明显, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗配合康复护理能提高急性痛风性关节炎患者的疗效, 促进患者康复, 值得临床推广应用.
作者：冯坡颜 刊期： 2015年第35期
目的 调查中老年居民慢性病的危险因素, 分析中老年慢性病和高危人群应用健康管理模式的相关情况.方法 服务社区中给予健康管理模式的中老年慢性病和高危人群1000例作为观察组, 另选择往期服务社区中不进行任何干预的中老年慢性病和高危人群1000例作为对照组.采用问卷形式调查中老年居民慢性病的危险因素, 并对管理后相关指标进行比较.结果 观察组中超重和肥胖发病率高, 其次为高血压、高血脂症.观察组在干预后平均腰围为(90.4±3.6)cm、体质量指数(24.8±2.1)kg/m2, 明显低于对照组的(92.1±3.9)cm、(25.5±2.3)kg/m2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年居民慢性病的患病率较高, 应加强中老年居民慢性病的健康管理服务工作, 提高慢病控制效果.
作者：陈韦冰；徐小红 刊期： 2015年第35期
目的 对妇产科住院患者合并医院感染相关特征进行分析, 并找到措施进行预防.方法 使用临床前瞻性调查和流行病学回顾性调查方法对3970例患者医院感染几率、感染部位、病原菌检查和易感因素进行分析.结果 在3970例患者中, 出现医院感染158例(3.98%);其中65例出现呼吸道感染、42例出现手术切口感染、33例出现泌尿系统感染、18例出现其他感染;129例患者进行病原菌检查, 检查出88株(68.22%)病原菌, 其中有47株革兰阳性球菌、31株革兰阴性杆菌、10株真菌;患者年龄较大、侵入性操作、其他疾病以及住院时间较长是导致感染出现的主要因素.结论 严格遵循医院感染管理, 切实做好预防性措施, 控制侵入性操作, 减少剖宫产率;根据需要使用抗菌药物, 从而降低医院感染出现的几率.
作者：孙伟 刊期： 2015年第35期
目的 研究分析凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义.方法 选取50例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者、45例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘患者、65例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入患者共计160例患者作为研究对象, 回顾性分析所有患者胎盘植入产前超声诊断检出率及高龄产妇、多次宫腔操作比例.结果 凶险型前置胎盘合并胎盘植入检出率为88.37%明显高于胎盘植入合并前置胎盘的58.75%, 差异具有统计学意义(P<0.05);年龄在35岁以上以及宫腔操作次数在2次以上的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的比例明显高于未合并胎盘植入患者, 差异具有统计学意义(P<0.01).结论 产前超声诊断对凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者具有重要的临床意义, 可提高临床诊断检出率, 降低母婴死亡比例.
作者：曾秀梅；张建飞；陈秋妍 刊期： 2015年第35期
许多药物由于其药理学或毒理学特征, 进入人体后可引起人体生理、生化及病理方面的变化, 从而影响临床化验结果 .所以, 对部分化验结果 有影响的临床药物进行分类并记录, 通过了解和研究药物对化验结果 的影响, 可以帮助临床医生更准确、更科学的判断检验结果 , 提高医疗质量, 改进化验方法 .
作者：连文萍 刊期： 2015年第35期
目的 探讨合并鼻中隔偏曲的偏曲侧难治性鼻出血的临床治疗方法 .方法 回顾性分析21例合并鼻中隔偏曲的偏曲侧难治性鼻出血患者的临床资料, 对所有患者在全身麻醉下行鼻中隔偏曲矫正术后鼻内镜下止血, 观察临床疗效.结果 21例患者中15例鼻内镜检查明确出血部位低温射频止血成功, 6例鼻内镜检查未能明确出血部位, 行碘仿纱条前鼻孔填塞后未再出血.结论 鼻中隔偏曲合并偏曲侧难治性鼻出血应尽早行全身麻醉下鼻中隔偏曲矫正术后鼻内镜下止血, 可减轻患者痛苦, 止血效果好, 值得临床推广应用.
作者：李富；王晨滨 刊期： 2015年第35期
目的 探讨研究普外科胃部手术后并发出血的临床治疗方法 .方法 100例普外科胃部手术后并发出血患者, 随机分为观察组与对照组, 各50例.对照组进行非手术治疗, 采用H2受体拮抗剂、凝血酶以及补充血容量等方式治疗.观察组进行手术治疗.对比两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为86.00%, 对照组的总有效率为82.00%, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对普外科胃部手术后并发出血患者采用手术治疗和H2受体拮抗剂、凝血酶以及补充血容量等非手术治疗均能有效改善患者的并发出血症状, 达到良好的治疗效果, 值得在临床中推广.
作者：曹伟强 刊期： 2015年第35期
目的 探讨四联疗法治疗难治性消化溃疡患者的临床疗效.方法 112例难治性消化溃疡患者, 将其按照治疗措施的不同分为观察组56例和对照组56例, 观察组采用四联疗法治疗, 对照组患者采取三联疗法治疗, 对比两组患者的治疗效果和幽门螺杆菌根除率.结果 观察组治疗总有效率为98.21%, 幽门螺杆菌根除率为94.64%;对照组治疗总有效率为62.50%, 幽门螺杆菌根除率为46.43%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 四联疗法治疗难治性消化溃疡患者的临床疗效显著, 且幽门螺杆菌的根除率较高, 值得在临床上推广使用.
作者：张秋楠；肖英；苗瑞新；张亚庆；朱莹 刊期： 2015年第35期
目的 探讨戒烟对不同烟龄高血压患者血压的影响.方法 120例高血压患者, 按照烟龄分为第一组(0~15年)和第二组(15~30年), 各60例.所有患者均采取常规方法治疗, 并注重指导患者戒烟, 将时间控制在3个月左右.在戒烟前3个月与戒烟后3个月, 对两组患者戒烟前后血压的变化进行观察分析.结果 第二组治疗3个月后收缩压为(126.26±4.41) mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa), 低于第一组的(139.12±3.06) mm Hg (P<0.05);第二组治疗3个月后舒张压为(81.81±2.09) mm Hg, 低于对照组的(90.66±3.25) mm Hg (P<0.05);第二组治疗后血压差值为(25.68±5.46) mm Hg, 高于第一组的(12.27± 4.82) mm Hg (P<0.05).结论 高血压发病率较高, 且吸烟对高血压的影响已得到肯定, 为了提高高血压防治效果, 临床上应该大力提倡患者戒烟.
作者：周蕾 刊期： 2015年第35期
目的 通过分析股骨头缺血性坏死的病例影像资料, 探讨X线和CT以及核磁共振在股骨头缺血性坏死病例中的诊断价值.方法 回顾性分析58例股骨头缺血性坏死患者的影像学资料如X线、CT和核磁共振检查等资料.结果 58例患者通过影像学检查都被诊断为股骨头缺血性坏死, 股骨头坏死患者坏死面积与塌陷程度有关.结论 核磁共振检查对股骨头缺血性坏死有重要的诊断价值, 应推广使用, 可提高股骨头缺血性坏死医学诊断的准确性.
作者：兰国红 刊期： 2015年第35期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管结石手术的方法 及临床效果.方法 回顾性分析36例胆总管结石患者的临床资料, 对其应用腹腔镜及胆道镜治疗, 观察其临床效果.结果 36例患者在双镜联合下胆总管结石全部取净, 手术时间为2 h左右, 术后胃肠功能平均恢复时间为2 d, 3例患者出现胆漏, 经1周左右的引流予以拔除引流管, 所有患者均治愈出院.术后随访6个月, 所有患者均未出现黄疸、腹痛等症状.结论 双镜联合行胆总管切开取石、一期缝合术, 是一种行之有效的手术方法, 值得进一步推广和应用.
作者：陆飞；邬匡杰；蔡兵；毕杰 刊期： 2015年第35期
目的 探讨侏儒症患者行亲属活体肾移植(LRDKT)术的安全性、可行性的临床分析.方法 回顾性分析本移植中心自开展移植技术以来行亲属活体肾移植的侏儒症患者的临床资料.结果 供受体手术全部成功, 受体术后5 d肌酐恢复正常值(1~5 d分别为782、395、158、146、118μmol/L), 肾功能一直处于下降阶段.结论 自我国开展器官移植技术以来, 技术水平不断提高, 在针对一些特殊的供受体, 只要在术前充分评估了解, 选择合适的手术方式, 做好应对各种突发状况的准备, 也能改善特殊受体的生存质量与状态.
作者：葛亚辉；杨云锐；蔡丽霞 刊期： 2015年第35期
目的 探讨临床护理干预对普外科老年恶性肿瘤患者术后并发症的影响.方法 120例普外科老年恶性肿瘤患者, 随机分为对照组和干预组, 各60例.对照组采用常规护理, 干预组在常规护理基础上采取护理干预.对两组患者肺部感染、泌尿系感染、压疮和下肢静脉血栓的形成情况进行比较.结果 干预组肺部感染、泌尿系感染、压疮和下肢静脉血栓等并发症的总发生率显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理干预可以降低老年恶性肿瘤患者的术后并发症, 使其更安全、顺利度过围手术期, 值得临床推广与应用.
作者：刘华纯；纪佩刁 刊期： 2015年第35期
目的 探讨颅内消淤汤治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 60例慢性硬膜下血肿患者随机分为对照组和观察组, 各30例.观察组在常规西医治疗的基础上加用颅内消淤汤;对照组采用单纯的西医治疗.观察比较两组患者的平均住院时间及血肿体积情况.结果 治疗后观察组平均住院时间(12.5±3.4)d、血肿体积(22.4±5.7)ml低于对照组治疗后的平均住院时间(18.9±2.0)d、血肿体积(56.4±9.7)ml, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为90.00%, 显著高于对照组的60.00%, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内消淤汤治疗慢性硬膜下血肿能显著改善症状, 加快颅内血肿的吸收, 缩短平均住院时间, 提高患者生存质量, 值得推广应用.
作者：陈化；王忠安；黎开谷；陈明颖 刊期： 2015年第35期
目的 探讨不同血液净化方法 对中大分子代谢物质的疗效及患者炎症指标的影响.方法 45例维持性血液透析患者, 随机分为常规血液透析组(HD组)、血液灌流+血液透析组(HP组)和血液透析滤过组(HDF组), 各15例.比较3种治疗对甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及C反应蛋白(CRP)的治疗效果.结果 ①HDF组治疗前后血清iPTH、β2-MG均显著下降(P<0.05), HP组治疗前后血iPTH有下降(P<0.05), 而β2-MG无变化(P>0.05), HD组治疗前后血清iPTH、β2-MG水平无显著下降, 差异无统计学意义(P>0.05).②HDF组与HP组治疗前后iPTH水平降低, 比较差异无统计学意义(P>0.05), 此二组的清除率与HD组比较差异有统计学意义(P<0.05);HD组与HP组β2-MG的清除率比较差异无统计学意义(P>0.05), 此二组的清除率与HDF组比较差异有统计学意义(P<0.05).③治疗后三组CRP无明显变化, 差异无统计学意义(P>0.05).结论 HDF可有效清除iPTH、β2-MG;HP能有效清除iPTH, 不能有效清除β2-MG;HD不能有效清除iPTH、β2-MG;三者不能有效清除CRP.
作者：耿云；时红娟；林新广；张丽霞；李杰；鲍清禹；周爱明 刊期： 2015年第35期
目的 探讨和完善慢性硬膜下血肿微创穿刺术的护理体会, 消除患者紧张情绪, 争取早日康复.方法 156例慢性硬膜下血肿微创穿刺术患者, 对其做好心理护理及术前准备、术后护理、引流管护理, 观察其临床疗效.结果 通过密切观察病情, 给予对症治疗及精心护理, 156例患者均顺利康复.其中132例5 d出院, 24例7 d出院.结论 微创穿刺术具有创伤小、出血小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短及费用低等优点.要求护士在护理工作中不断探索与实践, 周密细致的护理是手术成功的关键.
作者：张义 刊期： 2015年第35期
目的 研究分析优质护理应用在孕妇中晚期自我监护的效果.方法 96例初孕妇随机分为对照组和观察组, 各48例.对照组采取常规护理, 观察组采取优质护理干预, 比较两组孕妇自我监护情况、分娩情况和新生儿评分.结果 观察组对自我监护知识的掌握程度、顺产率和新生儿评分均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在孕妇中晚期采取优质护理干预可以提高孕妇的自我监护意识, 减少难产发生率, 有利于婴儿身体健康, 值得进一步推广.
作者：周惜 刊期： 2015年第35期
目的 探析前置胎盘剖宫产时宫腔填纱止血的临床效果.方法 60例前置胎盘患者, 随机分为观察组与对照组, 各30例.对照组给予常规治疗, 而观察组则运用宫腔填纱止血治疗, 对比分析两组患者的临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、阴道出血量、留置导尿管时间以及住院时间均优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05), 且并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予前置胎盘剖宫产患者宫腔填纱止血治疗, 不仅可以缩短手术时间, 在一定程度上还能减少术中出血量, 使患者的预后生活质量得到改善.值得临床推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2015年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
